Podsumowanie

Plik Podsumowanie jest procesem ciała w procesie wizualnym. Poniższy artykuł zajmuje się definicją terminów i funkcją sumowania oraz analizuje pytanie, co postrzegają dotknięci, gdy proces sumowania jest zakłócony? Jakie obrazy kliniczne są w tym kontekście?

Jakie jest podsumowanie?

Sumowanie jest procesem obliczeniowym w (ludzkiej) percepcji optycznej. Jest to jeden ze sposobów dostosowywania siatkówki oka do zmieniających się warunków oświetlenia.

Funkcja i zadanie

Aby zrozumieć, jaką rolę odgrywa sumowanie, należy najpierw wyjaśnić strukturę siatkówki. Szacuje się, że ludzka siatkówka składa się ze 120 milionów pręcików i 6 milionów czopków. Pręty są odpowiedzialne za widzenie o zmierzchu, w nocy i ruchu. Czopki są stymulowane tylko przy wyższych natężeniach światła i są odpowiedzialne za widzenie kolorów.

Przekrój siatkówki przedstawia komórki zwojowe w najwyższej warstwie, które łączą się w martwym punkcie, tworząc nerw wzrokowy. Następnie następuje warstwa przełączających się komórek, które odgrywają rolę w różnych procesach kompensacji w siatkówce, polach receptywnych i procesie sumowania. Ta warstwa składa się z trzech różnych typów komórek. Komórki dwubiegunowe łączą pręciki i czopki z komórkami zwojowymi. Poziome komórki łączą ze sobą komórki wyczuwające światło, podczas gdy komórki amakrynowe łączą ze sobą komórki zwojowe. Po warstwie komórek przełączających następuje warstwa komórek światłoczułych, pręciki i czopki. Dzięki temu nie jesteś bezpośrednio narażony na padające światło.

Części komórek zmysłu wzroku, które są stale zaangażowane w proces wzrokowy, tkwią na zewnątrz w czarnym nabłonku barwnikowym siatkówki - który jest widoczny przez otwór źrenicy - i są przez niego odżywiane. Plamka jest najbardziej aktywnym metabolicznie obszarem w ludzkim ciele.

Rozkład pręcików i czopków jest różny i zależy od ich funkcji w siatkówce. Pośrodku siatkówki, w osi optycznej, znajduje się dołek wzroku, zwany także dołkiem centralnym. Można tu znaleźć tylko szyszki, nie ma patyków. W sąsiednim obszarze plamki żółtej plamki ostrość wzroku już szybko się zmniejsza. Tutaj, w zależności od odległości od środka, łączy się coraz mniej stożków i więcej prętów. Zdecydowana większość pręcików występuje poza plamką.

Gdy dostępnych jest „tylko” około 1 miliona komórek zwojowych, są one połączone w klastry - pola recepcyjne - z 126 milionami komórek czuciowych. W dołku centralnym komórka stożkowa jest połączona z komórką zwojową w celu uzyskania maksymalnej ostrości wzroku. W sąsiednim obszarze plamki znajdują się mniejsze pola recepcyjne, w których około 20-100 czopków z 3-15 komórkami dwubiegunowymi i 1 siecią komórek zwojowych w polu recepcyjnym. Podstawą jest wiedza, że ​​komórka dwubiegunowa jest połączona w sieć z komórką zwojową: dla pola receptywnego czopków stosunek ten wynosi około 1: 6. W przeciwieństwie do tego około 15-30 pręcików tworzy pole recepcyjne z komórką dwubiegunową.

Teraz w grę wchodzi podsumowanie. Oprócz adaptacji do ciemności i adaptacji do światła sumowanie jest kolejnym procesem adaptacji ludzkiej siatkówki, regulującym wrażliwość pręcików i stożków na światło w zależności od natężenia oświetlenia.

Rozróżnia się sumowanie przestrzenne i czasowe. W sumowaniu przestrzennym dla prętów a przychodzący słaby sygnał świetlny wzmocniony przez konwergencję w polu odbiorczym. W tym samym czasie musi być aktywnych wiele pałeczek. Impuls elektryczny w większych polach recepcyjnych musi być wystarczająco duży, aby wyzwolić bodziec w komórce zwojowej znajdującej się poniżej.

Wraz ze wzrostem luminancji stożki są coraz bardziej stymulowane. Poruszane są tutaj mniejsze pola recepcyjne. Obowiązuje zasada bocznego hamowania: odwrotnie, sygnały mogą się również osłabiać w zależności od tego, skąd pochodzą - przy założeniu, że sąsiednie komórki czuciowe są stymulowane różnymi intensywnościami światła.

Zasada ta dotyczy zwiększania kontrastu: jeśli spojrzysz na siatkę czarnych kwadratów na białym tle, w punktach przecięcia białych linii pojawi się lekko ciemna iluzja, ale nie w punkcie fiksacji. Przejścia są otoczone większą ilością bieli niż białe obszary graniczące z czarnymi kwadratami. Wzbudzenia emanujące z punktów przecięcia są ostatecznie silniej hamowane niż te wywołane białymi liniami między czarnymi kwadratami.

Sumowanie w czasie jest procesem, w którym czas trwania bodźca świetlnego wydłuża się przy niskim natężeniu światła na siatkówce, na przykład przez spowolnienie ruchów oczu lub przedłużoną fiksację.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Choroby i dolegliwości

W przypadku niektórych chorób te kontrolne procesy w siatkówce nie mogą już być przeprowadzane w zamierzonej jakości lub w całości. Na przykład osoba dotknięta chorobą jest masowo oślepiona, ponieważ procesy kontrolne w siatkówce już nie działają. Przetwarzanie kontrastu nie przebiega normalnie, jak opisano w teście z czarnymi kwadratami na białym tle: Iluzje czarnych obszarów są mniej intensywne. Osoba dotknięta chorobą może również mieć duże problemy z dostosowaniem się, gdy przechodzi z jasnego pokoju do ciemnego lub odwrotnie. Albo kiedy przecina skrzyżowanie z aleją drzew w słoneczny dzień. Albo ma zamiar przejść przez skrzyżowanie i nagle znajduje się w cieniu domu.

Choroby, które wpływają na proces kontroli siatkówki to takie, w których warstwy komórek zwojowych, komórki przełączające, komórki wzrokowe i nabłonek barwnikowy siatkówki, które są skierowane w przekroju poprzecznym siatkówki, nie występują już w tej postaci.

Co do zasady, patrząc oftalmoskopem na dno oka, okulista powinien dostrzec te nieprawidłowości w strukturze siatkówki w postaci hiper- lub depigmentacji. Mogą być ograniczone lokalnie do plamki żółtej lub lokalnie do obwodu siatkówki. Niektóre dystrofie siatkówki postępują z peryferii do środka pola widzenia lub odwrotnie. Bardziej precyzyjnych informacji powinna również dostarczyć optyczna tomografia koherentna, która pokazuje przekrój dużej części siatkówki. Autofluorescencja dna oka (FAF) jest w stanie zobrazować normalnie funkcjonujące obszary siatkówki, które funkcjonują poza normą. Ostatecznie FAF reprezentuje również granice pola widzenia lub mniejsze ubytki, mroczki. Badanie to rejestruje nagromadzenie lipofuscyny w siatkówce, która powinna zostać usunięta.

Jeśli podejrzewa się chorobę związaną z przetwarzaniem bodźców czuciowych w siatkówce, pacjent jest badany w laboratorium siatkówki. Stosuje się tutaj: Adaptacja do ciemności według Goldmanna-Weekersa, aby sprawdzić, jak pręty reagują na słabe natężenie światła. Jeśli istnieje jakiekolwiek podejrzenie, że wpłynęło to na procesy zmiany komórek i komórek zwojowych, można zastosować VEP. Pacjent obserwuje na monitorze czarno-biały wzór plastra miodu, który zmienia się coraz szybciej. Wieloogniskowy ERG (mfERG) sprawdza całkowitą odpowiedź lub odpowiedź komórkową w plamce. ERG to wyprowadzenie całkowitej odpowiedzi siatkówki pręcików i czopków na podstawie skotopowej i fotopowej stymulacji komórek czuciowych oraz wyprowadzenia potencjałów.

W niektórych przypadkach dziecięcego porażenia mózgowego siatkówka zachowuje się tak, jakby miała barwnikowe zapalenie siatkówki i naśladuje przebieg.