Tyreotoksykoza

W a Tyreotoksykoza, również Przełom tyreotoksyczny nazywana, jest to choroba związana z tarczycą i jej funkcją. W każdych okolicznościach ten stan musi być leczony przez doświadczonego lekarza. W ten sposób można w dużym stopniu uniknąć długoterminowych skutków i innych chorób.

Co to jest tyreotoksykoza?

ZA Tyreotoksykoza przetłumaczone oznacza „zatrucie hormonami tarczycy”.

Jest to zagrażające życiu zaburzenie metaboliczne oparte na nadczynności tarczycy, czyli nadczynności tarczycy.

Oznacza to, że organizm zostaje zalany nadmierną ilością hormonów tarczycy i pojawia się wiele dolegliwości.

Tyreotoksykozę można rozpoznać po gwałtownym wzroście poziomu hormonów we krwi.

przyczyny

Przyczyny obecności tyreotoksykozy mogą się znacznie różnić w zależności od pacjenta. Przyczyną wybuchu choroby może być nieprawidłowa lub nadmierna dawka hormonów tarczycy.

Możliwe są również sytuacje związane ze stresem, takie jak zawał mięśnia sercowego, wypadki, oparzenia, zatrucie krwi lub operacja. Osoby dotknięte chorobą często cierpią na nadczynność tarczycy, która nie została jeszcze zdiagnozowana.

Mniej powszechnymi przyczynami nadczynności mogą być zapalenie narządu lub guzy wytwarzające hormony. Guz może mieć wpływ zarówno na samą tarczycę, jak i przysadkę mózgową.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Zewnętrznym objawem tej nadprodukcji jest często powiększona tarczyca, znana również jako „wole”. Inną przyczyną może być autonomia funkcjonalna. Tutaj części tarczycy lub cała tkanka tarczycy niezależnie tworzą hormony. Te autonomiczne obszary nie są już kontrolowane przez przysadkę mózgową.

Dlatego pacjenci z tarczycą często otrzymują dokładną diagnozę dopiero po wielu tygodniach lub miesiącach. Często zgłaszają dolegliwości, takie jak niepokój wewnętrzny, zaburzenia snu, ataki paniki i lęku, zwiększone wypadanie włosów i przyspieszone trawienie aż do biegunki.

Często mają duży apetyt, dochodzi do nagłej i zwykle poważnej utraty wagi. Pocenie się, bicie serca i wysokie ciśnienie krwi to również objawy. Ponadto można zaobserwować drżenie rąk, duszność czy zmiany psychiczne, takie jak drażliwość i nerwowość.

W zależności od nasilenia objawów samopoczucie pacjenta może być bardzo ograniczone. Dla niektórych pacjentów normalne życie codzienne jest chwilowo niemożliwe. Duża liczba objawów ma wtedy bardzo silny wpływ na odporność psychiczną i fizyczną pacjenta, a także może na przykład sprzyjać zmianom psychologicznym, takim jak depresja.

Diagnoza i przebieg choroby

Rozpoznanie tyreotoksykozy zazwyczaj stawia kompetentny internista lub lekarz (endokrynolog) specjalizujący się w hormonach. Odbywa się to poprzez wykonanie kilku bardzo prostych badań krwi pacjenta. Na przykład - określa się wartość TSH, wartość FT3, wartość FT4, a także wartość TPO i TRAK.

Wartość TSH to wartość, która wskazuje na zdolność przysadki mózgowej do stymulowania tarczycy do produkcji hormonów. Wartości FT3 i FT4 wskazują na stężenie wolnych hormonów we krwi, a wartości TPO i TRAK dokładniej wskazują na chorobę autoimmunologiczną tarczycy. Są to tak zwane przeciwciała tarczycowe, które są odpowiedzialne za choroby takie jak choroba Hashimoto czy Graves.

Aby dodatkowo potwierdzić rozpoznanie, specjaliści wykonują również badanie ultrasonograficzne tarczycy w celu określenia wielkości narządu i / lub zlecają wykonanie scyntygrafu. Ta szeroko stosowana metoda polega na wstrzyknięciu niewielkiej dawki radioaktywnego płynu do żyły pacjenta i wykonaniu obrazowania tarczycy przed badaniem. To pokazuje, czy i jak tarczyca nadal działa. Tą metodą można również łatwiej rozpoznać guzy lub guzki tarczycy.

Komplikacje

Z reguły choroba ta nie leczy się sama, więc osoby dotknięte chorobą są w każdym przypadku zależne od leczenia. Powikłania pojawiają się zwłaszcza w przypadku niepodjęcia leczenia i utrzymywania się nieprawidłowej czynności tarczycy. Wiele osób cierpiących na tę chorobę rozwija wole na szyi z powodu tyreotoksykozy.

Jest to zwykle widoczne i wyraźnie odczuwalne. Występuje również niedowaga lub nadwaga i wewnętrzny niepokój. Mogą również wystąpić problemy ze snem lub silne ataki paniki, które mają bardzo negatywny wpływ na jakość życia pacjenta. Wielu pacjentów cierpi również na wypadanie włosów i przyspieszone trawienie. Nierzadko pojawia się biegunka.

Ponadto często występują dolegliwości psychiczne lub depresja, którym towarzyszy nerwowość lub drażliwość. Leczenie tyreotoksykozy jest zwykle zawsze oparte na pierwotnej przyczynie. Zwykle nie ma żadnych komplikacji. W przypadku guza osoby dotknięte chorobą są uzależnione od chemioterapii, która często obarczona jest efektami ubocznymi.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

W przypadku tyreotoksykozy osoba zainteresowana jest zwykle zawsze uzależniona od leczenia przez lekarza. W przypadku tej choroby nie dochodzi do samouzdrawiania, a bez leczenia tyreotoksykozy objawy zwykle pogarszają się i mają bardzo negatywny wpływ na jakość życia chorego.

Im wcześniej tyreotoksykoza zostanie rozpoznana i leczona, tym lepszy będzie zwykle dalszy przebieg tej choroby. W przypadku tyreotoksykozy należy zgłosić się do lekarza, jeśli dana osoba ma problemy ze snem lub ogólny niepokój wewnętrzny. W wielu przypadkach dochodzi również do wypadania włosów lub ciężkich napadów paniki, a niektórzy ludzie cierpią na ciężką biegunkę w wyniku choroby. Może to również prowadzić do kołatania serca lub wysokiego ciśnienia krwi. Zwiększona drażliwość często wskazuje na tyreotoksykozę.

Chorobę może wykryć lekarz rodzinny. Dalsze leczenie zależy od dokładnej przyczyny i jest prowadzone przez specjalistę. Ponieważ tyreotoksykoza może również prowadzić do rozstroju psychicznego lub depresji, należy również zasięgnąć porady psychologicznej.

Leczenie i terapia

Leczenie pacjenta może być zupełnie inne w zależności od przyczyny tyreotoksykozy. Jeśli przyczyną dolegliwości jest np. Guz przysadki mózgowej, należy go usunąć chirurgicznie i w razie potrzeby rozpocząć kolejną chemioterapię. W chorobie Gravesa-Basedowa, zaburzeniu czynnościowym, w którym gruczoł tarczycy może ulec znacznemu powiększeniu i powstają narośla, gruczoł tarczycy jest często częściowo lub całkowicie usuwany.

W połączeniu zwykle podaje się preparaty, które mają hamować czynność tarczycy. Pacjenci, którzy cierpią na sztucznie wytworzoną tyreotoksykozę, ponieważ przyjmowali zbyt dużą dawkę hormonów tarczycy przez pewien czas, odnoszą korzyści ze zmniejszenia dawki hormonu. Leczenie chorób tarczycy może trwać dość długo.

Ciało często reaguje na zmiany hormonalne dopiero po kilku dniach lub tygodniach. Dlatego w trakcie terapii od pacjenta i lekarza prowadzącego wymagana jest duża cierpliwość. Należy również leczyć wszelkie choroby współistniejące, które mogą się pojawić. Na przykład osteoporoza lub choroba oczu.

zapobieganie

Zapobieganie tyreotoksykozie nie jest łatwe i nie zawsze możliwe. Jeśli jednak odczuwasz wymienione powyżej objawy i nie jesteś do końca pewien, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem. Szczególnie czujne powinny być osoby, które mają w swoich rodzinach genetyczną historię chorób tarczycy.

Pacjenci przyjmujący już preparaty hormonalne na tarczycę powinni być poddawani regularnym badaniom lekarskim. Najlepszym rozwiązaniem jest tutaj pomiar poziomu hormonów co najmniej dwa razy w roku. W zależności od rodzaju i przebiegu choroby badanie może być wskazane nawet raz na kwartał lub częściej. Specjalista określa odstępy czasu.

Opieka postpenitencjarna

W przypadku patologicznej nadczynności tarczycy uwalnia się zbyt duża ilość hormonów. Ten stan chorobowy jest obciążeniem dla organizmu, często występują objawy wtórne spowodowane tyreotoksykozą. Najczęstsze choroby to wysokie ciśnienie krwi i przyspieszone tętno, intensywna potrzeba jedzenia przy jednoczesnej utracie wagi oraz senność lub niepokój.

Istnieje ryzyko wystąpienia wola na tarczycy. Z tego powodu konieczna jest dalsza opieka. Fizyczne objawy należy leczyć i eliminować, aby pacjent mógł znowu żyć bez objawów. Gruczoł tarczycy jest sprawdzany pod kątem wzrostu podczas regularnych wizyt kontrolnych. Leczenie odbywa się poprzez podawanie leków, które mają regulować produkcję hormonów.

Specjalista sprawdza skuteczność leczenia i tolerancję. W przypadku skutków ubocznych przepisuje bardziej odpowiednie leki. Jeśli nie ma zauważalnej poprawy lub jeśli gojenie trwa zbyt długo, zmienia dawkę. Po udanej terapii planowana jest dalsza opieka. W tym celu pacjent musi pojawiać się w określonych odstępach czasu na wizytę kontrolną.

Podczas badania lekarz określa zarówno aktywność, jak i wielkość gruczołu tarczowego, tak aby na wczesnym etapie można było zdiagnozować zmiany. Jeśli istnieje podejrzenie tworzenia się wola, dalszych informacji dostarcza biopsja tkanki tarczycy.

Możesz to zrobić sam

Osoby z tyreotoksykozą cierpią na liczne dolegliwości, które przeszkadzają w ich codziennym życiu. Aby przeciwdziałać tym objawom i pozytywnie wpływać na własną jakość życia, możliwe są różne sposoby samopomocy.

Na przykład osoby z tyreotoksykozą często cierpią z powodu nerwowości, a nawet lęku. Techniki relaksacyjne, które są zintegrowane z życiem codziennym, są odpowiednie do złagodzenia tych dolegliwości. Techniki te mogą być używane zarówno do relaksacji psychicznej, jak i fizycznej. Na przykład medytacja, joga, trening autogenny lub pilates są możliwe. Zajęcia sportowe pomagają również zmniejszyć nerwowość i pobudzenie. Szczególnie odpowiednie są sporty wytrzymałościowe. Pacjenci z tyreotoksykozą mogą regularnie uprawiać jogging lub pływać. Sport może również pomóc w zmniejszeniu osłabienia mięśni, które jest również związane z tyreotoksykozą, ponieważ mięśnie są aktywnie trenowane i rozwijane.

Jeżeli mimo odpowiedniej podaży kalorii chory traci na wadze, należy skonsultować się z dietetykiem zgodnie z zaleceniami lekarza. Tworzy to menu, które jest indywidualnie dostosowane do pacjenta, co umożliwia zwiększenie spożycia kalorii. Jeśli masa ciała rzeczywiście traci na wadze, mogą być konieczne interwencje medyczne. Osoby dotknięte chorobą mogą przynajmniej częściowo przeciwdziałać wypadaniu włosów za pomocą dostosowanej diety i ogólnie zdrowego, możliwie bezstresowego trybu życia.