Skrzywienie kręgosłupa

Lekarze mówią o patologii Skrzywienie kręgosłupakiedy ich krzywizna wykracza poza normalny stopień. Krzywizna kręgosłupa występuje jako zaokrąglony grzbiet, wklęsły grzbiet lub skolioza. Terapia przebiega z fizjoterapią, wspomaganiem pleców lub chirurgicznie i ma bardzo duże szanse na wyzdrowienie w dzieciństwie.

Co to jest skrzywienie kręgosłupa?

ZA Skrzywienie kręgosłupa występuje, gdy skrzywienie kręgosłupa nie jest normalne. Musisz wiedzieć, że zdrowy kręgosłup ma dwie krzywe: lordozę i kifozę.

Kifoza to odchylenie kręgosłupa do tyłu w okolicy klatki piersiowej, lordoza zapobiegająca profilaktyce kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego. Jeśli kręgosłup lędźwiowy i / lub szyjny są nadmiernie wygięte do tyłu, osoba dotknięta chorobą ma zapadnięte plecy.

Jeśli kręgosłup piersiowy jest zbyt mocno pochylony do przodu, plecy stają się zgarbione. Obie diagnozy z większym prawdopodobieństwem będą postrzegane jako objawy nieprawidłowej postawy lub braku ruchu niż jako choroby niezależne. Z reguły początkowo nie można wykryć żadnych zmian ani uszkodzeń kręgosłupa.

Inną formą skrzywienia kręgosłupa jest skolioza, w której występuje boczne zgięcie kręgosłupa ze skręceniem trzonów kręgów względem siebie. Ta choroba występuje u około dwóch do trzech procent populacji, przy czym dotyka więcej dziewcząt niż chłopców.

przyczyny

Jako przyczyny Skrzywienie kręgosłupa Często można zidentyfikować złą postawę i słabe ruchy oraz związane z tym niewystarczająco wytrenowane mięśnie brzucha i pleców.

Nadmierne rozciąganie kręgosłupa do tyłu, jak ma to miejsce w niektórych sportach, może powodować skrzywienie kręgosłupa w postaci wklęsłego grzbietu, jeśli warunki są odpowiednie.

Inne przyczyny garbusa to predyspozycje genetyczne, choroby kości, osteoporoza i związane z wiekiem zużycie dysku. Skolioza to szczególny przypadek skrzywienia kręgosłupa, którego przyczyny nie są znane. Badania podejrzewają, że przyczyną problemu są nieprawidłowo działające mięśnie tułowia z rozłożonym wzrostem trzonów kręgowych.

W rezultacie poszczególne kręgi wydają się obracać, a następnie cały kręgosłup wydaje się być skręcony i wygięty na boki. Choroby kości, pochylenie miednicy spowodowane nierówną długością nóg, dolegliwości mięśniowe lub neurologiczne rzadko można zidentyfikować jako przyczyny skoliozy.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Krzywizna kręgosłupa zwykle na początku pozostaje wolna od objawów. Osoby dotknięte chorobą postrzegają je jedynie jako wadę wizualną, dlatego wstyd pojawia się w basenach lub na plażach. Jednak wraz z wiekiem, jeśli nie ma leczenia, pojawiają się dalsze negatywne skutki uboczne. Są one szczególnie widoczne w przypadku bólu pleców.

Wada może mieć również wpływ na inne narządy. Krzywizna pleców jest często związana z napięciem mięśni. Oznaki zużycia, których można się spodziewać tylko w starszym wieku, pojawiają się znacznie wcześniej. Plecy boli regularnie, nawet bez żadnego stresu. Z wizualnego punktu widzenia możliwych jest wiele uszkodzeń postawy.

U niektórych pacjentów środek miednicy znajduje się po prawej lub lewej stronie od środka głowy. Istnieje również możliwość, że miednica jest skrzywiona. Czasami jedno ramię wystaje wyraźniej niż drugie. Nie ma już typowego kształtu S kręgosłupa. Często brzuszna część kręgosłupa wykazuje silniejszy wzrost niż zwykle.

Krzywizna kręgosłupa może wpływać na cały układ mięśniowo-szkieletowy. Stopy i kolana również cierpią z powodu deformacji. W rzadkich przypadkach poważne deformacje mają konsekwencje dla narządów wewnętrznych. Serce, nerki i płuca stają się wtedy dysfunkcyjne.

Diagnoza i przebieg

Plik Skrzywienie kręgosłupa ustala się na podstawie badania fizykalnego i diagnostyki postawy. Zwykle wykonuje się również zdjęcie rentgenowskie, aby zdiagnozować kształt i siłę skrzywienia kręgosłupa. W przypadku skoliozy odpowiednie środki terapeutyczne można również określić za pomocą zdjęcia rentgenowskiego.

Jeśli pacjent cierpi na skoliozę, zmiany w kręgosłupie są widoczne i wyczuwalne. Jeśli skolioza dotyczy na przykład kręgosłupa lędźwiowego, widoczne jest ukształtowanie talii; w przypadku skrzywienia kręgosłupa piersiowego żebra wystają z jednej strony.

Test postawy Matthiasa jest wykonywany w celu zdiagnozowania złej postawy. Zdający musi stać prosto, zamknąć oczy i trzymać ręce prosto do przodu przez trzydzieści sekund. Przy prawidłowej pracy mięśni pacjent może przez cały okres utrzymywać przyjętą postawę. W związku z tym pojawiają się słabości mięśni.

Komplikacje

Krzywizna kręgosłupa może prowadzić do różnych komplikacji. To, czy i jakie następstwa wystąpią, zależy od przyczyn skoliozy, czasu rozpoznania i wieku pacjenta. Powikłaniom grozi przede wszystkim długotrwałe skrzywienie kręgosłupa.

Długotrwała niewspółosiowość może prowadzić do oznak zużycia kręgosłupa lub krążków międzykręgowych. W większości przypadków towarzyszy im silny ból. Istnieje również ryzyko przepukliny dysku lub narastającego usztywnienia kręgosłupa. Ponadto choroba może wpływać na inne stawy, takie jak biodra lub kolana.

Niektórzy ludzie odczuwają dyskomfort w klatce piersiowej lub okolicy brzucha z powodu skrzywienia kręgosłupa i związanego z tym skrócenia tułowia. Na przykład klatka piersiowa i brzuch czasami się kurczą, co z kolei ma negatywny wpływ na funkcje narządów. Najczęściej dotyczy to serca, płuc, jelit i nerek. Ciężka skolioza z wyraźnym upośledzeniem czynności narządów może nawet zagrozić życiu, na przykład niewydolności serca.

Istnieje również ryzyko powikłań podczas operacji leczenia skrzywienia kręgosłupa. Uważa się jednak, że wskaźnik ryzyka jest niski i wynosi mniej niż pięć procent. Możliwe następstwa operacji skoliozy to stawy rzekome, złamania metalu, w tym utrata korekcji, urazy rdzenia kręgowego, częściowe lub całkowite paraplegia oraz infekcje wymagające usunięcia implantu.

Kiedy należy iść do lekarza?

Jeśli podczas wzrostu i rozwoju dziecka występują nieprawidłowości w budowie ciała, należy je obserwować. W przypadku skrzywienia kręgosłupa należy poinformować dziecko o prawidłowości obciążenia fizycznego i ogólnych sekwencjach ruchowych. Regularne korekty należy przeprowadzać w życiu codziennym, aby zapobiec długotrwałym uszkodzeniom. Jeśli krzywizny kręgosłupa nie można już zmienić samodzielnymi środkami lub przybiera on trwały kształt, należy skonsultować się z lekarzem.

W przypadku złej postawy ciała, dolegliwości mięśniowych lub ograniczeń w odporności fizycznej konieczna jest wizyta u lekarza. Ból pleców, nieprawidłowości w ogólnej lokomocji, niestabilny chód lub bóle głowy wskazują na zaburzenia zdrowia. Wizyta lekarska jest konieczna, aby wyjaśnić przyczynę, a następnie zastosować ukierunkowane terapie w celu złagodzenia objawów. W przypadku usterek ogólnych, zmian rytmu serca lub nieprawidłowego ustawienia stóp lub kolan konieczna jest również wizyta u lekarza.

Problemy z oddychaniem, zaburzenia przewodu pokarmowego i rozlane odczuwanie bólu w organizmie wskazują na zaburzenia organiczne. Należy skonsultować się z lekarzem, aby wyjaśnić przyczynę. Jeśli zajęcia sportowe nie mogą być dłużej prowadzone bez objawów lub jeśli dana osoba ma problemy z radzeniem sobie w życiu codziennym, potrzebuje lekarza.

Leczenie i terapia

Terapia jest posturalna Skrzywienie kręgosłupa odbywa się z fizjoterapią i terapią ruchową. Szczególnie należy ćwiczyć mięśnie brzucha i tułowia, ponieważ silne mięśnie rdzeniowe stabilizują kręgosłup. Jednak pacjentowi nie wolno za dużo ćwiczyć, jedynie powolne budowanie mięśni obiecuje złagodzenie objawów.

Terapia skoliozy jest trudniejsza. Opiera się to na szybkiej diagnozie, najlepiej w okresie dojrzewania. Ponieważ tylko w tym czasie można pozytywnie wpłynąć na wzrost, stosując konserwatywne i operacyjne środki. Przed terapią określa się stopień skrzywienia kręgosłupa i na tym opiera się terapia:

Obserwuje się kąt skrzywienia poniżej 20 stopni, próbując promować zdrową postawę za pomocą środków fizjoterapeutycznych. Jeśli kąt wynosi od 20 do 40 stopni, zalecany jest również gorset, który należy nosić codziennie przez dwa do trzech lat. Przy kącie skoliozy powyżej 40 stopni segmenty kręgów są usztywniane chirurgicznie, aby powstrzymać postęp choroby.

Tutaj znajdziesz swoje leki

zapobieganie

Funkcjonalny Skrzywienie kręgosłupa można temu zapobiec poprzez ukierunkowany trening mięśni rdzenia i odpowiednie ćwiczenia. Nie można przeciwdziałać skoliozie.

Opieka postpenitencjarna

Kontynuacja leczenia jest szczególnie ważna, jeśli skrzywienie kręgosłupa lub skolioza były leczone chirurgicznie. Po zabiegu pacjent po jednym lub dwóch dniach zostaje przeniesiony z oddziału intensywnej terapii na normalny oddział szpitala. Z reguły pacjent może wtedy stopniowo wstawać z łóżka.

Kontynuacja leczenia rozpoczyna się wcześnie od codziennych ćwiczeń fizjoterapeutycznych.Rozważając zakres fizjoterapii, należy jednak wziąć pod uwagę zakres operacji. Pacjentowi często podaje się opiaty lub opioidy na ból występujący po zabiegu chirurgicznym.

Jeśli leczenie operacyjne jest niewielkie, zwykle podaje się mniej skuteczny opioid, taki jak tramadol. Jeśli ból jest bardziej wyraźny, można również podać silniejsze leki przeciwbólowe, takie jak piritramid lub morfina.

Zwykle trwa od 12 do 14 dni, zanim pacjent będzie mógł opuścić szpital po operacji. Im młodszy jest pacjent, gojenie postępuje szybciej. Zwykle kostnienie kręgosłupa trwa od sześciu do dziewięciu miesięcy. W tym czasie pacjent nie może ćwiczyć przez pierwsze sześć miesięcy. Wyjątkiem jest terapia medyczna (MTT).

Regularne kontrole są ważną częścią dalszej opieki. Zakończenie rehabilitacji medycznej zajmuje około trzech do sześciu miesięcy. Dzieci i młodzież często wcale nie potrzebują rehabilitacji.

Możesz to zrobić sam

W przypadku skrzywienia kręgosłupa obciążenie fizyczne należy dostosować do możliwości zdrowotnych. Należy unikać wszelkiego rodzaju nadmiernego wysiłku. Nie podnosić i nie przenosić ciężkich ładunków. Ponadto należy trenować i optymalizować prawidłowe sekwencje ruchów w życiu codziennym. W ten sposób realizacja codziennych zadań może przebiegać lepiej.

Przyjęcie zdrowej postawy należy kilkakrotnie samodzielnie sprawdzać w ciągu dnia, aby objawy nie nasilały się. Jednocześnie ważne jest, aby nie wywoływać wtórnych chorób poprzez uporczywą złą postawę. Należy unikać jednostronnych ruchów i sztywnych pozycji, a ruchy równoważące powinny być wykonywane regularnie. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne mogą pomóc w poprawie ogólnego stanu zdrowia. Powinny być stosowane również poza terapią. Zajęcia sportowe muszą być dostosowane do potrzeb organizmu. Mięśnie jako całość mają być chronione przed twardnieniem. Pomocne są masaże, ocieplenie odzieży, unikanie przeciągów i pobudzenie krążenia krwi.

Pomoce do chodzenia okazały się skuteczne w przypadku poważnych skrzywień. Mogą one prowadzić do wyprostowania chodu i uchronić przed pogorszeniem stanu zdrowia. Ponadto należy sprawdzić higienę snu. Materac nie powinien wykazywać żadnych uszkodzeń, a jego twardość należy zoptymalizować. W niektórych przypadkach należy poprawić ustawienia stelaża z listew, aby zapewnić optymalny sen.