Nerka podkowiasta

Aby utworzyć tzw Nerka podkowiasta zawsze występuje, gdy dolne bieguny dwóch nerek zlewają się ze sobą. Już w łonie nerki są nieco przesunięte i nie przypominają już normalnego rozwoju. Jednak rozwój moczowodów przebiega normalnie.

Co to jest nerka podkowiasta?

W wielu przypadkach osoby z nerką podkowatą nie będą wykazywać żadnych objawów w ciągu swojego życia. Niemniej jednak może się zdarzyć, że wada ma wpływ na organizm i mogą wyrażać się różne dolegliwości.
© blueringmedia - stock.adobe.com

Kiedy dwie nerki poniżej rosną razem podczas rozwoju zarodka w macicy, tzw Nerka podkowiasta Mówiony. Czasami tylko część nerek może nie urosnąć prawidłowo. Utworzenie nerki podkowiastej następuje już podczas rozwoju embrionalnego w ciąży.

Jest to wrodzona wada rozwojowa nerek, która jest uwarunkowana genetycznie lub spowodowana wpływami zewnętrznymi. Nie można przeprowadzić interwencji korygujących w czasie ciąży. Wraz z utworzeniem nerki podkowiastej istnieje duże ryzyko, że osoby dotknięte chorobą będą częściej cierpieć na choroby układu moczowego, takie jak różne infekcje w dalszym życiu. Kamienie nerkowe mogą również występować częściej.

Jednak wielu cierpiących nawet nie wie, że żyje z nerką podkowiastą i już się urodziła, ponieważ niekoniecznie powoduje to objawy. Nerki mogą często całkowicie normalnie przejąć swoją funkcję. Z tego powodu inwazyjne interwencje, leczenie i terapie często nie są konieczne. Środki te są zwykle wymagane tylko wtedy, gdy pojawiają się skargi.

przyczyny

Nerka podkowiasta ogólnie odnosi się do nieprawidłowości w nerkach człowieka. Przyczyną tego są wady genetyczne, czyli defekty na poziomie chromosomów. Wpływy środowiska mogą być również odpowiedzialne za tworzenie się nerki podkowiastej. Nerka podkowiasta istnieje od urodzenia i tworzy się w macicy w fazie embrionalnej.

Obie nerki wyrosły razem na dolnych końcach. W ten sposób tworzą kształt podkowy, stąd nazwa nerka podkowiasta. Ta wada rozwojowa jest jedną z wielu w okolicy nerek i przy 15 procentach wszystkich wad rozwojowych nerek występuje stosunkowo rzadko. Chociaż obie nerki są ze sobą połączone, mają oddzielne nerki i naczynia krwionośne.

Drogi moczowe są również oddzielone od siebie, tak jak u osób z normalnie rozwiniętymi nerkami. Pęcherz również znajduje się na swoim normalnym miejscu. Chłopcy są zwykle częściej dotknięci wadą rozwojową nerki podkowiastej niż dziewczęta. Często w tym kontekście występują inne anomalie narządowe.

Z powodu fuzji tkanki nerkowej, nerki osób dotkniętych chorobą są zwykle całkowicie unieruchomione. Zwiększa to ryzyko uszkodzenia nerek przy urazach i urazach brzucha. Ponieważ uwidocznienie nerki podkowiastej w badaniu obrazowym może być trudne, osoby dotknięte chorobą zazwyczaj nigdy nie dowiadują się o obecności takiej wady.

Objawy, dolegliwości i oznaki

W wielu przypadkach osoby z nerką podkowatą nie będą wykazywać żadnych objawów w ciągu swojego życia. Niemniej jednak może się zdarzyć, że wada ma wpływ na organizm i mogą wyrażać się różne dolegliwości. Główne objawy nerki podkowiastej to ból i nieprzyjemny ucisk w okolicznych narządach.

Przyczyną tego jest nacisk, jaki wywierają na nie zniekształcone nerki. Może również prowadzić do zaburzeń żołądkowo-jelitowych u osoby zainteresowanej. W rzadkich przypadkach może również wystąpić ucisk aorty. W tym przypadku objawy objawiają się zaburzeniami krążenia w nogach i stopach, a także drętwieniem.

Czasami może również wystąpić ucisk na żyłę główną dolną i rozwinąć się żylaki. Po wielu latach mogą również rozwinąć się różne choroby, których korzenie sięgają nerki podkowiastej. Mogą to być kamienie nerkowe lub tworzenie tak zwanej nerki worka wodnego. Ponadto podejrzewa się związek między nerką podkowiastą a rozwojem różnych guzów, które występują głównie w okolicy szyi.

Diagnoza i przebieg choroby

W diagnostyce nerki podkowiastej stosuje się metody badania radiologicznego stosowane w urologii. Są to USG konwencjonalne, czyli badanie USG, urografia, tomografia komputerowa i tomografia rezonansu magnetycznego. Najczęściej obecność nerki podkowiastej jest nieszkodliwa.

W większości przypadków terapia nie jest konieczna. Jednak z pewnością mogą wystąpić zaburzenia przepływu moczu, infekcje lub kamienie nerkowe. W takich przypadkach należy rozpocząć terapię nerki podkowiastej. Bardzo ważne jest, aby dzieci z tą wadą nerek były bardziej narażone na rozwój złośliwych guzów nerek. Konkretnie, ryzyko to jest sześciokrotnie wyższe niż w przypadku osób, na które nie ma wpływu.

Komplikacje

Nerka podkowiasta niekoniecznie musi prowadzić do poważnego dyskomfortu lub komplikacji. W wielu przypadkach nie ma żadnych objawów dla pacjenta, a zatem żadnych powikłań. W takim przypadku nie jest konieczne bezpośrednie leczenie nerki podkowiastej. Jednak może również wystąpić nieprzyjemne uczucie ucisku w jamie brzusznej pacjenta.

Nerki mogą również poruszać otaczające narządy lub ogólnie wywierać na nie negatywny wpływ. Przewód pokarmowy jest również często zaburzony przez nerkę podkowiastą i nie funkcjonuje prawidłowo. Zaburzenia krążenia często prowadzą do skurczów lub drętwienia. Często prowadzą one do poważnych ograniczeń ruchu.

Choroba znacznie zwiększa również ryzyko wystąpienia guzów, dlatego pacjent zazwyczaj musi być badany częściej. Diagnozę nerki podkowiastej dokonuje się stosunkowo wcześnie i szybko, aby można było rozpocząć wczesne leczenie. W przypadku jakichkolwiek objawów nerkę podkowiastą można leczyć chirurgicznie lub całkowicie usunąć. Nie ma dalszych komplikacji. Konsekwentne leczenie nie ogranicza ani nie skraca oczekiwanej długości życia.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Nerka podkowiasta często nie powoduje żadnych objawów i dlatego nie wymaga leczenia. Jeśli jednak pojawią się takie objawy jak silny ból, nieprzyjemne uczucie ucisku w żołądku lub zaburzenia czynności przewodu pokarmowego, wskazana jest wizyta u lekarza. Porada lekarska jest wymagana przy zaburzeniach krążenia w nogach i drętwieniu kończyn. Może to być spowodowane uciskiem aorty, który nieleczony może prowadzić do poważnych powikłań.

Najpóźniej w przypadku zauważenia żylaków lub objawów worka wodnego należy porozmawiać z lekarzem rodzinnym lub nefrologiem. Osoby chore na raka powinny omówić te objawy ze swoim lekarzem. Nerka podkowiasta zwykle występuje w związku z defektem genetycznym. Rodzice dzieci, u których zdiagnozowano taką wadę, powinni zwrócić szczególną uwagę na wszelkie zauważalne objawy. W razie wątpliwości dziecko musi zostać zbadane przez specjalistę. W przypadku ciężkich dolegliwości najlepiej wezwać pogotowie lub zabrać dziecko do poradni specjalistycznej.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Wady rozwojowe nerek, takie jak nerka podkowiasta, są standardowo leczone operacyjnie, jeśli wystąpią objawy lub inne objawy i problemy fizyczne. U dzieci czasami konieczna jest operacja, gdy nerki powodują silny ból w okolicy zrośniętej z powodu zwężenia.

W takim przypadku interwencja jest przeprowadzana bezpośrednio w tym miejscu. Nerki są unieruchomione w normalnej pozycji. W rzadkich przypadkach w nerce podkowiastej może również dojść do dysfunkcji nerek, co może mieć znaczący wpływ na zdrowie pacjenta. W takim przypadku dotknięta połowa lub część nerki jest usuwana chirurgicznie. Jest to technicznie znane jako heminefrektomia.

Perspektywy i prognozy

Jeśli nie ma innych upośledzeń lub zaburzeń, rokowanie w przypadku nerki podkowiastej jest korzystne. Wielu pacjentów nie doświadcza przez całe życie żadnych zaburzeń zdrowia ani chorób wtórnych z powodu zmienionej struktury tkanek. Nerki wykonują podobną pracę jak u osoby zdrowej. Nie ma też skrócenia życia.

Jednak niektóre osoby z nerką podkowatą mają gorsze rokowanie. Z powodu nieprawidłowości narządu istnieje zwiększone ryzyko rozwoju większej liczby infekcji dróg moczowych w ciągu życia. Chociaż można je szybko zdiagnozować i można je łatwo wyleczyć, występują powtarzające się niekorzystne skutki dla zdrowia, a tym samym samopoczucia.

Nieleczony stan zapalny u tych pacjentów może się rozprzestrzeniać bez przeszkód. Może również dojść do uszkodzenia narządów nerek. Bardziej prawdopodobne staje się uszkodzenie nerek. Zagraża to zapotrzebowaniu na narząd dawcy i potencjalnym zagrożeniem życia.

Opieka medyczna ma na celu zapobieganie dalszym chorobom lub trwałemu uszkodzeniu nerek. W ciężkich przypadkach rozwija się guz. Pacjenci z nerką podkowatą są na ogół narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia guza nerki. Jeśli nie zostanie rozpoznany wcześnie i całkowicie usunięty, osoba dotknięta chorobą może umrzeć przedwcześnie.

zapobieganie

Zasadniczo nie można podejmować żadnych środków zapobiegawczych przeciwko tworzeniu się nerki podkowiastej. Ponieważ jest to wada wrodzona o podłożu genetycznym lub zaburzeniach rozwoju embrionalnego, nie ma możliwości przeciwdziałania powstawaniu nerki podkowiastej w czasie ciąży.

Opieka postpenitencjarna

W większości przypadków dalsze działania dotyczące nerki podkowiastej są znacznie ograniczone.Zainteresowana osoba jest zależna od natychmiastowego leczenia, jeżeli choroba prowadzi również do innych dolegliwości w innych narządach wewnętrznych danej osoby. Generalnie nie można przewidzieć, czy nerka podkowa doprowadzi do skrócenia oczekiwanej długości życia pacjenta.

W związku z tym nacisk kładzie się na wczesne wykrycie choroby, przy czym najlepiej byłoby, gdyby nerka podkowiasta była wykrywana bezpośrednio w macicy. Leczenie tej choroby występuje tylko wtedy, gdy choroba wpływa na określone funkcje organizmu. Dlatego zaniepokojeni rodzice powinni regularnie badać swoje dzieci przez lekarza w celu rozpoznania wszystkich funkcji organizmu.

Zabieg wykonywany jest zabiegiem chirurgicznym, który przebiega zwykle bez powikłań i łagodzi dolegliwości związane z nerką podkowiastą. Po zabiegu dziecko zdecydowanie powinno odpocząć i nie wysilać się. Należy również unikać czynności stresujących lub fizycznych. Jeśli choroba jest leczona wcześnie, zwykle nie ma żadnych powikłań ani skróconej średniej długości życia. W niektórych przypadkach ryzyko infekcji moczowodów spowodowanych chorobą może wzrosnąć, dlatego należy ich unikać.

Możesz to zrobić sam

Klasyczna nerka podkowiasta często nie ma wartości chorobowej, ale jest raczej klasyfikowana pod względem cech anatomicznych. Wielu cierpiących nie ma żadnych dolegliwości lub dostaje je dopiero późno. W innych przypadkach obecność nerki podkowiastej może powodować dysfunkcję. Czynność nerek może być upośledzona do tego stopnia, że ​​na przykład mogą wystąpić problemy z odprowadzaniem moczu i oddawaniem moczu.

Każdy, kto ma nerkę podkowiastą, powinien być regularnie kontrolowany u lekarza. W ten sposób możliwe komplikacje można zidentyfikować i leczyć na wczesnym etapie. Osoby wyposażone w tę anatomiczną cechę mogą również zwrócić szczególną uwagę na zdrowie swoich nerek. Zalecany jest styl życia, który nie obciąża nerek. Na przykład osoby dotknięte chorobą mogą powstrzymać się od nadmiernego spożycia mięsa, zwłaszcza bardzo tłustego. Należy również unikać środków pobudzających, takich jak alkohol, kofeina i nikotyna, ponieważ większość z tych substancji jest odfiltrowywana z organizmu przez nerki. Środki przeciwbólowe, takie jak leki na ból głowy lub leki przeciwzapalne, również należy przyjmować bardzo świadomie i tylko wtedy, gdy jest to rzeczywiście konieczne. Wszystkie te substancje ponadprzeciętnie obciążają nerki.

Jeśli chcesz zadbać o swoje zdrowie, powinieneś dużo pić. Dwa do trzech litrów wody, herbaty lub innych niesłodzonych napojów pozytywnie wpływa na pracę nerek.