udar cieplny

udar cieplny, Upadek ciepła, Przegrzanie, Udar cieplny lub Zespół hipertermii to zagrażająca życiu choroba, w której temperatura ciała może osiągnąć krytyczną wartość powyżej 39 stopni Celsjusza z powodu intensywnego ciepła i stresu fizycznego. Ciało nadal nie jest w stanie schłodzić ciała do normalnej temperatury z powodu nieodpowiedniej regulacji ciepła poprzez wystarczającą produkcję potu. Prowadzi to do wstrząsu krążeniowego lub śmierci w wyniku przegrzania. Pilną pomoc medyczną należy wezwać natychmiast (numer alarmowy 112).

Co to jest udar cieplny?

ZA udar cieplny, Udar cieplny lub Zespół hipertermii jest zaburzeniem organizmu w wyniku wadliwej regulacji ciepła.Udar cieplny często występuje latem, kiedy ludzie są narażeni na zbyt duże działanie słońca i / lub ciepła bez wydzielania wystarczającej ilości ciepła w postaci potu (pocenia się) lub temperatury ciała.

Głównym celem pocenia się jest regulacja temperatury przed przegrzaniem, ponieważ pot i powietrze powodują tzw. Pot, który chłodzi ciało poprzez zimny pot. W medycynie udar cieplny zalicza się do szkód cieplnych, które mogą również obejmować udar słoneczny.

Jeśli temperatura ciała przekracza 40 stopni Celsjusza i nie występuje gorączka, mówi się o udarze cieplnym. Nieleczona konsekwencja może prowadzić do śmierci, ponieważ od temperatury ciała około 42 stopni Celsjusza białko koaguluje w komórkach (np. Komórkach mięśniowych).

przyczyny

Przyczyny udar cieplny są oczywiste. Przeważnie latem, kiedy temperatury przekraczają 30 stopni Celsjusza, a słońce bez przeszkód ogrzewa ciało, może to prowadzić do udaru cieplnego. Często ciężka praca fizyczna lub sport również sprzyjają udarowi cieplnemu, ponieważ temperatura ciała dalej wzrasta, a krążenie również jest zagrożone.

Jeśli ciało nie zostanie ponownie schłodzone przez picie i pocenie się, a temperatura ciała utrzymuje się powyżej 40 stopni Celsjusza, udar cieplny jest prawie nieunikniony. Zwłaszcza osoby starsze mają tendencję do zbytniego ubierania się, nawet latem i przy ekstremalnych upałach, przez co ciepło ciała jest trudne do ujścia.

To nagromadzenie ciepła prowadzi następnie do utraty przytomności lub omdlenia. Ponadto krążenie może być zagrażające życiu. Konieczna jest wówczas pilna pomoc lekarska.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Typowe objawy udaru cieplnego to podwyższona temperatura ciała powyżej 40 stopni Celsjusza, a także wysokie tętno, zawroty głowy i nudności. Skóra jest gorąca i sucha ze względu na zmniejszoną produkcję potu i jest zaczerwieniona. Ciśnienie krwi jest na początku normalne, ale spada wraz z postępem choroby.

W dalszym przebiegu choroby może dojść do zapaści krążeniowej, której towarzyszą zaburzenia świadomości i śpiączka. Bez intensywnego leczenia udar cieplny może prowadzić do śmierci. Udar cieplny przeciąża układ sercowo-naczyniowy, co może prowadzić do pocenia się, zawrotów głowy i kołatania serca. Mogą temu towarzyszyć ataki paniki.

W obszarze mózgu niewystarczający przepływ krwi może powodować tak zwany obrzęk mózgu. Woda przepływa z naczyń krwionośnych do mózgu i powoduje obrzęk, który objawia się nasileniem bólu głowy i szyi, apatii, splątania i śpiączki.

U niemowląt i małych dzieci udar cieplny można rozpoznać po zaczerwienionej, suchej skórze i zwiększonej drażliwości. Dziecko również odmawia jedzenia i wykazuje oznaki upośledzenia świadomości. W ciężkich przypadkach dochodzi również do drgawek i utraty przytomności. Ponadto temperatura ciała szybko wzrasta do ponad 41 stopni Celsjusza.

Przebieg choroby

Przebieg Udar cieplny zależy od intensywności temperatury ciała i czasu, jak długo dana osoba była przegrzana. Dlatego jeśli podejrzewasz udar cieplny, powinieneś natychmiast wezwać lekarza ratunkowego. Następnie lekarz spróbuje ustabilizować krążenie i ponownie obniżyć temperaturę ciała.

Jeśli osoby trzecie nie pomogą, udar cieplny może zagrażać życiu. Pomocnicy nie powinni zostawiać osoby dotkniętej udarem cieplnym w spokoju, lecz starać się położyć ją na boku, aw skrajnych przypadkach w przypadku zatrzymania krążenia i zatrzymania oddechu również uciskać klatkę piersiową i wykonywać resuscytację usta-usta.

Komplikacje

Udar cieplny jest spowodowany przegrzaniem organizmu człowieka, więc ten obraz kliniczny wiąże się oczywiście również z poważnymi powikłaniami. Nierzadko zdarzają się różne skutki uboczne związane z udarem cieplnym, które powodują konieczność leczenia przez lekarza. Te działania niepożądane obejmują silny ból głowy, nudności, wymioty, zawroty głowy, senność, gorączkę i ogólny stan wyczerpania.

Osoby, które wcześnie zgłoszą się do lekarza w takim przypadku, będą w stanie skutecznie zwalczyć lub wyeliminować wyżej wymienione powikłania. Jeśli jednak na tym etapie nie zgłosisz się do lekarza, ryzykujesz bardzo. Nierzadko poszczególne obrazy kliniczne znacznie się pogarszają, więc wizyta u lekarza jest nieunikniona.

W większości przypadków udar cieplny wiąże się z długotrwałymi bólami głowy, którym zwykle towarzyszą nudności. Kilkukrotne wymioty również nie są rzadkością, jeśli występuje ciężki udar cieplny. Obowiązuje następująca zasada: Udar cieplny w naturalny sposób niesie ze sobą wiele różnych powikłań, które mogą się znacznie pogorszyć, jeśli nie są leczone.

Jednak osoby, które na wczesnym etapie poszukują leczenia i leków, będą mogły uniknąć lub skutecznie złagodzić istniejące powikłania. Osoba zainteresowana zdecydowanie powinna wyjść na słońce, ponieważ może to spowodować poważne zagrożenie życia.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Jeśli po dłuższym przebywaniu na słońcu wystąpią objawy, takie jak ból głowy, nudności lub zawroty głowy, może to być udar cieplny. Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż kilka godzin i nasilają się wraz z postępem choroby, należy skonsultować się z lekarzem. W przypadku innych dolegliwości, takich jak kołatanie serca lub zaburzenia świadomości, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. W przypadku zapaści krążenia lub innych komplikacji należy powiadomić służby ratownicze.

Osoby, które już cierpią na chorobę serca lub układu sercowo-naczyniowego, powinny natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli pojawią się objawy. To samo dotyczy kobiet w ciąży i osób starszych. W przypadku dzieci powinny tego samego dnia zgłosić się do pediatry, jeśli wystąpią objawy udaru cieplnego. W razie wątpliwości zalecamy udanie się do najbliższego szpitala. W przypadku udaru cieplnego właściwą osobą do kontaktu jest lekarz rodzinny lub specjalista chorób układu krążenia. Pogotowie ratunkowe może udzielić wstępnych informacji o objawach zespołu hipertermii i zasugerować poszkodowanemu dalsze środki zaradcze.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Po udar cieplny Lekarz pogotowia ratunkowego (numer alarmowy 112) najpierw spróbuje uchronić pacjenta przed zapaścią krążeniową.

W tym samym czasie ponownie spróbuje obniżyć temperaturę ciała. Pierwsze zabiegi mogą wykonywać również przechodnie lub osoby towarzyszące. To zawiera:

1. Przenieś osobę cierpiącą na udar cieplny w zacienione, chłodne miejsce

2. Ułóż pacjenta w stabilnej pozycji bocznej, jeśli to możliwe, utrzymuj górną część ciała lekko uniesioną

3. Ochłodzić ciało chłodnym powietrzem (wentylator), chłodnymi kompresami (ręcznikami) lub chłodnymi opakowaniami.

4. Obserwować osobę cierpiącą na udar cieplny do przybycia lekarza

5. W przypadku zatrzymania oddechu i zatrzymania tętna należy natychmiast rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową

Zwykle następnie lekarz zabiera pacjentów do szpitala na dalsze leczenie. Następnie podejmuje się dalsze działania mające na celu stabilizację krążenia i temperatury ciała.

Perspektywy i prognozy

W przypadku zdiagnozowania udaru cieplnego chorego nie należy zostawiać samego i czuwać, ponieważ stan pacjenta może się szybko pogorszyć. Należy również stale monitorować oddech i puls. Jeśli pacjent zemdlał, podnieś nogi pacjenta, aby krew lepiej przepływała do mózgu. Jeśli jesteś nieprzytomny, zaleca się położenie się na boku, ponieważ przepływ krwi do mózgu i innych narządów również może być zaburzony. W przypadku zatrzymania oddechu lub wystąpienia niewydolności krążenia należy wykonać uciśnięcia klatki piersiowej i wentylację.

Udar cieplny może dotknąć każdego, w tym młodych i zdrowych. Śmiertelny koniec jest bardziej prawdopodobny u dzieci, których regulacja temperatury nie jest jeszcze w pełni rozwinięta, a także u osób starszych lub przewlekle chorych. Dlatego przebieg udaru cieplnego zależy nie tylko od czynników, które go spowodowały, ale także od wieku i stanu zdrowia chorego. W zależności od ciężkości może dojść do zapaści, której towarzyszą gorączka i nudności, aż do całkowitego rozpadu układu krążenia i poważnego uszkodzenia mózgu. W najgorszym przypadku udar cieplny jest śmiertelny. Większość osób dotkniętych chorobą przeżywa udar cieplny bez trwałych uszkodzeń.

Zapobiec

Oczywiście, że możesz udar cieplny zapobiec. Logicznie rzecz biorąc, pierwszym środkiem zapobiegawczym powinno być unikanie nadmiernego wzrostu temperatury ciała. Oznacza to, że latem nosi się odzież dostosowaną do warunków pogodowych, a czapkę lub parasolkę, gdy słońce jest mocne. Ponadto należy pić wystarczająco dużo, a ciało schłodzić biorąc zimny prysznic lub kąpiąc się w chłodnej wodzie.

Wreszcie należy unikać nadmiernego wysiłku fizycznego. Obejmuje to ćwiczenia i ciężką pracę fizyczną. Ponadto należy częściej przebywać w cieniu. Gorące herbaty również okazały się korzystne, ponieważ z jednej strony dostarczają płynów, az drugiej powodują pocenie się ciała, dzięki czemu pot może obniżyć temperaturę ciała.

Opieka postpenitencjarna

Łagodny udar cieplny zwykle nie wymaga leczenia ani dalszej opieki. W przypadku samodzielnej pierwszej pomocy objawy zwykle ustępują w ciągu kilku godzin. Jeśli jednak leczenie przez lekarza rodzinnego lub nawet lekarza ratunkowego stało się konieczne z powodu utrzymujących się objawów lub ciężkości udaru cieplnego, należy zapewnić odpowiednią opiekę kontrolną.

Jeśli wystąpi obrzęk mózgu, leki moczopędne przepisane przez lekarza należy przyjmować ściśle według zaleceń lekarza. Jest to jedyny sposób na promowanie wydalania płynów przez nerki i dalsze zmniejszenie obrzęku. Jeśli obrzęk był ostrym zagrożeniem życia i przeprowadzono operację, w ciągu kilku tygodni po operacji należy zadbać o dobrą higienę rany.

U młodszych dzieci należy obserwować zmiany w zachowaniu w ciągu najbliższych kilku dni. Mogą się one objawiać bólem brzucha, wrażliwością na dotyk, zaburzeniami snu, wrażliwością na światło i hałas lub ogólnym złym samopoczuciem. Możliwe są również drgawki, gorączka, utrata przytomności lub wymioty. Wszystkie te objawy mogą wskazywać na zapalenie opon mózgowych wywołane udarem słonecznym i wymagają natychmiastowej konsultacji lekarskiej i leczenia.

Ogólnie rzecz biorąc, wszyscy poszkodowani powinni unikać długotrwałego przebywania na słońcu i wysiłku fizycznego w najbliższej przyszłości, zadbać o odpowiednie nawodnienie i zabezpieczyć się przed ponownym udarem słonecznym, stosując odpowiednie nakrycia głowy lub parasol.

Możesz to zrobić sam

W przypadku podejrzenia udaru cieplnego należy natychmiast zastosować środki pierwszej pomocy. Poszkodowaną osobę należy najpierw przenieść w chłodne, zacienione miejsce. Głowę i szyję można schłodzić zimnymi okładami. Przy lekkim udarze słonecznym często pomaga zimny prysznic i trochę odpoczynku. Ponadto należy upewnić się, że dana osoba pije wystarczającą ilość - najlepiej wody lub szprycera jabłkowego - i pozostaje przytomna. Jeśli wystąpią zaburzenia świadomości lub nudności, najlepiej natychmiast powiadomić lekarza ratunkowego. Do tego czasu osoby dotknięte chorobą powinny być ustawione lekko do góry, aby głowa i górna część ciała były dobrze ukrwione.

Jeśli masz ciężki udar cieplny, uważaj na ataki paniki i objawy odwodnienia lub apatii. W przypadku wystąpienia objawów konieczna jest pomoc lekarza. Następnie w każdym przypadku wskazany jest odpoczynek w łóżku i odpoczynek, aż objawy ustąpią. Udar cieplny u niemowląt i małych dzieci wymaga natychmiastowego leczenia w szpitalu lub u lekarza ratunkowego. To samo dotyczy tutaj: wyprowadzić poszkodowanego ze słońca, ochłodzić i podać dużo do picia. Ponadto należy podjąć środki zapobiegawcze, aby uniknąć ponownego udaru cieplnego.