Anisometropy

Jeśli za typ lub zakres ametropii między prawym a lewym okiem uważa się Anisometropy (Nierówność) wyznaczony. Dzieje się tak, jeśli różnica wynosi co najmniej 2,00 dioptrii.

Co to jest anizometropy?

Anisometropy pokazuje, że wartości okularowe obu oczu różnią się o więcej niż dwie dioptrie.
© coldwaterman - stock.adobe.com

W anizometropii lewe i prawe oko różnią się znacząco pod względem rodzaju lub zakresu ametropii optycznej. Możliwe są różne różnice. Na przykład jedno oko może być krótkowzroczne, a drugie dalekowzroczne. Inną możliwością jest to, że jedno oko jest bardzo słabo dalekowzroczne, a drugie bardzo silne.

Jeśli duża anizometria objawia się w dzieciństwie, może to prowadzić do funkcjonalnego upośledzenia widzenia, które jest bardziej ametropowe. W tej bardzo ważnej dla rozwoju fazie, oko jest poważnie zaniedbane przez mózg, przez co nie uczy się prawidłowo widzieć. Nie można tego odwrócić, nawet dokonując późniejszej korekty. Dlatego zdecydowanie należy leczyć anizometropię w dzieciństwie.

przyczyny

Istnieje wiele możliwych przyczyn anizometropii. Promienie świetlne padające na oko nie skupiają się na siatkówce, która jest niezbędna do transmisji ostrych sygnałów obrazu do mózgu. W krótkowzroczności punkt ogniskowy znajduje się przed siatkówką, ponieważ oko jest zbyt długie lub moc refrakcyjna soczewki oka jest zbyt wysoka.

W przypadku dalekowzroczności jest odwrotnie: oko jest albo za krótkie, albo moc refrakcyjna soczewki jest niewystarczająca. W obu przypadkach ognisko znajduje się za siatkówką. Ametropia często występuje w dzieciństwie, a następnie utrzymuje się przez całe życie. Z drugiej strony inne wady wzroku rozwijają się z wiekiem.

Przyczyną tak zwanej anizometrii refrakcyjnej są różnice we współczynniku załamania rogówki i soczewki. Anizometria długości wynika z faktu, że gałki oczne mają różną długość. Brak soczewki oka jest szczególnym przypadkiem aniziometropii. Może to być spowodowane urazem lub usunięciem soczewki.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaburzenia widzenia i dolegliwości oczu

Objawy, dolegliwości i oznaki

Anisometropy pokazuje, że wartości okularowe obu oczu różnią się o więcej niż dwie dioptrie. Osoba dotknięta chorobą może być jednocześnie krótkowzroczna i dalekowzroczna. Jest to ogromne obciążenie dla mózgu, ponieważ nerw wzrokowy nieustannie przenosi ostre, ale jednocześnie rozmyte obrazy do mózgu.

Obiekty blisko oka są wyostrzone przez oko krótkowzroczne i rozmyte dla oka dalekowzrocznego. W przypadku obiektów znajdujących się w oddali jest odwrotnie. U zdrowej osoby do mózgu docierają dwa stosunkowo identyczne obrazy. Jeśli występuje anizometropy, obrazy są bardzo różne.

W takim przypadku ostre reprezentacje muszą zostać zidentyfikowane, a mniej dobre zamaskowane. Osoby cierpiące na ciężką anizometropię często skarżą się również na zmęczone oczy i bóle głowy.

Diagnoza i przebieg

Okulista lub optyk może określić dokładny zakres anizometropii poprzez pomiar ostrości wzroku. Zwykle używa się do tego refraktometru. To urządzenie podaje wartość kuli (podaną w dioptriach) i inne informacje, czy występuje astygmatyzm.

Pomoc wizualna jest dostosowywana na podstawie zebranych wartości. Ostrość wzroku jest określana oddzielnie dla obu oczu. Ostatecznie obie wady wizualne wymagają korekty. Umożliwia to stosowanie soczewek wypukłych w jednej części i wklęsłych w drugiej. Prawie każdy ma drobne odchylenia między prawym a lewym okiem.

Nieleczona anizometropia często prowadzi do zeza w okresie niemowlęcym. Powodem tego jest to, że słabsze oko jest „wyłączane” przez mózg, że tak powiem. Dlatego też anizometrię należy leczyć przed rozpoczęciem okresu dojrzewania, ponieważ nie można jej już skutecznie leczyć w późniejszym okresie.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Każdy, kto regularnie cierpi na zmęczenie oczu, bóle głowy lub uczucie ucisku wokół oczu, powinien zasięgnąć porady lekarza. Lekarz może ustalić, czy jest to anizometropia iw razie potrzeby skonsultować się z okulistą lub optykiem. Zawsze należy diagnozować i leczyć anizometropię, aby uniknąć długotrwałego upośledzenia wzroku. Nieleczone zaburzenie widzenia może również prowadzić do pogorszenia samopoczucia, chronicznych bólów głowy i innych dolegliwości.

Osoby noszące okulary i soczewki kontaktowe powinny porozmawiać z okulistą, jeśli mają napady migreny lub mają coraz słabszy wzrok. Ponieważ anizometropia może się pogarszać z wiekiem, należy regularnie sprawdzać wzrok obu oczu. W ciężkich przypadkach moc dioptrii należy regulować co roku lub częściej, aby zapewnić optymalne widzenie. Dlatego: nawet przy zdiagnozowanej anizometropii trzeba regularnie chodzić do okulisty lub optyka. Jeśli mimo wszystko pojawią się reklamacje, zaleca się dalsze badania. Może istnieć inna choroba oczu, która wymaga leczenia.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Stosowanie okularów w przypadku anizometropii ma pewne wady: korekta skutkuje obrazami siatkówki o różnych rozmiarach, które są słabo przetwarzane przez mózg lub nie. Oczy również wyglądają zupełnie inaczej za soczewkami, a także występuje jednostronne obciążenie ciśnieniowe.

Istnieją ograniczenia w zakresie komfortu i efektu estetycznego. Optyk generalnie ma ograniczenia, więc trzy dioptrie to maksymalna różnica między prawą a lewą soczewką. Jeśli ametropia odchyla się bardziej, możliwe są zaburzenia percepcji. Soczewki kontaktowe są bardziej odpowiednie do korekcji dużej anizometropii.

Dostępne są również interwencje chirurgiczne, ale chirurgiczna korekcja oczu u dzieci budzi kontrowersje. W wieku dorosłym anizometropię można również wykonać za pomocą oczu lasera po odpowiedniej symulacji soczewek kontaktowych.

Perspektywy i prognozy

Anizometropy nie dają dobrych perspektyw na poprawę bez leczenia okulistycznego. Zamiast tego można spodziewać się wzrostu liczby skarg w nadchodzących miesiącach i latach.

Bez działań naprawczych informacje ze słabszego oka nie zostaną odpowiednio przetworzone w mózgu. Dlatego sznur nerwowy wyraźnie zanika. Strabismus pojawia się u tych pacjentów i, w dłuższej perspektywie, następuje dalszy wzrost zaburzeń widzenia. Całkowite wyleczenie anizometropii nie zawsze następuje nawet przy wczesnym leczeniu przy obecnych możliwościach medycznych. To zależy od istniejącej ostrości wzroku.

Jednakże istnieją wyraźne ulepszenia w dobrym planie leczenia, który należy opracować i przestrzegać przez wiele lat. Ostrość wzroku słabszego oka można silniej trenować różnymi metodami, dzięki czemu w tym oku rozwija się poprawa widzenia. Wzrok obu oczu dopasowuje się do siebie w powolnych krokach.

Chociaż rozwój oka zakończył się już w wieku 12 lat, w przypadku anizometropii konieczne jest podjęcie niezbędnych zabiegów i środków terapeutycznych już w wieku dorosłym. Istnieje bardzo duże ryzyko nawrotu choroby, któremu należy przeciwdziałać. Ze względu na możliwość nawrotów, pacjent rzadko wychodzi z leczenia jako całkowicie wyleczony.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaburzenia widzenia i dolegliwości oczu

zapobieganie

Najlepszym sposobem uniknięcia anizometropii jest aktywne samodzielne wykonanie czynności, aby utrzymać normalne widzenie i zapobiec słabym wzrokom. Warto zwrócić uwagę na odległość do czytania (nie mniej niż 30 centymetrów), ponieważ zbyt mała odległość do czytania sprzyja krótkowzroczności. Jeśli dużo pracujesz na komputerze, powinieneś wybrać duży monitor i umieścić go metr od siebie.

Podczas szycia wskazane jest od czasu do czasu spoglądać w dal. Ponadto należy zadbać o dobre oświetlenie. Trochę treningu oczu nie zmienia warunków anatomicznych oczu, czyli optyki, ale zwiększa się wrażliwość na kontrast. Pomagają w tym nawet drobne czynności, takie jak noszenie i zdejmowanie pomocy wizualnej.

Opieka postpenitencjarna

Leczenie anizometropii zwykle nie prowadzi do ostatecznego wyleczenia. Zwłaszcza dorośli często nawracają po skutecznej terapii w młodym wieku. W efekcie konieczna jest stała korekcja wzroku, lecz jest ona leczona przez lekarza tylko w przypadku ostrych dolegliwości.

Do określenia ostrości wzroku stosuje się refraktometr. Pacjent może wybierać między pomocami wizualnymi dla mniejszych różnic dioptrii między prawym a lewym okiem. W przypadku dużych odchyleń należy używać soczewek kontaktowych. Naukowo uznano, że przetwarzanie obrazów jest stosunkowo uciążliwe dla mózgu.

Jednak postrzeganie życia codziennego nie nastręcza żadnych trudności, więc wzrok jest przyzwoity. Niektórzy pacjenci decydują się na operację, która może również leczyć anizometropię. Dorośli mogą wzmocnić wzrok poprzez małe sesje treningowe.

Można to łatwo wykonać w pracy lub w życiu prywatnym. Należy zachować odległość odczytu co najmniej 30 centymetrów. Podczas pracy na ekranie powinieneś preferować duże wyświetlacze i nie patrzeć ciągle na monitor. Spojrzenie w dal zwiększa wrażliwość na kontrast.

Możesz to zrobić sam

Życie codzienne z anizometropią bez odpowiedniej korekty jest trudne do opanowania. Często mózg wyłącza jedno oko, drugie pozostaje niewytrenowane. Osoby dotknięte chorobą nie mogą same zrobić nic, aby się leczyć, z wyjątkiem oddania się w ręce okulisty.

W większości przypadków ametropię koryguje się za pomocą soczewek kontaktowych. Korekta okularami może prowadzić do obrazów siatkówki (aniseikonia) o różnych rozmiarach. Mózg może je tylko nieadekwatnie zaakceptować lub wcale. Dalsze trudności wynikałyby z wrażenia optycznego i ciężaru różnych soczewek.

Dlatego metodą z wyboru jest korekcja za pomocą soczewek kontaktowych. Ułatwia to również codzienne życie, ponieważ soczewki kontaktowe przylegają bezpośrednio do oka i „wysyłają” postrzegane obrazy do mózgu w postaci przetwarzalnego wrażenia. Dzięki temu można teraz połączyć dwustronne wyciski w jedną całość. Wtedy inna ametropia nie jest już problemem. Jednak wady wzroku powinny być regularnie kontrolowane przez okulistę, aby mógł dopasować wymagane moce soczewek.

Szkolenie jest wymagane nawet po założeniu soczewek kontaktowych. W końcu mózg musi najpierw przyzwyczaić się do odbierania „normalnych” wrażeń. Wtedy ważne jest, aby wytrwać.