Artroskopia

Istnieje wiele chorób stawów, które powodują konieczność dokładnego zbadania ich od wewnątrz. Nowoczesny Artroskopia lub Jointoscopy umożliwia to dokładnie bez konieczności wykonywania większych operacji, jak było to konieczne przed jego wynalezieniem.

Co to jest artroskopia?

w Artroskopia jest to tak zwana operacja małoinwazyjna. Rozumie się przez to zabieg medyczny, w którym penetruje się żywe ciało, ale nie w takim stopniu, w jakim ma to miejsce przy zwykłej operacji.

Zamiast tego do ciała wprowadza się specjalny instrument przez nacięcie o długości zaledwie kilku milimetrów. Celem artroskopii jest, jak sugeruje nazwa wywodząca się z języka greckiego, dokładne zbadanie stanu stawu od wewnątrz.

„Arthros” oznacza z greckiego „jointa”; „Skopien” można przetłumaczyć jako „wyglądający” lub „oceniający”. Podczas artroskopii oglądanie lub ocena stawu odbywa się za pomocą endoskopu.

To jest instrument medyczny, który wygląda jak rurka. Wyjątkowość tego „węża” polega na tym, że na jego górnym końcu zainstalowana jest kamera o wysokiej rozdzielczości, która przesyła dane optyczne do monitora, na którym lekarz prowadzący może śledzić przebieg artroskopii i oceniać stan stawu.

Dołączane są również inne narzędzia, takie jak haczyki i narzędzia tnące, aby w razie konieczności móc leczyć staw podczas artroskopii. Historia artroskopii sięga szwajcarskiego chirurga Eugena Birchera, który jako pierwszy zastosował tę procedurę na początku XX wieku i ustala ją do dnia dzisiejszego.

Funkcja, efekt i cele

Zanim Artroskopia można rozpocząć, badane złącze należy wypełnić cieczą, rzadziej gazem. Podczas gdy Bircher jeszcze wtedy stosował azot, roztwór chlorku sodu lub roztwór Ringera jest dziś uważany za złoty standard.

Rzadziej, na przykład w przypadku obawianej reakcji alergicznej pacjenta, stosuje się dwutlenek węgla. Wybrany roztwór wstrzykuje się następnie do stawu za pomocą strzykawki. Następnie za pomocą mankietów odcina się dopływ krwi do obszaru ciała, w którym znajduje się staw. Jeśli pacjent sobie tego życzy, artroskopię można wykonać w znieczuleniu ogólnym; w przeciwnym razie, co jest również bardziej zgodne ze standardem, tylko dotknięty obszar jest odrętwiały.

Gdy tylko środek znieczulający zacznie działać, właściwa operacja jest wykonywana przez nacięcie nacięcia o wielkości około pięciu milimetrów. Endoskop wprowadza się przez to nacięcie. Ze względu na cel, któremu ma służyć artroskopia, rozróżnia się artroskopię diagnostyczną i terapeutyczną. W artroskopii diagnostycznej lekarz ogranicza się do zbadania stanu stawu i sprawdzenia jego funkcjonalności.

W tym celu używa np. Haczyków przymocowanych do endoskopu, aby sprawdzić wytrzymałość więzadeł krzyżowych na rozerwanie. Artroskopia lecznicza jest kontynuowana i wykonuje zabiegi chirurgiczne. Pozostając za przykładem kolana, można użyć narzędzi przymocowanych do endoskopu do usunięcia zrostów lub, w przypadku zerwania więzadła krzyżowego, zastąpić więzadła nowymi.

Po udanej artroskopii niezbędny jest udział pacjenta w fizjoterapii. W ten sposób - zwłaszcza w artroskopii terapeutycznej - funkcjonalność stawów i nowo wstawianych więzadeł powinna być sprawdzona i przećwiczona przez lekarza po artroskopii.

Ryzyka i niebezpieczeństwa

Na Artroskopia ale jest też krytyka. Na przykład w szczególności artroskopia diagnostyczna jest uważana za przestarzałą.

Przynajmniej od czasu wprowadzenia tomografii komputerowej stała się zbyteczna. Podobnie jak w przypadku wszystkich innych operacji, poczyniono również obserwacje, że artroskopia zwiększa ryzyko wystąpienia zakrzepicy. W wyniku artroskopii rejestrowano również zaburzenia gojenia ran.

Mimo krytyki, w szczególności artroskopia terapeutyczna jest szczególnie delikatnym środkiem w leczeniu istniejących chorób. Ponieważ te same punkty krytyki, które zarzuca się artroskopii, dotyczą również klasycznych operacji - i to w jeszcze większym stopniu.