Odpoczynek na oddech

Plik Odpoczynek na oddech istnieje, gdy przeciwstawne siły retrakcji klatki piersiowej i płuc osiągają równowagę, a podatność lub rozciągliwość płuc jest najwyższa. W stanie spoczynku płuca zawierają tylko swoją funkcjonalną objętość resztkową. Jeśli płuca są nadmiernie nadmuchane, pozycja oddechowa zmienia się w patologiczny sposób.

Co to jest odpoczynek oddechowy?

Elastyczna siła przywracająca płuca nazywana jest siłą cofania. W narządzie znajdują się śródmiąższowe włókna elastyczne. Ponadto pęcherzyki płucne mają określone napięcie powierzchniowe. Każdy z pojedynczych, wypełnionych wodą pęcherzyków płucnych dąży do kurczenia się, ponieważ cząsteczki wody wywierają na siebie pewną siłę przyciągania na styku powietrza i wody. Z tego powodu płuca są idealnie elastyczne.

Po rozciągnięciu podczas wdechu (wdechu) płuca automatycznie cofają się do swoich pierwotnych rozmiarów i tym samym wracają do tzw. Pozycji wydechowej. Mięśnie wydechu (wydech) pozostają niewykorzystane podczas oddychania spoczynkowego i są używane tylko wtedy, gdy wypychana jest objętość rezerwowa. Cofanie płuc jest spowalniane przez środek powierzchniowo czynny, który dziesięciokrotnie zmniejsza napięcie powierzchniowe pęcherzyków płucnych i zapobiega zapadaniu się płuc.

Podczas wdechu mięśnie wdechowe aktywnie pokonują opór płuc i siłę cofania klatki piersiowej. Siły retrakcji płuc i klatki piersiowej są ponownie uwalniane podczas wydechu w sensie rozluźnienia mięśni oddechowych, tak że wydech z pozycji oddechowej odbywa się jako proces bierny. W tym kontekście pozycja oddechowa odpowiada równowadze między biernymi siłami retrakcji klatki piersiowej i płuc, która jest ustalana automatycznie pod koniec wydechu przy normalnym oddychaniu.

Funkcja i zadanie

Podczas oddychania w stanie spoczynku płuca chcą odzyskać mniejszą objętość ze względu na napięcie powierzchniowe pęcherzyków płucnych i elastyczność ich włókien. Przeciwdziałają temu siły wciągania klatki piersiowej. Próbujesz rozszerzyć klatkę piersiową. Rozszerzalność lub podatność płuc osiąga maksimum w stanie oddychania spoczynkowego.

Rozciągliwość płuc to wielkość fizyczna, która podsumowuje właściwości sprężyste płuc. Rozciągliwość zasadniczo odpowiada stosunkowi zmiany objętości do odpowiadającej jej zmiany ciśnienia.

Sprężyste ciała, takie jak nadmuchane balony, są odpowiednim przykładem ilustrującym. Taki balon ma określoną objętość i bazujące na niej ciśnienie. Gdy do balonu dodaje się więcej powietrza, zmienia się on objętość i następuje wzrost ciśnienia. Im większa rozciągliwość, tym mniejszy wzrost ciśnienia przy określonej objętości napełnienia.

W drogach oddechowych zmiana objętości odpowiada tak zwanej objętości oddechowej. Rozciągliwość płuc jest pośrednio proporcjonalna do elastycznego ciśnienia retrakcji płuc. Tak więc wysoka podatność wymaga jedynie niskiego ciśnienia, aby płuca mogły być nadal wypełnione. Jeśli jednak podatność jest niska, do wypełnienia płuc wymagane jest większe ciśnienie. Najwyższy poziom uległości występuje w pozycji oddechowej. Oznacza to, że do wypełnienia płuc wymagane jest najmniejsze ciśnienie.

W spoczynku płuca zachowują jedynie swoją funkcjonalną pojemność szczątkową. Ta resztkowa pojemność funkcjonalna odpowiada objętości gazu, który pozostaje w płucach po normalnym wydechu w fazie spoczynku. Pojemność jest sumą objętości resztkowej i objętości rezerwy wydechowej. Funkcjonalna pojemność resztkowa odpowiada zatem końcowo-wydechowej objętości płuc.

Wysiłki klatki piersiowej, aby rozszerzyć się, gdy oddech jest w spoczynku, są dokładnie tak duże, jak wysiłek płuc w celu skurczu. Z tego powodu, gdy oddychanie jest w spoczynku, nie następuje ani bierny wydech, ani aktywny wdech.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Choroby i dolegliwości

W przypadku przewlekłego nadmiernego napełnienia płuc pozycja oddechowa ulega patologicznym zmianom. W późnych stadiach nadmierna inflacja może prowadzić do przewlekłej niedrożności dróg oddechowych i jest zwykle spowodowana przewlekłą obstrukcją przepływu wewnątrz- lub zewnątrzoskrzelowego podczas wydechu.

Jeśli wydech jest niekompletny, spoczynkowa pozycja oddechowa objętości rezerwy wdechowej przesuwa się do wyższych objętości. Pozycja oddechowa zmienia się na wdechową rezerwową objętość płuc, gdy tylko wydech nie jest już całkowicie wykonywany. Procesy te powodują, że pojemność życiowa płuc spada, podczas gdy funkcjonalna objętość resztkowa wzrasta. Pulmonolog rozumie pojemność życiową jako objętość płuc pomiędzy maksymalnym wdechem w sensie maksymalnego wdechu a maksymalnym wydechem w sensie wydechu.

Miąższ płuc w przypadku nadmiernego napompowania traci elastyczność, a pęcherzyki mają jedynie zmniejszoną siłę retrakcyjną. Skutkuje to trwałym powiększeniem płuc, co powoduje znaczną utratę wydolności, wiąże się z dusznością i często osłabia mięśnie oddechowe.

W przypadku wszystkich obturacyjnych chorób dróg oddechowych następuje silne upośledzenie przepływu powietrza wydechowego, podczas gdy przepływ powietrza wdechowego jest mniej zaburzony. Dlatego też w przypadku tych chorób pod koniec wydechu automatycznie pozostaje więcej powietrza w płucach, co może spowodować ostrą nadmierną inflację płuc, zwłaszcza na tle takich chorób. Ponieważ przewlekłe nadmierne napompowanie płuc jest związane z opisanymi powyżej zmianami strukturalnymi, przewlekłe nadmierne napompowanie może przekształcić się w nieodwracalną rozedmę płuc.

Pneumologia rozróżnia dwie różne formy hiperinflacji płuc. „Statyczna” lub anatomicznie ustalona hiperinflacja oznacza absolutną nadmierną inflację i zwiększa całkowitą pojemność płuc. Względna nadmierna inflacja to „dynamiczna” nadmierna inflacja, określana również jako „pułapka powietrzna”. W tej formie objętość resztkowa wzrasta, jak opisano powyżej, kosztem pojemności życiowej. Po wysiłku fizycznym chorzy cierpią na zwiększoną pozycję oddechową.