Różne formy zaburzeń miesiączkowania, takie jak obfite lub słabe miesiączki, mogą wystąpić u każdej kobiety na wszystkich etapach życia bez patologicznego podłoża. Jeśli jednak okres nie występuje przez dłuższy czas, ginekolog mówi o jednym Brak menstruacji. Przyczyny są różne, terapia opiera się na przyczynie za pomocą hormonów.
Co oznacza brak miesiączki?
Najważniejszymi organicznymi przyczynami braku miesiączki są zaburzenia czynności jajników, które mogą wystąpić przy zapaleniu jajników i zespole policystycznych jajników.© fancytapis - stock.adobe.com
Termin brak miesiączki pochodzi od greckich słów a („bez”), menos („miesiąc”) i rhoe („przepływ”) i oznacza brak krwawienia miesiączkowego.
Należy dokonać fundamentalnego rozróżnienia między patologicznym brakiem miesiączki a naturalnym, fizjologicznym brakiem miesiączki. Ta ostatnia występuje przed pierwszym okresem, czyli w dzieciństwie i okresie dojrzewania, w czasie ciąży i karmienia piersią oraz w okresie pomenopauzalnym i nie stanowi problemu dla kobiet.
Każda forma braku miesiączki występująca u dojrzałych płciowo kobiet jest określana jako zaburzenie cyklu miesiączkowego wymagające leczenia. Ginekolodzy rozróżniają pierwotny i wtórny brak miesiączki.
Pierwotny brak miesiączki rozpoznaje się, gdy młode kobiety nie miały miesiączki po ukończeniu 16 lat. Wtórny brak miesiączki to brak miesiączki u kobiet, które miały miesiączkę dłużej niż trzy miesiące.
przyczyny
Brak miesiączki może mieć wiele przyczyn. Najważniejszymi organicznymi przyczynami braku miesiączki są zaburzenia czynności jajników, które mogą wystąpić przy zapaleniu jajników i zespole policystycznych jajników. Zbyt gęsta błona dziewicza może również powodować brak miesiączki.
Inne możliwe przyczyny braku miesiączki to choroby metaboliczne i zaburzenia hormonalne. Należą do nich niedoczynność tarczycy i niedoczynność nadnerczy oraz choroby przysadki mózgowej.
Najbardziej znane przyczyny nieorganiczne to stres i długotrwały stres psychiczny. Zmiany klimatyczne po przeprowadzce za granicę również zaburzają równowagę hormonalną kobiet i, podobnie jak przyjmowanie leków i odstawianie pigułek, mogą prowadzić do braku miesiączki. Czynnikiem ryzyka braku miesiączki jest również znaczna niedowaga, która może wystąpić w przypadku anoreksji lub bulimii.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na bóle menstruacyjneObjawy, dolegliwości i oznaki
Z definicji mówi się o opuszczonym okresie, jeśli okres w cyklu całkowicie się nie powiedzie. Jeśli zdarzy się kilka dni później, nie jest to awaria, ale opóźnienie. Jeśli przegapisz okres, zauważysz, że w oczekiwanym czasie nie ma miesiączki.
Najczęstszą przyczyną spóźnionych miesiączek jest ciąża. Ale nawet w przypadku dużego stresu, napięcia emocjonalnego i bardziej ogólnie, także fizycznego przeciążenia, okres może się nie udać. Innymi przyczynami może być brak niektórych składników odżywczych i minerałów. W takim przypadku informacje uzyskają morfologia krwi.
Jeśli przegapisz miesiączkę, znikną również typowe bóle miesiączkowe. Nadal mogą występować objawy PMS poprzedzające okres, zespół napięcia przedmiesiączkowego. W okresie menopauzy okres ten na początku staje się nieregularny, następnie ustaje coraz bardziej, aż do całkowitego zatrzymania się pod koniec.
Jest to zjawisko całkowicie naturalne i nie stanowi powodu do niepokoju. Niemniej jednak należy skonsultować się z ginekologiem w celu uzyskania rzetelnej diagnozy. Stale nieregularny okres, który czasami zawodzi całkowicie, również nie jest powodem do niepokoju. Przyczyny zwykle można szybko znaleźć i usunąć odpowiednią terapią.
Diagnoza i przebieg
Aby postawić diagnozę i znaleźć przyczynę, ginekolog musi najpierw przeprowadzić szczegółową historię medyczną. Ginekolog musi wiedzieć, kiedy wystąpił pierwszy okres, jakie były jej zachowania cykliczne w ciągu ostatnich kilku miesięcy, czy pacjentka jest świadoma zaburzeń metabolicznych lub zagrożeń rodzinnych, jakie leki przyjmuje i czy występują stresy psychiczne.
Często osoby dotknięte chorobą muszą przez kilka tygodni lub miesięcy prowadzić dziennik cyklu, w którym wpisuje się poranną temperaturę ciała i nieprawidłowości związane z cyklem. Odkrywcze jest również badanie ginekologiczne pochwy, macicy i jajników, często z wykorzystaniem technik obrazowych.
Badanie krwi i moczu może również dostarczyć wskazówek dotyczących przyczyny braku miesiączki. Przy odpowiedniej terapii istnieje duża szansa, że cykl szybko się normalizuje.
Komplikacje
Brak miesiączki (brak miesiączki) może mieć wiele przyczyn; niektóre z nich mogą prowadzić do komplikacji. Przede wszystkim oczywiście możesz być w ciąży, co musi zostać potwierdzone przez lekarza, aby później uniknąć problemów. Powikłania mogą wystąpić, jeśli jajo nie zostało wszczepione do macicy, ponieważ istnieje ryzyko potencjalnie zagrażającej życiu ciąży pozamacicznej.
Brak miesiączki w wyniku zaburzeń hormonalnych może, jeśli nie jest leczony, prowadzić do dalszych chorób psychicznych i różnych powikłań. Jeśli objawy są spowodowane guzem, możliwe powikłania obejmują zarówno pogorszenie samopoczucia i bólu, jak i infekcje i inne choroby wtórne. Brak miesiączki przed menopauzą zwykle powoduje spadek płodności i wiąże się z różnymi zmianami fizycznymi i hormonalnymi.
W zależności od budowy kobiety i nasilenia braku miesiączki może to prowadzić do różnych powikłań, takich jak przedwczesne starzenie się i zaburzenia stresowe. Przewlekłe brak miesiączki (wtórny brak miesiączki) można przypisać różnym schorzeniom, takim jak zwężenie przysadki mózgowej lub zaburzenia krążenia. Możliwe powikłania obejmują zarówno złe samopoczucie, jak i niechcianą ciążę. Ponieważ powikłania w przypadku braku reguły są tak różnorodne, jak możliwe dolegliwości leżące u podstaw, brak miesiączki powinien zawsze zostać wyjaśniony przez ginekologa.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Brak miesiączki niekoniecznie jest sam w sobie powodem do wizyty u lekarza. Raczej brak okresu należy zaliczyć do indywidualnej sytuacji zdrowotnej. Miesięczny cykl nie jest jeszcze regularny, zwłaszcza u bardzo młodych kobiet w okresie dojrzewania. Ale to nie ma wartości dla chorób. Po porodzie, podczas karmienia piersią lub w okresach dużego stresu możesz spóźnić się na miesiączkę z powodu zmienionego poziomu hormonów.
Dopóki nie ma dalszych dolegliwości brzusznych, można odczekać kilka cykli i dać organizmowi szansę na regenerację. Jeśli jednak miesiączka nie zaczyna się sama i pojawia się ból brzucha, wskazane jest badanie miednicy.
Z jednej strony brakujący okres może wskazywać na nieoczekiwaną ciążę, której musi towarzyszyć lekarz. Z drugiej strony, w rzadkich przypadkach krwawienie może ustać z powodu łagodnych lub złośliwych nowotworów brzucha. Ponieważ wczesne wykrycie odgrywa tutaj ważną rolę, warto jak najszybciej udać się do lekarza.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Leczenie braku miesiączki jest uzależnione od przyczyny i indywidualnie dostosowane.
Jeśli przyczyną jest zaburzenie hormonalne, lekarz prowadzący rozpocznie terapię hormonalną w celu normalizacji poziomu hormonów, a tym samym ustabilizowania cyklu. Jeśli chodzi o dawkowanie i oznaczanie podawanych hormonów, decydujące znaczenie ma dokładna obecność choroby rogowej, ponieważ na przykład leczenie niedoczynności tarczycy wymaga innych hormonów niż choroba nadnerczy.
Jeśli występuje zaburzenie czynności narządu, należy rozważyć terapię operacyjną. Zbyt gęsta błona dziewicza może zostać przekłuta przez ginekologa, inne przyczyny organiczne należy usunąć w znieczuleniu ogólnym.
Leczenie braku miesiączki psychicznej lub związanej ze stresem odbywa się, w zależności od ciężkości, przy pomocy środków mających na celu odpoczynek i relaksację danej osoby. Należy również rozważyć psychoterapię. W przypadku silnego stresu psychicznego można rozważyć podanie leków psychotropowych, aby ponownie ustabilizować stan pacjenta. Jednak ze względu na ryzyko wystąpienia skutków ubocznych należy to dokładnie rozważyć.
Terapia anoreksji lub bulimii jest długotrwała i wymaga nauczenia się zdrowych, oszczędzających cykl zachowań żywieniowych oraz środków psychoterapeutycznych.
Perspektywy i prognozy
Ze względu na to, że rozróżnia się pierwotny i wtórny brak miesiączki, prognozy są również bardzo różne. Jedynym przypadkiem, który pozwala na jednoznaczne rokowanie, jest początek menopauzy u kobiet: nie można zakładać, że miesiączka powróci. Podczas zmiany hormonalnej mogą jednak nadal występować pojedyncze miesiączki. W końcu po kilku latach całkowicie umiera. Ciąża i karmienie piersią to również tymczasowe zahamowanie miesiączki.
Pierwotny brak miesiączki ma zwykle przyczyny organiczne lub hormonalne i można go leczyć chirurgicznie lub za pomocą terapii hormonalnej. Rokowanie jest dobre, jeśli zaangażowane narządy są funkcjonalne, ale hamowane, na przykład przez korygowalne wady rozwojowe lub nieprawidłowo kontrolowane hormony. Takie usterki można często naprawić. Sytuacja wygląda inaczej, jeśli części aparatu rozrodczego kobiety są nieprawidłowo lub nie są funkcjonalnie rozwinięte.
Wtórny brak miesiączki może mieć wiele przyczyn, od niedożywienia i ciąży po stres psychiczny. Jako czynnik można również uwzględnić zmiany klimatyczne. Prognoza opiera się wyłącznie na przyczynie, chociaż wiele czynników środowiskowych można zrównoważyć. Normalizacja stresu psychicznego lub zmiana diety są zwykle wystarczające, aby ponownie rozpocząć okres. Nowotwory, infekcje itp. To kolejny czynnik. Po leczeniu często może powrócić miesiączka.
Trwały brak miesiączki, którego nie można przypisać ciąży, menopauzie lub karmieniu piersią, oznacza w przypadku niepowodzenia leczenia utratę płodności u kobiety, która może mieć dalsze konsekwencje psychologiczne.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na bóle menstruacyjnezapobieganie
Zasadniczo nie można wykazać zaburzeń cyklu miesiączkowego. Jednak zdrowy styl życia i dieta wydają się minimalizować ryzyko wystąpienia braku miesiączki.
Opieka postpenitencjarna
Jeśli przegapisz okres, nie musisz chorować. Brak miesiączki jest całkiem normalny podczas ciąży i karmienia piersią. Podobnie jest w okresie menopauzy. Dalsza opieka nie ma tu sensu, ponieważ nie ma choroby. Sytuacja wygląda inaczej w przypadku innych przyczyn. Istnieje wiele opcji.
Lekarz wykona badanie palpacyjne. Obrazy ultrasonograficzne i tomografia komputerowa prowadzą do ostatecznego wyniku. Po utracie miesiączki może się to powtórzyć z tych samych lub innych powodów. Organizm nie buduje odporności. Celem opieki pooperacyjnej powinno być również zapobieganie powikłaniom.
Brakujące okresy zwykle pojawiają się w kontekście innych skarg. Jeśli nie ma problemów hormonalnych, zwykle następuje długotrwałe leczenie hormonalne. Jeśli natomiast decydują trudności emocjonalne, lekarz może zlecić psychoterapię. Jeśli guzy prowadzą do braku miesiączki, czasami konieczna jest operacja lub chemioterapia.
Ogólne wskazówki dotyczące zachowania podczas normalnej miesiączki są trudne do sformułowania. Czasami lekarze używają terminu równowaga. Ci, którzy znajdują swoje centrum wewnętrzne, stosują zbilansowaną dietę, uprawiają sport i utrzymują kontakty społeczne, zwykle budują regularny cykl.
Możesz to zrobić sam
Jeśli spóźniasz się na miesiączkę, powinieneś najpierw porozmawiać ze swoim ginekologiem, np. wykluczyć chorobę lub ciążę. Ponadto szczególnie wskazana jest zdrowa dieta. Owoce i warzywa, rośliny strączkowe, a także produkty pełnoziarniste i orzechy regulują florę jelitową, a tym samym zwykle normalizują cykl. Pomocne mogą być również pokarmy trawienne, takie jak siemię lniane lub śliwki.
Naturalne środki zaradcze, takie jak maca, mogą pomóc w zaburzeniach równowagi hormonalnej. Korzeń z Andów można przyjmować jako proszek lub w postaci kapsułek i skutecznie wspomaga miesiączkę. Jeśli brak miesiączki spowodowany jest stresem lub problemami emocjonalnymi, pomocne mogą być zioła uspokajające, takie jak melisa, marakuja, kwiat lipy lub waleriana. Kwiaty Bacha w naturalny sposób przeciwdziałają również dolegliwościom emocjonalnym.
Aby jednak w dłuższej perspektywie doszło do normalnego miesiączki, należy również wyeliminować wyzwalacze objawów, np. Poprzez zmianę otoczenia, zawodu czy rozmowę z terapeutą. Wreszcie cykl można regulować światłem. Tak zwana „poczęcie księżyca”, podczas której śpisz w różnych warunkach świetlnych podczas cyklu, może stymulować owulację i zapobiegać brakowi miesiączki.