Problemy z plecami to powszechna choroba, którą prawdopodobnie każdy pozna w ciągu swojego życia. Często jednak to nie kostne elementy kręgosłupa powodują problemy, ale Podkładki taśmowe, zwane także uczniami międzykręgowymi.
Co to są krążki międzykręgowe?
Schematyczne przedstawienie anatomiczne kręgów i krążka międzykręgowego oraz zaciśniętego nerwu. Kliknij, aby powiększyć.Uproszczona definicja Podkładki taśmowe Możliwe, że są to poduszki wodne, które działają jak naturalne amortyzatory, pochłaniając wibracje podczas chodzenia. Krążki międzykręgowe są więc włóknisto-chrzęstnymi, elastycznymi połączeniami między poszczególnymi elementami kręgowymi.
Ludzki kręgosłup zawiera 23 krążki międzykręgowe. Leżą między trzonami kręgów i przyczyniają się do mobilności i sprężystości. Dyski międzykręgowe zajmują około 25% całkowitej długości kręgosłupa.
Anatomia i budowa
Podstawowe zrozumienie anatomii i struktury Podkładki taśmowe ważne jest, aby wyjaśnić ich użyteczność. Zawierają dwa różne typy tkanki: W środku znajduje się galaretowaty rdzeń wykonany z ubogiej w komórki tkanki, tak zwane jądro miażdżyste, które jest otoczone na zewnątrz włóknistym pierścieniem, czyli pierścieniem włóknistym.
Pierścień włókniakowy składa się z włóknistej chrząstki, tj. H. zwarta kolagenowa tkanka łączna z osadzonymi komórkami chrząstki. Włókna kolagenowe są ułożone w koncentrycznie przebiegających lamelach i tworzą krzyżowy, przeciwstawny wzór, który jest wykorzystywany do optymalnego przenoszenia mocy.
Zewnętrzne blaszki promieniują do krawędzi brzeżnych trzonów kręgów, wewnętrzne są połączone z pokrytymi chrząstkami pokrywającymi kręgi. W kierunku środka chrząstka włóknista łączy się z galaretowatą substancją jądra miażdżystego. Składa się głównie z glikozaminoglikanów i ma wysoką zdolność wiązania wody. Wytwarza ciśnienie pęczniejące na zewnątrz, w wyniku czego pierścień włókna napina się.
Pod ciężarem górnej części ciała w pozycji stojącej i siedzącej w ciągu dnia z galaretowatego rdzenia wypychana jest woda, a wysokość krążków międzykręgowych maleje. W efekcie wysokość wieczorem może być nawet o 2,5 cm mniejsza niż rano. W pozycji leżącej galaretowaty rdzeń ponownie wchłania wodę. Ten dopływ i odpływ płynu jednocześnie odżywia krążek międzykręgowy, który zawiera bardzo mało naczyń krwionośnych.
Funkcje i zadania
Funkcja i zadania Podkładki taśmowe najlepiej można to zilustrować, patrząc na warunki ucisku w kręgosłupie.
Utrzymuje ciężar górnej części ciała, tj. H. krążki międzykręgowe są poddawane pionowemu naciskowi, który rozkładają równomiernie na płytkach pokrywających sąsiednich trzonów kręgów. Podczas wstrząsów, które pojawiają się podczas chodzenia, bogaty w wodę galaretowaty rdzeń nie może zostać ściśnięty, więc rozszerza się bocznie w kierunku pierścienia z włókna i powoduje jego napięcie.
Jednak chrząstka włóknista nie jest bardzo elastyczną tkanką, więc efekt tego „amortyzatora” jest minimalny. Oprócz amortyzacji uderzeń krążki międzykręgowe mają za zadanie ograniczać ruchy sąsiednich kręgów. Zapewniają stabilność kręgosłupa poprzez ograniczenie ruchów obrotowych oraz ruchów przechylania do przodu, do tyłu lub na boki między kręgami.
Choroby
Wiele chorób i dolegliwości związanych z Podkładki taśmowe występują z powodu stresu niefizjologicznego. Jednak przyczyny genetyczne lub oznaki zużycia mogą również upośledzać funkcję krążków międzykręgowych w trakcie życia.
W ubogim w komórki galaretowatym jądrze bardzo niskie tempo metabolizmu powoduje zmiany molekularne, które zmniejszają zdolność wiązania wody już w trzeciej dekadzie życia. Zmniejsza się ciśnienie pęcznienia w rdzeniu, pierścień z włókna nie jest już napięty. W rezultacie krążek międzykręgowy jest mniej zdolny do amortyzowania drgań i ograniczania ruchów ślizgowych między kręgami. Ponadto pozostaje trwale płaska, co powoduje nadmierne obciążenie stawów łuku kręgowego.
Może to powodować spondylarthrosis, tj. H. chrząstka stawowa jest otarta i rozmnaża się nowa tkanka kostna. Dobrze znanym objawem jest również przepuklina krążka międzykręgowego (wypadanie dysku) .Normalne obciążenia powodują pęknięcia w włóknistym pierścieniu i pojawiają się części galaretowatego jądra. Tkanka ta często przenika do kanału kręgowego i uciska przebiegający tam nerw rdzeniowy do stawu łukowego kręgosłupa.
Oprócz bólu może to również powodować deficyty sensoryczne lub motoryczne. Szczególnie narażone są przejścia między kręgosłupem szyjnym i piersiowym oraz między kręgosłupem lędźwiowym a kością krzyżową. Tam stymulowane są nerwy rdzeniowe, które unerwiają nogę przez nerw kulszowy. Mięśnie pleców często kurczą się w celu poszerzenia zwężonego kanału kręgowego lub unieruchomienia dotkniętego segmentu ruchu, co prowadzi do bolesnego „lumbago”.
Typowe i powszechne choroby
- wypadnięcie dysku
- Zwyrodnienie krążka międzykręgowego
- Choroba Scheuermanna (choroba Scheuermanna)
- Puste plecy (hiperlordoza)
- Zespół nieudanej operacji pleców (zespół po disektomii)