Terapia Stelara w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna

Stelara (ustekinumab) jest lekiem biologicznym na receptę zatwierdzonym przez FDA.

Jest stosowany w leczeniu niektórych chorób autoimmunologicznych, w tym umiarkowanej do ciężkiej choroby Leśniowskiego-Crohna u osób dorosłych w wieku 18 lat i starszych.

Jak działa Stelara w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna?

Stelara to pierwsza w swojej klasie terapia biologiczna. Leki biologiczne pochodzą ze źródeł naturalnych, takich jak żywe komórki ludzi, roślin, zwierząt i mikroorganizmów.

Biologowie mogą skutecznie leczyć schorzenia, które nie reagują dobrze na inne metody leczenia. Są również stosowane w stanach, które nie mają innej formy leczenia.

Lek Stelara jest stosowany w leczeniu:

• choroba Leśniowskiego-Crohna o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego
• łuszczyca o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego
• łuszczycowe zapalenie stawów
• czynne wrzodziejące zapalenie jelita grubego o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego

Stelara działa inaczej niż inne leki, w tym inne leki biologiczne stosowane w leczeniu choroby Crohna.

Stelara wiąże się z dwoma małymi białkami (cytokinami), które mają wspierać odpowiedź immunologiczną organizmu. U osób z chorobą Crohna poziomy tych cytokin są podwyższone, powodując długotrwałe zapalenie. Blokując te cytokiny, Stelara zmniejsza stan zapalny przewodu pokarmowego.

Jeśli masz chorobę Crohna, być może będziesz musiał wypróbować kilka rodzajów leków, zanim wybierzesz najlepszy dla siebie. Stelara nie jest zwykle pierwszym lekiem stosowanym w leczeniu choroby Crohna.

Inne metody leczenia, które lekarz może zalecić w pierwszej kolejności, obejmują steroidy, takie jak prednizon lub leki immunomodulujące. Można również wypróbować inne leki biologiczne stosowane w leczeniu choroby Crohna, takie jak inhibitory TNF-alfa lub blokery integryny.

Czego można się spodziewać podczas leczenia

Stelara zostanie podana po raz pierwszy w infuzji dożylnej w gabinecie lekarskim lub klinice. Ilość podana w pierwszej dawce zależy od masy ciała.

Po pierwszej dawce dożylnej lek Stelara należy przyjąć w domu we wstrzyknięciu. Możesz samodzielnie wykonać wstrzyknięcie lub poprosić przyjaciela lub ukochaną osobę o pomoc.

Stelara jest dostarczana w ampułko-strzykawce z tłoczkiem. Bez względu na to, jaka była początkowa dawka wlewu, Twoje bieżące dawki będą wynosić 90 miligramów. Nie są potrzebne żadne pomiary.

Osłonka na igłę na strzykawce zawiera lateks, dlatego należy poinformować lekarza o alergii na lateks.

Lek Stelara można wstrzyknąć w dowolne z następujących miejsc:

• górna przednia część uda
• tyłek
• brzuch, z wyjątkiem 2-calowego promienia wokół pępka
• zewnętrzne ramię

Przed wstrzyknięciem należy zawsze sprawdzić datę ważności na pudełku. Należy również sprawdzić płyn w strzykawce. Powinien mieć kolor od klarownego do bladożółtego. Może zawierać kilka małych, białych cząstek. Jeśli płyn jest mętny, zamrożony, ciemnożółty lub zawiera duże cząstki, nie należy go używać.

Znalezienie odpowiedniej dawki

Stelara jest zwykle przepisywana w celu samodzielnego wstrzyknięcia raz na 8 tygodni.

Jednak Ty i Twój lekarz możecie zdecydować, że będziecie potrzebować częstszych dawek w celu złagodzenia objawów lub remisji. Ilość leku Stelara otrzymana w jednej dawce nie zmienia się. Jedynie czas między wstrzyknięciami może się różnić w zależności od Twojej odpowiedzi na lek.

Wieloośrodkowe badanie retrospektywne z 2020 roku wykazało, że skrócenie czasu między zabiegami do raz na 4 lub 6 tygodni może być korzystne dla niektórych osób, które nie reagują na 8-tygodniowy harmonogram dawkowania. Skrócenie czasu między zabiegami było bezpieczne i skuteczne.

Jakie są zagrożenia i skutki uboczne przyjmowania leku Stelara?

Ponieważ wpływa na układ odpornościowy, Stelara może utrudniać zwalczanie infekcji. Może również zwiększać ryzyko infekcji.

Leki biologiczne, w tym Stelara, mogą wiązać się z pewnym ryzykiem i skutkami ubocznymi. Ty i pracownik służby zdrowia możecie zdecydować, czy korzyści ze stosowania leku Stelara przewyższają potencjalne ryzyko.

Niektóre z tych potencjalnych zagrożeń i skutków ubocznych obejmują:

• poważne infekcje, w tym gruźlica
• infekcje wywołane przez wirusy, grzyby lub bakterie
• niektóre rodzaje raka, w tym rak skóry
• ciężkie reakcje alergiczne na składniki leku Stelara, w tym anafilaksja
• zespół odwracalnej tylnej encefalopatii (PRES)
• zapalenie płuc

Ponieważ osłabia układ odpornościowy, Ty i osoby, z którymi mieszkasz, nie powinniście otrzymywać żadnych żywych szczepionek. Przed rozpoczęciem leczenia porozmawiaj z lekarzem o szczepionkach, których Ty i inne osoby w gospodarstwie domowym możecie potrzebować.

Poinformuj również lekarza, jeśli jesteś w ciąży, planujesz zajść w ciążę lub karmisz piersią.

Co to jest choroba Leśniowskiego-Crohna?

Choroba Leśniowskiego-Crohna to rodzaj zapalnej choroby jelit. Przyczyna choroby Crohna jest obecnie nieznana, chociaż genetyka, dziedziczność i czynniki środowiskowe mogą odgrywać rolę.

Osoby z tym schorzeniem mają przewlekłe zapalenie przewodu pokarmowego. Jest to spowodowane przesadną odpowiedzią układu odpornościowego na pożyteczne bakterie żyjące w jelitach.

Choroba Crohna wpływa na ludzi w różny sposób. Niektóre objawy, które mogą wystąpić w przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna obejmują:

• biegunka
• zaparcie
• skurcze
• ból brzucha
• zmęczenie
• nieregularne okresy
• utrata masy ciała

Zasoby dotyczące radzenia sobie z chorobą Crohna

Więcej informacji na temat wszystkich aspektów radzenia sobie z chorobą Leśniowskiego-Crohna można znaleźć w tych artykułach:

• Najlepsze blogi o chorobie Leśniowskiego-Crohna w 2020 roku
• COVID-19 i Crohn’s: Twój przewodnik po ryzyku i zaleceniach
• Crohn’s: Emergency Flare-up Guide
• Przewodnik żywieniowy Crohna
• Co się zmieni, jeśli przejdę na biologię? Sześć rzeczy, których możesz się spodziewać
• Biologia i remisja choroby Leśniowskiego-Crohna: co musisz wiedzieć

Podsumowując

Stelara jest lekiem biologicznym stosowanym w leczeniu umiarkowanej do ciężkiej choroby Leśniowskiego-Crohna. Jest zatwierdzony przez FDA do stosowania u osób dorosłych w wieku 18 lat i starszych.

Stelara działa na dwie cytokiny, które wpływają na stan zapalny i odpowiedź immunologiczną. Blokując te cytokiny, można zmniejszyć lub złagodzić stan zapalny przewodu pokarmowego.

Pierwsza dawka leku Stelara jest podawana we wlewie dożylnym. Następnie podaje się go w domu w formie samowstrzyknięcia raz na 8 tygodni lub rzadziej.