ZA Dializator to urządzenie, które znajduje zastosowanie między innymi w hemodializie. Dializatory są wbudowane w maszyny do dializy, które nie mogą bez nich funkcjonować. Zabiegi dializy mogą być na przykład stosowane jako część terapii hiperkaliemii, niektórych zatruć, pewnych postaci niewydolności nerek lub przewodnienia. Przykładem choroby podstawowej, która może wymagać terapii nerkozastępczej, jest cukrzyca z zaburzeniami metabolicznymi.
Co to jest dializator?
Dializatory są wbudowane w maszyny do dializy, które nie mogą bez nich funkcjonować. (na zdjęciu biała rurka po lewej)Dializator to urządzenie techniczne, które jako pomoc wykorzystuje lekarstwa. Jednym z obszarów zastosowania dializatora jest na przykład hemodializa, to znaczy oczyszczanie krwi, które może być wymagane w kontekście terapii nerkozastępczej.
Lekarze czasami używają dializatorów i Maszyna do dializy również jako synonimy, podczas gdy inni odnoszą się do dializatora jako najważniejszej części w urządzeniu do dializy: zawiera on półprzepuszczalną membranę, na której odbywa się właściwy proces filtrowania.
Dializator jest ważną częścią urządzenia do dializy i może występować w jednej z dwóch odmian: dializator kapilarny i dializator płytkowy.
Podczas dializy cienkie rurki odprowadzają krew pacjenta z organizmu i doprowadzają ją do aparatu do dializy. Tam przepływa przez dializator i jest filtrowany na membranie. Oznacza to, że substancje zawarte w moczu, które normalnie dostałyby się do moczu przez nerki, opuszczają krew pacjenta. Dializat w postaci płynnej absorbuje substancje.
Kształty, typy i typy
Medycyna stosuje dializator kapilarny i dializator płytkowy w terapii nerkozastępczej.
Dializator kapilarny to urządzenie, w którym krew pacjenta przepływa przez naczynia włosowate, czyli przez puste, cienkie naczynia. Pojedyncza kapilara ma średnicę prawie dokładnie 200 µm. Alternatywnym oznaczeniem dla nich jest „włókno kapilarne”, dlatego lekarze czasami odnoszą się również do dializatorów z włóknami kapilarnymi. Dializatory kapilarne są szczególnie rozpowszechnione. Ponadto istnieją dializatory płytkowe, które nie kierują krwi do wielu cienkich naczyń, ale do szerokich.
Struktura i funkcjonalność
Membrana, która jest właściwym filtrem, odgrywa ważną rolę w dializatorze. Ta membrana dializacyjna jest półprzepuszczalna (półprzepuszczalna), co oznacza, że nie pozwala automatycznie każdej substancji przedostać się na drugą stronę, ale zamiast tego filtruje pewne substancje lub nie pozwala im migrować przez membranę dializacyjną.
W zasadzie może być również przepuszczalny tylko w jednym kierunku, co również odpowiada definicji półprzepuszczalności. Podczas dializy stosowana jest membrana, która tylko odfiltrowuje substancje moczowe, aby pacjent mógł odzyskać pozostałe składniki krwi.
Najważniejszy proces w procesie dializy zachodzi na membranie dializacyjnej. Zbliża się do naturalnego funkcjonowania nerek. Im większa powierzchnia membrany, tym wydajniejsza i skuteczniejsza jest filtracja.
Korzyści medyczne i zdrowotne
Dializatory mogą być używane do leczenia niektórych chorób. Zasadniczo można powiedzieć, że dializa naśladuje funkcję filtrującą nerek. Jest to konieczne na przykład wtedy, gdy nerka ulega uszkodzeniu lub ma do czynienia z nadzwyczajną ilością zanieczyszczeń, z którymi nie może sobie poradzić. Dlatego medycyna nazywa również dializę procedurą wymiany nerek. Jednak nerka danego pacjenta może nadal (częściowo) funkcjonować. Konieczność takiego leczenia zależy od indywidualnych warunków.
U zdrowej osoby nerka odgrywa kluczową rolę w oczyszczaniu krwi. Jeśli jest uszkodzony, istnieje zatem duże zagrożenie dla zdrowia. Uszkodzenie narządów można przypisać wielu różnym przyczynom.
Ostre wskazanie do terapii nerkozastępczej może istnieć w przypadku ostrej niewydolności nerek, na przykład jeśli w razie wypadku poważne obrażenia upośledzają normalne funkcjonowanie narządu oczyszczającego tak bardzo, że istnieje ryzyko jego krótkotrwałego lub długotrwałego uszkodzenia.
Innym przykładem jest cukrzyca. Jest to zaburzenie metaboliczne charakteryzujące się insulinoopornością lub brakiem produkcji insuliny w komórkach wysp trzustkowych. Cukrzyca może być zarówno dziedziczna, jak i spowodowana czynnikami wpływającymi na styl życia. Wśród lekarzy panuje zgoda co do tego, że dieta i ćwiczenia fizyczne mają istotny wpływ na ryzyko rozwoju cukrzycy. Te dwa czynniki mogą również zwykle wpływać na dalszy przebieg zaburzenia metabolicznego. Pacjenci z cukrzycą, którzy cierpią na zaburzenia czynności nerek w wyniku choroby podstawowej, to tylko jeden z przykładów potencjalnej potrzeby terapii nerkozastępczej.
Innym przykładem są pacjenci, którzy celowo lub nieumyślnie przedawkowali lek lub byli w inny sposób narażeni na substancje toksyczne. Takie ostre zatrucie może być również wskazaniem do dializy. W takim przypadku organizm zostałby zakwestionowany ilością substancji wydalanych z moczu, które nerki muszą odfiltrować z krwi. Przedawkowanie leków może również prowadzić do uszkodzenia nerek i innych narządów, co w dłuższej perspektywie może wymagać regularnych dializ.