Ekonazol

Ekonazol jest środkiem przeciwgrzybiczym stosowanym leczniczo przy zakażeniach grzybiczych skóry, paznokci i błon śluzowych. Miejscowe stosowanie substancji czynnej jest generalnie związane z niewielkimi lub żadnymi skutkami ubocznymi.

Co to jest ekonazol?

Ekonazol (także Econazolum) jest pochodną imidazolu i zaliczana jest do grupy substancji czynnych imidazoli i triazoli, które działają miejscowo przeciwgrzybiczo z grupy azoli i mają działanie grzybobójcze (grzybobójcze), aw wyższych stężeniach grzybobójcze (grzybobójcze).

W związku z tym ekonazol jest zwykle stosowany na grzybice skóry (choroby grzybicze skóry, włosów i paznokci) oraz grzybice błon śluzowych wywołane przez grzyby chorobotwórcze dla ludzi, takie jak dermatofity (grzyby nitkowate), pleśnie i / lub drożdżaki.

Substancja czynna wykazuje również działanie przeciwbakteryjne wobec bakterii Gram-dodatnich i może być stosowana w przypadku infekcji mieszanych (infekcje wtórne). Ekonazol to biały proszek, który jest prawie nierozpuszczalny w wodzie i zwykle występuje w produktach leczniczych jako azotan ekonazolu.

Efekt farmakologiczny

Jak działają wszystkie pochodne imidazolu Ekonazol przeciwgrzybicze poprzez hamowanie biosyntezy ergosterolu (sterolu) zawartego w błonie komórkowej grzybów.

W szczególności 14-alfa-demetylaza (enzym) wymagana do demetylacji C14 jest hamowana (hamowana). W wyniku zahamowanej syntezy ergosterolu błona komórkowa grzybów nie może już być syntetyzowana i dochodzi do nagromadzenia prekursorów ergosterolu. Ponieważ ekonazol skutecznie hamuje CYP (cytochrom P450), enzymy metabolizujące, które są szczególnie aktywne w wątrobie i między innymi biorą udział w metabolizmie leków, kwasów tłuszczowych, steroidów, kwasów żółciowych i witamin, ogólnoustrojowe podawanie w dużych dawkach może uszkodzić wątrobę prowadzić.

Ekonazol jest jednak zwykle stosowany miejscowo lub miejscowo i zewnętrznie, tak że wchłanianie substancji czynnej do krążenia jest niskie i zwykle nie należy spodziewać się żadnych interakcji.

Zastosowanie i zastosowanie medyczne

Ze względu na szerokie spektrum działania Ekonazol lek można stosować w przypadku prawie wszystkich grzybic skóry. Ekonazol jest stosowany w szczególności w leczeniu grzybic skóry, paznokci i błon śluzowych jamy ustnej i okolicy łonowej. Stosowanie ekonazolu jest wskazane w przypadku zakażeń wywołanych przez dermatofity (w tym gatunki Epidermophyton, Trichophyton i / lub Microsporum), drożdże (w tym Candida albicans) lub pleśnie (w tym Cladosporium, gatunki Aspergillus).

Ekonazol można również stosować w przypadku dodatkowego zakażenia bakteryjnego (mieszanego lub wtórnego) paciorkowcami lub gronkowcami, a także zakażeń grzybiczych wywołanych działaniami steroidowymi lub antybiotykowymi. Ponadto substancja czynna może leczyć grzyby otręby (Pityriasis versicolor), które są wywoływane przez drożdże z gatunku Malassezia furfur.

Malassezia furfur należy zazwyczaj do zdrowej flory skóry. W przypadku nadmiernej potliwości (zwiększonej produkcji potu) w wyniku braku parowania, aktywności sportowej i / lub gorącego i wilgotnego klimatu pracy może dojść do wzmożonego rozwoju grzybów. Ekonazol można stosować miejscowo jako balsam, krem, spray, roztwór lub proszek. Ponadto substancję czynną można stosować jako krem ​​lub czopek dopochwowy w przypadku zakażenia pochwy przez drożdżaki (w tym Candida albicans).

Stosowanie pochodnej imidazolu jest również wskazane przy wtórnych zakażeniach bakteryjnych pochwy. Ekonazol stosowany jest również miejscowo jako krem ​​dopochwowy w przypadku infekcji męskiego penisa lub okolic narządów płciowych drożdżakami, zwłaszcza Balantis mycotica, w ramach terapii przeciwgrzybiczej.

Ogólnie rzecz biorąc, partner seksualny osoby dotkniętej chorobą powinien również zostać poddany leczeniu, aby uniknąć „efektu ping-ponga” (wzajemne ponowne zakażenie).

Zagrożenia i skutki uboczne

W przypadku nadwrażliwości na imidazole stosuje się Ekonazol przeciwwskazane ze względu na możliwe reakcje alergiczne.

Należy również wykluczyć terapię ekonazolem, jeśli diafragma zawierająca lateks jest stosowana jako antykoncepcja. Ekonazolu nie należy podawać w ciąży ani wyłącznie po konsultacji lekarskiej, gdyż środek wiąże się z zaburzeniem płodogenezy w I trymestrze (III ciąży) oraz zwiększoną śmiertelnością porodową i śmiertelnością noworodków (działanie toksyczne na płód) w III trymestrze, zwłaszcza w dużych dawkach. .

Ponadto podczas karmienia piersią należy unikać miejscowego lub miejscowego stosowania ekonazolu w okolicy sutków (sutków), ponieważ nie ustalono jeszcze, czy substancja czynna może przenikać do mleka matki.

Ponadto podczas stosowania ekonazolu można zaobserwować częstsze świąd (swędzenie), pieczenie, kłucie i zaczerwienienie skóry, natomiast rzadziej reakcje alergiczne (kontaktowe zapalenie skóry), wysypki i stany zapalne skórne, a także obrzęk naczynioruchowy (zatrzymanie wody w tkance podskórnej lub podśluzowej) i pokrzywka. Ekonazol może powodować podrażnienie błon śluzowych, szczególnie w okolicy pochwy.

Wreszcie ekonazol może negatywnie wpływać na wytrzymałość prezerwatyw, zwłaszcza prezerwatyw lateksowych.