Zaburzenia chodu

Zaburzenia chodu nie są rzadkie, ale można je przypisać wielu przyczynom, które z jednej strony wymagają bardzo różnych metod leczenia, az drugiej strony trudno jest im zapobiec.

Co to są zaburzenia chodu?

Zaburzenia chodu to zaburzenia ruchu, które powodują, że ruch chodu odbiega od jego typowego wzorca. Należy jednak rozróżnić między zaburzeniami chodu a ograniczeniami ruchowymi. Dlatego zaburzenia chodu mogą objawiać się lekkim utykaniem, ale także zaburzeniami, które sprawiają, że chodzenie jest prawie niemożliwe.

Ich przyczyny są szczególnie zróżnicowane i skutkują bardzo różnymi metodami leczenia. Sukces leczenia jest tak różnorodny, jak różne metody leczenia. Niektóre zaburzenia chodu można całkowicie wyeliminować, inne można tylko znacznie lub nieznacznie zminimalizować.

przyczyny

Istnieje wiele bardzo różnych przyczyn zaburzeń chodu. Z jednej strony zaburzenia chodu mogą wystąpić, gdy mięśnie lub kości są uszkodzone, zniekształcone lub dotknięte w jakikolwiek inny sposób. W tym przypadku medycyna mówi o przyczynach ortopedycznych.

Jeśli choroba narządów wewnętrznych wywołuje zaburzenie chodu, mówi się o przyczynach wewnętrznych. Jeśli zaburzenia chodu są spowodowane uszkodzeniem nerwów, określa się je jako przyczyny neurologiczne. Ponieważ przyczyna ortopedyczna, wewnętrzna lub neurologiczna może być przyczyną zaburzeń chodu, kwestionuje się wiele bardzo różnych czynników wyzwalających.

Typowe przyczyny ortopedyczne to dolegliwości kostne, takie jak złamania, urazy mięśni, takie jak nadwyrężenia lub łzy, choroby kręgosłupa, takie jak przepuklina dysku lub choroby stawów, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów. Przyczynami wewnętrznymi mogą być zaburzenia krążenia lub zakrzepica, ale także zbyt niskie lub zbyt wysokie ciśnienie krwi, brak płynów, zawroty głowy, alkohol i inne trucizny, choroby układu krążenia, udar słoneczny i inne. Neurologicznie indukowane zaburzenia chodu można przypisać na przykład chorobom takim jak stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona lub padaczka.

Choroby z tym objawem

• Złamana kość
• Złamanie kości udowej
• Zaburzenia krążenia
• Uzależnienie od alkoholu
• Choroby sercowo-naczyniowe
• Skurcze mięśni

• Złamanie podudzia
• Napięcie mięśni
• zakrzepica
• udar mózgu
• Zawał serca
• stwardnienie rozsiane

• wypadnięcie dysku
• artroza
• wysokie ciśnienie krwi
• Zapalenie osierdzia
• Zespół stopy cukrzycowej
• Parkinsona

Diagnoza i przebieg

Na zaburzenie chodu wyraźnie wskazuje zaburzenie układu mięśniowo-szkieletowego i dlatego jest łatwe do zdiagnozowania przez lekarza. Z drugiej strony ustalenie dokładnej przyczyny zaburzenia chodu jest czasami znacznie trudniejsze. W tym celu lekarz pyta pacjenta o niedawne wypadki, przebyte choroby, paraliż i objawy paraliżu, dolegliwości takie jak zawroty głowy i zaburzenia czucia, spożycie alkoholu czy leki.

Następnie przeprowadza się badanie fizykalne w celu określenia rodzaju i ciężkości zaburzeń chodu. Następnie odruchy, zdolności motoryczne i odczucia pacjenta są zwykle badane za pomocą badania neurologicznego w celu sprawdzenia, czy przyczyny neurologiczne mogą być odpowiedzialne za zaburzenie chodu. Aby to zrobić, pacjent musi wykonać serię ćwiczeń.

Na przykład ćwiczenia koordynacyjne pokazują, czy występuje zaburzenie zmysłu równowagi lub czy można je wykluczyć. Do diagnozy można również wykorzystać badania słuchu, badania krwi, tomografy komputerowe, rezonans magnetyczny, elektroencefalografy, badania wody mózgowej i inne procedury. W zależności od stopnia nasilenia zaburzenia chodu i trudności w ustaleniu jego przyczyn lekarz rodzinny może skierować pacjenta do specjalisty.

W zależności od przyczyny zaburzenia chodu, zaburzenie chodu może przybrać inny przebieg. Proste złamanie, naciągnięty mięsień lub inne przyczyny w niektórych przypadkach goją się samoistnie, a zaburzenia chodu ponownie znikają. Zwykle jednak zaburzenie chodu musi być leczone przez lekarza.

Komplikacje

Zaburzenia chodu mogą mieć bardzo różne przyczyny. Zwykle układ mięśniowo-szkieletowy jest upośledzony, a czasami zaburzony jest zmysł równowagi. Jednak może to być również spowodowane chorobą mózgu, taką jak guz mózgu lub udar. Pacjent powinien zatem zawsze udać się do lekarza, on precyzyjnie określi przyczynę zaburzeń chodu. Lekarz może teraz rozpocząć terapię.

Jeśli zaburzenie chodu jest spowodowane układem mięśniowo-szkieletowym, może pomóc operacja, ale mogą również wystąpić komplikacje. Nie można wykluczyć, że wirusy i bakterie wpływają na gojenie. Jednak możliwe jest również, że organizm nie zaakceptuje protezy. Niemniej jednak jest to najbardziej skuteczna terapia eliminująca zaburzenia chodu. Fizjoterapia jest również zalecana przy niektórych schorzeniach, tutaj trenuje się równowagę i mięśnie. Ćwiczenia te należy również wykonywać w domu, aby złagodzić zaburzenia chodu.

W przypadku niektórych chorób nie ma lekarstwa, zaburzenie chodu można zatrzymać tylko tutaj, np. W chorobie Parkinsona czy stwardnieniu rozsianym. Jeśli jednak móżdżek jest uszkodzony, lekarz nie może nic zrobić i zaburzenie chodu pozostaje. Tutaj pacjent może tylko trenować chód i zapobiegać ewentualnemu upadkowi. Osoby dotknięte chorobą często unikają chodzenia i nie wychodzą już poza dom. To jest złe, ponieważ w ten sposób wyczerpują się ostatnie rezerwy fizyczne, a pacjenci stają się społecznie izolowani. Ma to zły wpływ na ogólne rokowanie i często dochodzi do depresji. Dlatego ludzie powinni trenować chód, nawet jeśli jest to trudne.

Kiedy należy iść do lekarza?

Ponieważ zaburzenia chodu mogą być objawem różnych chorób, trafna diagnoza przez lekarza jest szczególnie ważna. Ponieważ terminowe odkrycie zwiększa szanse wyzdrowienia, a tym samym powodzenia leczenia. Dlatego udanie się do lekarza należy rozpocząć natychmiast, jeśli zakłócenie wystąpi nagle i oczywiście bez przyczyny zewnętrznej.

Dlatego osoby dotknięte chorobą, które nie mają wcześniej istotnych chorób, nie powinny się wahać. Dotyczy to w szczególności przypadków, w których bezbolesne ruchy nie mogą już być wykonywane samodzielnie. W przeciwnym razie istnieje ryzyko dalszych obrażeń w wyniku upadku, co zaostrzy istniejące objawy i znacznie utrudni codzienne życie. Wizyta u lekarza jest jednak mniej pilna, jeśli leczenie jest już prowadzone, a lekarz prowadzący rozpoczął pierwsze kroki leczenia.

W takich przypadkach nadal konieczne są ścisłe konsultacje. Jednak z reguły konieczne będzie udanie się do gabinetu dopiero po nasileniu się znanych już objawów. Jeżeli zaburzenie chodu jest skutkiem przyczyny zewnętrznej (np. Upadku lub wypadku), koniecznie należy zgłosić się do lekarza. Na wizytę możesz poczekać tylko wtedy, gdy masz objawy, które pozwalają na samodzielne chodzenie bez większych przeszkód. Jednak tutaj również konieczne jest leczenie, pod warunkiem, że nie ma niezależnej poprawy.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Terapia zaburzeń chodu jest oczywiście oparta na przyczynach, które spowodowały zaburzenie chodu. Ponieważ przyczyny mogą być tak zróżnicowane, jak w przypadku prawie żadnej innej choroby, leczenie różni się nie tylko wtedy, gdy przyczyną zaburzenia chodu jest przyczyna ortopedyczna, wewnętrzna lub neurologiczna.

Zamiast tego metody leczenia mogą się znacznie różnić w jednej z tych trzech grup. Niektóre przyczyny, takie jak zaburzenia krążenia, wysokie ciśnienie krwi i niskie ciśnienie krwi, są zwykle leczone lekami. Udary i zakrzepice mogą jednak wymagać operacji oprócz leczenia. Jeśli przyczyną zaburzeń chodu jest alkohol, palenie tytoniu lub inne trucizny, w wielu przypadkach nieużywanie tych środków pomoże.

W przypadku wielu przyczyn ortopedycznych unieruchomienie dotkniętych kości lub mięśni jest wystarczające, aby zapewnić pomyślny proces gojenia. Jednak w niektórych przypadkach przepisuje się leki lub fizjoterapię i zamiast tego zaleca się inne środki. W niektórych przypadkach zaburzenie chodu można leczyć tylko operacyjnie. Przyczyny neurologiczne są często szczególnie trudne do leczenia, ponieważ często można zmniejszyć tylko objawy, ale nie przyczynę.

Perspektywy i prognozy

Nie można sformułować ogólnej prognozy dotyczącej zaburzeń chodu, ponieważ jest to bardzo indywidualne i zależy od wielu czynników. Jeśli zaburzenie chodu jest spowodowane brakiem składników odżywczych i niedobór zostanie skorygowany, w wielu przypadkach zaburzenie chodu ulegnie szybkiej poprawie i często całkowicie ustąpi.

Obecnie nie ma leczenia przyczynowego choroby Parkinsona. Jednak zaburzenia chodu w chorobie Parkinsona można złagodzić przyjmując leki. Szczególnie we wczesnych stadiach choroby farmakoterapia często prowadzi do znacznej poprawy objawów. Jednak w miarę postępu choroby nie da się już uniknąć zaburzenia chodu. Jeśli leczenie rozpocznie się na czas, normalna długość życia jest możliwa pomimo choroby Parkinsona.

W przypadku stwardnienia rozsianego rokowanie dla mężczyzn jest gorsze niż dla kobiet. Jednak inne czynniki odgrywają ważną rolę w perspektywie, takie jak wiek choroby, liczba ognisk zapalnych oraz obszary ośrodkowego układu nerwowego dotknięte stwardnieniem rozsianym.

Problematyczne spożywanie alkoholu może również powodować zaburzenia chodu. Często zaczyna się w okresie dojrzewania. Jednak większość nastolatków również rezygnuje ze szkodliwego spożywania alkoholu bez interwencji. Uzależnienie od alkoholu może być stopniowe lub stale się pogarszać. Około 20% osób dotkniętych chorobą wraca do zdrowia bez pomocy - po leczeniu liczba ta wynosi od 40% do 75%, w zależności od badania.

zapobieganie

Często nie można zapobiec zaburzeniom chodu o podłożu neurologicznym. Jednak ryzyko wystąpienia zaburzeń chodu, które mają przyczyny wewnętrzne lub ortopedyczne, można przynajmniej częściowo zminimalizować poprzez zdrowy tryb życia. Powstrzymanie się od alkoholu i nikotyny, wystarczające ćwiczenia, powstrzymanie się od szczególnie niebezpiecznych sportów, przestrzeganie zasad bezpieczeństwa w życiu codziennym, takich jak prawidłowe rozgrzanie się przed i używanie ochraniaczy na nogi podczas uprawiania sportu itp., Są pomocnymi metodami zapobiegania zaburzeniom chodu. nigdy całkowicie nie wykluczaj.

Możesz to zrobić sam

Z reguły zaburzenia chodu bardzo rzadko można leczyć poprzez samopomoc. W większości przypadków konieczna jest wizyta u lekarza. Leczenie chirurgiczne jest często konieczne, a leczenie lekami stosuje się tylko w kilku przypadkach. Zaburzenia chodu często pojawiają się w starszym wieku i mogą znacząco wpływać na codzienne życie pacjenta i ograniczać go.

W przypadku zaburzeń chodu można stosować różne pomoce do chodzenia. Obejmuje to na przykład laskę, chodzik lub wózek inwalidzki. Urządzenia te ułatwiają poruszanie się zainteresowanej osobie, dzięki czemu możliwe jest przywrócenie normalnego życia codziennego. Zaburzeniom chodu można zapobiegać poprzez uprawianie sportu. Nawet w podeszłym wieku aktywność sportowa wpływa pozytywnie na zaburzenia chodu, może im zapobiegać i ograniczać. Sporty rehabilitacyjne i gimnastyka mogą pomóc wzmocnić mięśnie i zminimalizować deficyty postawy w celu złagodzenia objawów zaburzeń chodu.

Jednak zaburzenia chodu mogą być również wywołane problemami psychologicznymi. Ponownie, żadne metody samopomocy nie są możliwe. Pacjent zdecydowanie powinien szukać pomocy medycznej. Jeśli zaburzenia chodu powodują również silny ból, należy również skonsultować się z lekarzem. Bez leczenia ból może się nasilić i doprowadzić do wcześniejszych powikłań medycznych.