Wspólna przestrzeń

Z Wspólna przestrzeń oddziela od siebie powierzchnie stawowe. Zawiera płyn maziowy, który przyczynia się do odżywienia, mobilności i ochrony stawów. Jeśli przestrzeń stawowa zwęża się lub rozszerza, następuje patologiczna zmiana w stawie.

Jaka jest wspólna przestrzeń?

Medycyna rozróżnia sztuczne i prawdziwe stawy. Oprócz chrzęstnych połączeń kostnych, synchondrozy i spojenia, sztuczne stawy to połączenia kostne tkanki łącznej, syndesmozy i synsarkozy. Fałszywe połączenia różnią się budową od prawdziwych połączeń.

W rzeczywistych stawach między końcami stykających się i zazębiających się końców kości występuje przerwa, nazywana tak zwaną szczeliną stawową. Szczelina stawowa jest zatem jamą w kształcie szczeliny na powierzchniach chrząstki, która stanowi część jamy stawowej i jest charakterystyczną cechą diartrozy. Ciało ma ponad 100 stawów.

Większość z nich to prawdziwe stawy z wypełnioną płynem przestrzenią stawową. Lepki płyn maziowy jest niezbędnym składnikiem każdej przestrzeni stawowej i jest również nazywany mazią mazią. Substancja w przestrzeni stawowej odżywia kości i umożliwia im ruch. Fizjologicznie, stawy, takie jak staw skokowy, mają kilka przestrzeni stawowych.

Anatomia i budowa

Przestrzeń stawowa znajduje się między poszczególnymi powierzchniami chrząstki, które są zaangażowane w staw. Przestrzeń pomiędzy jest utworzona w postaci szczeliny, co wyjaśnia określenie jako szczelina złącza. Cała wewnętrzna przestrzeń stawu zamknięta w torebce stawowej jest nazywana jamą stawową.

Jama stawowa składa się głównie z przestrzeni stawowej i jest wypełniona mazią maziową. Ten płyn maziowy ma lepką konsystencję. Służy jako film nawilżający dla kości, umożliwiając w ten sposób ruchy kości. Płyn maziowy chroni chrząstkę stawową podczas ruchów, regulując tarcie w dół, a tym samym zmniejszając oznaki zużycia. Ponieważ składa się z substancji takich jak glukoza, odżywia również stawy. Objętość błony maziowej w stawie różni się w zależności od stawu.

Oprócz szczelin stawowych i błony maziowej jama stawowa może również zawierać struktury wewnątrzstawowe, takie jak dyski, więzadła, ścięgna lub ciała tłuszczowe. W większych stawach jama stawowa jako całość jest często połączona z kaletką.

Funkcja i zadania

Z funkcjonalnego anatomicznego punktu widzenia to zasadniczo szczelina w stawie umożliwia ruch stawu. Stawy łączą ze sobą wolne końce kości i, w zależności od rodzaju stawu, dają im pewien zakres ruchu na różnych osiach. Oprócz prostowania, odwodzenia, przywodzenia, zginania i rotacji, niektóre stawy w ciele mogą wykonywać pronacje, supinacje, nutacje, opozycje, nachylenia i repozycjonowanie.

Zakres ruchu zależy od rodzaju stawu. Rzeczywiste stawy z przerwą w stawie mogą na przykład odpowiadać trójosiowym przegubom kulowym, a zatem mogą być w stanie zginać, prostować, odwodzić i przywodzić, a także rotację zewnętrzną i wewnętrzną. Dwuosiowe stawy jajowe z przestrzenią stawową są również stawami rzeczywistymi i realizują na przykład ruchy zginająco-prostujące lub ruchy na boki. Do rzeczywistych stawów z szparą stawową zalicza się także dwuosiowe stawy siodłowe z możliwością zginania i prostowania oraz odwodzenia i przywodzenia. Jednoosiowe połączenia cylindrowe są również prawdziwymi połączeniami i mają szczelinę. Możesz zginać i rozciągać.

Połączenia rzeczywiste jednoosiowe są również stawami czopowymi. Tylko połączenia płaskie są statyczne, ale mają translacyjne stopnie swobody. Oryginalne stawy bicondylarowe z odstępami między stawami są dwuosiowe i oprócz zginania i prostowania wykonują na przykład rotacje zewnętrzne i wewnętrzne. Przestrzeń stawowa jest niezbędna dla wszystkich wymienionych ruchów. Zawiera płyn maziowy, który podczas ruchów tworzy film smarny na chrząstce, zmniejszając w ten sposób tarcie między elementami.

Bez zmniejszenia tarcia błony maziowej w przestrzeni stawowej, stawy zużyłyby się po bardzo krótkim czasie i stałyby się sztywne w ruchu. Ponadto chrząstka nie byłaby w stanie przetrwać bez dopływu mazi stawowej do szczeliny, ponieważ zawarta w niej glukoza ją odżywia.

Choroby

Szczelina stawu jest ważnym czynnikiem w diagnostyce radiologicznej w ocenie stawu i wszelkich zmian stawowych. Powiększona przestrzeń stawowa może wskazywać lekarzowi na przykład na uszkodzenie struktur więzadłowych lub wysięk w stawie.

W przypadku wysięku w stawie płyn gromadzi się wewnątrz stawu. Ten stan jest często związany z urazem lub stanem zapalnym. Wysięk w stawach może być również spowodowany chorobami zwyrodnieniowymi stawów, takimi jak choroba zwyrodnieniowa stawów. Ponadto wysięk w stawach powoduje dna, hemofilia i reumatoidalne zapalenie stawów. Ponadto guzy są często związane z wyglądem i związanymi z tym zmianami w przestrzeni stawowej. Ocena szpar stawowych daje zatem lekarzowi nie tylko wskazania wskazujące na wysięk w stawie, ale także wskazania dotyczące głównych chorób pierwotnych, w których mógł rozwinąć się wysięk w stawie.

W niektórych przypadkach zdjęcie rentgenowskie pokazuje zwężoną lub nawet całkowicie wyeliminowaną przestrzeń stawową. Takie odkrycie wskazuje na reumatoidalne zapalenie stawów lub chorobę zwyrodnieniową, taką jak choroba zwyrodnieniowa stawów. Ponieważ przestrzeń stawowa oddziela zaangażowane i wymagające kontaktu powierzchnie stawowe, jest ona z natury raczej niewielka. Jeśli powierzchnie chrząstki są w normalnym stanie i na przykład nie mają żadnych zwapnień, przerwa między zdrową chrząstką wydaje się być znacznie większa na zdjęciu rentgenowskim niż przerwa między powierzchniami chrząstki zmienionymi zwyrodnieniowo.

W przypadku zmian zwyrodnieniowych w chrząstce ochronne części chrzęstne stawu pękają, a kostne powierzchnie stawu zbliżają się do siebie. Zjawisko to powoduje zwężenie przestrzeni stawowej na zdjęciu rentgenowskim. Zwężenie przestrzeni stawowej dzieli się na dwie formy. Równomiernie koncentryczne zwężenie przestrzeni stawowej wskazuje na zapalenie stawów. Z kolei w chorobie zwyrodnieniowej stawów występuje nierównomiernie ekscentryczne zwężenie szpary stawowej.