Panewka

Plik Panewkalub Panewka nazywana jest strukturą kostną, którą można znaleźć otoczoną torebką stawową w miednicy kręgowców z rozwiniętymi kończynami tylnymi. Dzięki miseczkowemu kształtowi nie tylko dopasowuje się do głowy uda, ale także umożliwia wielokierunkowy ruch poprzez napinanie odpowiednich mięśni. Choroby panewki zawsze prowadzą do upośledzenia lokomocji lub swobody ruchów.

Co to jest panewka?

Plik Panewka jest zaprojektowany jako półkuliste zagłębienie w bocznej części odpowiedniej połowy miednicy osobnika i służy do pomieszczenia głowy kości udowej. Plik Panewka jest zatem ważną częścią stawu biodrowego (Articulatio coxae), przez który niecka (Miednica) z kością udową (Kość udowa) jest połączony w sposób ruchomy.

Warstwa chrząstki o grubości kilku milimetrów spoczywa na wewnętrznej powierzchni panewki stawowej, oddzielając od siebie oba elementy i umożliwiając ruch ślizgowy. Ze względu na kulisty kształt staw biodrowy jest klasyfikowany razem ze stawem barkowym i stawami śródręczno-paliczkowymi (z wyjątkiem kciuka) pod wspólnym terminem „przegub kulowy”.

Ponieważ panewka lub otaczająca ją włóknista warga chrząstki (Labrum panewki) obejmuje głowę kości udowej ponad równikiem, w tym szczególnym przypadku nazywany jest również złączem nakrętkowym. U ssaków articulatio coxae jest drugim co do wielkości stawem. W zależności od wielkości i wagi średnica panewki stawowej u ludzi wynosi około 2,7 cm.

Anatomia i budowa

Trzy kości, które są odpowiedzialne za tworzenie całej miednicy, są zaangażowane w strukturę panewki. Spotykają się na środku panewki i tworzą staw chrzęstny w kształcie litery „Y”, który jednak kostnieje w trakcie ontogenezy. To jest kość biodrowa (Os ilium), kość kulszowa (Os ischii) i kości łonowej (Pubis). Podczas gdy kość kulszowa i kość łonowa stanowią przednią i tylną część w dolnej części, kość kostna tworzy dach panewki. Kość kulszowa to kość, która najbardziej przyczynia się do budowy panewki. Panewka jest zatopiona w miednicy w postaci kielicha, którego brzegi są odstające w postaci krateru od otaczającej kości miednicy. Obwodowa, nierówna, pogrubiona krawędź kości (Limbus panewki) służy jako punkt mocowania łukowatej włóknistej wargi chrząstki, co ogranicza otwarcie panewki stawowej i stabilizuje głowę kości udowej w panewce. W pobliżu otwarcia łonowego (Zamknięty otwór) to ściana panewki przez szczelinę (Wcięcie panewkowe) została przerwana, co nadaje panewce kształt półksiężyca. Jednak na zagłębiony obszar ma wpływ Ligamentum transversum acetabuli zawiera. W środku panewki znajduje się płytki dół Dół panewkowy. O tym, który tam zaczyna Ligamentum teres femoris, która również przylega do głowy kości udowej, kość udowa jest utrzymywana w gnieździe.

Funkcja i zadania

Podstawową funkcją panewki panewki jest zapewnienie elastycznego połączenia między kością udową a miednicą. Związana z tym rozległa swoboda ruchu uda w stosunku do reszty ciała stanowi podstawę zdolności poruszania się jednostki.

Ze względu na kulisty kształt stawu biodrowego (Articulatio coxae) dostępne są wszystkie trzy stopnie swobody kości udowej. Pozwala to na poruszanie się uda w sześciu różnych kierunkach. Oprócz zginania (zginania) możliwe jest również rozciąganie (wyprost), zbliżanie (przywodzenie) i rozszerzanie (odwodzenie), obracanie (rotacja wewnętrzna) i skręcanie (rotacja zewnętrzna) kości udowej.

Kościste, chrzęstne i więzadłowe prowadzenie stawu biodrowego ogranicza jednak nieco te kierunki ruchu. Kość udowa jest poruszana w jednym z sześciu kierunków przez określone grupy mięśni, z których niektóre działają antagonistycznie. Ze względu na szeroki zakres ruchu staw biodrowy wyposażony jest w bardzo mocny aparat więzadłowy.

Choroby i dolegliwości

Choroby stawu biodrowego mogą mieć charakter zwyrodnieniowy, zapalny, wrodzony lub wypadkowy. Jedną z najczęstszych chorób jest koksartroza, która charakteryzuje się stanem zapalnym i cofaniem się chrząstki stawowej i oprócz bólu powoduje ograniczenie swobody ruchów. Coxitis fugax, który występuje u dzieci i młodzieży, jest również jednym z objawów zapalnych stawu biodrowego. Aseptyczne zapalenie prowadzi do bólu rzutowanego kolana, utykania i ograniczenia rotacji biodra.

Spłaszczone miseczki panewki to także rzadsze choroby, które występują albo u noworodków w wyniku rozwoju, jak i w podeszłym wieku. Dysplazja stawu biodrowego powoduje wysuwanie się głowy kości udowej z panewki, co prowadzi do nieprawidłowego obciążenia, zwiększonego ścierania chrząstki, aw konsekwencji wczesnej choroby zwyrodnieniowej stawów.

Uwidoczniony genetycznie występ panewki i głowy kości udowej (Protrusio acetabuli) znaczące upośledzenia. Widoczne jest ograniczenie rotacji, przywodzenia i odwodzenia uda, co później utrudnia zginanie i prostowanie nogi. Ale traumatyczne wydarzenia, które kończą się złamaniem panewki w wyniku bezpośredniej lub pośredniej przemocy, powodują znaczny dyskomfort.

Oprócz zaburzonej funkcji articulatio coxae występuje nieprawidłowe ułożenie lub skrócenie nogi. Z powodu innych współistniejących chorób, takich jak krzywica lub unieruchomienie po porażeniu mięśni, w niektórych przypadkach dochodzi do niewspółosiowości kości udowej. W zależności od kąta, rozróżnia się Coxa vara, "knock-knees" i Coxa valga, "bowleg".