Choroby sercowo-naczyniowe

Choroby sercowo-naczyniowe należą do najczęstszych przyczyn zgonów w Niemczech. Dotyczy to nie tylko osób starszych, ale również stale rośnie liczba osób poniżej 50 roku życia. To właśnie ich podstępny przebieg sprawia, że ​​choroby układu krążenia są tak niebezpieczne, ponieważ często są wykrywane zbyt późno.

Co to są choroby sercowo-naczyniowe?

Termin choroby sercowo-naczyniowe podsumowuje wszystkie choroby, które wpływają na układ sercowo-naczyniowy. Obejmuje to wszystkie wrodzone choroby serca, krążenia krwi i naczyń, które nie zostały nabyte w wyniku urazu.

Choroby żył i naczyń limfatycznych są również określane jako takie. Jednak pojęcie chorób sercowo-naczyniowych nie jest jednolicie zdefiniowane w medycynie ludzkiej. Choroby układu krążenia charakteryzują się stopniowym postępem i nagłym pojawieniem się objawów.

Wiele z tych stanów może zagrażać życiu i wymagać natychmiastowego leczenia przez lekarza. Przykładami chorób sercowo-naczyniowych są zawały serca, udary, zakrzepica, wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie), zapalenie osierdzia i różne zaburzenia krążenia.

przyczyny

Istnieje wiele różnych czynników ryzyka, które mogą powodować choroby układu krążenia. Rozróżnia się czynniki ryzyka, na które można wpływać i na które nie ma wpływu.

Czynniki ryzyka, na które nie można wpływać, to na przykład wiek, płeć (ryzyko chorób sercowo-naczyniowych jest wyższe u mężczyzn) i predyspozycje genetyczne. Ale nie tylko te czynniki są odpowiedzialne za rozwój niebezpiecznych chorób. Przyczyniają się do tego również czynniki ryzyka, na które można wpływać, takie jak wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu, nadmierne spożycie alkoholu i nikotyny, a także stres i brak ruchu.

Szczególnie często dotyka to osób z nadwagą; szczególnie otyłość brzuszna znacznie zwiększa ryzyko zachorowania. Cukrzyca może również sprzyjać rozwojowi chorób sercowo-naczyniowych. Zwykle to współdziałanie różnych czynników ostatecznie prowadzi do jednej z groźnych chorób.

Typowe i powszechne choroby

• wysokie ciśnienie krwi
• Zawał serca
• Niewydolność serca
• Zastawkowa choroba serca
• Zapalenie mięśnia sercowego
• Zaburzenia rytmu serca
• Choroba wieńcowa serca
• Pędzące serce
• Migotanie przedsionków

Objawy, dolegliwości i oznaki

Choroba sercowo-naczyniowa objawia się szeregiem objawów. Bardzo niespecyficznym objawem są zawroty głowy, które mogą być spowodowane zarówno niskim ciśnieniem krwi, jak i ekstremalnym wzrostem ciśnienia krwi.

Kołatanie serca, zaburzenia rytmu serca, ogólne uczucie osłabienia i szybkie zmęczenie po narażeniu na stres często występują w kontekście chorób serca, takich jak zapalenie mięśnia sercowego, ale diagnostyka różnicowa musi również obejmować chorobę zakaźną lub psychowegetatywne zaburzenia regulacji.

Jeśli występuje również duszność i zatrzymywanie wody w tkance (obrzęk), wzmaga się podejrzenie niewydolności serca (niewydolność serca). Zawał serca charakteryzuje się silnym bólem w klatce piersiowej, który często promieniuje do lewego ramienia, szczęki lub górnej części brzucha i towarzyszy mu nudności, obfite pocenie się i lęk przed śmiercią. Zawał serca może być z góry zwiastunem bólu w klatce piersiowej, który szybko ustępuje po zrobieniu sobie przerwy (dławica piersiowa).

Zaburzenia krążenia w nogach (choroba zarostowa tętnic obwodowych) charakteryzują się bólem, który powoduje, że osoby dotknięte chorobą często robią sobie przerwy podczas chodzenia. W miarę postępu choroby przebiegi bezbolesne chodzenia stają się coraz krótsze, a ból nóg występuje również w spoczynku.

W zaawansowanym stadium mogą wystąpić zaburzenia gojenia się ran, które ostatecznie prowadzą do śmierci tkanki. Nagłe i przeważnie jednostronne objawy porażenia, zaburzenia widzenia i mowy, splątanie i zawroty głowy wskazują na udar.

Diagnoza i przebieg

Diagnozę chorób sercowo-naczyniowych należy postawić jak najwcześniej, ponieważ wiele z nich może być śmiertelnych. Idealnie byłoby, gdyby Twój lekarz rodzinny określił zmiany w sercu lub krążeniu podczas kontroli profilaktycznej, zanim pojawią się pierwsze objawy.

Następnie można natychmiast rozpocząć leczenie farmakologiczne. Jednak zawsze należy zbadać przyczynę i zmienić styl życia, jeśli jest to odpowiedzialne za chorobę. Wiele chorób układu krążenia przebiega cicho i niezauważalnie przez wiele lat i objawia się nagłymi objawami, takimi jak duszność, ból w klatce piersiowej, kołatanie serca, ucisk w klatce piersiowej czy paraliż twarzy i całego ciała.

W przypadku wystąpienia tych objawów natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Po postawieniu odpowiedniej diagnozy lekarz rozpocznie leczenie, które różni się w zależności od stopnia zaawansowania choroby. Ogólnie rokowania dotyczące chorób układu krążenia nie są już tak złe, jak dawniej, co wynika z ulepszonych metod leczenia i dalszego rozwoju medycyny intensywnej terapii. Śmiertelność z powodu chorób układu krążenia spadła o 25 procent od 1970 roku.

Komplikacje

W wielu przypadkach choroby sercowo-naczyniowe prowadzą do śmierci pacjenta. Dzieje się tak głównie wtedy, gdy choroby te nie są leczone na czas lub gdy dana osoba nie zmienia stylu życia. Choroby sercowo-naczyniowe mogą prowadzić do różnych dolegliwości, które jednak zwykle zawsze mają negatywny wpływ na codzienne życie pacjenta i jakość jego życia.

Odporność ogromnie spada, a osoba zainteresowana wygląda na wyczerpaną i zmęczoną. Występuje wysokie ciśnienie krwi, zawroty głowy i wymioty. Osoba dotknięta chorobą może również cierpieć na zawał serca. Może to prowadzić do następczych uszkodzeń i paraliżu, które w wielu przypadkach są nieodwracalne i nie można ich leczyć.

Nierzadko występuje duszność i silny ból w klatce piersiowej. Osoby dotknięte chorobą cierpią na lęk i poty. Leczenie chorób sercowo-naczyniowych jest zarówno przyczynowe, jak i objawowe. W ten sposób można zapobiec dalszym chorobom i uszkodzeniom.

Jednak w wielu przypadkach operacja jest konieczna, aby przeciwdziałać chorobom sercowo-naczyniowym. Powikłania pojawiają się zwykle tylko wtedy, gdy leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas. Może to skrócić oczekiwaną długość życia pacjenta.

Kiedy należy iść do lekarza?

Zawroty głowy, zaburzenia rytmu serca i ból w klatce piersiowej można przypisać niegroźnym przyczynom, ale także poważnej chorobie sercowo-naczyniowej. Dlatego też takie objawy powinien zawsze zostać wyjaśniony przez lekarza, zwłaszcza jeśli utrzymują się one przez długi czas lub występują bez rozpoznawalnej przyczyny. Zawroty głowy i częste krwawienia z nosa związane z bólami głowy mogą wskazywać na wysokie ciśnienie krwi wymagające leczenia.

To często utrzymuje się przez długi czas bez wywoływania objawów: Jeśli istnieją czynniki ryzyka, takie jak otyłość, wysoki poziom lipidów we krwi lub cukrzyca, zaleca się regularne monitorowanie ciśnienia krwi, nawet jeśli nie ma żadnych objawów. Zmętnienie świadomości, zaburzenia widzenia, objawy paraliżu i niewyraźna mowa wskazują na udar wymagający natychmiastowego leczenia.

Należy również leczyć ból w klatce piersiowej, który pojawia się podczas ćwiczeń, któremu towarzyszy pocenie się i duszność. Mogą to być pierwsze oznaki choroby niedokrwiennej serca - należy o tym pamiętać, jeśli objawy szybko ustępują, gdy jesteś cicho.

Zawał serca wskazuje na ucisk w klatce piersiowej, któremu towarzyszą nudności, lęk przed śmiercią, zimne poty i zauważalna bladość skóry. W takim przypadku należy natychmiast wezwać lekarza ratunkowego. Uczucie napięcia i obrzęku nóg może ukrywać zakrzepicę, która nieleczona może wywołać zagrażającą życiu zatorowość: dlatego zaleca się badanie lekarskie nawet przy łagodnych dolegliwościach.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

W przypadku zdiagnozowania w odpowiednim czasie choroby układu krążenia leczy się przede wszystkim różnymi lekami. Należą do nich inhibitory ACE, które hamują produkcję hormonu odpowiedzialnego za powstawanie nadciśnienia.

Te inhibitory ACE mają działanie obniżające ciśnienie krwi, a tym samym odciążają serce. Charakteryzują się szczególnie dobrą tolerancją. Kolejnym lekiem są beta-blokery, które zapobiegają produkcji hormonów stresu - adrenaliny i noradrenaliny. Podobnie jak inhibitory ACE obniżają ciśnienie krwi i odciążają układ sercowo-naczyniowy.

Stosuje się również antykoagulanty, które zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi, azotany odciążające tętnice i żyły oraz diuretyki zmniejszające ilość płynu we krwi.

Jeśli leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, problemy sercowo-naczyniowe można również rozwiązać chirurgicznie. Istnieje wiele różnych operacji, które są obiecujące i mogą mieć wysoki wskaźnik sukcesu. Ponadto należy oczywiście znaleźć i wyeliminować przyczyny chorób sercowo-naczyniowych.

Perspektywy i prognozy

Perspektywy dla pacjentów z chorobami układu krążenia uległy znacznej poprawie w ciągu ostatnich kilku dekad. Wysokie ciśnienie krwi można często skutecznie leczyć nowoczesnymi lekami, takimi jak inhibitory ACE, beta-blokery, diuretyki, blokery kanału wapniowego i sartany.

Śmiertelność z powodu ostrego zawału mięśnia sercowego również znacznie spadła od lat 90. Podczas gdy dobre 85 000 osób zmarło na zawał serca w 1990 r., W 2013 r. Liczba ta wynosiła zaledwie około 52 000. Niemniej jednak problemy sercowo-naczyniowe nadal regularnie prowadzą do śmierci i pozostają najczęstszą przyczyną zgonów w Niemczech.

Jest to szczególnie ważne, jeśli osoby dotknięte chorobą nie chcą zmienić swojego stylu życia. Dla osób z nadwagą, palaczy i osób, które spożywają duże ilości tłuszczów zwierzęcych i trzymają się tych nawyków, rokowanie jest znacznie gorsze niż dla osób, które wprowadziły zmiany po rozpoznaniu chorób sercowo-naczyniowych, zwłaszcza nadciśnienia i (grożącego) zawału serca w swoich zachowaniach konsumpcyjnych.

Zdrowy styl życia, zwłaszcza poprzez unikanie alkoholu i papierosów, dieta głównie roślinna i regularna aktywność fizyczna mogą znacznie zmniejszyć ryzyko zgonu z powodu chorób układu krążenia. Kobiety generalnie mają mniejsze ryzyko wystąpienia zaburzeń sercowo-naczyniowych, ale ryzyko zgonu jest u nich większe niż u mężczyzn, co wynika również z faktu, że zawał serca u kobiet często nie jest diagnozowany lub diagnozowany zbyt późno.

zapobieganie

W celu uniknięcia chorób układu krążenia należy regularnie wykonywać badania profilaktyczne, aw przypadku wystąpienia objawów niezwłocznie zasięgnąć porady lekarza. Ponadto należy zwrócić uwagę na zdrowy tryb życia, na który składa się zbilansowana dieta, niskie spożycie alkoholu i nikotyny, duża ilość ruchu i unikanie stresu. W ten sposób można aktywnie i trwale zapobiegać chorobom sercowo-naczyniowym.

Opieka postpenitencjarna

Istniejącą chorobę układu sercowo-naczyniowego należy leczyć również po ustąpieniu ostrych objawów. Główny nacisk kładzie się tutaj na ustawienie i regularne sprawdzanie ciśnienia krwi i tętna. Szczególnie wysokie ciśnienie krwi obciąża mięsień sercowy i po pewnym czasie może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak wybrzuszenie naczyń zaopatrujących mózg.

Naczynia krwionośne rozszerzają się biernie z powodu wysokiego ciśnienia krwi. W rezultacie ściana naczynia staje się cieńsza i cieńsza, aż w końcu może się rozerwać i doprowadzić do krwotoku mózgowego. Zbyt wysoki puls również nadal obciąża serce. Powikłaniom można zapobiegać poprzez regularne wizyty u lekarza i przygotowywanie indywidualnych długoterminowych leków z lekami łagodnymi dla serca, takimi jak β-blokery i leki hipotensyjne.

Ponadto pacjenci z chorobami serca powinni regularnie uprawiać sporty wytrzymałościowe w celu wzmocnienia układu sercowo-naczyniowego. Na przykład wiele miast oferuje specjalne grupy sportowe dla osób z chorobami serca. Jeśli to możliwe, należy całkowicie unikać palenia, a także zapewnić zbilansowaną, niskotłuszczową dietę.

Pacjenci otyli powinni dążyć do utraty wagi. Aby móc kontrolować chorobę, zaleca się regularne wizyty u lekarza rodzinnego oraz samodzielne mierzenie ciśnienia krwi i pulsu. W tym miejscu należy wspólnie omówić, czy konieczne są dodatkowe badania, takie jak regularne długoterminowe pomiary ciśnienia krwi, pisanie EKG lub testy wysiłkowe.

Możesz to zrobić sam

Zmiana stylu życia może wpłynąć pozytywnie na przebieg wielu chorób układu krążenia. Oprócz regularnych ćwiczeń obejmuje to również zbilansowaną dietę: produkty pochodzenia roślinnego, takie jak owoce, warzywa, rośliny strączkowe, ziemniaki i produkty pełnoziarniste, powinny mieć pierwszeństwo przed wysokotłuszczowymi produktami pochodzenia zwierzęcego.

Staranne przygotowanie, takie jak gotowanie na parze lub gotowanie na parze, również oszczędza tłuszcz. Zmniejszone spożycie tłuszczu z jednej strony przyczynia się do obniżenia poziomu tłuszczu we krwi, z drugiej zaś sprzyja redukcji nadwagi.

Dobre przykłady diety przyjaznej dla serca można znaleźć w kuchni śródziemnomorskiej, która opiera się głównie na świeżych warzywach, sałatkach i owocach, a także kurczaku i rybach. Do przygotowania potraw używa się olejów roślinnych, które mają wysoką zawartość nienasyconych kwasów tłuszczowych, a duże ilości soli zastępują świeże zioła.

Każdy, kto cierpi na choroby układu krążenia, powinien unikać spożywania nikotyny i nadmiernego spożycia alkoholu, jak najbardziej unikać stresu i robić regularne przerwy w życiu codziennym.

Lekkie ćwiczenia zwykle mają pozytywny wpływ na układ sercowo-naczyniowy, zwłaszcza chodzenie, bieganie, jazda na rowerze lub pływanie mogą wzmocnić serce i pobudzić krążenie krwi. Przed rozpoczęciem zajęć z lekarzem prowadzącym należy omówić indywidualny harmonogram treningu, zaleca się regularne kontrole czynności układu krążenia w spoczynku i w warunkach stresu.