Zaburzenia rytmu serca

ZA Arytmia serca lub Kołatanie serca to zaburzenie prawidłowej sekwencji bicia serca, spowodowane nieregularnymi procesami tworzenia i przewodzenia wzbudzenia w mięśniu sercowym. Arytmie serca są dość powszechne. Serce osoby dorosłej bije średnio sto tysięcy razy dziennie. Fakt, że serce bije szybciej lub wolniej od czasu do czasu jest w zasadzie normalny i niekoniecznie patologiczny. Jednak częste zaburzenia rytmu serca, które mogą występować przez dłuższy czas, powinny zostać zbadane przez lekarza.

Co to są arytmie?

Arytmie serca są częste. Zdrowi ludzie czasami zauważają potykanie się serca (kołatanie serca), dodatkowe bicie serca (dodatkowe skurcze) lub krótkie zatrzymanie bicia serca.

W przypadku arytmii serca tętno może zostać zwiększone (ponad 100 uderzeń na minutę), spowolnione (poniżej 60 uderzeń na minutę), przerwane lub potknięte. Te objawy też nie muszą być patologiczne. Sportowcy wytrzymałościowi zwykle mają wyraźny spokojny puls (puls spoczynkowy), który może być normalny przy mniej niż 60 uderzeniach na minutę.

Arytmie serca są częste. Zdrowi ludzie czasami zauważają potykanie się serca (kołatanie serca), dodatkowe bicie serca (dodatkowe skurcze) lub krótkotrwałe zatrzymanie bicia serca spowodowane dodatkowymi uderzeniami. Często nawet nie czujesz arytmii serca.

Kołatanie serca, takie jak szybkie migotanie przedsionków, jest często opisywane jako regularne lub nieregularne kołatanie serca aż do gardła. Jeśli serce jest już uszkodzone, istniejąca niewydolność serca może się pogorszyć z powodu wysokiego tętna.

Można to wyrazić na przykład dusznością. W ciężkich przypadkach może dojść do obrzęku płuc. Może również wystąpić ból serca (dławica piersiowa), jak również pogorszenie przepływu krwi w mózgu (zawroty głowy, drgawki, dezorientacja, przemijające zaburzenia mowy i wzroku).

Niebezpieczne zaburzenia rytmu serca (np. Tachykardia komorowa) mogą poważnie ograniczyć rzut serca, przez co odpowiednie krążenie nie jest już możliwe. Pacjenci tracą przytomność. W przypadku nieprawidłowości mechanicznych występują trzepotanie komór lub migotanie komór z zatrzymaniem krążenia (asystolia). Jeśli te zaburzenia rytmu serca pojawiają się bez wyraźnego powodu, mówi się o nagłej śmierci sercowej.

przyczyny

Jak wspomniano powyżej, przyczyny arytmii serca nie muszą mieć charakteru patologicznego.

Patologiczne zaburzenia rytmu serca są zwykle uszkodzeniem węzła zatokowego (naturalnego rozrusznika serca) lub układu przewodzącego. Typowe choroby związane z zaburzeniami rytmu serca to m.in. Choroba wieńcowa, wada zastawkowa serca, choroba mięśnia sercowego lub nadczynność tarczycy.

Podobnie jak w przypadku przyspieszonego bicia serca, zbyt szybkie (tachykardialne) bicie serca może wystąpić z powodu stresu, kofeiny, podniecenia, stresu i palenia.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na arytmię serca

Choroby z tym objawem

• Choroba wieńcowa serca
• Zawał serca
• Zatorowość płucna
• Blok AV

• Otyłość
• Cukrzyca
• Kwasica
• Osłabienie nerek

• Zapalenie mięśnia sercowego
• Migotanie komór
• Nadczynność tarczycy
• bulimia

Komplikacje

Arytmie serca mogą powodować komplikacje zagrażające życiu, zwłaszcza jeśli serce zostało wcześniej uszkodzone z powodu wcześniejszej choroby, takiej jak zapalenie wsierdzia lub choroba zastawek serca. Zaburzenia rytmu serca mogą wystąpić w zdrowym sercu i zwykle nie są nawet zauważane przez osobę dotkniętą chorobą; często objawia się to dodatkowym skurczem w EKG.

U zdrowych osób mogą wystąpić zawroty głowy, duszność lub krótkie omdlenie (omdlenie), ale nie ma innych poważniejszych komplikacji. W dotychczas uszkodzonym sercu zaburzenia rytmu mogą powodować niebezpieczne komplikacje. Na przykład migotanie przedsionków jest możliwą arytmią serca, zaburzeniem pobudzenia przedsionków, tak że pojawia się nieregularny, szybki puls.

Może to powodować tworzenie się skrzepów krwi w przedsionku, które mogą oderwać się od ściany z powodu nieregularnego bicia przedsionka i być dalej transportowane z krwiobiegiem. W ten sposób łatwo dostają się do ważnych naczyń w mózgu i mogą wywołać udar, który może prowadzić do śmierci.

Oprócz udaru zagrożony jest przepływ krwi do serca z powodu nieregularnego, szybkiego bicia serca. Może to prowadzić do niedostatecznego zaopatrzenia serca w tlen, a następnie do zawału serca i, jeśli nie jest leczone, do śmierci sercowej. Inną niebezpieczną postacią arytmii serca jest migotanie komór, które bez leczenia defibrylacją może szybko doprowadzić do zatrzymania krążenia, a tym samym do śmierci sercowej.

Diagnoza i przebieg

W przypadku arytmii serca diagnostyka celowana może między innymi określić, czy dane schorzenia wymagają leczenia.

W trakcie diagnozy lekarz zwykle najpierw pyta o indywidualny wywiad chorobowy oraz o wszelkie przebyte lub towarzyszące choroby. Kolejne badania fizykalne obejmują na przykład pomiar pulsu i słuchanie serca. W zależności od podejrzewanej przyczyny obecnej arytmii serca diagnostyczne mogą być również badania EKG, USG i RTG oraz analizy krwi.

Przebieg zaburzeń rytmu serca zależy przede wszystkim od ich ciężkości i przyczyny (przyczyn) - nieleczone nieprawidłowe zaburzenia rytmu serca mogą obniżyć jakość życia i skrócić jego długość. Arytmie serca bez wartości chorobowej są często nieszkodliwe.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Arytmia serca jest zaburzeniem zwykłej sekwencji bicia serca. Jednocześnie używa się również terminów potykanie się serca i arytmia. Arytmie serca występują również u osób zdrowych, zwłaszcza po wysiłku lub podnieceniu. Arytmie serca wyrażają się jako nieregularne bicie serca, dodatkowe bicie serca lub krótkie zatrzymanie bicia serca. Jeśli jednak arytmie serca występują częściej, a ich przyczyna nie zawsze jest znana, lekarz powinien je wyjaśnić.

Lekarz rodzinny jest pierwszą osobą, z którą należy się skontaktować w celu zdiagnozowania możliwej przyczyny arytmii serca. Na podstawie szczegółowego wywiadu może ocenić, czy istnieje podejrzenie choroby serca. W celu dalszej diagnostyki skonsultuje się ze specjalistą, takim jak kardiolog. Można również rozważyć pulmonologa lub neurologa. Jeśli bicie serca przyspiesza, może to być migotanie przedsionków. Nawet osłabione serce może bić zbyt szybko, a to pogarsza sytuację.

Oprócz różnych innych chorób serca, zaburzenia rytmu serca mogą wynikać z obrzęku płuc i słabo zaopatrzonego mózgu. Ponieważ zaburzenia rytmu serca mogą zagrażać życiu, wizyta u lekarza nie powinna być zbyt długa. W razie potrzeby przydatny może być również pobyt w szpitalu w celu intensywnego wyjaśnienia arytmii serca.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Defibrylacja to metoda leczenia zaburzeń rytmu serca, takich jak migotanie lub kołatanie komór, migotanie przedsionków i trzepotanie przedsionków, w której silne wyładowania elektryczne mają przywrócić prawidłową czynność serca.

Arytmie zawsze powinny być badane przez lekarza. Przy pomocy różnych badań określa się, czy zaburzenia rytmu serca są nieszkodliwe, czy poważne.

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest rozmowa z pacjentem w celu ustalenia objawów i możliwych wcześniejszych chorób. Następnie lekarz zwykle mierzy tętno i tętno i tworzy elektrokardiogram (EKG), który może być również wykorzystany w postaci długotrwałego EKG lub EKG wysiłkowego. Ponadto badanie ultrasonograficzne serca (echokardiografia), badania krwi i zdjęcia rentgenowskie dostarczają dalszych informacji o stanie arytmii serca.

Dalsze postępowanie w przypadku zaburzeń rytmu serca zależy od ich przyczyny. Najwyższym priorytetem jest leczenie objawów arytmii serca i wyeliminowanie zagrożeń lub powikłań ze strony serca. Leki, takie jak leki przeciwarytmiczne, zmieniają przewodnictwo serca poprzez swoje działanie.

W przypadku arytmii serca terapia uzależniona jest od ich rodzaju i przyczyny. Celem leczenia jest z jednej strony złagodzenie objawów, az drugiej uniknięcie ryzyka powikłań (np. Nagłej śmierci sercowej). Zaburzenia rytmu serca można leczyć między innymi lekami przeciwarytmicznymi. Leki antyarytmiczne zmieniają przewodnictwo serca na różne sposoby.

W rzadkich przypadkach należy również rozważyć użycie rozrusznika serca. W niektórych przypadkach w przypadku arytmii serca spowodowanych chorobą wskazane jest wszczepienie rozrusznika.

Jeśli przyczyną jest stres psychiczny, taki jak stres, zalecane są środki relaksacyjne i unikanie stresu. Trening autogenny jest tutaj szczególnie obiecujący.

Perspektywy i prognozy

Mnogość różnych zaburzeń rytmu serca, które wpływają na przedsionki lub komory, wiąże się z tym, że albo pobudzenie elektryczne, które ma prowadzić do skurczu przedsionków, a następnie komór, nie występuje lub transmisja jest wadliwa.

Perspektywa i rokowanie poszczególnych arytmii zależy w dużej mierze od leczonego lub nieleczonego przebiegu choroby podstawowej. Raczej nieszkodliwe arytmie, które objawiają się w pojedynczych uderzeniach „poza kolejnością” lub w sporadycznych potknięciach serca (kołatanie serca), nie wymagają żadnego leczenia, a normalny rytm zostanie przywrócony samodzielnie.

Często spotykanym zaburzeniem rytmu serca jest tzw. Migotanie przedsionków, które częściej dotyka starszych mężczyzn niż kobiety. Migotanie przedsionków z typową częstością uderzeń 140 na minutę nie zagraża bezpośrednio życiu, ale nieleczone prowadzi do nieodwracalnego uszkodzenia przeciążonego mięśnia sercowego. Z drugiej strony migotanie komór z pulsem, którego nie można już wyczuć ręką, jest natychmiastowym zagrożeniem dla życia.

Prognozy dotyczące arytmii serca wywołanych przez czynniki zewnętrzne, takie jak zaburzenia równowagi elektrolitowej, leki, czynniki psycho-wegetatywne, niedotlenienie i inne, mają tendencję do samouzdrawiania po ustąpieniu zewnętrznych czynników wyzwalających.

Jeśli czynniki sprawcze są nieznane lub nie można ich usunąć, rokowanie jest złe. Prognozy i rokowania są dobre, jeśli możliwe jest przywrócenie prawidłowego rytmu zatokowego serca, na przykład poprzez interwencję elektryczną, taką jak elektrokardiowersja lub defibrylacja.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na arytmię serca

zapobieganie

Domowe środki zaradcze ↵ na kołatanie serca Zaburzeniom rytmu serca, które nie są spowodowane chorobą, można zapobiegać, prowadząc zdrowe, bezstresowe życie z dużą ilością ruchu, świeżym powietrzem, zdrową dietą oraz powstrzymaniem się od palenia i alkoholu. Trening autogenny ma również działanie profilaktyczne, ponieważ nie tylko uspokaja, ale może również wnieść większy relaks do codziennego życia.

Możesz to zrobić sam

W przypadku ciężkich arytmii serca należy unikać samopomocy. Arytmie serca stanowią bardzo duże zagrożenie dla zdrowia ludzkiego organizmu i dlatego zawsze powinny być leczone przez lekarza. Należy pilnie skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza w przypadku silnego bólu serca lub klatki piersiowej lub w przypadku napadów drgawkowych. Jest bardzo prawdopodobne, że konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu skorygowania arytmii. W takim przypadku leczenie w domu nie jest możliwe.

W wielu przypadkach zaburzenia rytmu serca można skorygować za pomocą leczenia, często za pomocą rozrusznika. Aby odciążyć serce i zapobiec problemom z sercem, pacjent powinien ogólnie zwracać uwagę na zdrową dietę i ćwiczenia. Może to zapobiec wielu problemom z sercem. Również serce powinno być regularnie badane przez kardiologa, zwłaszcza w podeszłym wieku. Może to również zapobiec następstwom szkód.

Jeśli arytmia serca pojawi się nagle i nieoczekiwanie, należy wezwać lekarza ratunkowego. W najgorszym przypadku arytmie mogą prowadzić do śmierci bez leczenia. Dlatego nie zapewnia się leczenia w domu.