Z Łuki stóp (Łac. Pes excavatus) to wrodzona lub nabyta deformacja stopy. Wklęsłą stopę można rozpoznać po uniesionym grzbiecie stopy, co czyni ją dokładnym przeciwieństwem płaskiej stopy.
Co to jest stopa o wysokim łuku?
Podniesienie łuku podłużnego stopy powoduje, że nacisk powstający podczas chodzenia i stania nie rozkłada się równomiernie na stopę. W zależności od tego, czy ciało ładuje się przez Łuki stóp jest bardziej na śródstopiu lub pięcie, jeden różnicuje Łukowata stopa i Stopa rzeźnika, przy czym łuk łukowy jest znacznie mniej powszechny.
W rezultacie powstają punkty ucisku z tyłu stopy, kulki stóp i palców u nóg, które u osób dotkniętych chorobą objawiają się bólem stopy. Te bóle stóp w łukach stopy prowadzą do ograniczeń w ruchu stopy i problemów podczas chodzenia. Powoduje to zwiększone ryzyko upadków i skręceń.
Z powodu deformacji stopa wydaje się raczej sztywna i niezgrabna, podobnie jak palce u nóg, które również wydają się zakrzywione. Kolejnym problemem dla osób cierpiących na łuk podskórny jest przedwczesne zużycie butów, na które wpływa ustawienie stóp.
przyczyny
Istnieje kilka możliwych przyczyn, które mogą mieć znaczenie Łuki stóp możliwe. Pierwsza możliwość, a zarazem najczęstsza, to wrodzona stopa łukowa, którą można zidentyfikować przy urodzeniu.
Niewspółosiowość stóp może również wystąpić w wyniku choroby. Możliwe przyczyny to paraliż (szczególnie małych mięśni stopy), choroby układu nerwowego, inne uszkodzenia nerwów, osłabienie mięśni, słabe więzadła lub guzy rdzenia kręgowego. Choroby te prowadzą do nadmiernego podłużnego wysklepienia stopy, co powoduje jej nienaturalny nacisk.
Inną przyczyną, szczególnie przy mniej wyraźnych łukach, jest noszenie obcisłych butów na wysokich obcasach. Jednak może się również zdarzyć, że nie da się ustalić przyczyny zmiany kształtu stopy. W tym przypadku mówi się o idiopatycznym łuku łukowym (idiopatycznym = bez możliwej do zidentyfikowania przyczyny).
Objawy, dolegliwości i oznaki
Schematyczne przedstawienie anatomii stopy w porównaniu ze stopą normalną, łukami łukowymi i podbiciem.Wydrążona stopa objawia się nieprawidłowym położeniem stopy, które zwykle można zobaczyć z zewnątrz. Łuk podłużny chorej stopy jest bardzo wysoki, co sprawia, że stopa jest krótsza i bardziej zwarta. Często występuje wydrążona stopa z piętą skierowaną do wewnątrz oraz młoteczkami i pazurami.
Z powodu niewspółosiowości stopy zmienia się również wygląd stopy: pięta i przodostopia obciążają cały ciężar ciała. To nieprawidłowe obciążenie prowadzi do typowych objawów stopy o wysokim łuku. Nadmierne obciążenie śródstopia powoduje silny ból, a na dłuższą metę prowadzi do powstawania modzeli. W zależności od przyczyny łuk łukowy może zmieniać się na przestrzeni lat.
Objawy zwykle nasilają się stopniowo i często są zauważalne dopiero, gdy deformacja jest mocno zaawansowana. Dyskomfort występuje głównie podczas noszenia butów - prowadzi to do ostrego bólu, uczucia ucisku i zaburzeń chodu. Osoby z łukowatymi stopami wykazują chwiejny chód i często pochylają się, co wielokrotnie prowadzi do kontuzji.
Jeśli stopa łukowa nie jest leczona, zachowania unikowe mogą prowadzić do dalszych problemów zdrowotnych, takich jak przedwczesne zużycie stawów, niewspółosiowość kostek i nerwobóle. W miarę postępu deformacji na palcach u stóp zwykle tworzą się odciski.
Diagnoza i przebieg
Z Łuki stóp jest zwykle wykrywany podczas badania przedmiotowego, ponieważ można go łatwo rozpoznać gołym okiem. Można to jednak z całą pewnością określić na podstawie śladu. Lekarze zwykle używają promieni rentgenowskich, aby określić rozmiar łuku stopy.
Cechy rozpoznawania zdeformowanej stopy to na przykład chwiejny chód, łatwiejsze skręcanie, częstsze upadki, skręcenia lub odciski na palcach. Ze względu na większy nacisk w okolicy przodostopia i pięty, który jest spowodowany długim staniem i chodzeniem, może również wystąpić ból śródstopia, jeśli występuje również kość stopy. Innym wskazaniem może być ból pięty. Najczęściej pochodzą one ze stanu zapalnego, które może wystąpić z powodu zniekształconej pozycji łuku stopy.
Komplikacje
Łuki stopy powodują u pacjenta różne dolegliwości i ograniczenia, które wpływają na bieganie i chodzenie. W większości przypadków osoby dotknięte chorobą cierpią z powodu palca młotka i odcisków. Dolegliwości te zwykle prowadzą do silnego bólu, który pojawia się głównie podczas chodzenia.
Ból ten prowadzi do znacznych ograniczeń w ruchu, co jeszcze bardziej utrudnia codzienne życie. Cała muskulatura stopy jest ograniczona i sparaliżowana przez łuk stopy, tak że pacjent nie może uprawiać sportu. Trwałe nieprawidłowe obciążenie stopy w łuku stopy prowadzi do silnego bólu, który może również występować w postaci bólu spoczynkowego.
Ból w spoczynku może prowadzić do problemów ze snem w nocy i wywołać depresję. Rozpoznanie łuku łukowego jest zwykle stosunkowo proste, aby można było rozpocząć wczesne leczenie. W większości przypadków leczenie odbywa się za pomocą wkładek i terapii. Może to złagodzić większość objawów i zapobiec dalszym powikłaniom. W ciężkich przypadkach można również przeprowadzić interwencje chirurgiczne. Oczekiwana długość życia nie zależy od łuku.
Kiedy należy iść do lekarza?
Lekki łuk łukowy niekoniecznie musi być leczony, o ile nie powoduje żadnych objawów. Jeśli jednak deformacji towarzyszą punkty ucisku, modzele lub odciski, a stopa regularnie boli, najlepiej skonsultować się z chirurgiem ortopedą. Oznaką wydrążonej stopy mogą być słabo rozwinięte lub osłabione mięśnie stopy. W przypadku bardzo wyraźnego łuku zębowego zaleca się badanie u specjalisty, najlepiej ortopedy, który najlepiej może zdecydować, jakie środki lecznicze są niezbędne do korekcji i jak najrozsądniej złagodzić objawy spowodowane deformacją.
W przypadku zaawansowanych deformacji, takich jak palce młotkowate i pazurowe, zwykle wymagane są zabiegi fizjoterapeutyczne, najczęściej w postaci ćwiczeń rozciągających, aby deformacja nie uległa pogorszeniu. Nieleczony wysoki łuk sklepienia zwykle pogarsza się z biegiem lat, a objawy pojawiają się stopniowo, co utrudnia noszenie butów. Najpóźniej w tym momencie z powodu cierpienia zwykle nie można już uniknąć wizyty u ortopedy. Lepiej jednak wcześniej skonsultować się z lekarzem, aby takie objawy nie wystąpiły w pierwszej kolejności.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
W zależności od stopnia odkształcenia istnieją różne rodzaje leczenia pacjentów z jednym Łuki stóp. Stopień, w jakim łuk jest już wyraźny, określa się zwykle za pomocą promieni rentgenowskich. W lżejszych przypadkach zwykle wystarczające są modelowane wkładki do butów, które wspierają stopę.
To rozprowadza nacisk i odciąża mocno obciążone obszary, takie jak kula stopy i pięta. Dodatkowo wskazane jest noszenie tzw. Szyny nocnej, która na noc stabilizuje i stabilizuje stopę. W celu uzyskania dodatkowej stabilności i zmniejszenia ryzyka skręcenia stawu skokowego zaleca się noszenie butów z wysoką cholewką. Często konieczne jest również, aby osoby z łukiem zębowym potrzebowały specjalnych butów ortopedycznych wykonanych dla nich.
Jeśli deformacja stopy jest już zaawansowana, konieczne jest skorzystanie z leczenia fizjoterapeutycznego. Ćwiczenia ruchowe i rozciągające pod nadzorem często mają pozytywny wpływ na deformację stopy. Doskonałym uzupełnieniem zabiegu ortopedycznego jest gimnastyka i odpowiednie ćwiczenia. U pacjentów z bardzo zaawansowanym łukiem łukowym istnieje również możliwość chirurgicznego prostowania stopy.
Perspektywy i prognozy
Archesus generalnie obiecuje dobre rokowanie. Jeśli konieczne kroki leczenia zostaną podjęte na wczesnym etapie, wady rozwojowe można często skorygować, zanim dojdzie do trwałego uszkodzenia kostek i ścięgien. Konieczne jest wczesne rozpoznanie i leczenie, aby zapobiec dalszemu pogorszeniu deformacji. Jeśli łuk łukowy zostanie rozpoznany w odpowiednim czasie, można go skorygować środkami chirurgicznymi, ortopedycznymi i fizjoterapeutycznymi. Chociaż podskórny rzadko można całkowicie ustąpić, objawy są marginalne, a rokowanie jest odpowiednio pozytywne.
Jednak bez leczenia wada rozwija się i ostatecznie deformuje palce i kostkę. Wówczas nasilają się ograniczenia ruchowe i ból, co zawsze wiąże się z obniżeniem jakości życia. Wrodzoną stopę łukową należy leczyć natychmiast po urodzeniu, aby rokowanie było pozytywne.
Prawidłowe podbicie stopy najczęściej rozwija się w połączeniu z innymi nierównościami i dolegliwościami fizycznymi, dlatego nawet wczesna terapia nie gwarantuje życia bezobjawowego. Pacjenci zwykle przez całe życie muszą wykonywać ćwiczenia fizjoterapeutyczne i przyjmować leki przeciwbólowe. Ponadto niewspółosiowość może się powtarzać i powodować dolegliwości, które należy leczyć chirurgicznie.
zapobieganie
Tam Łuki stóp jest wrodzona lub wynika z innej choroby, nie ma sposobu, aby jej zapobiec. Jednak wczesna diagnoza i szybkie leczenie może pozytywnie wpłynąć na przebieg deformacji.
Opieka postpenitencjarna
W przypadku archesus w większości przypadków istnieje bardzo niewiele możliwości bezpośredniej opieki kontrolnej. Osoby dotknięte chorobą są przede wszystkim zależne od wczesnego wykrycia i leczenia, aby uniknąć dalszych powikłań lub dalszego nasilenia objawów. Generalnie wczesna diagnoza ma bardzo pozytywny wpływ na dalszy przebieg choroby.
Osoby dotknięte chorobą powinny skontaktować się z lekarzem, gdy tylko pojawią się pierwsze objawy i oznaki choroby. W większości przypadków podbicie jest kompensowane przez noszenie i używanie wkładek do butów. Osoby dotknięte chorobą powinny nosić te wkładki na stałe i nie opuszczać ich. Rodzice muszą kontrolować sposób noszenia, zwłaszcza w przypadku dzieci. Ponadto wkładki muszą być dopasowywane do stopy w miarę wzrostu dziecka.
Noszenie specjalnych butów ortopedycznych może również złagodzić objawy choroby. W wielu przypadkach osoby dotknięte łukiem zębowym są również zależne od fizjoterapii. Wiele ćwiczeń można wykonać również we własnym domu, co przyspiesza leczenie. Z reguły oczekiwana długość życia osób dotkniętych chorobą nie jest zmniejszana przez podbicie.
Możesz to zrobić sam
Łuk wysoki zdecydowanie należy zgłosić specjaliście, najlepiej ortopedzie, nawet jeśli nie powoduje żadnych objawów. Pacjent może również przyczynić się do zapobiegania łukowatości stopy lub zatrzymania postępu choroby.
W łagodniejszych przypadkach pomaga, jeśli osoba zainteresowana konsekwentnie nosi specjalne wkładki, które wspierają i odciążają stopę. Wkładki rozkładają nacisk na całą stopę, odciążając nadmiernie obciążone obszary, takie jak piłki i pięty. Szyna do spania, która stabilizuje stopę w nocy, może wzmocnić pozytywne działanie wkładek. Osoby cierpiące na skłonność do skręcania kostki z powodu łuku łuku mogą zmniejszyć to ryzyko, nosząc buty lub półwysokie buty z cholewką. Jeśli bardzo często skręcasz kostkę, warto pomyśleć również o specjalnych butach ortopedycznych, które można dostosować do indywidualnego stopnia schorzenia i tym samym zapobiec temu problemowi.
Ponadto postępowi odkształcenia można zapobiec lub przynajmniej go opóźnić, rozpoczynając leczenie fizjoterapeutyczne w odpowiednim czasie. W wielu przypadkach specjalne ćwiczenia fizjoterapeutyczne mogą nawet pomóc w cofnięciu się deformacji. Wymaga to jednak regularnego treningu pod okiem fizjoterapeuty, który ma doświadczenie w leczeniu tego schorzenia.
Pęcherze, miejsca ucisku, pęknięcia i inne zmiany należy leczyć szybko, ponieważ w przeciwnym razie mogą wywołać dodatkowy ból stopy.