Wrzód gastryczny

ZA Wrzód gastryczny lub. Wrzód gastryczny jest chorobą zapalną żołądka, a zwłaszcza błony śluzowej żołądka. Wrzody żołądka należą do najczęstszych chorób żołądka w Niemczech. Szczególnie dotknięte są osoby starsze. Głównymi przyczynami są zwiększona produkcja kwasu żołądkowego oraz zaburzenia ruchu żołądka i trawienia.

Co to jest wrzód żołądka?

W a Wrzód gastryczny lub. Wrzód gastryczny stan zapalny błony śluzowej żołądka. Nie jest to jednak wrzód złośliwy, jak np. w raku żołądka. W szczególności głębsze warstwy ściany żołądka są uszkadzane przez stan zapalny.

Wrzód żołądka występuje głównie w okolicy małej wewnętrznej krzywizny żołądka, która w medycynie jest również nazywana mniejszą krzywizną. Obok zapalenia błony śluzowej żołądka i podrażnienia żołądka, wrzód żołądka jest jedną z najczęstszych chorób żołądka. Jednak choroba zwykle występuje w podeszłym wieku, tj. od około 50 do 70 lat.

U większości pacjentów wrzody żołądka powracają, więc w tych przypadkach można niemal mówić o przewlekłym zapaleniu żołądka. Choroba może być dziedziczna i bardzo prawdopodobne jest, że wystąpi w podeszłym wieku u potomków osoby z chorobą wrzodową żołądka. Wrzód dwunastnicy jest szczególną postacią tej choroby.

przyczyny

Przyczyny a Wrzód gastryczny może mieć zróżnicowany charakter. Jednak wszystkie przyczyny mają wspólną cechę, że zaburzona jest równowaga ochronna błony śluzowej żołądka w żołądku. Przede wszystkim soki żołądkowe wytwarzane przez błonę śluzową żołądka nie są już produkowane w normalnym stopniu. Prowadzi to do niestrawności w żołądku. W szczególności silnie żrące kwasy żołądkowe mogą mieć działanie zapalne na błonę śluzową żołądka.

Dlatego z grubsza można znaleźć wewnętrzne i zewnętrzne przyczyny wrzodów żołądka. Przyczyny wewnętrzne obejmują: zwiększone wytwarzanie kwasu żołądkowego, zaburzenia czynności żołądka podczas procesu trawienia, upośledzony poziom niektórych białek używanych do naprawy błony śluzowej żołądka i ściany żołądka, zespół Zollingera-Ellisona i nadczynność przytarczyc z nadprodukcją wapnia, która sprzyja silnemu wydzielaniu kwasu żołądkowego.

Czynniki zewnętrzne to przede wszystkim: intensywne spożywanie alkoholu i palenie tytoniu, bakteria Helicobacter pylori, leki silnie obciążające i atakujące żołądek, np. Kortyzon i najczęściej stres, stres psychiczny i pochopne jedzenie.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Wrzód żołądka może powodować bardzo różne objawy. Typowy jest ból w nadbrzuszu, który występuje głównie przed lub w trakcie przyjmowania pokarmu. Ponadto występują nudności i wymioty, często związane ze zgagą i biegunką. Większość pacjentów jest wrażliwa na niektóre pokarmy, które wcześniej były dobrze tolerowane.

Dolegliwości żołądkowo-jelitowe często prowadzą do utraty wagi, a tym samym powodują objawy niedoboru. W przebiegu choroby może dojść do krwawienia z żołądka. Dotknięty obszar uciska i boli, przy czym ból nasila się przy dotknięciu i może promieniować do mostka, podbrzusza i pleców. Wiele osób cierpi na charakterystyczny ból po spożyciu jedzenia.

Inni odczuwają objawy na czczo, z bólami na czczo zwykle występującymi w nocy i mniej intensywnymi. Osoby z wrzodami żołądka zwykle zauważają zmiany w kolorze i konsystencji stolca. Wydaliny mogą być czarne i śluzowate, ale także wodniste i o lekkiej konsystencji.

Wrzód żołądka zwykle nie jest widoczny na zewnątrz. Dopiero zmiany w stolcu i mdły wygląd, które pojawiły się w trakcie choroby, wskazują na poważny stan. W ciężkich przypadkach w miejscu wrzodu żołądka można zauważyć niewielki obrzęk zewnętrzny.

Przebieg choroby

Staje się Wrzód gastryczny bez leczenia medycznego może to prowadzić do powikłań zagrażających życiu. Przede wszystkim obfite krwawienie może prowadzić do pęknięcia ściany żołądka. Okoliczności tej należy zdecydowanie unikać w odpowiednim czasie. Szczególnie narażone są osoby bardziej podatne na wrzody żołądka.

Im starsza osoba, tym większy wrzód, a im częściej u pacjenta pojawiają się wrzody żołądka, tym większa szansa na dalsze powikłania. Inne powikłania mogą obejmować: zmniejszenie grubości ściany żołądka, zwężenie żołądka i raka żołądka. Grupy ryzyka obejmują również więcej mężczyzn niż kobiet. Podobnie, osoby z osłabieniem nerek i marskością wątroby są bardziej zagrożone.

Chociaż zawsze jest wskazane, aby szukać pomocy medycznej w tej chorobie, owrzodzenia goją się samoistnie u około 40 procent osób dotkniętych chorobą. Współczesna medycyna zwiększa to prawdopodobieństwo do ponad 90 proc.

Komplikacje

Wrzód trawienny może powodować różne komplikacje. U około jednej trzeciej wszystkich pacjentów wrzód jest wykrywany tylko w następstwie. Najczęstsze skutki wrzodów żołądka obejmują krwawienie, które może być zarówno ostre, jak i przewlekłe.

Często krwawienie powoduje wymioty, takie jak fusy po kawie, krwawe wymioty lub pojawienie się smolistych stolców. Jeśli wystąpi krwawienie z wrzodu, może nawet zagrozić życiu pacjenta. Dlatego w tym przypadku wymagana jest natychmiastowa gastroskopia w celu zatrzymania krwawienia. Śmiertelność z powodu krwawienia z żołądka wynosi około dziesięciu procent.

Innym przerażającym powikłaniem wrzodu żołądka jest perforacja żołądka, na którą cierpi około dwóch do pięciu procent wszystkich pacjentów. Na wrzody trawienne spowodowane stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych szczególnie wpływa perforacja.

Powodem tego jest często późna diagnoza i leczenie. Przebicie żołądka z kolei niesie ze sobą ryzyko zapalenia otrzewnej (zapalenie otrzewnej). Ponieważ może to osiągnąć zagrażające życiu proporcje, należy je szybko leczyć operacyjnie. U niektórych pacjentów dochodzi do penetracji wrzodów.

Oznacza to, że wrzód atakuje sąsiedni narząd. Zakryta perforacja dotyczy głównie trzustki, co wynika z jej bliskości do żołądka. Kolejną komplikacją jest zwężenie żołądka. Występuje z powodu blizn po nawracających wrzodach żołądka.

Kiedy należy iść do lekarza?

Ból i obrzęk w okolicy żołądka powinien zbadać i leczyć lekarz. Przed zastosowaniem jakichkolwiek leków przeciwbólowych zaleca się skonsultowanie się z lekarzem, aby nie było dalszych komplikacji. W przypadku nudności, wymiotów, biegunki lub niedrożności jelit potrzebny jest lekarz. W przypadku zmian w cerze, obniżenia poziomu sprawności lub ogólnego złego samopoczucia należy skonsultować się z lekarzem. Ból kontaktowy i uciskowy powinien wyjaśnić lekarz.

Złe samopoczucie, blady wygląd i osłabienie to oznaki nieprawidłowości, które należy leczyć. Zgaga, spadek masy ciała i objawy niedoboru są oznakami istniejącej nieprawidłowości. Konieczna jest wizyta lekarska w celu rozpoczęcia leczenia. Wszelkie nieprawidłowości podczas korzystania z toalety są kolejnymi oznakami choroby.

Przebarwienia lub osobliwości zapachu wskazują na chorobę. W przypadku zmiany konsystencji stolca, wystąpienia wzdęć lub wydzielin śluzowych należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli dolegliwości żołądkowe wystąpią, mimo że są na czczo, uważa się to za niezwykłe. W większości przypadków osoba dotknięta chorobą budzi się ze snu z powodu objawów i tym samym cierpi na zaburzenia snu. Wizyta u lekarza jest zalecana, jeśli w rezultacie pojawią się problemy przez kilka nocy.

Leczenie i terapia

Przede wszystkim zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem w przypadku podejrzenia Wrzód gastryczny składa się. W zależności od zdiagnozowanej przyczyny rozpocznie się wówczas indywidualne leczenie. Ponadto należy natychmiast zaprzestać spożywania wszelkich pokarmów i leków, a także palenia i spożywania alkoholu.

Wskazane jest również, aby nie spożywać żywności o wysokiej zawartości tłuszczu ani kawy. Lekarz może przepisać odpowiednie leki w celu zahamowania tworzenia się kwasów. Wynikające z tego zmniejszone wytwarzanie kwasu żołądkowego chroni przede wszystkim błony śluzowe żołądka ściany żołądka i łagodzi bolesne dolegliwości.

Typowe leki przepisywane na wrzody żołądka obejmują blokery kwasu, inhibitory pompy protonowej (pantoprazol, omeprazol), blokery receptora histaminowego i leki zobojętniające sok żołądkowy.

Dla lepszego ruchu żołądka i lepszego trawienia można zastosować prokinetykę, która może zapewnić relaks, szczególnie w przypadku bardzo ciasnych żołądków. W przypadku zakażenia bakteriami podaje się również antybiotyki klarytromycynę, metronidazol lub amoksycylinę.

Jeżeli mimo terapii powyższymi lekami wrzód żołądka nie goi się, należy rozważyć operację. W każdym przypadku operacja wrzodu żołądka jest wskazana, jeśli wystąpią powikłania, takie jak pęknięcie żołądka, rak żołądka, krwawienie lub zwężenie żołądka.

Perspektywy i prognozy

Nieleczony wrzód żołądka może powodować pogorszenie stanu zdrowia. Ponadto istnieje zwiększone ryzyko chorób wtórnych. Jeśli wrzód żołądka przekształci się w raka, szanse na wyleczenie są znacznie zmniejszone. W przypadku braku opieki medycznej dana osoba grozi przedwczesną śmiercią.

Rokowanie jest zwykle korzystne w przypadku stosowania leczenia. Podaje się lek i usuwa wrzód. Chociaż zabieg chirurgiczny wiąże się z ryzykiem, nadal istnieje duża szansa na wyzdrowienie. W dłuższej perspektywie należy ustalić i skorygować przyczynę wrzodu żołądka.

W stanie emocjonalnego niepokoju konieczna jest zmiana stylu życia. Jeśli plan odżywiania nie jest optymalnie zaprojektowany, należy również podjąć działania restrukturyzacyjne. W przeciwnym razie znacznie zwiększa się prawdopodobieństwo ponownego wystąpienia wrzodu żołądka. Jeśli choroba wystąpi ponownie, rokowanie jest również korzystne dzięki szybkiej i szybkiej pomocy medycznej.

Powikłań należy się spodziewać u osób z osłabionym lub jeszcze nie w pełni rozwiniętym układem odpornościowym. Dlatego ich szanse na wyzdrowienie są zmniejszone. Może rozwinąć się przewlekły przebieg choroby charakteryzujący się takimi objawami jak ból brzucha, nudności, wymioty lub podrażnienie żołądka.

zapobieganie

Najlepsza ochrona przed tobą Wrzód gastryczny to jak zawsze zdrowy tryb życia. Przede wszystkim obejmuje to wystarczające ćwiczenia i sport na łonie natury, zdrową i bogatą w błonnik dietę, unikanie alkoholu, palenia i zbyt dużej ilości kawy. Powinieneś także starać się prowadzić życie wolne od stresu i napięcia psychicznego, o ile to możliwe.

Opieka postpenitencjarna

Po skutecznym leczeniu wrzodu żołądka szczególnie ważna jest delikatna opieka kontrolna, aby zapobiec nawrotom choroby. Choroba znacznie obniża jakość życia osób dotkniętych chorobą, dlatego nawet po wyzdrowieniu powinny one delikatnie poruszać się przez życie codzienne. Unikaj nadmiernej aktywności fizycznej, ponieważ może to niepotrzebnie obciążać wrażliwy obszar brzucha. Delikatne jedzenie i ogólnie mniej stresujące życie to najlepsze warunki dla długoterminowego zdrowia.

Możesz to zrobić sam

Po zdiagnozowaniu wrzodu żołądka ludzie mogą zrobić kilka rzeczy, aby złagodzić objawy i pomóc im wyzdrowieć. Lekarz najpierw zaleci pewne środki dietetyczne. Odpowiednie pokarmy mogą obejmować pełne ziarna, brązowy ryż, warzywa gotowane na parze, owoce i ziemniaki. Należy unikać potraw o dużej zawartości tłuszczu (np. Smażonych potraw, słodyczy i dań gotowych), a także kawy i alkoholu. Nikotyna i inne stymulanty znajdują się również na czarnej liście wrzodów żołądka i mogą być przyjmowane tylko po konsultacji z lekarzem.

Ponadto w przypadku wrzodów żołądka zaleca się uprawianie sportu i ćwiczenia fizyczne. Zdrowy tryb życia pozytywnie wpływa na wrzody żołądka i niezawodnie zapobiega rozwojowi kolejnych wrzodów.

Jednak zanim to zrobisz, należy ustalić przyczynę choroby i odpowiednio ją leczyć. Jeśli wrzód żołądka jest spowodowany stresem lub inną chorobą emocjonalną, zalecamy rozmowę z terapeutą. Często pomaga zmiana pracy lub przeprowadzka do nowego mieszkania. Indywidualne przyczyny choroby można często ustalić za pomocą dziennika skarg, a następnie wspólnie z lekarzem lub psychologiem zająć się nimi.