Enkopreza

Nawet jeśli dziecko opanowało już korzystanie z toalety, szereg okoliczności może spowodować, że nagle znowu zacznie kupować, zauważone lub niezauważone. Ważne jest wtedy, aby rodzice zachowali spokój i nie wywierali dodatkowej presji na dziecko. Plik Enkopreza może być zdiagnozowany i leczony przez pediatrę.

Co to jest nietrzymanie stolca?

W przypadku nietrzymania stolca osoby dotknięte chorobą cierpią przede wszystkim na bardzo ciężkie nietrzymanie stolca. Dzieje się tak, gdy pacjent faktycznie nauczył się już wypróżniać i może również wystąpić kilka razy w ciągu dnia.
© Maria Sbytova - stock.adobe.com

Przez enkopresę rozumie się odchody dzieci w wieku od około czterech lat, jeśli występuje co najmniej raz w miesiącu przez okres sześciu miesięcy. Choroba rozróżnia pierwotne i wtórne nietrzymanie stolca.

Podczas gdy pierwotna postać choroby dotyczy dzieci, które nie są jeszcze czyste po 4 roku życia, postać wtórna dotyka dzieci, które ponownie wypróżniają się po długim okresie regularnych wypróżnień.

Dlatego zakłada się, że choroba jest zaburzeniem psychicznym i poza tym dzieci są fizycznie zdrowe. W większości przypadków następuje również ponowne nawilżenie. Chłopcy są na ogół ponad dwa razy bardziej narażeni na nietrzymanie stolca niż dziewczynki.

przyczyny

U 80 do 95 procent dzieci przyczyną kału są trwałe zaparcia. Choroba jest wtedy również określana jako retencyjna enopreza. Z drugiej strony nieretencyjna nietrzymanie stolca ma przyczyny psychologiczne, takie jak stres, i występuje u 5 do 20 procent dzieci.

Długotrwałe zaparcia często wyzwalają cykl, który jest następnie trudny do przerwania. Ze względu na twardy stołek, dziecko odczuwa ewakuację jako stresującą i bolesną. W odbycie mogą powstać bolesne pęknięcia.

Dlatego ruch jelit dziecka jest coraz bardziej opóźniony. Jelita rozszerzają się i tracą wrażliwość. Dzieci dotknięte chorobą nie zauważają już przepełnienia jelita. Wstydzą się i czasami próbują ukryć swoje brudne ubrania. Rodzice również postrzegają nietrzymanie stolca u dziecka jako obciążenie.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaparcia i problemy jelitowe

Objawy, dolegliwości i oznaki

W przypadku nietrzymania stolca osoby dotknięte chorobą cierpią przede wszystkim na bardzo ciężkie nietrzymanie stolca. Dzieje się tak, gdy pacjent faktycznie nauczył się już wypróżniać i może również wystąpić kilka razy w ciągu dnia. Jakość życia poszkodowanej osoby jest przez to znacznie ograniczona i obniżona. Zwłaszcza u dzieci nietrzymanie stolca może prowadzić do znęcania się lub dokuczania.

W wielu przypadkach rodzice uważają, że wypróżnienia to biegunka, podczas gdy w rzeczywistości nie jest to biegunka. Ze względu na częste wypróżnienia ból lub swędzenie odbytu (swędzenie odbytu) nie jest rzadkością. Może również prowadzić do pęknięcia odbytu i krwawych stolców.

W niektórych przypadkach z powodu nietrzymania moczu osoby dotknięte chorobą celowo jedzą mniej pokarmu, aby nietrzymanie moczu nie występowało tak często. Ponieważ dzieci często wstrzymują stolec, wydają się rozdrażnione i zestresowane. Mogą również wystąpić zaparcia, które prowadzą do bólu brzucha lub gazów. W przypadku braku leczenia nietrzymania stolca może dojść do trwałego uszkodzenia odbytu lub narządów jelit, których nie można już leczyć.

diagnoza

Rozpoznanie nietrzymania stolca zwykle stawia pediatra na podstawie objawów opisanych przez rodziców. Badanie przedmiotowe polega na badaniu brzucha w celu wyczucia stałego stolca.

Lekarz sprawdzi również, czy w odbycie nie powstały już bolesne pęknięcia, które są bardzo bolesne i wymagają dodatkowego leczenia. Często zleca się również badanie kału, aby ocenić, czy w stolcu znajduje się krew, a tym samym czy istnieją inne fizyczne przyczyny nietrzymania stolca, które należy najpierw wyjaśnić.

Komplikacje

Z reguły nietrzymanie moczu prowadzi do niekontrolowanego oddawania moczu, co może wystąpić zwłaszcza u dzieci. Objaw prowadzi do poważnych dolegliwości psychicznych i depresji. Mogą wystąpić nie tylko u samego dziecka, ale także u rodziców. W wielu przypadkach ból wpływa na wypróżnienia i oddawanie moczu.

Następnie dzieci próbują powstrzymać wypróżnienia lub oddać mocz, co zwykle pogarsza nietrzymanie moczu. Prowadzi również do ciężkich zaparć i obniżenia jakości życia. Przede wszystkim dzieci mogą być ofiarami dokuczania i zastraszania.

Leczenie polega przede wszystkim na uwolnieniu się od zaparć. Aby to zrobić, stosuje się różne leki, które nie prowadzą do dalszych komplikacji. Jeśli problem ma charakter psychologiczny, konieczne są rozmowy z psychologami. Należy również poinformować rodziców, aby dodatkowo nie stresować dziecka.

Często nietrzymanie stolca można stosunkowo dobrze wyleczyć poprzez ukierunkowany trening. Ewentualne uczucia lęku mogą leczyć rodzice lub psycholog. Przebieg choroby jest zawsze pozytywny i nie ma dalszych komplikacji.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Jeśli dziecko nagle znowu sika, to już jest powód do wizyty u lekarza. Jeśli dziecko również skarży się na ból podczas wypróżniania lub ma krew w stolcu, może wystąpić nietrzymanie stolca. Nie należy już wtedy odkładać badania lekarskiego. Wizyta u terapeuty jest wskazana, jeśli doświadczyłeś już problemów psychologicznych związanych z nietrzymaniem stolca. Dotyczy to zarówno chorego dziecka, jak i rodziców, którzy cierpią z powodu dodatkowego stresu.

W niektórych przypadkach nietrzymanie stolca ma również dzieci wykazujące oznaki stresu. Dlatego rodzice powinni skonsultować się z pediatrą przy pierwszym podejrzeniu. W przypadku zaparć, krwawień i innych komplikacji najlepiej od razu udać się do szpitala. Jeśli pojawią się oznaki niedrożności jelit, należy wezwać lekarza ratunkowego lub natychmiast zabrać dziecko do przychodni. Zalecane są wówczas dalsze środki terapeutyczne, podczas których dziecko ponownie nauczy się normalnych wypróżnień.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

W leczeniu nietrzymania stolca najpierw leczy się przewlekłe zaparcia. W tym celu zwykle stosuje się środki przeczyszczające. Alternatywnie istnieją również leki zmiękczające stolec, a tym samym ułatwiające dziecku jego opróżnienie.

Ważne jest również poinformowanie rodziny dotkniętej chorobą o chorobie, aby zmniejszyć istniejące poczucie winy i wstydu. Aby ponownie uniknąć zaparć, leki zmiękczające stolec zwykle muszą być przyjmowane przez kilka miesięcy, aż normalna nauka korzystania z toalety zakończy się sukcesem, a dziecko przyzwyczai się do normalnego wypróżniania. Codzienne szkolenie powinno odbywać się o stałej porze dnia.

W żadnym wypadku nie należy wywierać na dziecko presji, aby odnieść sukces. Odpowiednia deska sedesowa i podnóżek pomagają dziecku w zrelaksowanej pozycji siedzącej. Musi móc siedzieć w toalecie zrelaksowany i bez uczucia strachu, aby stracić negatywne skojarzenia, które może kojarzyć się z pójściem do toalety, a tym samym przezwyciężyć nietrzymanie stolca.

Perspektywy i prognozy

Enkopreza występuje zwykle tylko u dzieci, które nie mogą właściwie kontrolować wypróżnień. Ponieważ nietrzymanie stolca nie jest jawną chorobą, ale raczej wyglądem, bardzo trudno jest określić dokładne rokowanie i prognozę. Ogólnie można jednak powiedzieć, że nietrzymanie stolca ustępuje wraz z wiekiem.

Dzieci w wieku od 0 do 4 lat są często dotknięte chorobą i nie mogą w ogóle kontrolować wypróżnień. Jednak wygląd ten stopniowo maleje od około 5 lat. W takim przypadku leczenie lub leczenie farmakologiczne nie jest konieczne. Istniejącą nietrzymanie stolca można również całkowicie wyeliminować bez konsultacji z lekarzem.

Jeżeli niekontrolowane wypróżnianie występuje również w późniejszym wieku, należy pilnie poszukać rozmowy z dzieckiem. Może to mieć pozytywny wpływ na perspektywy i prognozy eliminacji ceny obejmującej. Enkopreza nie jest chorobą wymagającą pilnego leczenia. Może to jednak zagwarantować pozytywną prognozę.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaparcia i problemy jelitowe

zapobieganie

Najbardziej skutecznym sposobem zapobiegania enoprezie jest unikanie trwałego zatykania. W przypadku krótkotrwałych zaparć należy podać dużo płynów i owoców, aby stolec nie twardniał dalej.Czopki glicerynowe mogą pomóc zmiękczyć stolec, ale powinny być używane tylko przez krótki czas i służą przede wszystkim do uniknięcia bólu u dziecka. Jeśli ruch jelit jest odczuwany jako niewygodny i bolesny, nietrzymanie stolca jest prawie nieuniknione.

Opieka postpenitencjarna

W przypadku enoprezy możliwości dalszej opieki są bardzo ograniczone. Pacjent jest przede wszystkim zależny od bezpośredniego leczenia tej dolegliwości, aby zapobiec dalszym powikłaniom. Przede wszystkim rodzice muszą wspierać dziecko i nie mogą prosić o zbyt wiele ani wywierać na nie presji.

Nawet po skutecznym leczeniu nietrzymania stolca należy regularnie sprawdzać i kontrolować toaletę dziecka, aby zapobiec ponownemu wystąpieniu nietrzymania stolca. W niektórych przypadkach może to również prowadzić do samoleczenia, tak że nietrzymanie stolca samoistnie zanika. Przede wszystkim rodzice i inni krewni powinni być cierpliwi i spokojni. Choroba nie wpływa negatywnie na długość życia dziecka.

Jeśli nietrzymanie stolca jest leczone lekami, ważne jest, aby zapewnić prawidłowe i regularne przyjmowanie tych leków. To przede wszystkim rodzice muszą kontrolować prawidłowe spożycie. Ponadto dziecko musi być rozluźnione, aby nie było już uczucia strachu. Kontakt z innymi chorymi na nietrzymanie stolca rodzicami może być również przydatny i ułatwiać codzienne życie.

Możesz to zrobić sam

W wielu przypadkach nietrzymanie stolca nie wymaga bezpośredniego leczenia. W każdym razie rodzice powinni zachować spokój i nie panikować dziecka tą chorobą. Może to niekorzystnie wpłynąć na chorobę i dalej nasilać objawy.

Jeśli z powodu trwałych zaparć dochodzi do nietrzymania stolca, najpierw należy je leczyć. W tym celu można zastosować zwykłe środki przeczyszczające. Osoba zainteresowana niekoniecznie musi uciekać się do leków z apteki, ale może również używać naturalnych środków przeczyszczających. Można je również kupić w aptece.

Rodzice muszą również uwolnić dziecko od uczucia strachu. Negatywne skojarzenia mogą jeszcze bardziej zwiększyć strach i należy ich unikać. Nietrzymanie stolca zwiększa się również pod wpływem stresu, dlatego też należy go unikać. W żadnym wypadku dziecko nie powinno być narażone na presję, aby odnieść sukces.

Rodzice mogą również używać go do ustawiania stałego treningu. Ważne jest, aby szkolenie odbyło się zawsze o określonej godzinie. To zwalcza objawy enoprezy. Należy również rozwiązać wszelkie poczucie wstydu, ponieważ może to również zaostrzyć chorobę.