Według czołowych lekarzy kleszcz jest jednym z najniebezpieczniejszych zwierząt na świecie. Kleszcz może przenosić swoje patogeny do organizmu ludzkiego za jednym ukąszeniem. Według ostatnich badań coraz więcej osób zapada na chorobę zagrażającą życiu Neuroboreliosis.
Co to jest neuroborelioza?
W ostrej neuroboreliozie pierwsze objawy pojawiają się od kilku tygodni do kilku miesięcy po ukąszeniu przez zakażonego kleszcza.© JuergenL - stock.adobe.com
W a Neuroboreliosis jest to niebezpieczna choroba zakaźna. Za wystąpienie poszczególnych objawów odpowiedzialny jest specjalny rodzaj bakterii.
Ponieważ poszczególne bakterie rozprzestrzeniają się w ludzkim organizmie stosunkowo szybko, często infekcja dotyczy kilku narządów w tym samym czasie. Na przykład neuroborelioza może prowadzić do trwałego uszkodzenia oczu.
Ponadto serce chorego pacjenta może również utracić sprawność. Aby zapobiec wystąpieniu neuroboreliozy, należy rzetelnie zwalczać możliwe przyczyny.
przyczyny
Jak wspomniano wcześniej, plik Neuroboreliosis w wyniku wyglądu ukąszenia przez kleszcza. Odpowiedzialne bakterie są przenoszone do odpowiedniego organizmu podczas ukąszenia.
W Republice Federalnej Niemiec około 35 procent wszystkich kleszczy jest zakażonych niebezpiecznym patogenem. Ponieważ osoby dotknięte chorobą nie zdają sobie sprawy z wielu ukąszeń kleszcza, w większości przypadków wczesne leczenie nie jest dostępne.
Ponadto tylko niewielka liczba zakażonych osób ma objawy kliniczne. Na przykład, aby zapobiec niewydolności wielonarządowej, należy jak najszybciej zdiagnozować neuroboreliozę.
Objawy, dolegliwości i oznaki
W ostrej neuroboreliozie pierwsze objawy pojawiają się od kilku tygodni do kilku miesięcy po ukąszeniu przez zakażonego kleszcza. Bakteria Borrelia burgdorferi powoduje zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i korzeni nerwowych rdzenia kręgowego, które są związane z silnym bólem wzdłuż zajętych dróg nerwowych. Bólowi, który występuje zwłaszcza w nocy, często towarzyszy osłabienie czucia, paraliż i paraliż.
Szczególnie często występuje porażenie nerwu twarzowego: lekarz mówi o jednostronnym lub obustronnym porażeniu twarzy. Typowymi objawami tego są opadające kąciki ust, niecałkowite zamknięcie powieki i niemożność zmarszczenia brwi. Czasami mogą również wystąpić zaburzenia smaku. Zapalenie innych nerwów czaszkowych może objawiać się utratą słuchu lub paraliżem mięśni oka.
Przewlekła neuroborelioza rozwija się przez miesiące lub lata. Charakteryzuje się stanem zapalnym mózgu i rdzenia kręgowego, które postępuje powoli i powoduje zaburzenia koordynacji, niestabilność chodu i zaburzenia oddawania moczu. Upośledzeniu mogą również ulec umiejętności językowe, a także słuch.
Czasami napady padaczkowe występują w wyniku neuroboreliozy, słabej koncentracji, upośledzonej świadomości i halucynacji mogą wskazywać na organiczny psychosyndrom mózgu. W niektórych przypadkach u chorych pojawiają się tylko bardzo niespecyficzne objawy, takie jak skrajne zmęczenie, obniżona wydajność i apatia, które można łatwo pomylić z depresją.
Diagnoza i przebieg
Diagnozowanie Neuroboreliosis w większości przypadków okazuje się niezwykle trudne. Niemniej jednak odpowiednie badanie może przeprowadzić lekarz rodzinny. W ramach dochodzenia bliżej przyjrzymy się wcześniejszemu przebiegowi choroby.
Aby zająć się terapią celowaną, pacjent musi między innymi wymienić objawy, które pojawiły się do tej pory. Na przykład bóle głowy mogą być pierwszą oznaką neuroboreliozy. Nierzadko chorzy skarżą się również na dominujące uczucie fizycznego osłabienia. Po przesłuchaniu lekarz prowadzący obmacuje węzły chłonne poszkodowanego.
Obrzęk w okolicy węzłów chłonnych może być również postrzegany jako pierwszy objaw neuroboreliozy. W ramach badania przedmiotowego lekarz prowadzący może również zidentyfikować możliwe urazy zgryzu. W przypadku pierwszego podejrzenia neuroboreliozy należy rozpocząć badanie krwi. Neuroboreliozę można skutecznie wyleczyć tylko po przeprowadzeniu wszystkich badań.
Komplikacje
Neuroborelioza jest już powikłaniem boreliozy z Lyme, w której mózg i drogi nerwowe są zakażone bakterią boreliozy. To powikłanie występuje w około dziesięciu procentach zakażeń boreliozą. Ale nawet w tej konkretnej postaci infekcji Borrelia nadal istnieją różne formy.
Z reguły neuroboreliozę można dobrze wyleczyć odpowiednim leczeniem, jeśli bakteria zostanie całkowicie wyeliminowana. Jednak około pięć do dziesięciu procent wszystkich osób dotkniętych neuroboreliozą może również zarazić się infekcją rdzenia kręgowego i mózgu. W takich przypadkach przebieg choroby jest jeszcze bardziej skomplikowany.
W takich przypadkach procesy zapalne trwają zwykle dłużej niż sześć miesięcy. Ale nawet tutaj są nadal duże szanse na całkowite wyleczenie wielu chorych. Jednak przewlekłe dolegliwości mogą wystąpić, gdy układ nerwowy jest poważnie upośledzony. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku, gdy w wyniku infekcji dochodzi również do reakcji autoimmunologicznych układu odpornościowego skierowanych przeciwko układowi nerwowemu.
Wiadomo, że zniszczonych komórek nerwowych nie można już zastąpić. Może się zdarzyć, że rozwiną się trwałe spastyczne zaburzenia chodu i ruchu, a także nietrzymanie moczu i stolca. Obserwuje się również zaburzenia percepcji, mowy lub słuchu. W niektórych przypadkach występują przewlekłe objawy psychiatryczne lub ciągłe napady padaczkowe.
Kiedy należy iść do lekarza?
Jeśli kleszcz ugryzł się, owad powinien zostać usunięty z ciała osoby z wielką ostrożnością. Ważne jest, aby rozluźnić całe ciało kleszcza. W przypadku komplikacji lub niepewności co do prawidłowego obchodzenia się z produktem należy skonsultować się z lekarzem i usunąć kleszcza.
Jeśli problemy zdrowotne pojawią się tygodnie lub miesiące po ukąszeniu owada, wymagane jest działanie. W przypadku paraliżu, zaburzeń wrażliwości lub drętwienia skonsultuj się z lekarzem. Jeżeli dana osoba skarży się na problemy z percepcją smaku, upośledzeniem słuchu lub nieprawidłowościami w regulacji mięśni oka, konieczna jest wizyta lekarska. Ból, ogólne złe samopoczucie lub drażliwość to oznaki upośledzenia, które wymagają zbadania i leczenia. W przypadku zaburzeń koordynacji, zawrotów głowy, niestabilnego chodu lub problemów z układem mięśniowo-szkieletowym należy zwrócić się o pomoc do lekarza.
Należy określić przyczynę objawów, aby można było rozpocząć leczenie. Nieprawidłowe umiejętności językowe są powodem do niepokoju. W przypadku obniżenia umiejętności językowych należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ jest to szczególne ostrzeżenie ze strony organizmu. Lekarz jest również potrzebny, jeśli opróżnianie pęcherza jest nieregularne. Zmęczenie, obniżony nastrój i apatia to inne oznaki, które należy zbadać.
Leczenie i terapia
Wczesne leczenie a Neuroboreliosis okazuje się mieć fundamentalne znaczenie. Tylko w ten sposób można uniknąć poważnych konsekwencji.
Jeśli neuroborelioza jest nadal we wczesnym stadium, można przeprowadzić leczenie odpowiednim antybiotykiem. We współczesnej medycynie ludzie polegają przede wszystkim na preparatach zawierających substancję czynną penicylinę. Jeśli występuje nietolerancja na substancję czynną penicylinę, można również zastosować alternatywną substancję czynną.
Rosnącą popularnością cieszy się aktywny składnik azytromycyna. Kobiety w ciąży powinny również unikać leczenia substancją czynną penicyliną. Ponieważ neuroborelioza jest często rozpoznawana bardzo późno, wspomniane już składniki aktywne nie działają już niezawodnie. Z tego powodu należy rozważyć terapię specjalnym antybiotykiem.
Zawarte w każdym przypadku składniki aktywne podaje się często dożylnie. Aby osiągnąć jak najlepszy efekt, odpowiednie preparaty należy przyjmować przez okres co najmniej czterech tygodni. Nie ma specjalnych zasad postępowania w kontaktach z innymi ludźmi. Zasadniczo neuroborelioza nie może być przenoszona z człowieka na człowieka.
Perspektywy i prognozy
Rokowanie w neuroboreliozie jest dobre, jeśli zostanie zdiagnozowana i leczona na wczesnym etapie. W około 90 procentach przypadków antybiotykoterapia trwająca co najmniej dwa tygodnie działa dobrze i całkowicie lub przynajmniej w dużej mierze łagodzi objawy chorego. Objawy rezydualne, takie jak szybkie zmęczenie, ból, zaburzenia pamięci lub ograniczenia neurologiczne, zgłasza od 5 do 30 procent pacjentów po infekcji - w zależności od badania. Z reguły życie codzienne i zawodowe nie ulega pogorszeniu lub nie jest znacząco zaburzone, a oczekiwana długość życia nie jest zmniejszana przez wcześnie rozpoznaną i leczoną neuroboreliozę.
Porażenie twarzy występujące jako część choroby ustępuje w większości przypadków po jednym do dwóch miesięcy; u pięciu procent pacjentów utrzymuje się dłużej lub na stałe. Choroba może mieć ciężki przebieg, jeśli zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) dotyczy opon mózgowo-rdzeniowych. W takim przypadku, oprócz wyraźnego uczucia choroby, może dojść do osłabienia świadomości, aż do śpiączki; nieleczone zapalenie opon mózgowych może prowadzić do śmierci. Możliwe długoterminowe konsekwencje przeżycia zapalenia opon mózgowych to zaburzenia mowy i ruchu, zaburzenia percepcji, nietrzymanie moczu lub drgawki. Czasami zapalenie opon mózgowych powoduje również zaburzenia psychiatryczne, takie jak wyraźne wahania nastroju lub depresja.
zapobieganie
Ze względu na możliwe komplikacje należy Neuroboreliosis zawsze należy zapobiegać. W ramach profilaktyki należy unikać ukąszeń kleszczy. Z tego powodu na wycieczki należy nosić długie ubrania. Spodnie muszą mieć również pasek. Odpowiednie maści zwykle nie zapobiegają ukąszeniu przez kleszcza.
Opieka postpenitencjarna
Pomimo znacznych problemów neurologicznych przebieg neuroboreliozy jest prawie zawsze łagodny przy odpowiedniej terapii. Jednak po skutecznym leczeniu antybiotykami badania kontrolne powinny być przeprowadzane przez dłuższy czas. Polegają one głównie na regularnym monitorowaniu objawów klinicznych. Jeśli to się pogorszy, często wymagane jest nowe badanie CSF.
Szczegółowe diagnozy różnicowe mogą również wyjaśnić, czy jest to nadal następstwo boreliozy z Lyme, czy innej choroby neurologicznej. W związku z neuroboreliozą w literaturze medycznej często pojawia się tzw. Zespół po boreliozie. Jednak badania naukowe pokazują, że takie dolegliwości nie mają nic wspólnego z chorobą z Lyme.
Odpowiednie dalsze środki w tych przypadkach dotyczą innych chorób, które muszą być indywidualnie zdiagnozowane w każdym indywidualnym przypadku. W każdym razie wykazano, że długotrwałe leczenie antybiotykami zwykle nie zmienia istniejących objawów choroby. Wręcz przeciwnie, środki te są często szkodliwe dla organizmu. W pojedynczych przypadkach mogą być nawet śmiertelne.
Mogą to być jednak objawy neurologiczne, takie jak depresja, która pojawiła się po raz pierwszy po neuroboreliozie i dlatego jest z nią związana. Jednak w rzadkich przypadkach w kontekście neuroboreliozy występują powikłania, takie jak udar. Opieka kontrolna jest zawsze oparta na nasileniu powikłania.
Możesz to zrobić sam
W przypadku zauważenia objawów boreliozy należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli neuroborelioza już się rozwinęła, zwykle nie można już stosować skutecznych środków samopomocy. Jednak chorzy mogą wspierać terapię medyczną, przestrzegając zaleceń lekarza dotyczących higieny osobistej i wysiłku fizycznego.
Najczęściej lekarz zaleci bezstresowy tryb życia ze zdrową i zbilansowaną dietą. W przypadku dolegliwości fizycznych, takich jak zaburzenia ruchu lub problemy neurologiczne, pacjent potrzebuje odpowiednich pomocy. Oprócz leków przepisanych przez lekarza można również stosować różne naturalne środki. Uśmierzające ból diabelski pazur i aloes okazały się skuteczne. Środki te są nakładane na miejsce ukąszenia w postaci maści i przede wszystkim pomagają w zwalczaniu bólu w miejscu powstania choroby. Infekcje organizmu można leczyć tylko lekami. Chory powinien uważnie obserwować sygnały płynące z organizmu, aby można było regularnie dostosowywać lek do nowych objawów.
W późniejszych stadiach choroby terapia koncentruje się na zaakceptowaniu choroby i jej możliwych konsekwencji zdrowotnych. Szczególnie młodzi ludzie często cierpią na depresję i lęk po infekcji, z którymi należy się uporać w ramach leczenia psychologicznego.