migrena to choroba, w której ostry ból głowy jest ogniskiem cierpienia i objawów. Migrenom często towarzyszą nudności, wrażliwość na światło i strach przed hałasem.
Co to jest migrena?
Infogram przyczyn i objawów migreny i bólów głowy. Kliknij obrazek, aby powiększyć.Definicja migrena najlepiej można opisać jako przeważnie jednostronny ból głowy z nawracającymi napadami, którym towarzyszą wymioty i nudności.
Osoby dotknięte chorobą często postrzegają migrenę jako rodzaj bolesnej aury charakteryzującej się objawami neurologicznymi.
Przede wszystkim są to: zaczerwienienie przed oczami, zawroty głowy, paraliż, zaburzenia mowy, zaburzenia widzenia oraz zaburzenia węchu i smaku.
przyczyny
Przyczyny migrena nie zostały jeszcze w pełni zbadane. Zakłada się jednak, że przyczyną tej choroby są przyczyny rodzinne lub genetyczne. W szczególności pobudliwość nerwów odgrywa w tym kontekście kluczową rolę. Tezę, że za migrenę odpowiada niedokrwienie mózgu (niedokrwienie), uważa się za nieaktualną. Jednak możliwe jest, że np. ucisk nerwu twarzowego może powodować bolesny ból głowy.
Obecnie jednak uważa się, że serotonina, neurotransmiter, odgrywa główną rolę w rozwoju migreny. Serotonina to substancja pobudzająca komórki nerwowe. Neuroprzekaźniki mają hamujący lub drażniący wpływ na ludzkie odczucia lub konstrukcje nerwowe. W przypadku migreny wartości serotoniny prawdopodobnie nie są już w równowadze, przez co nerwy lub pobudliwość są zaburzone.
Charakterystyczny ból głowy jest spowodowany pobudzeniem włókien nerwowych w korze mózgowej. Może się rozprzestrzenić bolesna, pulsująca lub przeszywająca fala bólu. Innymi przyczynami mogą być brak snu, stres, jasne światło, przeciążenie, palenie, alkohol i zaburzenia hormonalne.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Migreny to bardzo silne i uporczywe bóle głowy, które często występują tylko z jednej strony. Typowymi objawami migreny są bóle głowy, światłowstręt czy nadwrażliwość na dźwięki. Dobrze znany ból głowy jest głównym objawem, na który cierpi każda osoba dotknięta chorobą.
U wielu pacjentów dotknięta chorobą strona, po której występuje ból głowy, jest taka sama. Ostry ból narasta w ciągu dwóch godzin, więc w wielu przypadkach może nawet prowadzić do napadów nudności. Ból często ma charakter niespokojny i agonalny, przez co zmniejsza się również zdolność koncentracji. Bardzo proste czynności, takie jak wchodzenie po schodach, można wykonać tylko z wielkim trudem i wysiłkiem.
To również poważnie ogranicza ogólne wyniki zainteresowanej osoby. Suchość w ustach w nocy jest również częstym objawem związanym z migrenami. Migrena ma bardzo wyraźne objawy, więc osoby nią dotknięte często mogą same postawić jednoznaczną diagnozę. Każdy, kto chce uzyskać ulgę, zdecydowanie powinien skorzystać z pomocy medycznej i leczniczej. W przeciwnym razie istnieje ryzyko, że odpowiednie objawy nasilą się i znacznie pogorszą.
Przebieg choroby
Przebieg migrena jest podzielony na pięć faz:
- Faza wstępna: W początkowej fazie migreny występuje albo nadwrażliwość zmysłów, drapieżny głód i nadpobudliwość, albo odwrotnie, czyli zmęczenie, zmęczenie, nudności, a czasem także zaparcia.
- Faza aury: Jak sama nazwa trafnie opisuje, w fazie aury pojawia się rodzaj aury, która charakteryzuje się głównie zaburzeniami widzenia i innymi nieprawidłowościami neuro-wizualnymi.
- Faza bólu głowy: To tutaj pojawiają się typowe, nudne, pulsujące, pulsujące lub przeszywające bóle głowy. Niemniej jednak ból może wystąpić w różnych miejscach u osób dotkniętych chorobą. U większości pacjentów ból głowy jest szczególnie wyraźny na czole. Fazie tej towarzyszy nadwrażliwość na światło, hałas, nudności, a czasem wymioty. Niektórzy chorzy cierpią tak bardzo, że mogą tylko odpoczywać lub leżeć bez ruchu w zaciemnionych, cichych pomieszczeniach. Faza bólu głowy trwa zwykle od 4 do 70 godzin.
- Faza regeneracji: W tej fazie migreny ból i objawy ponownie się zmniejszają. Osoby dotknięte chorobą czują się jednocześnie słabe, zmęczone i wyczerpane.
- Faza regeneracji: Pod koniec migreny rozpoczyna się faza rekonwalescencji, która trwa do dwóch dni. Dopiero wtedy atak migreny i ból głowy całkowicie ustąpią.
Komplikacje
Migrenie mogą towarzyszyć różne komplikacje. Jedną z najbardziej przerażających długoterminowych konsekwencji są przewlekłe migreny. Lekarze mówią o postaci przewlekłej, jeśli migreny występują przez co najmniej 15 dni w miesiącu. Długość bólu nie ma znaczenia. Nasilone napady zwykle występują z migreną bez aury.
Tak zwany stan migrenowy jest również jednym z powikłań migrenowych. W przypadku tej postaci migreny objawy trwają dłużej niż 72 godziny pomimo leczenia. Ponadto często występują wymioty, co z kolei stwarza ryzyko odwodnienia (odwodnienia).
Czasami dochodzi nawet do załamania krążenia chorego, dlatego konieczna jest hospitalizacja w szpitalu. Często mija wiele lat, zanim wystąpi stan migrenowy, z powtarzającymi się napadami migreny i podawaniem wielu leków.
Inną konsekwencją jest zawał migrenowy, który jest zawałem mózgu. Towarzyszy jej aura trwająca ponad godzinę. Jednym z rzadkich powikłań migreny jest uporczywa aura. Objawy aury trwają dłużej niż tydzień.
Jednak nie można udowodnić zawału mózgu. W większości przypadków objawy aury są obustronne. Nie należy się obawiać trwałego uszkodzenia mózgu z powodu utrzymującej się aury w przeciwieństwie do zawału migrenowego.
Kiedy należy iść do lekarza?
Jeśli masz nawracającą migrenę, powinieneś udać się do lekarza w celu ustalenia diagnozy. Dlatego każdy pacjent, który kiedykolwiek cierpiał na migrenę lub podejrzewa, że migrena jest przyczyną nawracających bólów głowy, powinien skonsultować się z lekarzem. Przede wszystkim lekarz prowadzący dba o rzetelne zdiagnozowanie migreny i wykluczenie innych chorób, które mogą powodować takie objawy. Następnie należy znaleźć taką formę leczenia, która pozwoli pacjentowi cieszyć się jak największą jakością życia pomimo migreny.
Jeśli migrena występuje w ciężkiej postaci lub jeśli ataki migreny są tak stresujące, że prowadzą do niezdolności do pracy, należy ponownie udać się do lekarza, ponieważ obecnie istnieją dobre możliwości leczenia.Jeśli objawy migreny ulegną zmianie, pogorszą się lub nawet znacznie poprawią, lekarz powinien wyjaśnić, dlaczego. Skutki uboczne migreny występują również w przypadku innych chorób. Osoby z migreną mogą przeoczyć takie objawy lub nie traktować ich poważnie, ponieważ znają je już z migren i przypisują je im. Zmiany w objawach mogą również wystąpić, ponieważ lek nie jest już tolerowany - lekarz może wtedy zmienić dawkę lub substancję czynną.
Leczenie i terapia
Leczenie lub terapia migrena zwykle trwa latami. Często całkowite wyleczenie jest niemożliwe lub niedostępne. Do tej pory w leczeniu migreny stosowano głównie leki i inne środki terapeutyczne. Chodzi głównie o złagodzenie bólów głowy i innych objawów lub migreny.
Samodzielnie można złagodzić bóle głowy głównie poprzez zimne okłady, okulary migrenowe, dużo snu, mały stres, wycofanie się z hałasu i jasne światło. Należy również unikać różnych pokarmów. Pokarmy wywołujące migreny mogą obejmować alkohol, ser, glutaminian i czekoladę. Ponadto należy nauczyć się i stosować terapeutyczne sposoby radzenia sobie ze stresem. Trening autogenny i progresywna relaksacja mięśni okazały się tutaj obiecujące.
Leki przeciwbólowe należy przyjmować wyłącznie po konsultacji z lekarzem prowadzącym. Są to m.in. Leki przeciwwymiotne przeciw nudnościom i przeciwbólowe (np. Paracetamol, ibuprofen) przeciwbólowe. Mocna kawa może również pomóc przy łagodnych bólach głowy, ponieważ kofeina może łagodzić ból.
Perspektywy i prognozy
Migreny mogą przebiegać bardzo różnie. Niestety, niektórzy ludzie wielokrotnie mają ciężkie ataki migreny, inni mają nieregularne ataki, które można leczyć lekami. Rokowanie zależy od intensywności i przyczyny migreny. Zazwyczaj wystarczająca jest terapia lekowa z użyciem beta-blokerów, leków przeciwbólowych lub przeciwdrgawkowych, takich jak topiramat.
Ciężkie ataki migreny stanowią olbrzymie obciążenie w życiu codziennym osób dotkniętych chorobą i chociaż ataki zmniejszają się wraz z wiekiem, ich nasilenie może wzrosnąć. Rokowanie jest raczej negatywne, zwłaszcza przy niezdrowym stylu życia. Osoby cierpiące na przewlekłą migrenę zwykle cierpią na te objawy przez całe życie. Rokowanie jest lepsze u dzieci w okresie dojrzewania. Migrena zwykle ustępuje po kilku miesiącach bez żadnych długoterminowych konsekwencji. U kobiet dotkniętych chorobą migreny często ustępują w okresie menopauzy, u mężczyzn w okresie andropauzy.
Jednak w przypadku migreny zwykle wymagana jest ciągła terapia, ponieważ objawy mogą powrócić po miesiącach lub latach. Oczekiwana długość życia nie jest ograniczona migreną, ale jakość życia jest znacznie obniżona w postaciach migreny, takich jak klasterowe bóle głowy.
zapobieganie
migrena trudno jest zapobiec. Niemniej jednak życie bez stresu, dużo ruchu lub sportu na łonie natury lub na świeżym powietrzu należą do najważniejszych środków zapobiegawczych. Należy również zapewnić zdrową dietę z wystarczającą ilością minerałów i pierwiastków śladowych. Palenie i alkohol są tematami tabu dla migren. Trening autogenny może pomóc w zapobieganiu stresowi, a tym samym migrenom u niektórych osób.
Opieka postpenitencjarna
Powtarzające się ataki bólu stanowią ogromne obciążenie dla psychiki i ciała. Bóle głowy prowadzą do nadmiernego przepływu krwi w różnych obszarach ciała i zwykle wiążą się z nadciśnieniem i innymi dolegliwościami. Zaburzenia widzenia mogą prowadzić do wypadków i upadków, jeśli dana osoba nagle dostanie ataku migreny. W dłuższej perspektywie może to również prowadzić do zaburzeń lękowych.
Ponieważ stres emocjonalny sprzyja atakom, osoby cierpiące na migrenę muszą szczególnie uważać na swoją równowagę emocjonalną. Należy unikać nadmiernie stresujących sytuacji; zamiast tego równoważenie sportów, takich jak jogging i joga lub pływanie, może pomóc zrelaksować umysł i poprawić samopoczucie.
Dużo świeżego powietrza i długie spacery powinny występować od czasu do czasu w ciągu dnia, aby zapobiec wahaniom nastroju, drażliwości i nastrojom depresyjnym. Wiele osób cierpiących na migrenę cierpi na wypadanie lub bladość włosów, chociaż te objawy są spowodowane ciągłym stresem. Czasami opieka pooperacyjna powinna obejmować wsparcie psychologiczne.
Możesz to zrobić sam
Prowadzenie dziennika bólu pomaga zidentyfikować możliwe wyzwalacze migreny. Jeśli za ataki bólu odpowiadają określone pokarmy, należy ich konsekwentnie unikać. W wielu przypadkach na migrenowe bóle głowy zależne od cyklu kobiecego może pozytywnie wpływać zmiana metody antykoncepcji: na przykład przejście na pigułkę antykoncepcyjną bez estrogenu może przynieść poprawę.
Nauka technik relaksacyjnych, takich jak joga lub rozluźnienie mięśni Jacobsona, przeciwdziała migrenom związanym ze stresem, a regularne zajęcia sportowe również zmniejszają stres. Należy również przywiązywać wagę do regularnej codziennej rutyny z wystarczającymi przerwami na relaks.
We wczesnych stadiach napadu migreny domowe środki zaradcze mogą powstrzymać atak lub go osłabić. Skuteczność okazały się preparaty ziołowe z korą wierzby, lepiężnikiem czy rooibosem - zapewnia to również zwiększone spożycie płynów, co nie powinno być obserwowane tylko podczas ostrego ataku. Naprzemienne prysznice, bieżąca woda lub zimne kąpiele w ramionach mogą pomóc, o ile ból jeszcze się w pełni nie zaczął. Tarty imbir jest silnym lekarstwem na nudności i, jeśli zostanie przyjęty na czas, może w niektórych przypadkach zapobiec bólom głowy.
Jeśli nie można zapobiec migrenom we wczesnym stadium, najlepszym sposobem na przetrwanie ataku jest cichy, zaciemniony pokój. Leki przeciwbólowe dostępne w aptekach mogą przynieść ulgę, ale jeśli migreny się powtarzają, należy skonsultować się z lekarzem.