Hormonalna wkładka domaciczna

Obecnie istnieje wiele różnych sposobów uniknięcia ciąży. Staje się coraz bardziej popularny Hormonalna wkładka domaciczna. Chociaż jest uważana za bardzo niezawodną metodę antykoncepcji, wiąże się również z ryzykiem.

Co to jest wkładka domaciczna?

IUD jest znany jako system domaciczny, szczególnie w kręgach medycznych. Jest to plastikowy korpus o długości około trzech centymetrów. Ze względu na zakrzywiony kształt hormonalna wkładka domaciczna przypomina T. Jest wkładana do macicy jak każda inna wkładka domaciczna. Zabieg wykonywany jest najczęściej w znieczuleniu miejscowym oraz w warunkach ambulatoryjnych. Największą różnicą w stosunku do konwencjonalnej spirali jest sposób jej działania.

Nie jest to oparte na jonach miedzi, ale na sztucznie wytwarzanym hormonie lewonorgestrelu. Ogólnie ryzyko ciąży pod wkładką jest bardzo niskie. Bezpieczeństwo jest mniej więcej równoważne ze sterylizacją. Jednak wpływy zewnętrzne i błędy w aplikacji lekarza mogą obniżyć wskaźnik Pearl'a.

Funkcja, efekt i cele

Ostatecznie celem hormonalnej wkładki domacicznej jest uniknięcie niechcianej ciąży. Jest coraz częściej stosowany przez kobiety, które mają już dzieci i których planowanie rodziny zostało zakończone. Ze względu na ryzyko niepłodności u młodych dziewcząt zwykle zaleca się inną metodę antykoncepcji.

Po przeszczepieniu do macicy działanie zapobiegawcze jest natychmiastowe. Zwykle trwa to pięć lat. Następnie spiralę należy usunąć lub wymienić, jeśli to konieczne. Uwalnianie hormonów następuje lokalnie. W rezultacie dużo mniej sztucznych hormonów dostaje się do organizmu kobiety niż na przykład w przypadku pigułek antykoncepcyjnych. IUD równomiernie uwalnia lewonorgestrel, hormon ciałka żółtego. Zapewnia to gęstą konsystencję śluzu szyjki macicy.

Utrudnia to plemnikom znalezienie drogi do komórki jajowej. Jeśli poszczególne plemniki wnikają dalej, lewonorgestrel ogranicza ich aktywność. Dodatkowo działa w macicy kobiety. W ten sposób cewka hormonalna hamuje lub zapobiega owulacji. Jest to konieczne w przypadku ciąży. Wyściółka macicy zmienia się w taki sposób, że implantacja jaja jest niemożliwa. Kobiety często zauważają spadek krwi w okresie po użyciu wkładki. Oprócz zapobiegania, wkładka domaciczna może zmniejszyć obfite krwawienie i złagodzić skurcze menstruacyjne.

Aby założyć wkładkę, należy skonsultować się z ginekologiem. Podczas badania lekarz najpierw ustala, czy metoda antykoncepcji jest w ogóle odpowiednia. Niektóre testy są również zlecane, aby wykluczyć infekcje i ciążę. Jeśli ostatni test sprawdzający raka szyjki macicy był ponad sześć miesięcy temu, należy go odnowić. Następnie można użyć wkładki. Zabieg należy wykonywać w okresie menstruacji, ponieważ podczas miesiączki szyjka macicy jest otwarta i ułatwia jej wprowadzenie.

Na życzenie pacjentka otrzymuje jedną z różnych opcji znieczulenia; pochwa i szyjka macicy są dezynfekowane, aby zapobiec przedostawaniu się bakterii. Aplikator pomaga ustawić wkładkę we właściwej pozycji. Jeśli cewka jest optymalnie zakotwiczona w macicy, otwiera jej ramiona. Wszelkie wystające nitki są skracane. Misja kończy się badaniem USG w celu sprawdzenia położenia cewki hormonalnej. Po około czterech do dwunastu tygodniach należy ponownie przeanalizować sytuację.

To pierwsze badanie jest często opłacane przez firmy ubezpieczeniowe. Pozycję należy następnie pokazywać co sześć miesięcy za pomocą obrazu ultrasonograficznego. Ponadto kobiety mogą regularnie sprawdzać dopasowanie spirali, wyczuwając powracające nitki. Hormonalna wkładka domaciczna jest szczególnie odpowiednia dla kobiet, które chcą antykoncepcji długoterminowej. Ze względu na miejscowe uwalnianie hormonów działania niepożądane są zwykle słabsze niż podczas przyjmowania pigułki.

Ryzyko, skutki uboczne i niebezpieczeństwa

Hormonalna wkładka domaciczna ma zalety, ale niesie ze sobą ryzyko, o czym osoby zainteresowane powinny się dowiedzieć przed użyciem. Nie można wykluczyć, że spirala może się ześlizgnąć lub wyrzucić. Jednak u większości pacjentów takie zdarzenie występuje w ciągu pierwszych dwóch miesięcy po zabiegu. Gdy tylko hormonalna wkładka domaciczna zmieni swoje położenie, może dojść do niechcianej ciąży.

Takie zdarzenie można wykryć podczas wizyty kontrolnej. Regularne badanie palpacyjne szwów może wykluczyć możliwość wyrzucenia cewki podczas menstruacji. Jeśli ciąża zachodzi pod hormonalną wkładką domaciczną, zwiększa się ryzyko ciąży pozamacicznej. Stwarza to zagrożenie dla matki i dziecka. Ponieważ embrion nie może rosnąć w obcym środowisku, ciało kobiety często go odrzuca. Ponadto hormonalna wkładka domaciczna wywołuje skutki uboczne. Na przykład pacjenci skarżą się na różne bóle głowy, brzucha, klatki piersiowej i pleców.

Ryzyko raka piersi i zakrzepicy jest większe niż u kobiet niestosujących antykoncepcji hormonalnej. Może prowadzić do zapalenia warg sromowych, miednicy i macicy. Na poziomie psychologicznym niektóre kobiety cierpią na nastroje depresyjne, wahania nastroju, utratę libido i nerwowość. Młode kobiety planujące dzieci powinny powstrzymać się od wkładki domacicznej. To samo dotyczy matek karmiących piersią, ponieważ hormon, który zawiera, może przenikać do mleka matki. Koszty wynoszą około 350 euro i tylko w niektórych przypadkach są objęte ubezpieczeniem zdrowotnym. Aby uniknąć osobistej płatności, przyczyny medyczne muszą przemawiać za wkładką.