Hyposalivation

Pod Hyposalivation lekarz rozumie brak wydzielania śliny. Zjawisko to powoduje zaczerwienienie błony śluzowej jamy ustnej, boli i czasami występuje stan zapalny. W przypadku suchości w ustach można zastosować metody terapeutyczne, takie jak podawanie substytutów śliny.

Co to jest zmniejszenie wydzielania śliny?

Tak jak Hyposalivation znany jest brak wydzielania śliny. Przeciwieństwem jest ponadprzeciętne wydzielanie śliny, zwane także nadmiernym ślinieniem. Kiedy przepływ śliny jest zmniejszony o połowę w stosunku do normalnej wartości, lek mówi również o kserostomii lub suchości w ustach. Oznacza to, że kserostomia to szczególna forma nadmiernego ślinienia się, w której cała błona śluzowa jamy ustnej nie jest już zwilżana wystarczającą ilością śliny.

Oprócz nawilżania błon śluzowych jamy ustnej, ślina pełni również funkcje podczas przyjmowania pokarmu, które nie są już w zadowalającym stopniu spełniane, jeśli nie ma wydzielania śliny. Od chorób po zmiany hormonalne lub leki, różne przyczyny mogą powodować zmniejszenie wydzielania śliny lub suchość w ustach. W zdrowym organizmie gruczoł ślinowy uwalnia około mililitra śliny na minutę. Jeśli usta są suche, wartość ta zmniejsza się do mniej niż 0,5 mililitra.

przyczyny

Najczęstszą przyczyną zmniejszonego wydzielania śliny lub suchości w ustach są fizjologiczne oznaki starzenia. Wraz z wiekiem wydzielanie śliny w naturalny sposób zmniejsza się, ponieważ gruczoły ślinowe są mniej aktywne. Ponadto wiele osób w pewnym wieku przyjmuje leki, które mogą zmniejszyć wypływ śliny. Leki te obejmują na przykład leki przeciwnadciśnieniowe, antycholinergiczne, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwhistaminowe i cytostatyki.

Ponad 400 leków opisuje zmniejszenie wydzielania śliny pod względem skutków ubocznych. Amfetaminy mogą również działać dławiąco na wydzielanie śliny. Brak przyjmowania płynów i odwodnienie mogą również powodować wysuszanie jamy ustnej. Biorąc to pod uwagę, czynniki psychologiczne, takie jak stres, mogą zminimalizować produkcję śliny. Terapie radiacyjne są równie często wymieniane jako przyczyna.

Możliwe choroby przyczynowe obejmują chorobę Zagariego, zespół Sjogrena lub Heerfordta, a także AIDS i posocznicę. Ponadto zapalenie i guzy gruczołów ślinowych mogą powodować zmniejszenie wydzielania śliny.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Jeśli występuje hiposalis, ślina traci swoją funkcję buforową. Oznacza to, że błona śluzowa jamy ustnej jest zaczerwieniona i podatna na stany zapalne. Czasami krwawią dziąsła. Dlatego też ból jamy ustnej często towarzyszy zmniejszeniu wydzielania śliny. Uczucie pieczenia na języku jest główną cechą choroby. Ryzyko ataku próchnicy wzrasta również wraz ze zmniejszeniem wydzielania śliny.

Szkodliwe kwasy w jamie ustnej nie są neutralizowane przez brak śliny. Pojawia się nieświeży oddech. Po dłuższym czasie dochodzi do zaniku całej błony śluzowej jamy ustnej. W wielu przypadkach żucie jest trudne. To samo dotyczy ruchu połykania. Ponadto może to mieć wpływ na zmysł smaku. Pacjenci często mają ponadprzeciętne pragnienie. Zamiast klarownego płynu, płyn ustny staje się pieniący. Czasami pacjenci ledwo mówią, jeśli mają wyjątkowo suche usta.

Diagnoza i przebieg choroby

Rozpoznanie zmniejszonego wydzielania śliny jest zwykle wykonywane przez badanie palpacyjne. Lekarz używa rękawiczki, która przykleja się do błony śluzowej jamy ustnej w przypadku braku wydzielania śliny w przedsionku jamy ustnej. Jeśli spróbuje pogłaskać gruczoły ślinowe, gruczoły te nie wydzielają wydzieliny śliny. W diagnostyce wizualnej zaczerwienione obszary i być może zmiany zapalne i próchnicowe przemawiają za zmniejszeniem wydzielania śliny.

Anamneza może również dostarczyć ważnych informacji o braku wydzieliny. Aby rozpocząć terapię, lekarz musi ustalić przyczynę zmniejszonego wydzielania śliny. O rokowaniu decyduje również przyczyna. Na przykład dobre rokowanie jest dla leków, które należy przyjmować tylko przez określony czas. Również suchość w ustach spowodowana minimalnym przyjmowaniem płynów jest korzystna prognostycznie. Choroby gruczołów ślinowych są mniej korzystne.

Komplikacje

Niedobór wydzieliny powoduje głównie dyskomfort w jamie ustnej. Błona śluzowa jest zaczerwieniona, pojawia się ból i stan zapalny. W większości przypadków zmniejszenie wydzielania śliny oznacza, że ​​pacjent nie może już normalnie jeść ani pić, co powoduje zwykle niedowagę lub różne objawy niedoboru. Często zdarza się, że na języku występuje pieczenie i krwawienie z dziąseł.

Krwawienie z dziąseł jest bardzo nieprzyjemne i prowadzi do bólu. Częste są również próchnica i inne choroby zębów. Pacjenci skarżą się również na silny i nieprzyjemny nieświeży oddech, który również może mieć negatywny wpływ na środowisko. Może to prowadzić do skarg społecznych lub wykluczenia.

Osoby dotknięte chorobą cierpią również na trudności w połykaniu, które mogą powodować ból, zwłaszcza gdy wzmaga się pragnienie. Usta są bardzo suche i osoba prawie nie może mówić. W większości przypadków zmniejszenie wydzielania śliny można leczyć stosunkowo łatwo i szybko. Nie ma dalszych komplikacji. Leczenie odbywa się przyczynowo i zależy od choroby podstawowej. Oczekiwana długość życia nie jest ograniczona przez zmniejszenie wydzielania śliny.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Objawy, takie jak powtarzające się krwawienie z dziąseł i pieczenie języka, sugerują zmniejszenie wydzielania śliny. Wizyta u lekarza jest wskazana, jeśli objawy utrzymują się przez dłuższy czas i nie można ustalić wyraźnej przyczyny. Jeśli pojawią się inne objawy, takie jak nieświeży oddech lub trudności w połykaniu, wymagana jest porada lekarza. Próchnica lub ogólnie nieprzyjemne odczucie w ustach również wskazują na problemy z wydzielaniem śliny, które musi wyjaśnić lekarz. Osoby, które regularnie przyjmują leki, są szczególnie podatne na wystąpienie niedotlenienia.

Radioterapia, stres i choroby, takie jak AIDS i posocznica, są również możliwymi wyzwalaczami. Każdy, kto należy do grup ryzyka, powinien skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpią wymienione objawy i dolegliwości. Dzieci, które nagle odmawiają jedzenia, należy natychmiast zabrać do pediatry. Krwawienie z dziąseł i ból to także objawy wskazujące na zmniejszenie wydzielania śliny u dziecka i należy je natychmiast wyjaśnić. Oprócz lekarza pierwszego kontaktu można również zaangażować dentystę.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Leczenie hiposalywacji opiera się na przyczynie. Jeśli po prostu pobrano zbyt mało płynu, niedobór można łatwo wyrównać. Jeśli brak śliny wynika z nocnego snu pacjenta z otwartymi ustami, należy otworzyć nos, aby oddychanie przez nos mogło zastąpić oddychanie przez usta.

Jeśli zmniejszone wydzielanie śliny jest objawem innego stanu, którego nie można wyleczyć, pacjentowi zostaną podane substytuty śliny. Podanie tych środków może objawowo złagodzić objawy. Często zaleca się spożywanie gumy do żucia bez cukru, ponieważ pobudza ona wydzielanie śliny. Zamiast gumy do żucia, niektóre leki mogą pobudzać gruczoły do ​​wydzielania śliny.

W razie potrzeby można zastosować leczniczą stymulację wydzielania śliny przez substancję pilokarpinę. Pacjenci, u których stwierdzono hiposaliwację, są również często zachęcani do utrzymania dobrej higieny jamy ustnej. W przeciwnym razie zmniejszony przepływ śliny zwiększa ryzyko wystąpienia reakcji zapalnych i próchnicy. Jeśli leki są odpowiedzialne za zmniejszenie wydzielania śliny, omawia się korzyści i zagrożenia związane z tymi lekami.

Ponieważ nadmierne wydzielanie śliny zwykle wiąże się z mniejszym ryzykiem w porównaniu z niestosowaniem określonego leku, zwykle nie zaleca się odstawiania leku.

zapobieganie

Większości przyczyn nadmiernego ślinienia się lub suchości w ustach nie można przeciwdziałać. Zmniejszenia wydzielania śliny w wyniku odwodnienia można uniknąć, spożywając co najmniej 1,5 litra płynów dziennie. Suchości w ustach spowodowanej oddychaniem przez usta podczas snu można zapobiec, usuwając polipy.

Opieka postpenitencjarna

Do pielęgnacji po zmniejszeniu wydzielania śliny lekarze często zalecają gumę do żucia bez cukru. Zwiększają one przepływ śliny, co zmniejsza ryzyko wystąpienia stanów zapalnych i próchnicy. W zależności od tego, jak bardzo osłabiona jest stymulacja wydzielania śliny, można również zastosować leki. Jednak lekarze zwykle odradzają jakiekolwiek dalsze leki pacjentom, u których choroba jest wynikiem stosowania innych leków.

W ramach leczenia uzupełniającego, dobra higiena jamy ustnej jest zatem bardziej priorytetem. To, wraz z normalnym przepływem śliny, zmniejsza ryzyko wystąpienia stanów zapalnych w jamie ustnej. Aby przeciwdziałać suchości w ustach, często pomaga pić więcej. Pacjenci powinni spożywać co najmniej 1,5 litra dziennie, aby uniknąć szczególnego rodzaju odwodnienia.

Jeśli problemy nie ustępują w dłuższym okresie czasu, przeprowadza się dokładne badanie przyczyny. Oddychanie ustami podczas snu może odpowiadać między innymi za zmniejszony przepływ śliny. Pomocne może być chirurgiczne usunięcie polipów. Sytuację mogą również poprawić inne środki zapobiegające nieprzytomnemu oddychaniu przez usta.

Czasami pomaga nie leżeć na plecach, ale na boku. Osoby dotknięte chorobą powinny mieć pod ręką gumę do żucia, chroniącą przed ostrą suchością w ustach. Najlepsza jest guma do żucia bez cukru, która nie szkodzi zdrowiu zębów.

Możesz to zrobić sam

W przypadku zmniejszonego wydzielania śliny dana osoba ma kilka możliwości samodzielnej pomocy, dzięki czemu nie trzeba w każdym przypadku konsultować się z lekarzem.

W większości przypadków zmniejszenie wydzielania śliny występuje z powodu niewystarczającego spożycia płynów. Jeśli dana osoba nie pije wystarczającej ilości płynów, należy zmienić ten nawyk. Z reguły pacjent powinien wtedy wypijać dziennie około dwóch litrów płynów. Spanie z otwartymi ustami może również sprzyjać zmniejszeniu wydzielania śliny i należy go unikać. Jeśli w jamie ustnej występuje ostry niedobór śliny, można ją również stosunkowo dobrze pobudzić, żując gumę do żucia. Guma do żucia bez cukru jest szczególnie odpowiednia, aby nie uszkodzić zębów.

Niektóre leki mogą również promować chorobę. Można je również przerwać lub zastąpić innymi po konsultacji z lekarzem. Jednak zawsze najpierw należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli dolegliwości nie można wyleczyć samodzielnie, poszkodowany jest zwykle uzależniony od wizyty u lekarza.