w Zacisk szczękowy otwarcie ust jest częściowo lub całkowicie zaburzone. Ten stan może mieć różne, bardzo różne przyczyny, ale na ogół jest łatwy do leczenia i odwracalny. Jednak zacisk może powodować silny ból.
Co to jest zacisk szczękowy?
Dzięki zaciskowi szczęki otwarcie ust jest częściowo lub całkowicie utrudnione. Ten stan może mieć różne, bardzo różne przyczyny, ale na ogół jest łatwy do leczenia i odwracalny.Zacisk szczęki jest podzielony na trzy różne stopnie, w zależności od pozostałej ruchomości dolnej szczęki. Klasa I oznacza niewielkie ograniczenie, klasa II maksymalny otwór w ustach 10 mm, a klasa III maksymalnie 1 mm.
Decydującym czynnikiem jest tutaj tak zwana odległość krawędzi tnącej, czyli odległość między siekaczami górnymi i dolnymi. Ta ocena służy również do monitorowania przebiegu choroby. Zacisk szczękowy różni się od blokady szczęki, w której zamknięcie ust jest utrudnione.
przyczyny
Przyczyny zacisku szczęki są różne, ale najczęściej leżą w mięśniach lub w przewodach nerwowych samej szczęki. Najczęstsze przyczyny to na przykład skurcze mięśni żucia, zapalenie jamy ustnej i szczęki lub wypadanie dysku, rodzaj przepukliny dysku w stawie skroniowo-żuchwowym.
Skurcze mięśni żucia mogą być spowodowane wieloma różnymi chorobami, takimi jak zapalenie opon mózgowych, epilepsja, tężec, nadużywanie amfetaminy lub choroby nowotworowe, ale mogą również wystąpić jako reakcja na ból podczas otwierania ust. W większości przypadków ból ten jest spowodowany wyrzynaniem się zębów mądrości lub ich chirurgicznym usunięciem. Skurcz mięśni żucia jest czystym odruchem ochronnym.
Zwykle kurczą się zarówno mięśnie otwierające usta, jak i mięśnie zwieracza. Ta ostatnia jest jednak znacznie wyraźniejsza, przez co w przypadku skurczu całych mięśni żuchwy usta pozostają zamknięte.
W rzadkich przypadkach złamanie żuchwy może również spowodować zacisk, na przykład gdy fragmenty kości ograniczają lub uniemożliwiają ruchomość żuchwy.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na ból zębaChoroby z tym objawem
- Zapalenie opon mózgowych
- guz
- padaczka
- wypadnięcie dysku
- Tężec
- Zapalenie ślinianek
Diagnoza i przebieg
Zacisk szczęki jest zwykle diagnozowany przez dentystę. Jednak może to być również określone przez lekarza rodzinnego, chirurga ogólnego lub chirurga jamy ustnej. Rozpoznanie opiera się na objawach, tj. Nie można już otworzyć ust.
W celu potwierdzenia diagnozy można wykonać znieczulenie przewodowe dolnej szczęki: Wyłącza się drogi nerwowe, które jako odruch ochronny spowodowały skurcz mięśni żucia, a usta można ponownie otworzyć. Aby wykluczyć złamanie żuchwy, można wykonać zdjęcie rentgenowskie, w zależności od tego, co się stało.
Przebieg po rozpoznaniu zależy całkowicie od przyczyny zacisku. W zależności od choroby podstawowej lekarz może go wyeliminować w ciągu kilku minut lub konieczne jest długotrwałe leczenie farmakologiczne i fizjoterapia.W zdecydowanej większości przypadków zacisk jest całkowicie utwardzalny i nie powoduje żadnych szkód następczych.
Komplikacje
Zacisk szczękowy jest zwykle łatwy w leczeniu. Zgodnie z obecnym stanem wiedzy nie ma chorób wtórnych. Zacisk szczęki jest bardzo często wynikiem miejscowego zapalenia stawu skroniowo-żuchwowego, gdy wyrzynanie się zęba mądrości jest utrudnione. W zdecydowanej większości przypadków ustępuje po ustąpieniu stanu zapalnego.
Jednak bardzo rzadko może się zdarzyć, że po przeżyciu zapalenia szczęki pozostanie lekki zacisk szczęki. Również w takich przypadkach całkowite wyleczenie jest możliwe dzięki ćwiczeniom relaksacyjnym. Jednak zacisk szczękowy może wyjątkowo wiązać się z poważnymi chorobami. Zwykle występuje tutaj jako objaw. Nie są znane powikłania po zaciśnięciu szczęk.
Istnieją jednak choroby, w których może wystąpić uogólniony skurcz mięśni szczęki. Usta są spazmatycznie zamknięte i nie można ich już otworzyć. Skurcz mięśni, który może również objawiać się zaciskiem szczęki, jest jednym z wielu powikłań związanych z tymi chorobami.
Choroby te obejmują tężec, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, niedobór wapnia we krwi, ropnie migdałków, zaburzenia neurologiczne, uogólnione napady padaczkowe, złamania podstawy czaszki lub guzy ślinianki przyusznej. W przypadku tężca (tężca) zacisk szczęki jest nawet jednym z głównych objawów. Nieleczony tężec zawsze prowadzi do śmierci z powodu porażenia układu oddechowego. Ta choroba jest jednym z najpoważniejszych powikłań, w których rolę odgrywa zacisk szczęki.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Zacisk szczęki to całkowita lub ograniczona niezdolność do poruszania się ustami, spowodowana zamarzniętą szczęką.
Diagnozę klamry dokonuje dentysta, lekarz rodzinny lub chirurg szczękowy. W zależności od przyczyny, pacjent może zostać wyleczony w ciągu kilku minut. W skrajnych przypadkach leczenie może trwać kilka miesięcy i towarzyszyć mu fizjoterapia. Z reguły należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem za pomocą zacisku szczękowego. Aby chwilowo złagodzić ból, ciepło rozluźnia mięśnie jamy ustnej. Środki przeciwbólowe mogą również przynieść krótkotrwałą ulgę, ale nigdy nie powinny być łączone z narkotykami lub alkoholem.
Przyczyny mogą mieć różny charakter. Zacisk szczęki często występuje, gdy mięśnie szczęki są napięte. W takim przypadku wskazana jest wizyta u chirurga jamy ustnej w celu sfinalizowania diagnozy i, w razie potrzeby, skierowanie do fizjoterapeuty. Podczas połykania występują również szczególne zaburzenia, które wiążą się z ryzykiem zachłyśnięcia się. Stan może być bardzo bolesny lub przynajmniej niewygodny dla osoby zainteresowanej. Jeśli nie jest jasne, skąd pochodzi ból, zaleca się wizytę u lekarza pierwszego kontaktu, aby wykluczyć inne przyczyny dyskomfortu.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Zasadniczo podstawową przyczynę należy zawsze leczyć za pomocą zacisku szczękowego. Oznacza to, że w zależności od wcześniejszej choroby leczenie zacisku szczękowego może wyglądać zupełnie inaczej. W przypadku prostego skurczu mięśni żucia wystarczające może być miejscowe znieczulenie dróg nerwowych.
Jeśli jednak skurcz był spowodowany chorobą, taką jak zapalenie opon mózgowych lub tężec, tę chorobę należy leczyć, ponieważ w przeciwnym razie mięśnie żucia ponownie skurczyłyby się po ustąpieniu znieczulenia. Jeśli przyczyną jest stan zapalny, to zapalenie należy zwalczać. Często wystarczy jeden zabieg u dentysty.
Jeśli zacisk zostanie wywołany przez bodźce bólowe, ulgę może przynieść lek przeciwbólowy. Jeśli występuje napad padaczkowy z powtarzającymi się napadami, należy przeprowadzić wyjaśnienie neurologiczne, aby określić, czy terapia lekami przeciwpadaczkowymi ma sens.
W przypadku złamania żuchwy może być konieczne leczenie chirurgiczne. Chirurgiczna redukcja może być również wykonana w przypadku wypadnięcia dysku, ale często w tym przypadku wystarcza szyna żuchwy.
W zależności od ciężkości zacisku fizjoterapia może być odpowiednia: składa się z różnych ćwiczeń rozciągających mięśnie żucia, aby odzyskać pełny kąt otwarcia ust. Jedną z opcji jest użycie drewnianych szpatułek do języka, aby rozszerzyć usta do maksymalnego otwarcia, a następnie włożenie kolejnego szpatułki. Codziennie stosuje się jeszcze jedną szpatułkę do języka, aż do osiągnięcia pierwotnego otwarcia ust. Jednak ćwiczenie to musi być wykonywane pod okiem specjalisty, ponieważ w przeciwnym razie mięśnie mogą ulec uszkodzeniu w przypadku nadmiernego rozciągnięcia.
Pomocne mogą być również płukania ust ciepłą wodą i naświetlanie szczęki czerwonym światłem, ponieważ mięśnie rozluźniają się pod wpływem ciepła.
Perspektywy i prognozy
W większości przypadków zacisk można leczyć stosunkowo dobrze. Ponieważ może mieć wiele różnych przyczyn, przebieg choroby może się również różnić w przypadku zacisku szczękowego. W każdym przypadku osoba poszkodowana musi skonsultować się z lekarzem, ponieważ klamra nie może zostać zwolniona bez pomocy medycznej. Jeśli w wyniku tego doszło do uszkodzenia zębów lub dziąseł, zwykle konieczna jest wizyta u dentysty. Może to zapobiec bólowi lub wynikającym z niego uszkodzeniom.
Czasami osoby dotknięte chorobą cierpią również na ból i obrzęk szczęki. Jeśli pojawi się wrzód, należy również skonsultować się z lekarzem. U pacjenta mogą wystąpić komplikacje w postaci duszności, jeśli zacisk szczęki jest długotrwały i ciężki. Może również wystąpić zła postawa, którą należy leczyć.
Samo zwolnienie zacisku szczękowego przebiega bez komplikacji. Inne dolegliwości dotyczące zębów lub jamy ustnej są na ogół leczone przez dentystę. W większości przypadków choroba postępuje pozytywnie.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na ból zębazapobieganie
Pacjent może niewiele zrobić, aby zapobiec zaciskowi. Jeśli miałeś już zacisk szczęki, ważne jest, aby opanować chorobę podstawową, która ją powoduje, aby uniknąć nawrotów.
Jeśli zacisk występuje często, lekarz może przepisać środek przeciwskurczowy, aby złagodzić objawy. U zdrowych osób bez wcześniejszej historii i tak prawie nie ma ryzyka zaciśnięcia szczęki, poza wypadkami dotyczącymi żuchwy.
Możesz to zrobić sam
Jeśli masz zacisk szczękowy, zawsze powinieneś udać się do lekarza. Istnieją jednak sposoby, aby pomóc sobie, które mogą złagodzić ten objaw. Jeśli ból w szczęce wystąpi również przy zacisku szczęki, można go krótkotrwale zwalczyć za pomocą środków przeciwbólowych. Pacjent powinien jednak uważać, aby nie zażywać ich przez dłuższy czas, z alkoholem lub innymi używkami.
Ciepło jest odpowiednie do rozluźnienia mięśni za pomocą zacisku szczękowego. Termofor lub poduszkę grzewczą można podgrzać i trzymać na dotkniętym obszarze. Może to prowadzić do rozluźnienia ewentualnie skurczonych mięśni. Wskazane jest, aby nie pozostawiać poduszki grzewczej lub termoforu na dotkniętym obszarze zbyt długo, aby uniknąć poparzeń. Zimno jest równie skuteczne w walce z bólem. Do tego nadają się kostki lodu lub podkładka chłodząca. Elementy chłodzące należy owinąć szmatką, aby zapobiec odmrożeniom. Obróbka na zimno może nastąpić bezpośrednio po obróbce cieplnej.
Zacisk szczękowy powinien unikać ciężkiej aktywności fizycznej i wysiłku. Ogólnie rzecz biorąc, należy również skonsultować się z lekarzem lub dentystą za pomocą zacisku szczękowego. Nie zaleca się leczenia samymi środkami domowymi.