Psychiatria i psychoterapia dzieci i młodzieży

Plik Psychiatria i psychoterapia dzieci i młodzieży zajmuje się diagnostyką, terapią i profilaktyką chorób psychicznych i zaburzeń zachowania u dzieci i młodzieży. Za pomocą procedur medycznych i psychologicznych należy ustalić i utrzymać zdrowie psychiczne pacjentów.

Czym jest psychiatria i psychoterapia dzieci i młodzieży?

Psychiatria i psychoterapia dzieci i młodzieży to niezależna specjalizacja medyczna. Zajmuje się badaniami, diagnostyką i terapią chorób psychicznych i anomalii społecznych u młodzieży. Profilaktyka chorób psychicznych jest również jednym z ich podstawowych zadań.

Aby osiągnąć te cele, praktyka psychiatryczna i psychoterapeutyczna dzieci i młodzieży opiera się na wiedzy z zakresu medycyny, biologii i psychologii. Służą one do leczenia chorób psychicznych, psychosomatycznych i neurologicznych, do interwencji w przypadku nieprawidłowych zachowań społecznych oraz do rehabilitacji w przypadku uzależnień.

Za dzieci i młodzież uważa się chłopców i dziewczęta oraz młodzież do 18 roku życia. W wyjątkowych przypadkach psychiatrzy i psychoterapeuci dziecięcy i młodzieżowy mogą również leczyć starszą młodzież. Ukończyli albo dyplom lekarza z dalszym szkoleniem w poradni psychiatrycznej dla dzieci i młodzieży, albo dyplom z psychologii lub pedagogiki i dalsze szkolenie. W związku z tym należy dokonać rozróżnienia między leczeniem prowadzonym przez lekarza i psychoterapeutę.

Zabiegi i terapie

Podstawą diagnostyki w psychiatrii i psychoterapii dzieci i młodzieży są dwa podręczniki międzynarodowe. Są to katalogi znanych chorób, które zawierają klasyfikację, definicję i krótki opis tych chorób. Są to ICD (angielski skrót „Międzynarodowa statystyczna klasyfikacja chorób i powiązanych problemów zdrowotnych”) oraz DSM (angielski skrót „Diagnostic and Statistical Guide to Mental Disorders”). Tak obszerny jak w dziedzinie chorób psychicznych dzieci i młodzieży, tak różnorodny jest zakres zabiegów w tej specjalności.

To spektrum początkowo obejmuje upośledzoną inteligencję i stany demencji, które mogą już wystąpić u dzieci i młodzieży. Mogą być one związane z zaburzeniami rozwojowymi, takimi jak zaburzenia czytania i ortografii, a także zaburzenia arytmetyczne, podczas gdy odwrotnie, dysleksji lub dyskalkulii nie można wywnioskować z obniżonej inteligencji. Zaburzenia motoryczne mogą mieć również przyczyny psychologiczne lub psychiatryczne.

W dziedzinie zaburzeń hiperkinetycznych na szczególną uwagę zasługuje kontrowersyjny wśród naukowców zespół deficytu uwagi (ADHD), który został zdiagnozowany u ponad 600 000 dzieci i młodzieży w Niemczech w 2011 roku i jest w większości leczony farmakologicznie.

Tiki mogą również wystąpić w dzieciństwie i okresie dojrzewania, podobnie jak typowe problemy behawioralne, które mogą być związane z zachowaniami samookaleczającymi. Psychiatrzy i psychoterapeuci dziecięcy i młodzieżowy współpracują z logopedami i logopedami w przypadku zaburzeń zachowania mowy.

Kolejnymi chorobami są autyzm i inne zaburzenia percepcji i komunikacji. Schizofrenia może również wystąpić w dzieciństwie i musi być leczona psychiatrycznie i psychoterapeutycznie. Oprócz depresji zaburzenia afektywne obejmują zaburzenia maniakalne i dwubiegunowe. Zaburzenia osobowości i zaburzenia zachowań społecznych i seksualnych mogą być równie poważne.

Lęk i zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, a także zaburzenia stresowe mogą występować w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Mogą, ale nie muszą, być związane z traumatycznymi przeżyciami. Ustalenie jej przyczyny i skorygowanie jej to także jedno z zadań specjalizujących się w tej grupie wiekowej psychiatrów i psychoterapeutów. Innym problemem, z którym często borykają się lekarze, są zaburzenia odżywiania, takie jak anoreksja i bulimia, ale także otyłość. Uzależnienia są również powszechne w tym wieku.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Diagnostyka i metody badań

Psychiatria i psychoterapia dzieci i młodzieży ma charakter interdyscyplinarny. Oznacza to, że tutaj wiedza naukowa z różnych dziedzin przepływa razem, różne podejścia diagnostyczne i terapeutyczne istnieją obok siebie, uzupełniają się i mogą ze sobą konkurować. Podstawą diagnostyki z zakresu psychiatrii i psychoterapii dzieci i młodzieży jest wywiad, badania lekarskie i testy psychologiczne.

Anamneza to historia choroby. Ponieważ dzieci i młodzież często nie potrafią ich opisać, decydującą rolę odgrywają opiekunowie. W trakcie wywiadu ustala się nie tylko powód badania, lekarz lub psycholog formułuje również pytanie dotyczące dalszych etapów badania, które decydują o wyborze procedury badania lekarskiego i psychologicznego. Badanie lekarskie może opierać się na różnych procedurach w zależności od przebiegu dyskusji na temat wywiadu. Badanie fizykalne przez lekarza i określenie wyników laboratoryjnych pacjenta to dopiero pierwszy krok, można również zastosować metody obrazowania, takie jak tomografia komputerowa i funkcjonalna tomografia rezonansu magnetycznego.

Po postawieniu diagnozy psychiatrzy i psychoterapeuci dzieci i młodzieży mają do dyspozycji różne procedury testowe i terapie, takie jak farmakoterapia, psychologia głębi lub terapia behawioralna. Leczenie lekami psychotropowymi może przeprowadzić tylko lekarz. Często stosuje się leki z grupy stymulantów, leków przeciwdepresyjnych i neuroleptyków. Farmakoterapia rzadko jest jedynym środkiem leczniczym, jest uzupełniana przez procedury konwersacyjne i behawioralne.

Ponadto duże znaczenie w tej dziedzinie mają podejścia związane z rodziną systemową. Skupiamy się nie tylko na zainteresowanym dziecku lub młodej osobie. Raczej jego zachowanie jest rozważane w konstelacji rodzinnej, w kontekście szkolnym i prywatnym. Terapia dzieci i młodzieży może być prowadzona stacjonarnie, w specjalistycznych poradniach psychiatrycznych lub ambulatoryjnie. Podstawę prawną pracy psychiatrów i psychoterapeutów dziecięcych i młodzieżowych określa ustawa o opiece nad dziećmi i młodzieżą (KJHG) oraz ustawa o chorobie psychicznej (PsychKG).