Z Stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy jest wrodzoną wadą rozwojową stopy, na którą składają się szpiczaste, sierpowate i wklęsłe stopy oraz łukowate nogi. Stopę końsko-szpotawą można łatwo rozpoznać po urodzeniu i należy ją leczyć od początku. W większości przypadków stopę końsko-szpotawą można skompensować odpowiednią terapią, a dzieci mogą bezzwłocznie nauczyć się chodzić w odpowiednim wieku.
Co to jest stopa kija?
Lekarz na pierwszy rzut oka rozpoznaje stopę końsko-szpotawą. Przeważnie jest to połączenie kilku wad rozwojowych, które mogą dotyczyć tylko jednej lub obu stóp.© Axel Kock - stock.adobe.com
Tak jak Stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy oznacza częste występowanie spiczastych, sierpowatych i zapadniętych stóp. Stopa jest zwrócona do wewnątrz, tak aby podeszwa stopy nie była skierowana w dół, ale w kierunku drugiej stopy.
Dodatkowo stopa jest nadmiernie rozciągnięta w stawie skokowym i mocno wysklepiona w podeszwie stopy. Stopa końsko szpotawa występuje częściej u chłopców niż u dziewcząt i może być jednostronna lub obustronna. Możliwe są różne mocne strony. Zwykle dzieci ze stopą końsko-szpotawą mają również mocne nogi łukowe i skarłowaciałe mięśnie łydek na chorej nodze.
przyczyny
Przyczyny powstawania Stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy nie są jeszcze w pełni zbadane. Zwykle stopa końsko-szpotawa jest wrodzona. Uważa się, że jego pochodzenie jest uwarunkowane genetycznie. Fakt, że występuje kumulacja rodzinna, wzmacnia podejrzenie przyczyn genetycznych.
Jedna z teorii, która powoduje rozwój stopy końsko-szpotawej, głosi, że tkanka łączna i mięśnie nie rozwijają się we właściwej proporcji podczas ciąży, a wzrost kości jest zaburzony. Uważa się również, że wzrost kości może zatrzymać się zbyt wcześnie, pozostawiając stopy w pozycji embrionalnej i nie rozwijając się dalej.
Uważa się również, że jeśli matka pali w czasie ciąży, stopa końsko-szpotawa występuje częściej, jeśli pacjentka ma predyspozycje genetyczne. Inne okoliczności mogą również sprzyjać pojawieniu się stopy końsko-szpotawej, takie jak brak płynu owodniowego lub niekorzystna pozycja dziecka w macicy.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Lekarz na pierwszy rzut oka rozpoznaje stopę końsko-szpotawą. Przeważnie jest to połączenie kilku wad rozwojowych, które mogą dotyczyć tylko jednej lub obu stóp. Jeśli kość piętowa jest podniesiona w połączeniu ze stromą pozycją w górnej kostce, lekarz mówi o końskim. W przeciwieństwie do tego, jeśli dolna kostka jest w wyraźnej pozycji O, jest to nachylona do wewnątrz tylna stopa.
W tym przypadku pięta jest skierowana do wewnątrz. Jeśli palce i śródstopie są zwrócone do wewnątrz, stopa jest sierpowata, podczas gdy łuk stopy jest zwiększony w łukach stopy. Jeśli nie ma leczenia, osoby dotknięte chorobą mogą chodzić tylko po zewnętrznych krawędziach stóp. W bardzo ciężkich przypadkach, w których podeszwa stopy jest skierowana do góry, pacjenci chodzą po tylnej stronie stopy.
Chociaż objawy są wyraźne u noworodków, lekarz przeprowadzi dodatkowe badania u nienarodzonych dzieci. W ten sposób upewnia się, że jest to faktycznie stopa końsko-szpotawa i że dziecko nie tylko przyjęło pozycję końsko-szpotawą. W tym kontekście skrócona, stosunkowo cienka łydka (tak zwana łydka końsko-szpotawa) jest wyraźną wskazówką, że występuje stopa końsko-szpotawa. Badania ultrasonograficzne ujawniają również wyraźne fałdy skórne, których nie ma w zdrowych stopach.
Diagnoza i przebieg
Wada w jednym Stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy można wyraźnie zobaczyć po urodzeniu. Lekarz może skorzystać z różnych testów, aby określić, czy występuje prawdziwa stopa końsko-szpotawa, czy też jest to inna deformacja.
Ważnymi kryteriami są na przykład to, jak silnie stopa jest zwrócona do wewnątrz, jak dobrze poruszają się poszczególne stawy, jaki jest związek między długością stopy a długością łydki, jak silnie zanikają (zanik) mięśnie łydek lub czy krążenie krwi i wrażliwość (zdolność czucia ) nogi i stopy odbiegają od normy.
Komplikacje
Jeśli stopa końsko-szpotawa nie jest leczona, stopy sztywnieją w deformacji. Prowadzi to do tego, że dzieci chodzą po zewnętrznej krawędzi stopy zamiast po podeszwie stopy. Nieleczona stopa końsko-szpotawa wpływa na całe ciało i powoduje dalsze zniekształcenia bioder, kręgosłupa i ramion. Stopa końsko-szpotawa zesztywniałaby z czasem i powodowała silny ból.
W przypadku stopy końsko-szpotawej wskazane jest wczesne leczenie. W ten sposób można zminimalizować późniejsze powikłania lub pogorszenie deformacji, a objawy stopy końsko-szpotawej można leczyć profesjonalnie.Często konieczne są interwencje chirurgiczne, aby zapewnić stopie końsko-szpotawej najlepszą możliwą funkcjonalność. Im szybciej rozpocznie się leczenie stopy końsko-szpotawej, tym szybciej można spodziewać się dobrych wyników.
Powikłania często występują po operacji. Stopa końsko-szpotawa może zostać trwale uszkodzona. Powstawanie blizny jest częstą konsekwencją operacji. Ponadto może wystąpić krwawienie, siniaczenie lub urazy otaczających przewodów nerwowych. W efekcie w okolicy operowanej mogą wystąpić zaburzenia gojenia się ran, brak wrażliwości lub objawy porażenia.
Mankiet z zastojem krwi może ścisnąć przewody nerwowe lub naczynia. Kolejna komplikacja dotyczy zrastania się kości. W przypadku stóp końsko-szpotawych kości mogą nie rosnąć prawidłowo po operacji. Może to prowadzić do przedwczesnego zużycia połączenia. Dotknięte stawy mogą z czasem zesztywnieć. Produkcja butów ortopedycznych ma zasadnicze znaczenie dla pacjentów ze stopą końsko-szpotawą.
To jednak sprawia, że stopa kija jest bardziej zauważalna. Może to powodować stres psychiczny. Szczególnie młodzi ludzie ze stopami końsko-szpotawymi często cierpią z powodu braku rozpoznania, kompleksów lub depresji. Kolejną możliwą komplikacją jest rozwój zespołu Sudecka, w którym dochodzi do coraz większego rozpadu masy kostnej. Procesy zapalne wokół stopy końsko-szpotawej oznaczają silny ból.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Wady wzroku stopy są oznaką istniejącej choroby. W przypadku wrodzonej osobliwości kształtu stopy określa to położnik przy porodzie lub pediatra podczas pierwszych badań profilaktycznych niemowlęcia. W takich przypadkach rodzice noworodka zwykle nie muszą być aktywni. Dalsze badania lekarskie i opcje terapii są automatycznie inicjowane przez lekarza prowadzącego. W przypadku nabytej nieprawidłowości stopy lub obu stóp, badanie kontrolne należy rozpocząć samodzielnie.
W przypadku deformacji kości, zwichnięć stopy lub deformacji należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli ruch do przodu następuje poprzez przetaczanie się przez krawędź stopy lub tył stopy, istnieje powód do niepokoju. Aby zapobiec dalszym uszkodzeniom układu kostnego, należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli dana osoba zauważy problemy z mięśniami stopy, konieczne są dodatkowe badania.
Skrzywienie mięśni łydki lub skrócenie ścięgna Achillesa to objawy nieprawidłowości, które należy zdiagnozować i leczyć. Niewspółosiowość ciała, niewspółosiowość miednicy lub ból barków i szyi również wskazują na istniejące niezgodności. Wskazana jest wizyta lekarska w celu ustabilizowania ogólnego samopoczucia i poprawy jakości życia. Jeśli u pacjenta ze stopą końsko-szpotawą pojawią się zaburzenia psychiczne, wskazane jest skonsultowanie się z terapeutą.
Leczenie i terapia
ZA Stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy jest dziś łatwy do wyleczenia. Szczególnie ważne jest rozpoczęcie leczenia bezpośrednio po porodzie i wytrwanie przy nim. Terapia polega najpierw na ustawieniu stopy we właściwej pozycji i przytrzymaniu jej w tym miejscu. Z jednej strony odbywa się to ręcznie, czyli fizjoterapeuta regularnie ustawia stopę dziecka w normalnej pozycji.
Dodatkowo zakładana jest szyna gipsowa, która utrzymuje stopę końsko-szpotawą w pożądanej pozycji. Kiedy dziecko jest starsze, stosuje się szyny nocne i wkładki. Terapia stopy końsko-szpotawej według Ponsetiego jest szczególnie znana. Lekarz opracował koncepcję leczenia stopy końsko-szpotawej za pomocą opatrunków gipsowych i szyn w ciągu pierwszych czterech lat życia.
Jeśli niewspółosiowości nie można skorygować za pomocą szyn, stopę końsko-szpotawą można skorygować za pomocą pewnych operacji. Możliwe jest wydłużenie ścięgna Achillesa, a tym samym skorygowanie skrajnej stopy końskiej. Położenie i położenie kości można również zmienić chirurgicznie.
Perspektywy i prognozy
Stopa końsko-szpotawa to wrodzona wada stopy. Bez korzystania z opieki medycznej i medycznej sytuacja nie ulegnie poprawie. Nie ma ani spontanicznego gojenia, ani zmiany warunków optycznych za pomocą alternatywnych metod leczenia. W dalszym przebiegu należy się raczej spodziewać usztywnienia palców u nóg lub stóp. Ponadto uszkodzone są dodatkowe obszary układu kostnego. Oprócz bólu osoby dotknięte chorobą często skarżą się na problemy z biodrami, kręgosłupem i ramionami. Zwiększa to prawdopodobieństwo chorób wtórnych i dalszego obniżenia jakości życia.
W przypadku leczenia farmakologicznego rokowanie opiera się na rozległości istniejącej deformacji i współpracy pacjenta. W przypadku niewielkich upośledzeń często stosuje się trening, specjalne obuwie i środki psychoterapeutyczne. W niektórych przypadkach podaje się leki łagodzące ból. U większości pacjentów wsparcie fizjoterapeutyczne i samodzielne wykonywanie specjalnych ćwiczeń może znacznie złagodzić objawy w dłuższej perspektywie.
W przypadku ciężkich wad rozwojowych stosuje się zabiegi chirurgiczne. Wiąże się to z ryzykiem, ale daje pacjentowi możliwość doświadczenia poprawy przez całe życie.
zapobieganie
Ponieważ Stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy ma podłoże genetyczne i nie znasz jeszcze innych przyczyn, nie możesz podjąć środków zapobiegawczych. Ważne jest, aby natychmiast po urodzeniu leczyć stopę końsko-szpotawą i konsekwentnie kontynuować terapię.
Opieka postpenitencjarna
Przy wczesnej i konsekwentnej terapii perspektywy wyzdrowienia są dobre. Może to spowodować całkowite zniknięcie stopy końsko-szpotawej. Ponieważ nie ma już żadnych ograniczeń, nie jest konieczna dalsza opieka. Pacjent powinien tylko unikać ekstremalnego stresu. Jednak to ograniczenie jest stosunkowo marginalne.
Z drugiej strony, stała opieka następcza jest konieczna, jeśli korekta stopy końsko-szpotawej nie zakończy się pełnym sukcesem. W takim przypadku zaplanowane badania mają na celu umożliwienie normalnego życia pomimo ograniczeń. Fizjoterapia jest niezbędnym elementem leczenia. Powinni unikać złej postawy i wystarczająco rozciągać mięśnie i ścięgna.
Pacjent musi również zintegrować odpowiednie jednostki ćwiczeń w swoim codziennym życiu. On jest za to odpowiedzialny. Lekarz prowadzący regularnie przepisuje jako pomoc obuwie ortopedyczne i wkładki do butów. Tylko poprzez ich konsekwentne stosowanie można uniknąć nowych wad rozwojowych. W przypadku ostrych problemów pacjent zwraca się do lekarza prowadzącego.
Może to określić wyraźne zmiany w stopach za pomocą zdjęcia rentgenowskiego. Dlatego opieka kontrolna dotyczy tylko pacjentów, u których deformacji nie udało się całkowicie skorygować. Potrzebujesz stałych środków pomocnych w codziennym życiu. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne należy wykonywać samodzielnie w domu. W przypadku powikłań wizyta u lekarza jest nieunikniona.
Możesz to zrobić sam
Stopa końsko-szpotawa to deformacja wrodzona lub mogąca rozwinąć się w późniejszym życiu. Osoby dotknięte chorobą mogą uciec się do środków samopomocy, które prowadzą do poprawy pojawiających się objawów.
Pogłębienia lub dalszych szkód następczych można uniknąć, jeśli wcześniej skonsultuje się z odpowiednim chirurgiem ortopedą obuwniczym. Obecnej niewspółosiowości można przeciwdziałać tylko za pomocą odpowiedniego obuwia. Jeśli jednak nie używa się butów dostosowanych do indywidualnych potrzeb, osoby dotknięte chorobą muszą spodziewać się znacznego pogorszenia stanu. Wskazane jest również wczesne udanie się do fizjoterapeuty, ponieważ może to przeciwdziałać wszelkim zaburzeniom krążenia. Regularne masaże i ćwiczenia mogą promować i poprawiać krążenie krwi. Nie ma innych środków, które możesz podjąć samodzielnie i jednocześnie doprowadzić do znaczącej poprawy.
Jednak regularne wizyty u lekarza są bardzo ważne i dlatego należy ich przestrzegać. Dzięki regularnym badaniom i wyraźnym ćwiczeniom istniejąca stopa końsko-szpotawa może się znacznie poprawić. Ponadto można uniknąć możliwych powikłań, dzięki czemu można spodziewać się znacznie przyjemniejszego przebiegu choroby. Twoje własne środki są zatem możliwe tylko w ograniczonym zakresie. Jednak w żadnym wypadku nie należy ich lekceważyć.