Plik Zwłóknienie płuc to choroba płuc, która może mieć wiele różnych przyczyn. Płuca stają się sztywne z powodu blizn. Typowe są trudności w oddychaniu i zmniejszona sprężystość. Zwłóknienia płuc nie można wyleczyć, a jedynie złagodzić.
Co to jest zwłóknienie płuc?
Infogram o różnych chorobach płuc i ich cechach, anatomii i lokalizacji. Kliknij, aby powiększyć.Plik Zwłóknienie płuc to przewlekłe zapalenie płuc, które zwykle rozpoczyna się zapaleniem pęcherzyków płucnych. To zapalenie prowadzi do zwiększonego tworzenia się tkanki łącznej w płucach, co powoduje blizny i sztywność tkanki płucnej.
W rezultacie rozciągliwość i objętość płuc są znacznie zmniejszone, a wymiana gazowa w płucach jest poważnie upośledzona. Nie tylko trudniej jest sam oddychać, ale blizny utrudniają również przedostawanie się tlenu do krwi i nasilają duszność.
Im dłużej trwa zwłóknienie płuc, tym trudniejsze jest dla serca. Jeśli nie ma przyczyny zwłóknienia płuc, lekarz mówi o idiopatycznym zwłóknieniu płuc.
przyczyny
Plik Zwłóknienie płuc może mieć różne przyczyny, ale kolagen w organizmie zawsze tworzy się w niekontrolowany sposób. Kolagen jest prawie nierozciągliwy i jest najważniejszym białkiem występującym w całym organizmie człowieka. Jest jednym z najważniejszych składników ludzkiej tkanki łącznej i dlatego występuje głównie w kościach, zębach, chrząstkach, ścięgnach, więzadłach i oczywiście w skórze.
Choroby, które mogą powodować zwłóknienie płuc, obejmują na przykład procesy zapalne. Zaburzenia krążenia, różne infekcje wirusami, bakteriami lub grzybami, choroby ogólnoustrojowe i toksyny mogą również powodować zwłóknienie płuc.
Bardzo ważną przyczyną w ostatnich latach był azbest, który był używany wszędzie w budownictwie. Wykazano, że długotrwałe wdychanie włókien azbestu prowadzi do reakcji zapalnych i rozwoju zwłóknienia płuc. Jednak w połowie przypadków przyczyna jest również nieznana.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Zwłóknienie płuc może pozostać niewykryte przez lata. Pierwsze objawy pojawiają się dopiero, gdy narząd jest już poważnie uszkodzony. Objawy obejmują duszność i suchy kaszel, chociaż trudności w oddychaniu pojawiają się początkowo tylko podczas wysiłku fizycznego. Tylko w zaawansowanym stadium osoby dotknięte chorobą cierpią na duszność, nawet gdy są w stanie spoczynku.
Towarzyszące temu uczucie można zauważyć, wdychając uciskające uczucie ucisku. W pojedynczych przypadkach oddychanie jest zablokowane, a płuca otwierają się ponownie dopiero po kilku oddechach. Trudności w oddychaniu ostatecznie prowadzą do niedostatecznego zaopatrzenia organizmu w tlen. Można to rozpoznać po niebieskich palcach i tak zwanych palcach podudzia, które są wyrażane przez rozdęte kończyny palców.
Objawy choroby obejmują również wyraźnie wysklepione paznokcie i bladość. Osoby ze zwłóknieniem płuc nadmiernie cierpią na infekcje dróg oddechowych i płuc. W najgorszym przypadku może dojść do zapalenia płuc, które jest zwiastunem bólu podczas oddychania i narastającego poczucia choroby.
Ponadto zwłóknienie płuc może powodować bóle mięśni i stawów, zmęczenie, zmęczenie, gorączkę, utratę apetytu i utratę wagi. W zaawansowanych stadiach często rozwija się nadciśnienie płucne, które może prowadzić do uszkodzenia serca i zatrzymywania wody w jamie brzusznej.
Diagnoza i przebieg
Pacjent z Zwłóknienie płuc często cierpią na kaszel, zmęczenie i bardzo ograniczoną odporność. Pierwszym objawem jest zatrzymywanie wody w płucach (obrzęk płuc) w wyniku pogrubienia ścian pęcherzyków płucnych. Utrudniona jest wymiana gazowa między krwią a płucami.
Na początku zadyszka podczas wysiłku, w zaawansowanym stadium duszność występuje również w spoczynku. Częstość oddechów wzrasta, ponieważ pacjent musi wdychać powietrze wbrew oporowi.
Jeśli zwłóknienie płuc jest bardziej zaawansowane, skóra również zmienia się z powodu braku tlenu. Skóra i błony śluzowe stają się niebieskawe, paznokcie u rąk i nóg gęstnieją w kształcie tłoka, są pogrubione i bardziej okrągłe niż zwykłe paznokcie u rąk i nóg (palce podudzia) i wybrzuszają się jak szkiełko zegarkowe (paznokcie ze szkła zegarkowego). Na ogół są to oznaki przedłużającego się niedoboru tlenu w tkance.
Wyniki osłuchowe (np. Stetoskop) mogą stanowić pierwsze wskazanie włóknienia płuc. Oprócz przesłuchania pacjenta badanie obejmuje również badanie czynności płuc i prześwietlenie. Rozpoznanie potwierdza wycinek płuca, podczas którego lekarz pobiera próbkę tkanki płucnej.
Komplikacje
W najgorszym przypadku zwłóknienie płuc może prowadzić do śmierci pacjenta. Jednak w przypadku wczesnego leczenia ograniczenia i dolegliwości można stosunkowo dobrze leczyć i rozwiązywać. W większości przypadków osoby dotknięte chorobą cierpią z powodu duszności, a także zadyszki. Płuca nie mogą już rozszerzać się w zwykły sposób, a tym samym nie absorbują już wystarczającej ilości tlenu.
W rezultacie osoby dotknięte chorobą czują się wyczerpane i zmęczone. Występuje również zmniejszona odporność, dzięki czemu pacjenci nie uczestniczą już aktywnie w swoim życiu. Ponadto pojawia się silny kaszel, który może prowadzić do różnych ograniczeń w codziennym życiu pacjenta. Ogólnie rzecz biorąc, jakość życia osoby dotkniętej chorobą jest znacznie ograniczona i obniżona przez zwłóknienie płuc.
Zwłóknienie płuc można leczyć różnymi lekami. Nie ma dalszych komplikacji. Jednak to leczenie nie zawsze prowadzi do pozytywnego przebiegu choroby. Często zdarza się, że osoby dotknięte chorobą muszą polegać na przeszczepie płuc, aby przeżyć.W wielu przypadkach możliwe jest jedynie spowolnienie postępu zwłóknienia płuc.
Kiedy należy iść do lekarza?
W przypadku wystąpienia duszności lub trudności w oddychaniu należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli masz uporczywy lub suchy kaszel, musisz udać się do lekarza. Początkowo choroba zwykle pozostaje niezauważona, ponieważ pacjent długo nie wykazuje objawów. Oznacza to, że objawy pojawiają się dopiero w zaawansowanym stadium choroby i należy to jak najszybciej sklasyfikować. Jeśli dana osoba odczuwa niepokój z powodu utrudnionego oddychania, należy skonsultować się z lekarzem.
Jeśli oddychanie jest zablokowane lub jeśli oddech jest nieregularny, potrzebny jest lekarz. W przypadku oznak zmęczenia, znużenia, wyczerpania lub szybkiego znużenia skonsultuj się z lekarzem. Jeżeli nie można już świadczyć zwykłych usług, wskazane jest kompleksowe badanie. Jeśli pojawia się ból stawów, kości lub mięśni, istnieje powód do niepokoju. Spadek masy ciała, powstawanie obrzęków lub nieregularności rytmu serca musi zostać sprawdzone i wyjaśnione przez specjalistę.
Jeśli dojdzie do zatrzymania wody, pojawi się nietypowa cera lub apatia, konieczna jest wizyta lekarska. Przebarwienia palców, bladość skóry czy upośledzony przepływ krwi w kończynach to objawy, które należy omówić z lekarzem.
Leczenie i terapia
Plik Zwłóknienie płuc nie można wyleczyć przy obecnym stanie badań medycznych. Blizny nie cofają się już. Dlatego głównym celem terapii jest zahamowanie lub przynajmniej spowolnienie ekspansji blizn i usztywnienia płuc.
Jeśli przyczyną zwłóknienia jest trucizna, pacjent musi oczywiście bezwzględnie natychmiast unikać wywołującej ją substancji zanieczyszczającej.
W przypadku procesów zapalnych lekarz często przepisuje preparaty kortyzonowe i immunosupresanty, czyli leki hamujące układ odpornościowy i wpływające pozytywnie na procesy zapalne. W zależności od ciężkości i stopnia zaawansowania choroby może być również konieczne podanie tlenu.
Jeśli zwłóknienie płuc jest ciężkie i leczenie farmakologiczne nie jest już możliwe, wskazany jest przeszczep płuc.
Prognoza powodzenia terapii jest trudna, ponieważ istnieje wiele różnych czynników wyzwalających włóknienie płuc, a zatem choroba może mieć bardzo różny przebieg.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na duszności i problemy z płucamiPerspektywy i prognozy
Jeśli zdiagnozowano włóknienie płuc, nie można sformułować żadnych konkretnych stwierdzeń na temat ogólnego rokowania. Powodem tego jest fakt, że przebieg choroby nie jest jednolity, a obraz kliniczny może wyrażać się bardzo złożonym.
W niektórych przypadkach możliwe jest, że zwłóknienie płuc ma niewielki lub żaden wpływ na oczekiwaną długość życia pacjenta. W innych przypadkach choroba może również szybko postępować. Jeśli jest to zwłóknienie płuc, które występuje bez wyraźnej przyczyny, rokowanie jest zwykle złe.
Ogólnie można powiedzieć, że zwłóknienia płuc nie można wyleczyć. Oznacza to, że blizny tkanki płucnej nie wracają do zdrowia. Zwłóknienie płuc klasyfikuje się jako bardzo poważny stan, który w wielu przypadkach prowadzi do śmierci w ciągu trzech do czterech lat od rozpoznania. Nie można również zatrzymać postępu choroby.
Rzeczywiste rokowanie zależy od wielu czynników. Decydujący wpływ ma wczesne rozpoczęcie leczenia. Jednak istniejące uszkodzenie płuc i szybkość, z jaką choroba postępuje, również mają wpływ na powodzenie leczenia. W przypadku dalszych powikłań, takich jak infekcje lub niewydolność serca, rokowanie może się pogorszyć.
Aby mieć pozytywny wpływ na rokowanie i uniknąć powikłań, konieczne jest dostosowanie stylu życia przez pacjenta zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.
zapobieganie
Jedyny sposób zapobiegania Zwłóknienie płuc jest zapobieganie wyzwalającym przyczynom. Należy unikać kontaktu z substancjami toksycznymi, a zwłaszcza w zawodach, w których pracownik ma kontakt z takimi substancjami, pracodawca musi bezwzględnie przestrzegać środków ochronnych.
Opieka postpenitencjarna
W najgorszym przypadku zwłóknienie płuc może prowadzić do śmierci osób dotkniętych chorobą. Jeśli przejdą wczesne leczenie, objawy i ograniczenia często można dobrze leczyć. Osoby dotknięte chorobą cierpią przede wszystkim na duszność i zadyszkę, dlatego należy w miarę możliwości unikać wysiłku fizycznego.
Płuca nie mogą się już rozszerzać jak zwykle i dlatego nie mogą wchłonąć wystarczającej ilości tlenu. Osoby dotknięte chorobą cierpią na ciągłe zmęczenie i wyczerpanie i powinny zachować jak największą swobodę. Niższa odporność może prowadzić do różnych upośledzeń w życiu codziennym. Choroba zwykle znacząco obniża jakość życia osób dotkniętych chorobą.
Osoby dotknięte chorobą są stale zależne od pomocy i wsparcia krewnych. Może to prowadzić do depresji i innych chorób psychicznych. Chorobę można leczyć za pomocą różnych leków. Długoterminowa opieka medyczna może mieć trwały pozytywny wpływ na postęp włóknienia płuc.
Możesz to zrobić sam
Postępującemu zwłóknieniu płuc towarzyszy coraz trudniejsza inhalacja, ponieważ zwłóknienie powoduje, że płuca są bardziej nieelastyczne, a mięśnie klatki piersiowej muszą wywierać większą siłę, aby rozszerzyć płuca na proces wdechu. To z kolei często skłania osoby dotknięte chorobą do płytkiego i intuicyjnego oddychania w celu fizycznego odpoczynku. Jak się okazuje, takie zachowanie przynosi efekt przeciwny do zamierzonego.
Jako dostosowanie w życiu codziennym i środek samopomocy, za cel można uznać uprawianie sportu na ile to możliwe, równolegle do leczenia farmakologicznego, które ma na celu powstrzymanie włóknienia w przebiegu procesu. Jest idealny, jeśli istnieje możliwość uprawiania tego sportu w grupie sportowej płuc pod nadzorem lekarza. Zaletami aktywności fizycznej jest poprawa podstawowej sprawności, a tym samym poprawa samopoczucia. Ponadto mięśnie klatki piersiowej są trenowane i wzmacniane, dzięki czemu oddychanie jest pozornie łatwiejsze w fazie odpoczynku.
Innym środkiem samopomocy są ukierunkowane ćwiczenia oddechowe, których celem jest lepsze wykorzystanie istniejącej pojemności płuc oraz ćwiczenie i wzmacnianie mięśni niezbędnych do oddychania. Odradza się obecnie długotrwałą tlenoterapię w przypadku zwłóknienia płuc, ponieważ istnieje ryzyko, że zwiększona podaż tlenu będzie sprzyjać powstawaniu tzw. Reaktywnych form tlenu. Może to przyspieszyć postęp zwłóknienia płuc.