Myśląc o zarazie, często od razu wyłania się obraz średniowiecza. Jednak nadal występują niewielkie ogniska choroby. Plik Dżuma płuc jest drugą, obok dżumy dymieniczej, formą dżumy. Podczas gdy wiele lat temu ofiarą zarazy padło około 20 milionów ludzi, dziś jest to około 1000 do 2000 rocznie.
Co to jest dżuma płucna?
Dżuma płuc jest wywoływana przez bakterię Y. pestis. To było znane od 1000 lat.© Giovanni Cancemi - stock.adobe.com
Dżuma to choroba bakteryjna. To może być bardzo różne. w Dżuma płuc jednak kurs jest prawie zawsze ostry. Nieleczeni nie mają szans na przeżycie. Istnieją różne formy dżumy, z których wszystkie są przenoszone przez ten sam patogen. Nazywa się również dżumą Czarna śmierć i tym samym nawiązuje między innymi do wcześniejszych epidemii.
Dżuma jest w rzeczywistości chorobą gryzoni. Jednak ludzie mogą zarazić się poprzez bezpośredni kontakt z zakażonymi zwierzętami lub poprzez wymianę między ludźmi. Spośród różnych form dżumy, dżuma płuc występuje najmniej, ale jest nie mniej niszczycielska.
Patogen jest przenoszony przez infekcję kropelkową i wchodzi w bezpośredni kontakt z płucami. Układ odpornościowy reaguje zbyt późno i pojawiają się różne dolegliwości, takie jak krwawa plwocina. Nieleczona dżuma płucna jest śmiertelna dla wielu dotkniętych nią osób. Jeśli pacjent cierpi już na inną postać dżumy, patogen może dostać się do płuc przez krew i wywołać wtórną zarazę płuc.
przyczyny
Dżuma płuc jest wywoływana przez bakterię Y. pestis. To było znane od 1000 lat. W szczególności we wcześniejszych czasach zaraza kosztowała życie wielu ludzi. Głównym powodem był brak wiedzy na temat odpowiedniej ochrony i leczenia. Badania wykazały, że bakteria występuje głównie u gryzoni i jest przenoszona na ludzi przez pchły.
Czynnikami ryzyka są szczury lub złe standardy higieny w gospodarstwie domowym. Możliwe jest również zakażenie przez ludzi. W związku z tym opieka nad chorym również stwarza zagrożenie - w zachodniej części kraju zdaje się, że dżuma płuc już zniknęła. Jednak nadal istnieją ogniska.
Są one zwykle ograniczone regionalnie i mogą być zlokalizowane, na przykład na Madagaskarze, w Kongo, Chinach, Indiach, Peru i południowo-zachodniej części USA. Jednak w Niemczech od dziesięcioleci nie odnotowano żadnego przypadku choroby.
Objawy, dolegliwości i oznaki
W dżumie płuc bakteria dostała się do płuc. Pierwsze objawy pojawiają się zwykle po kilku godzinach. Najpierw jest gorączka i ogólne osłabienie. Poważne objawy, takie jak ból brzucha i krwawa plwocina, mogą pojawić się drugiego dnia.
Tętno rośnie i wiele osób cierpi na duszności. Ze względu na silną potrzebę kaszlu możliwe są również wymioty. Pacjenci skarżą się na dreszcze, bóle głowy, zasinienie ust i zmęczenie. Odkrztuszanie śluzu jest odczuwalne jako bardzo bolesne. W dalszym przebiegu może rozwinąć się obrzęk płuc.
Ogólnie rzecz biorąc, nie można wykluczyć niewydolności krążenia. Patogen można wykryć zarówno w plwocinie, jak i ślinie. Dlatego osoby cierpiące na zapalenie płuc stanowią poważne zagrożenie infekcją dla zdrowych ludzi, ponieważ bakteria może być przenoszona na przykład przez kropelkową infekcję wywołaną kichaniem.
Diagnoza i przebieg choroby
Objawy nie zawsze są natychmiast przypisywane dżumie płucnej. Zamiast tego choroba może zostać błędnie zdiagnozowana, na przykład jako zapalenie płuc. Do jednoznacznej weryfikacji niezbędny jest dowód obecności bakterii. W tym celu pobiera się próbki śluzu lub krwi i odpowiednio je bada w laboratorium.
Jeśli dżuma płucna nie zostanie wcześnie wykryta i leczona, prawdopodobieństwo śmierci jest bardzo wysokie. W tym przypadku około 95 procent osób dotkniętych chorobą nie przeżywa. Odpowiednie leczenie zmniejsza ryzyko do 15 proc.
Komplikacje
Dżuma płucna jest bardzo poważną chorobą, która zwykle nieleczona może zakończyć się śmiercią. Chociaż nie zdarza się to często, zdecydowanie wymaga zbadania i leczenia przez lekarza. Osoby dotknięte chorobą cierpią głównie na gorączkę i bóle brzucha. Pacjent jest ogólnie osłabiony, a osoby dotknięte chorobą cierpią z powodu wyczerpania.
Utrzymuje się również duszność, przez co organizm jest niedostatecznie zaopatrywany w tlen. Osoby dotknięte chorobą cierpią na bóle głowy i zasinienie ust. Ponadto może również prowadzić do utraty przytomności. Jeśli dżuma płucna nie jest leczona, może wystąpić niewydolność krążenia i doprowadzić do śmierci osoby dotkniętej chorobą.
Jednak powikłania zwykle występują tylko wtedy, gdy choroba nie jest leczona lub błędnie diagnozowana jako zapalenie płuc. Dżuma płuc jest również wysoce zaraźliwa, więc osoby dotknięte chorobą muszą unikać kontaktu z innymi ludźmi. Leczenie dżumy płucnej można przeprowadzić za pomocą antybiotyków i z reguły prowadzi do pozytywnego przebiegu choroby. Zwykle nie ma żadnych komplikacji. Dzięki skutecznemu, a przede wszystkim wczesnemu leczeniu, oczekiwana długość życia osoby dotkniętej chorobą nie ulega skróceniu ani ograniczeniu.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Jeśli nagle pojawią się objawy, takie jak duszność lub kaszel, należy skonsultować się z lekarzem. Może to być spowodowane dżumą płucną, którą w razie potrzeby należy zbadać i leczyć. W przypadku jakichkolwiek oznak zewnętrznych, takich jak charakterystyczne niebieskie zabarwienie warg, konieczna jest natychmiastowa wizyta u lekarza. Porada medyczna jest potrzebna najpóźniej w przypadku wystąpienia problemów sercowo-naczyniowych, bólów głowy lub zmęczenia. Inne objawy ostrzegawcze, które należy zbadać, obejmują krwawą plwocinę, silny ból i pulsowanie w płucach.
Dżuma płucna postępuje bardzo szybko i prowadzi do poważnych powikłań, takich jak zatrucie krwi i niewydolność narządów. Dlatego konieczne jest szybkie wyjaśnienie, zwłaszcza jeśli istnieje szczególne podejrzenie. Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli wymienione objawy wystąpią w związku z ugryzieniem pcheł lub ukąszenia szczura lub wyjazdem do krajów azjatyckich. Osoby cierpiące na dżumę dymieniczą lub osoby przebywające w bezpośrednim sąsiedztwie również są zagrożone i powinny szybko zasięgnąć porady lekarza. Zapalenie płuc musi leczyć lekarz ogólny lub pulmonolog.
Leczenie i terapia
Po wykryciu patogenu pacjent jest izolowany, aby chronić zdrowych ludzi przed infekcją. Do pomieszczenia można wejść tylko na podstawie szczególnych przepisów bezpieczeństwa. Niepotrzebny kontakt jest niedozwolony. W leczeniu dżumy płucnej można stosować antybiotyki. W tym celu stosuje się takie środki, jak streptomycyna, gentamycyna i tetracykliny, takie jak doksycyklina lub chloramfenikol.
Aby uniknąć powikłań, które negatywnie wpływają na przebieg choroby, leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej. Szybka diagnoza może uratować życie pacjenta. Podczas ostatniego wybuchu dżumy na Madagaskarze eksperci byli w stanie ustalić, że odpowiedzialny patogen nie reagował już na stosowane antybiotyki. W ten sposób bakteria stała się odporna.
Dlatego może być konieczne zastosowanie innego preparatu antybiotykowego. Nawet po rozpoczęciu terapii pacjenci pozostają zaraźliwi. Osoby z zapaleniem płuc będą nadal izolowane przez co najmniej cztery dni po pierwszym przyjęciu antybiotyku. Dopiero wtedy można znieść kwarantannę. Po przeżyciu infekcji osoby nią dotknięte mają pewną odporność. Ponowna infekcja jest nadal możliwa.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki przeciwbólowePerspektywy i prognozy
Prognozy dotyczące dżumy płucnej znacznie się poprawiły w porównaniu z ostatnim tysiącleciem. Nieleczona prowadzi jednak nieuchronnie do przedwczesnej śmierci pacjenta. W zaawansowanym stadium choroby również szanse na wyleczenie są niewielkie. Patogeny rozprzestrzeniają się zbyt mocno w krótkim czasie i prowadzą do niewydolności organizmu ludzkiego w prawidłowym funkcjonowaniu. Dobre rokowanie mają jednak osoby, które mają zdrowy i stabilny układ odpornościowy, które nie mają wcześniejszych chorób i które konsultują się z lekarzem we wczesnych stadiach dżumy płucnej.
Wysoce zaraźliwą chorobę leczy się natychmiast lekami. Ponadto konieczne jest odizolowanie pacjenta, aby żadne inne osoby nie mogły zostać zarażone patogenami. Postęp choroby charakteryzuje się szybkim nasileniem objawów i szybkim rozprzestrzenianiem się fizycznych nieprawidłowości. Nasilenie fizycznego upośledzenia wzrasta w ciągu kilku godzin. Aby istniała szansa na przeżycie, poszkodowany musi być monitorowany i natychmiast objęty opieką w ramach intensywnej opieki medycznej. W przeciwnym razie szanse na poprawę sytuacji są niewielkie.
Jeśli pojawią się powikłania lub nietolerancja na podawany lek, szanse na wyzdrowienie dalej się pogarszają. Chociaż dzięki postępowi medycyny dostępne są różne preparaty alternatywne, do wyzdrowienia niezbędne jest szybkie działanie.
zapobieganie
Zapaleniu płuc można w ograniczonym stopniu zapobiegać. Obowiązują szczególne środki bezpieczeństwa, szczególnie w regionach, w których pojawia się patogen. Najlepiej jest, aby podróżujący całkowicie unikali kontaktu z gryzoniami. Należy zachować ostrożność, zwłaszcza w przypadku chorych i martwych zwierząt. Spraye na komary zawierające DEET zapobiegają infekowaniu ludzi przez pchły.
Nie należy zapominać o wszystkich zwierzętach: należy je regularnie usuwać z pcheł. Ponadto należy unikać niepotrzebnego kontaktu z chorymi. To samo dotyczy odzieży, która była wokół ofiar i gryzoni.
Opieka postpenitencjarna
Ponieważ dżuma płucna jest chorobą bardzo poważną, opieka kontrolna koncentruje się przede wszystkim na utrzymaniu jakości życia osób dotkniętych chorobą na odpowiednim poziomie. Dżuma płucna występuje rzadko, ale można ją całkowicie wyleczyć, dlatego ważne jest, aby poważnie potraktować dalszą opiekę. Osoby dotknięte chorobą powinny zadbać o siebie i ostrożnie powrócić do zwykłego rytmu.
Po ustąpieniu ostrej fazy osoby dotknięte chorobą są zależne od pomocy, aby poradzić sobie w codziennym życiu pomimo ciągłego wyczerpania i ogólnego osłabienia. Ponieważ dżuma płucna jest wysoce zaraźliwa, osoby nią dotknięte muszą unikać kontaktu ze światem zewnętrznym i członkami rodziny. To znacznie obniża jakość życia. Do leczenia zwykle przepisuje się antybiotyki. Zwykle chorobę można skutecznie wyleczyć. Nie ma żadnych komplikacji. Dzięki terminowemu leczeniu oczekiwana długość życia osób dotkniętych chorobą nie ulegnie skróceniu.
Możesz to zrobić sam
Dżuma płucna jest niezwykle rzadką, ale bardzo niebezpieczną, a przede wszystkim wysoce zaraźliwą chorobą zakaźną w krajach zachodnich. Dżuma płucna musi być leczona przez lekarza tak szybko, jak to możliwe, w przeciwnym razie ryzyko zachorowalności przekracza 90 procent. Środki samopomocy są wskazane tylko wtedy, gdy pacjent może pomóc w zapewnieniu prawidłowego zdiagnozowania choroby i jak najniższego ryzyka dla osób trzecich.
We wczesnych stadiach zapalenie płuc przypomina zapalenie płuc i jest bardzo często błędnie diagnozowane ze względu na rzadkie występowanie, które może zagrażać życiu pacjenta. Każdy, kto przebywał w rejonie ryzyka na krótko przed wybuchem choroby i wykazuje objawy typowe dla dżumy płucnej, musi wyraźnie poinformować o tym lekarza. Obszary ryzyka obejmują głównie kraje rozwijające się i wschodzące, takie jak Republika Konga, Madagaskar, zaplecze Chin, części Indii i Peru. Niekiedy dżumę płucną obserwuje się również w południowo-zachodnich stanach Ameryki.
Ponieważ choroba może być przenoszona drogą kropelkową, a patogen jest wyjątkowo agresywny, pacjenta należy natychmiast odizolować. Z tych powodów nie należy korzystać z opieki domowej. Należy ściśle przestrzegać wszystkich przepisów medycznych Karantän. Dotyczy to również dzieci. Rodzice nie wyświadczają potomstwu żadnych przysług, jeśli narażają się na nadmierną opiekę, a nawet zarażają innych członków rodziny.