Z Kanalik nerkowy Wraz z ciałkiem nerkowym tworzy nefron, a tym samym najmniejszy strukturalnie element nerki. Poszczególne kanaliki nerkowe razem tworzą układ kanalikowy, który odpowiada za ponowne wchłanianie substancji, takich jak woda, oraz wydalanie pozostałych substancji. Zapalenie tkanki kanalikowej może w pojedynczych przypadkach prowadzić do niewydolności nerek.
Co to jest kanalik nerkowy?
Tkanka ludzkich nerek składa się z rurkowatych elementów strukturalnych. Te elementy konstrukcyjne są również nazywane Rurki nerkowe, Kanaliki nerkowe lub Kanaliki nerkowe znany.
Kanalik nerkowy jest częścią nefronu. To najmniejszy element strukturalny nerki, który oprócz kanalików nerkowych zawiera ciałka nerkowe. Ciałka nerkowe nefronów w sposób ciągły filtrują pierwotny mocz z krwi. Pewne zawarte w nim substancje są wchłaniane w kanalikach. W ten sposób mocz wydostaje się w fazie końcowej w kanaliku nerkowym. Kanaliki nerkowe tworzą razem układ kanalików nerkowych. System ten absorbuje różne substancje, a zwłaszcza wodę do krwi, a resztę uwalnia do moczu.
Taki dobór substancji jest możliwy w przypadku systemu rurowego przede wszystkim poprzez sieć kapilar, która go otacza. Tkaniny dobierane są w sieci głównie na podstawie rozmiaru. Wyboru dokonuje się również za pomocą ciasnych połączeń, które łączą komórki kanalika.
Anatomia i budowa
W zależności od położenia względem kłębuszków nerkowych wyróżnia się trzy odcinki kanalików nerkowych. Kanalik proksymalny jest również nazywany kanalikiem proksymalnym i składa się z pars convoluta i pars recta. Kanał pośredni nazywany jest z technicznego punktu widzenia kanalikiem atenuowanym. Zawiera zstępującą pars descendens i wstępującą pars ascendens.
Kanał dystalny nazywany jest kanalikiem dystalnym i podobnie jak część proksymalna składa się z części odbytniczej i części skręconej. Podobnie jak kanalik proksymalny, kanalik dystalny również składa się z części zwiniętej, pars convoluta i prostej części, pars recta. Wraz z prostymi częściami kanalików proksymalnych i dystalnych cały kanalik pośredni jest funkcjonalnie określany jako pętla Henle, która tworzy hiperosmotyczny mocz.
Tak zwany kanalik łączący i przewody zbiorcze rozwinęły się zarodkowo inaczej niż kanaliki nerkowe i dlatego nie wchodzą w skład nefronu. Z systemem rurowym tworzą one jednak funkcjonalną jednostkę nefronu. Rurki kanalika nerkowego składają się z sześciennego nabłonka resorpcyjnego. Połączenia między komórkami są szczelnymi połączeniami przepuszczalnymi.
Funkcja i zadania
Funkcją i zadaniem każdego kanalika nerkowego jest reabsorpcja i wydzielanie elektrolitów, węglowodanów, białek o niskiej masie cząsteczkowej i wody. Poszczególne kanaliki nerkowe są więc zaangażowane na przykład w regulację własnego bilansu wodnego organizmu. Wydalają również z organizmu substancje, takie jak mocznik i kreatynina, które są poddawane moczowi. To samo dotyczy substancji toksycznych, takich jak narkotyki.
Kanaliki nerkowe odgrywają równie ważną rolę w regulacji zawartości rozpuszczonych elektrolitów we krwi. Należą do nich potas, sód, wapń, fosforan, magnez i wodorowęglan. Kanaliki dbają o ponowne wchłanianie niektórych substancji. Wchłanianie zwrotne to proces organiczny, który w rzeczywistości powoduje, że wydalane substancje są ponownie wchłaniane przez żywe komórki i tkanki. W przypadku kanalików nerkowych substancjami wchłanianymi ponownie jest przede wszystkim woda. Około 99 procent wody w moczu jest wchłaniane z powrotem do krwi. Sieć kapilar, która obejmuje system rurowy, jest szczególnie istotna dla reabsorpcji substancji. Sieć naczyń włosowatych składa się łącznie z naczyń włosowatych i tworzy cienką sieć na tkance, która przechwytuje lub umożliwia penetrację substancji w zależności od rozmiaru.
Wchłanianie zwrotne przezkomórkowe i parakomórkowe zachodzi głównie w kanaliku proksymalnym. Oprócz wody reabsorbowane są głównie glukoza, aminokwasy, kationy sodu i dwutlenek węgla. Parakomórkowa reabsorpcja wpływa głównie na aniony chlorkowe i jony Ca2 +, które migrują bezpośrednio do komórek poprzez nieszczelne, szczelne połączenia układu. Wydzielanie w kanaliku proksymalnym jest ograniczone do jonów H3O + i jonów wodorowęglanowych. Kanaliki nerkowe otrzymują energię do biernego transportu masy H2O, H3O + i wodorowęglanu lub CO2 z gradientu stężeń, który jest utrzymywany przez wysoką aktywność anhydrazy węglanowej.
Choroby
W szczególności komórki kanalików proksymalnych mają znaczenie dla różnych chorób nerek i zaburzeń czynnościowych nerek. Przykładem tego jest białkomocz kłębuszkowy. Przykładem może być również przewlekła nefropatia przeszczepowa.
Jeśli proksymalne komórki kanalików są uszkodzone lub silnie podrażnione, z substancji przekaźnikowych powstają kaskady sygnałów. Poprzez te kaskady można stymulować produkcję białka w układzie dopełniacza. Chemokiny lub cytokiny i składniki macierzy zewnątrzkomórkowej docierają do proksymalnych kanalików nerkowych. Te lokalnie produkowane substancje przekaźnikowe mogą uszkodzić tkankę kanalików, ponieważ przyciągają leukocyty. Makrofagi, limfocyty T i granulocyty mogą powodować zapalenie tkanek. To zapalenie może wpływać na czynność nerek i ostatecznie powodować niewydolność nerek. Podczas leczenia stanu zapalnego, który występuje w ten sposób, ukierunkowana immunosupresja w komórkach kanalików proksymalnych może zmniejszyć stan zapalny, a zatem zwykle zapobiega następstwom niewydolności.
W indywidualnych przypadkach zaburzenia kanalików nerkowych mogą mieć również podłoże genetyczne. Na przykład mutacje w genie LRP2 prowadzą do utraty funkcji niektórych receptorów. Gen koduje w DNA białko błonowe megalinę, dzięki czemu mutacja przynajmniej zmniejsza funkcjonalność receptora. Rezultatem może być białkomocz. Zespół Donnai-Barrow występuje niezwykle rzadko, ale w pojedynczych przypadkach może mu sprzyjać opisana mutacja.