Zaburzenie osobowości

Termin Zaburzenie osobowości obejmuje wiele różnych zaburzeń psychicznych, w których osoba dotknięta chorobą może znacznie odbiegać od „normalnych” wzorców zachowań. Często działania i myśli pacjentów wydają się nieodpowiednie do sytuacji i nieodpowiednie dla osób zdrowych. Typowe formy zaburzeń osobowości to paranoiczne zaburzenie osobowości i schizofrenia. Jednak to drugie jest klasyfikowane jako zaburzenie psychotyczne.

Co to jest zaburzenie osobowości?

Rozwój zaburzenia osobowości jest postrzegany jako wynik złożonej wzajemnej zależności rodzinnych i społecznych interakcji oraz predyspozycji genetycznych.

W psychologii i medycynie termin zaburzenie osobowości oznacza grupę chorób psychicznych, które rozpoczynają się w dzieciństwie lub w wieku młodzieńczym i charakteryzują się odmiennymi wzorcami doświadczeń i zachowań, które określa się jako sztywne i nieelastyczne, szczególnie w sytuacjach konfliktowych dla danej osoby.

W rezultacie funkcjonalność i wydajność danej osoby są zawsze upośledzone w sferze osobistej i społecznej, czasem także w sferze zawodowej, a czasem w znacznym stopniu. W psychologii klinicznej i psychiatrii zaburzenia osobowości dzielą się na podtypy definiowane przez cechy charakterystyczne zgodnie z systemami diagnostycznymi ICD-10 i DSM-IV, jednak często nakładają się, a zatem łączone zaburzenia osobowości są powszechne.

przyczyny

Nie ma ogólnie przyjętej definicji przyczyn zaburzeń osobowości. Rozwój zaburzenia osobowości jest postrzegany jako wynik złożonej wzajemnej zależności rodzinnych i społecznych interakcji oraz predyspozycji genetycznych. Psychospołeczne aspekty rozwoju zaburzeń osobowości są różnie oceniane przez poszczególne szkoły psychoterapeutyczne.

Podczas gdy psychologia głębi widzi przyczyny zaburzeń w dzieciństwie, takich jak problematyczne środowisko społeczne (np. Dom rodzinny) lub wczesne psychotraumy, psychoanaliza koncentruje się na indywidualnych psychologicznych aspektach rozwoju osobowości.

Inne podejście prowadzi medycyna behawioralna, zaburzenia osobowości jako wynik wzmocnienia fundamentów behawioralnych powstałych w dzieciństwie lub okresie dojrzewania poprzez warunkowanie instrumentalne (utrwalanie schematów behawioralnych poprzez wzmocnienie pozytywne lub negatywne, np. na konkretnym przykładzie).

Teoria ta stanowi podstawę metod leczenia terapii behawioralnej, która w porównaniu z klasycznymi metodami psychoterapeutycznymi nabiera coraz większego znaczenia ze względu na udowodnione sukcesy w leczeniu zaburzeń osobowości, w szczególności tzw. Zaburzenia osobowości borderline.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaburzenia osobowości

Choroby z tym objawem

• schizofrenia
• Osobowość dyssocjalna
• narcyzm

• Alzheimera
• Guz mózgu
• zaburzenia osobowości wielorakiej

• Zespół borderline
• Schizofrenia paranoidalna
• Zespół Munchausena

Komplikacje

Zaburzenia osobowości mogą wiązać się z innymi zaburzeniami psychicznymi. Częstość występowania takich chorób towarzyszących (chorób współistniejących) różni się jednak w zależności od występującego zaburzenia osobowości. Około 50 procent osób z zaburzeniami odżywiania ma również zaburzenia osobowości. Zaburzenia lękowe są szczególnie częste w zaburzeniach osobowości obsesyjno-kompulsywnych.

Zaburzenia depresyjne, takie jak dystymia i (duża) depresja, są częstymi powikłaniami. Jego podstawowymi cechami są utrata radości i zainteresowania oraz depresyjny nastrój. W pewnym sensie dystymia jest słabszą, ale dłużej trwającą formą depresji. Jednocześnie jednak możliwe są również cięższe epizody depresyjne.

Osoby z zaburzeniami osobowości mają również zwiększone ryzyko samobójstwa, które jest inne w przypadku różnych zaburzeń osobowości. Na przykład osoby cierpiące na zaburzenie osobowości typu borderline mają około dziesięciu procent ryzyka samobójstwa. Jeśli zaburzeniu osobowości towarzyszy [[[zachowania samookaleczające]], możliwe są również różne komplikacje fizyczne. Obejmują one utratę krwi, zapalenie ran i uszkodzenie dotkniętych nerwów lub mięśni.

Urazy i blizny mogą również prowadzić do stygmatyzacji i wykluczenia poszkodowanych. Trudności społeczne są również możliwe w wyniku zaburzenia osobowości. Komplikacje w miejscu pracy i problemy w związkach są równie możliwe, jak trudności finansowe. Takie czynniki z kolei mogą niekorzystnie wpływać na zaburzenie osobowości, pogarszając je lub pomagając w jego utrzymaniu.

Kiedy należy iść do lekarza?

Zaburzenie osobowości może prowadzić do różnych komplikacji i dlatego zawsze powinno być leczone przez lekarza. Jednak w wielu przypadkach dana osoba nie zauważa, że ​​ma zaburzenie osobowości. Z tego powodu ważne jest, aby uzyskać pomoc od przyjaciół i rodziny, aby skierować chorego na leczenie. W ciężkich przypadkach może być również konieczne leczenie w klinice zamkniętej. Generalnie należy skonsultować się z lekarzem, jeśli zaburzenie osobowości powoduje dolegliwości w życiu i życiu codziennym.

Przede wszystkim dotyczy to wycofania społecznego i agresywnej postawy pacjenta wobec innych ludzi i czynności. Podobnie upośledzenie percepcji, bóle głowy i bezsenność mogą wskazywać na zaburzenie osobowości i muszą być leczone. Należy również skonsultować się z lekarzem, jeśli zaburzenie osobowości prowadzi do kompleksów niższości lub myśli samobójczych. Oba objawy mogą zagrażać życiu i należy je leczyć.

Jeśli zaburzenie osobowości wystąpi po spożyciu alkoholu lub innych narkotyków, można zgłosić się do lekarza, jeśli nie można przerwać stosowania. W takim przypadku wycofanie jest zwykle konieczne.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

W przypadku zaburzeń osobowości przede wszystkim wskazane są metody psychoterapeutyczne. Jak już wspomniano, istnieje możliwość z jednej strony pogłębionych metod leczenia psychologicznego i psychoanalitycznego, z drugiej behawioralnych metod terapeutycznych. Towarzyszące leczenie lekami przeciwdepresyjnymi lub przeciwpsychotycznymi może być przydatne, a w przypadku współistniejącej depresji jest nawet wskazane.

Leczenie zaburzeń osobowości stawia terapeucie bardzo wysokie wymagania i, w zależności od rodzaju zaburzenia osobowości, jest często obarczone powikłaniami, takimi jak samobójstwa, zachowania samookaleczające, nadużywanie narkotyków, a nawet przemoc i przestępczość. Ponadto współwystępowanie z depresją jest częste, a rzadko z zaburzeniami psychotycznymi. Leczenie zaburzenia osobowości zajmuje dużo czasu i wątpliwe jest, czy zaburzenie osobowości można całkowicie wyleczyć dostępnymi metodami leczenia.

Udowodniono sukces, ale nawet w tych przypadkach, w których nie można było już postawić diagnozy zaburzenia osobowości po leczeniu, nie można powiedzieć, że zaburzenie osobowości zostało całkowicie wyleczone.

Perspektywy i prognozy

Zaburzenie osobowości jest bardzo poważnym zaburzeniem psychicznym i zawsze musi być leczone przez lekarza lub psychologa. Dlatego nie można sformułować uniwersalnej prognozy, czy zaburzenie osobowości można wyleczyć, czy nie. Te szanse na sukces zależą w dużej mierze od osobistych cech danej osoby.

Bez leczenia zaburzenie osobowości zwykle nie ustępuje samoistnie. Często rozwija się i rośnie w siłę. Osoba poszkodowana coraz bardziej się wycofuje i jest wykluczona społecznie. Prowadzi do ciężkiej depresji, zaburzeń snu i agresywnych zachowań. Utrata rzeczywistości jest również stosunkowo powszechna. W najgorszym przypadku zaburzenie osobowości może być tak poważne, że prowadzi do samobójstwa.

Leczenie zwykle odbywa się za pomocą leków i przez psychologa. Głównym celem psychologa jest ustalenie przyczyn zaburzeń osobowości. Może również wystąpić po wypadku, który spowodował uszkodzenie mózgu. W takich przypadkach leczenie jest możliwe tylko w bardzo ograniczonym zakresie.

Jakość życia spada wraz z zaburzeniem osobowości. W większości przypadków terapia jest skuteczna i może w dużej mierze obejmować zaburzenie osobowości. Jednak może pojawić się ponownie, jeśli wystąpią nieprzyjemne dla pacjenta sytuacje.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaburzenia osobowości

Zapobiec

Ponieważ pierwsze oznaki zaburzeń osobowości ujawniają się często już w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania, tutaj powinno się rozpocząć leczenie psychoterapeuty dziecięco-młodzieżowego.

W wielu przypadkach może to zapobiec lub przynajmniej złagodzić rozwój zaburzenia osobowości w wieku dorosłym. Jednak nie ma zapobiegania w prawdziwym tego słowa znaczeniu, ponieważ przyczyny nie zostały (jeszcze) dostatecznie wyjaśnione. Można jednak założyć, że jeśli rozwój osobisty przebiega możliwie niezakłócony w dzieciństwie i okresie dojrzewania, bez zbyt wielu szkodliwych wpływów, jest mało prawdopodobne, aby wystąpiło zaburzenie osobowości.

Opieka postpenitencjarna

Jeżeli pacjent z zaburzeniami osobowości był leczony w poradni, lekarze i terapeuci często zalecają późniejsze leczenie ambulatoryjne. Klinika może oferować własną opiekę pooperacyjną dla pacjentów, która może obejmować na przykład grupy dyskusyjne, psychoedukację i / lub indywidualne rozmowy z terapeutą lub psychiatrą.

Celem takich ofert jest często wsparcie pacjenta w powrocie do codziennego życia i stopniowe usamodzielnianie się. Konflikty w związkach, które są typowe dla zaburzeń osobowości, mogą ponownie stać się aktualne w życiu codziennym. W niektórych przypadkach terapeuci włączają do leczenia krewnych, zapraszając ich na jedną lub więcej sesji, jeśli pacjent się na to zgodzi.

W terapii ambulatoryjnej pacjenci często pracują długoterminowo nad tym, jak mogą kształtować swoje codzienne życie, aby zmniejszyć czynniki stresowe i lepiej radzić sobie z zaburzeniami osobowości. Po ostatecznym zakończeniu psychoterapii ambulatoryjnej osoby z zaburzeniami osobowości mogą nadal stosować to, czego nauczyły się w terapii.

Ponieważ leczenie jest zwykle bardzo indywidualne, nie można łatwo uogólnić leczenia. Przy wsparciu swoich terapeutów wielu pacjentów opracowuje indywidualnie dopasowane strategie postępowania w przypadku nawrotów lub sytuacji kryzysowych.

Możesz to zrobić sam

Życie codzienne z zaburzeniem osobowości prowadzi w wielu przypadkach do napięć ze współlokatorami, rodziną lub przyjaciółmi. Z tego powodu warto poinformować bliskich o chorobie psychicznej. Otwarte mówienie o pragnieniach i potrzebach pomaga innym odpowiednio reagować. Dotyczy to również radzenia sobie z chorobą.

Jasna struktura może pomóc w życiu codziennym. Zależy to jednak od rodzaju zaburzenia osobowości i wszelkich innych problemów psychologicznych: ktoś, kto ma skłonność do kompulsywności, może skorzystać na nauce odpuszczania.

Praca lub hobby mają zwykle działanie stabilizujące i są dobrą okazją do praktycznej samopomocy przy zaburzeniach osobowości. Każdy, kogo przytłacza pełna praca, może również dowiedzieć się o możliwościach odbycia stażu lub wolontariatu. Możliwe może być dofinansowanie działań wspierających takie wysiłki, na przykład w ramach rehabilitacji zawodowej lub jako środek prowadzony przez urząd pracy.

Ponieważ zaburzenia osobowości często wiążą się z wysokim ryzykiem samobójstwa, sensowne jest podejmowanie odpowiednich środków bezpieczeństwa w życiu codziennym. Szczególnie ważne jest rozpoznanie wczesnych znaków ostrzegawczych. Te znaki ostrzegawcze mogą być różne dla każdej osoby - terapia może pomóc w ich indywidualnej identyfikacji. Ponadto często warto zainicjować powiernika i poprosić o pomoc w odpowiednim czasie, gdy tylko pojawią się myśli samobójcze.