Jama opłucna

Tak jak Jama opłucna nazywa się przerwę między wewnętrzną i zewnętrzną warstwą opłucnej (opłucnej). Jama opłucnowa jest wypełniona płynem, dzięki czemu oba liście opłucnej nie ocierają się o siebie. Jeśli nastąpi wzrost gromadzenia się płynu w jamie opłucnej, oddychanie stanie się trudne.

Co to jest jama opłucnowa?

Jama opłucna nazywana jest terminologią medyczną Cavitas pleuralis lub Cavum pleurae. Ponieważ jama opłucnowa jest raczej mała, tak będzie Przestrzeń opłucnowa nazywa. Leży między prześcieradłem a opłucną opłucnej. Fizjologicznie w jamie opłucnowej znajduje się od około pięciu do maksymalnie dziesięciu mililitrów płynu.

Anatomia i budowa

Opłucna jest również znana jako opłucna lub opłucna. Jest to cienka skóra, która wyściela wnętrze klatki piersiowej i zakrywa płuca. Obszar pokrywający płuca nazywany jest błoną płucną. Opłucnę można podzielić na cztery dalsze obszary.

Kopuły opłucnej leżą na osłonie płuc. Opłucna zakrywa wnętrze żeber. Pars mediastinalis opłucnej znajduje się w okolicy tkanki łącznej warstwy środkowej, a pars daphragmatica w górnej części przepony.

Opłucna składa się z dwóch liści, opłucnej trzewnej i opłucnej ciemieniowej. Arkusz trzewny to wewnętrzna warstwa opłucnej. Liść ciemieniowy skierowany na zewnątrz. W obszarze wnęki płuc wewnętrzny liść łączy się z liściem zewnętrznym. Wnęka płucna to miejsce, w którym naczynia krwionośne, nerwy, naczynia limfatyczne i oskrzela dostają się do płuc. Jama opłucnowa znajduje się pomiędzy ciemieniowymi i trzewnymi liśćmi opłucnej. To raczej bardzo wąska szczelina niż jaskinia. Szczelinę wypełnia kilka mililitrów płynu. Płyn jest surowiczy, co oznacza, że ​​ma podobny skład do surowicy krwi.

Funkcja i zadania

Płyn w jamie opłucnej zmniejsza tarcie między dwoma płatami opłucnej. Dwa liście można przesuwać jeden na drugim, ale nie można ich oddzielić. Można to porównać do dwóch tafli szkła z kilkoma mililitrami wody między nimi. Dzięki warstewce wody na szkle tafle szkła można przesuwać do przodu i do tyłu jedna na drugiej.

Jednak siły klejenia uniemożliwiają oddzielenie się dwóch tafli od siebie.Ponieważ zewnętrzna warstwa opłucnej przylega do jamy klatki piersiowej, warstwa wewnętrzna jest połączona z płucami, a dwie warstwy z kolei przylegają do siebie poprzez film płynu, przestrzeń opłucnowa zapobiega zapadaniu się płuc.

Jako warstwa ślizgowa, opłucna z jamą opłucną jest również warunkiem wstępnym dla ruchomości płuc. Jednocześnie pomaga wytworzyć ssanie podczas wdechu, aby powietrze, które oddychasz, mogło napływać. Gdy klatka piersiowa rozszerza się podczas wdechu, zewnętrzny liść podąża za opłucną. Dwa liście są połączone przestrzenią opłucnową, tak że wewnętrzny liść opłucnej musi podążać za ruchem. Ponieważ ten liść jest połączony z płucami, płuca również się rozszerzają. Powstaje podciśnienie i napływa powietrze do oddychania.

Różnica ciśnień między jamą opłucnową a powietrzem zewnętrznym wynosi -800 paskali podczas inhalacji. Podczas wydechu różnica ciśnień spada do -500 paskali. Jeśli wydech jest bardzo silny, ciśnienie w opłucnej może nawet przez krótki czas przyjąć wartości dodatnie.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Choroby

Jeśli nagromadzenie płynu w jamie opłucnej przekracza fizjologiczną ilość, pojawiają się trudności w oddychaniu. Takie nadmierne gromadzenie się płynu w jamie opłucnej jest również znane jako wysięk opłucnowy. W wysięku opłucnowym rozróżnia się wysięk o niskiej zawartości białka i wysięk o wysokiej zawartości białka.

Płyn może być krwawy, ropny lub mętny. Wysięk opłucnowy występuje w kontekście chorób zakaźnych, takich jak gruźlica czy zapalenie płuc, może być spowodowany niewydolnością serca lub nerek lub w wyniku raka. Wysięk opłucnowy może również rozwinąć się po urazie lub w przebiegu chorób autoimmunologicznych. Mniejsze wysięki do pół litra płynu często nie są nawet zauważane. Głównym objawem z dużymi nagromadzeniami płynu jest duszność. Płuca nie mogą się już prawidłowo rozszerzać z powodu płynu w jamie opłucnej, w wyniku czego nie ma już wystarczającej ilości powietrza do oddychania, aby wpływać do naczyń płucnych.

Przy mniejszych wysiękach duszność pojawia się tylko podczas wysiłku fizycznego. W spoczynku widoczne są również większe wysięky. Oprócz duszności może wystąpić podrażnienie gardła lub ból w klatce piersiowej zależny od oddychania.

Jeśli ropa gromadzi się w jamie opłucnej zamiast płynu, nazywa się to ropniakiem opłucnej. Najczęstszą przyczyną ropniaka opłucnej jest zapalenie opłucnej, czyli zapalenie opłucnej. Możliwe jest również hematogenne rozprzestrzenianie się patogenów i zakażenie po urazie lub po perforacji przełyku. Choroba jest zwykle wywoływana przez paciorkowce, gronkowce, Escherichia coli lub Pseudomonas aeruginosa. Pomimo gromadzenia się ropy objawy ropniaka opłucnej mogą być niewielkie. Typowe są nietypowe objawy, takie jak gorączka, kaszel i nocne poty.

Jeśli powietrze dostanie się do opłucnej, często ma to zagrażające życiu konsekwencje. W przypadku odmy opłucnowej powietrze dostaje się do przestrzeni opłucnej. W rezultacie oba liście opłucnej tracą przyczepność, a płuca zapadają się całkowicie lub częściowo. W zależności od stopnia zapaści, objawy wahają się od chęci kaszlu po zagrażającą życiu duszność. Skóra staje się niebieska i może pojawić się ból lub ucisk w klatce piersiowej.