Splot gardłowy

To leży w gardle Splot gardłowy, który jest splotem nerwów i zawiera głównie włókna z dziewiątego i dziesiątego nerwu czaszkowego. Kontroluje mięśnie gardła i podniebienia oraz gruczoły w gardle, które również unerwia wrażliwie. Zaburzenia połykania (dysfagia) i zaburzenia czucia mogą być spowodowane uszkodzeniem splotu gardłowego.

Co to jest splot gardłowy?

Splot gardłowy znajduje się w gardle, gdzie tworzy sieć włókien nerwowych obejmujących ścieżki motoryczne, wegetatywne i czuciowe. Kontrolują zwężenie gardła (musculus constrictor pharyngeus), elewator gardła (musculus levator pharyngis, bez musculus stylopharyngeus) oraz gruczoły i nerwy czuciowe w gardle. Napinacze gardła i podnośniki gardła tworzą razem mięśnie gardła.

Splot gardłowy znajduje się na szczycie mięśnia zwieracza gardła średniego, który jest związany z rozwojem ontogenetycznym splotu nerwowego. Podczas gdy mięśnie wciąż się rozwijają, pociągają za sobą nerwy i zmieniają położenie poszczególnych włókien nerwowych - powstaje splot neuronalny, który zawiera części z różnych ścieżek. Medycyna z grubsza dzieli splotów nerwowych na dwie grupy na podstawie ich funkcji. Splot wegetatywny unerwia przede wszystkim mięśnie gładkie narządów, naczynia krwionośne i limfatyczne oraz gruczoły. Z drugiej strony, zarówno kontrola mięśni poprzecznie prążkowanych, jak i przekazywanie informacji sensorycznej należą do zadań splotu nerwu somatycznego.

Anatomia i budowa

Splot gardłowy znajduje się w gardle na mięśniu dusicielskim gardła średniego. Włókna splotu nerwowego pochodzą w większości z dziewiątego nerwu czaszkowego (nerw językowo-gardłowy) i dziesiątego nerwu czaszkowego (nerw błędny). Nerw językowo-gardłowy dzieli się w swoim przebiegu na różne odgałęzienia, z których ramiona gardłowe sięgają do splotu gardłowego. Nerw błędny ma również gałąź gardłową, która prowadzi do splotu nerwów.

Dwa nerwy czaszkowe powstają z różnych jąder ośrodkowego układu nerwowego. Każdy z nich przyczynia się do budowy części motorycznych splotu gardłowego. Dalszymi szlakami są włókna wegetatywne nerwu językowo-gardłowego, które oddziałują na gruczoły śluzowe gardła oraz włókna czuciowe nerwu błędnego, które prowadzą aferentnie do mózgu. Neurony z nerwu językowo-gardłowego i nerwu błędnego stanowią większość splotu gardłowego. Ponadto splot nerwowy zawiera włókna z górnego nerwu krtaniowego (górnego nerwu krtaniowego) i górnego zwoju szyjnego (górnego zwoju szyjnego).

Funkcja i zadania

Za pomocą włókien motorycznych splot gardłowy kontroluje zwężenie górnego gardła (musculus constrictor pharyngis superior), środkowego zwężenia gardła (musculus constrictor pharyngis medius) i dolnego zwężenia gardła (musculus constrictor pharyngis inferior).

Mięsień zwieracz gardła górnego znajduje się w górnej części gardła. Podczas połykania jego zadaniem jest zamknięcie nosogardzieli (pars nasalis pharyngis lub epifarynx) tak, aby do nosa nie dostał się żaden płyn ani pokarm. Musculus constrictor pharyngis medius leży pośrodku trzech zwężaczy gardła. Kiedy się kurczy, zwęża gardło (pars oralis pharyngis lub mesopharynx), które znajduje się na styku gardła z jamą ustną. W ten sposób musculus constrictor pharyngis medius transportuje pokarm lub płyn do tyłu - musculus constrictor pharyngis inferior pełni tę samą funkcję w dolnej części gardła.

Splot gardłowy zależy również od splotu gardłowego. Mają trzy mięśnie, ale tylko mięśnie podniebienno-gardłowe i jajowogardłowe otrzymują polecenia ze splotu gardłowego. Podczas procesu połykania ich zadaniem jest uniesienie gardła. Mogą również pomóc w wyrównaniu ciśnienia w uchu środkowym poprzez torus tubarius. Splot gardłowy kontroluje te mięśnie za pomocą swoich części motorycznych. Włókna odprowadzające kontrolują również gruczoły w gardle.

Wytwarzają wydzielinę, która utrzymuje wilgotność wrażliwej skóry i ułatwia zsuwanie się pożywienia. Zaangażowane nerwy są częścią autonomicznego układu nerwowego i nie podlegają kontroli człowieka. Wrażliwe włókna splotu gardłowego kończą się również w błonie śluzowej gardła. Odbierają bodźce i przekazują je jako impulsy elektryczne do sieci nerwowej i wyższych obszarów przetwarzania. Wrażliwe włókna nerwowe przenoszą informacje o temperaturze, nacisku i bodźcach dotykowych, a także o bólu.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Choroby

W przypadku uszkodzenia splotu gardłowego mogą wystąpić zaburzenia połykania i wrażliwości w gardle. W przypadku takiego zaburzenia czucia wrażliwe zakończenia nerwowe w gardle są w stanie wykryć bodźce, ale uszkodzony splot gardłowy nie może już (całkowicie) ich przetwarzać.

Zaburzenia połykania są również określane w medycynie jako dysfagia. W połączeniu ze splotem gardłowym zarówno zaburzenia motoryczne, jak i czuciowe mogą powodować problemy z połykaniem. W praktyce oba obszary objawów często występują razem, ponieważ włókna mieszają się w splocie gardłowym.

Zaburzenia czucia gardła mogą utrudniać odruch połykania: w normalnych warunkach podrażnienie gardła, języka i łuków podniebiennych automatycznie wyzwala odruch połykania. Jeśli jednak ośrodki połykania, które znajdują się głównie w pniu mózgu, nie otrzymują już odpowiednich sygnałów, odpowiedź motoryczna może być niedostępna lub może nastąpić za późno. Ułatwia to przenikanie pokarmu i płynów do nosogardzieli lub dróg oddechowych. Aspiracja ciał obcych niesie ze sobą ryzyko mechanicznego uszkodzenia tkanki i infekcji.

Jeśli włókna motoryczne splotu gardłowego są uszkodzone, zwężacze gardła i elewatory gardła nie otrzymują już sygnałów nerwowych, które dają im sygnał do skurczu. W tym przypadku również dochodzi do dysfagii. Te dolegliwości nie muszą mieć wpływu na zmysł smaku. Istnieje wiele możliwych przyczyn uszkodzeń splotu gardłowego, w tym choroby nerwowo-mięśniowe, niezamierzone uszkodzenia chirurgiczne lub popromienne, stany zapalne i choroby ośrodkowego układu nerwowego.