PMS (zespół napięcia przedmiesiączkowego)

Pod PMS (zespół napięcia przedmiesiączkowego) podsumowano różne dolegliwości, które można przypisać kobiecemu cyklowi miesiączkowemu i które pojawiają się około 4 do 14 dni przed wystąpieniem miesiączki. Około 75 procent dojrzałych płciowo kobiet cierpi na PMS, przy czym PMS poważnie upośledza codzienne życie około 5 procent kobiet.

Co to jest PMS

Tak jak PMS (zespół napięcia przedmiesiączkowego) to seria różnych dolegliwości fizycznych i / lub psychicznych, które pojawiają się co miesiąc w określonym okresie, w drugiej połowie cyklu miesiączkowego i zwykle ustępują, gdy zaczyna się miesiączka.

Podczas gdy łagodne formy PMS nie są rozpoznawane jako choroba, ciężkie formy PMS, w szczególności dysforia przedmiesiączkowa, są uważane za chorobę psychiczną, która może mieć znaczący negatywny wpływ na codzienne życie kobiet.

PMS objawia się objawowo na podstawie różnych, złożonych dolegliwości, które obejmują szerokie spektrum od bólu głowy i / lub brzucha, uderzeń gorąca i zatrzymywania wody po poważne zaburzenia psychiczne, takie jak wahania nastroju, lęk i depresja.

Czynniki stresowe, niezrównoważona dieta z nadmiernym spożyciem nikotyny, alkoholu i kofeiny oraz brak ruchu mogą zaostrzać objawy PMS.

przyczyny

Jeden PMS Przyczyny leżące u podstaw nie zostały jeszcze ostatecznie wyjaśnione, co częściowo można również przypisać temu, że w większości przypadków u kobiet istnieje kombinacja przyczyn.

Z jednej strony podejrzewa się zaburzenia równowagi hormonalnej, takie jak zaburzona obecność progesteronu i estrogenu, co może wynikać z wahań hormonalnych podczas cyklu miesiączkowego. Z drugiej strony PMS może być spowodowany niedoczynnością tarczycy lub zaburzonym poziomem melatoniny.

Ponadto niektóre hormonalne środki antykoncepcyjne (np. Pigułki antykoncepcyjne) mogą wywoływać PMS lub nasilać objawy związane z PMS. Niezbilansowana dieta, brak ruchu, nadmierne spożycie alkoholu i nikotyny oraz czynniki stresu psychospołecznego (problemy w środowisku zawodowym i / lub rodzinnym) również przyczyniają się do nasilenia objawów typowych dla PMS.

Objawy, dolegliwości i oznaki

PMS może sprawić, że dni przed miesiączką będą bardzo bolesne u dotkniętych nią kobiet. Jednak konkretne dolegliwości można odczuwać bardzo różnie. Wiele kobiet odczuwa PMS jako początkowo lekkie uczucie szarpania w brzuchu, które następnie staje się silniejsze. PMS można odczuć cztery lub więcej dni przed miesiączką, ale objawy często pojawiają się bezpośrednio przed miesiączką.

Oprócz objawów, które są również opisywane jako skurcze w jamie brzusznej, PMS może również wpływać na wygląd skóry. Wiele osób cierpi na pryszcze i tłustą skórę w dniach poprzedzających okres. PMS może również wpływać na umysł. Skutkiem PMS może być ogólne złe samopoczucie, brak koncentracji, a nawet nastroje depresyjne.

Zmienione współdziałanie hormonów na krótko przed miesiączką może prowadzić do rozdrażnienia, zmęczenia i braku motywacji. Fizyczne dolegliwości, takie jak wciągnięcie żołądka, można zwykle złagodzić lekami przeciwbólowymi. Jeśli objawy są wyjątkowo ciężkie, zawsze należy skonsultować się z ginekologiem. Przed przepisaniem jakichkolwiek specjalnych preparatów musi wyjaśnić, czy inna choroba ginekologiczna powoduje silny ból.

Diagnoza i przebieg

Aby zdiagnozować PMS chora kobieta jest pytana o jej konkretne dolegliwości i kiedy wystąpiły one w ramach wywiadu. Ponadto wyjaśniono, czy PMS może być spowodowane niedoczynnością tarczycy, endometriozą, depresją, początkiem menopauzy (menopauza) lub innymi możliwymi przyczynami.

Poziom hormonów można również sprawdzić, aby określić, czy istnieje możliwy brak równowagi hormonalnej. W niektórych przypadkach, zwłaszcza jeśli jest kilka skarg, należy prowadzić dziennik, w którym odnotowuje się różne skargi z podaniem ich stopni nasilenia.

Z reguły PMS znika wraz z nadejściem klimakterium. Zespół napięcia przedmiesiączkowego, któremu towarzyszą ciężkie objawy, które silnie wpływają na codzienne życie chorej kobiety, powinien być zawsze leczony, także dlatego, że ciężki, nieleczony PMS zwiększa ryzyko raka piersi.

Komplikacje

PMS, zespół napięcia przedmiesiączkowego, jest dużym obciążeniem dla wielu kobiet, jednak siedem procent dotkniętych nim osób może wykazywać tak poważne objawy, że dotyka to nawet całe środowisko społeczne. Następnie mówi się o przedmiesiączkowym zaburzeniu dysforycznym. Przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne jest prawdziwą chorobą psychiczną, która może występować jako część zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Kobiety dotknięte chorobą stają się trudne do irytacji, a czasem bardzo agresywne. Chociaż wiedzą, że to źle, kobiety te często w tej fazie wykazują zachowania, które w normalnych czasach stanowczo by odrzuciły. Może się więc zdarzyć, że staniesz się fizyczny, uderzysz dziecko, dostaniesz napadów krzyku, a nawet rzucisz przedmiotami.

Kobiety dotknięte przedmiesiączkowym zaburzeniem dysforycznym tracą w tym czasie kontrolę. Dlatego nie odnoszą korzyści z zrozumienia, że ​​ich zachowanie jest złe. Największym ryzykiem dla tych kobiet jest to, że mogą zniszczyć swoje środowisko społeczne swoim rodzajem. Może to doprowadzić do rozwodu lub nawet utraty dzieci.

Perspektywa zawodowa jest również często osłabiona z powodu choroby. W dłuższej perspektywie może to skutkować izolacją społeczną, która oprócz objawów napięcia przedmiesiączkowego często prowadzi do innych przewlekłych chorób psychicznych, takich jak depresja.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Zespół napięcia przedmiesiączkowego nie jest chorobą sensu stricto i nie wymaga leczenia. W przypadku łagodnych do umiarkowanych objawów konsultacja z lekarzem nie jest zatem absolutnie konieczna. Mimo to osoby dotknięte chorobą powinny opisać objawy podczas corocznej kontroli ginekologicznej.

Konieczne jest jednak podjęcie działań, jeśli poważne objawy psychiczne i fizyczne powtarzają się w dziewięciu z dwunastu cykli. W takich przypadkach wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem, ponieważ objawy rzadko mogą być spowodowane poważnymi chorobami. Pierwszą osobą do kontaktu jest lekarz rodzinny lub ginekolog.

Wybór lekarza zależy od występujących objawów. Jeśli masz problemy psychologiczne, wskazana może być również wizyta u endokrynologa, psychiatry lub psychologa. Jeśli objawy są głównie fizyczne, osoby dotknięte chorobą powinny skonsultować się z ginekologiem lub lekarzem alternatywnym. Ogólnie rzecz biorąc, wielu lekarzy rodzinnych i specjalistów nie jest odpowiednio przeszkolonych w zakresie zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Dlatego w wielu przypadkach wskazane mogą być wizyty u więcej niż jednego lekarza. W przypadku niektórych kobiet konwencjonalne metody leczenia nie są skuteczne. W takich przypadkach wskazane jest również rozważenie alternatywnych podejść.

Leczenie i terapia

Terapia zależy od Ciebie PMS w dużej mierze na dolegliwościach leżących u podstaw, jak również na poziomie cierpienia odczuwanego indywidualnie przez każdą dotkniętą chorobą kobietę. Łagodny zespół napięcia przedmiesiączkowego nie musi wymagać leczenia, jeśli objawy z nim związane tylko nieznacznie upośledzają codzienne życie osób nim dotkniętych.

W leczeniu łagodnego zespołu napięcia przedmiesiączkowego w wielu przypadkach wystarczy nauczyć się technik relaksacyjnych, takich jak trening autogenny lub progresywna relaksacja mięśni, aby uniknąć lub zminimalizować skutki czynników stresowych. W leczeniu zespołu napięcia przedmiesiączkowego stosuje się również hormonalne środki antykoncepcyjne zawierające progestyny. Leki przeciwzapalne (leki przeciwzapalne) są stosowane przeciwbólowo, a dieta o niskiej zawartości soli i lekkostrawna może pomóc w zatrzymywaniu wody, jeśli nie używasz alkoholu, nikotyny, kofeiny i / lub diuretyków.

W niektórych przypadkach ulgę przynoszą leki ziołowe (cietrzew, papryka mnicha) i / lub dodatkowe zwiększenie spożycia magnezu i witaminy B. W indywidualnych przypadkach wskazana może być opieka psychologiczna nad chorą kobietą poprzez psychoterapię behawioralną lub psychoterapię, natomiast w przypadku depresji stosuje się leki przeciwdepresyjne (np. Amitryptylina).

Perspektywy i prognozy

Zespół napięcia przedmiesiączkowego zależy od wielu czynników. Dziewczęta i młode kobiety cierpiące na PMS mogą zauważyć znaczną poprawę objawów pod koniec okresu dojrzewania i wejście w dorosłość. W najlepszym przypadku jako dorosłe kobiety nie odczuwają żadnych objawów lub mają one jedynie łagodne objawy. Jeśli dorosła pacjentka nadal cierpi na PMS, najprawdopodobniej wystąpią objawy aż do menopauzy.

Istnieją czynniki, które nasilają objawy lub mogą je również złagodzić. Spożycie nikotyny i kofeiny może mieć działanie intensyfikujące, a kombinacje niektórych kwasów tłuszczowych w diecie mogą złagodzić objawy. Dlatego zmiana diety może mieć pozytywny wpływ na samopoczucie. Siedzący tryb życia może być również powodem, dla którego objawy napięcia przedmiesiączkowego są poważniejsze niż to konieczne. Sport i fitness mogą mieć działanie profilaktyczne.

Niektóre choroby, takie jak choroby tarczycy, infekcje grzybicze lub problemy ze snem, również nasilają objawy PMS. Chociaż zespołu napięcia przedmiesiączkowego nie można wyleczyć, chora kobieta może nadal próbować złagodzić objawy bez przyjmowania leków. Jeśli objawy są ciężkie, można zastosować środki przeciwbólowe, aby złagodzić objawy na tyle, aby poradzić sobie z normalnym życiem codziennym, tak aby społeczne konsekwencje PMS nie były niepotrzebnie poważne.

zapobieganie

Jeden PMS nie można w szczególności zapobiec, ponieważ przyczyny nie zostały ostatecznie wyjaśnione. Jednak na zakres odpowiednich objawów może prawdopodobnie pozytywnie wpłynąć zbilansowana dieta bez nadmiernego spożycia nikotyny, alkoholu i kofeiny, aktywność sportowa i techniki relaksacyjne w celu zmniejszenia stresu. Dodatkowo zwiększa się ryzyko zachorowania w przypadku otyłości (nadwagi). Ryzyko wystąpienia PMS można zminimalizować poprzez zmniejszenie masy ciała.

Opieka postpenitencjarna

Nie jest do końca słuszne mówienie o dalszej opiece w obszarze PMS, ponieważ jest to objaw, który zwykle powraca co miesiąc. Jeśli objawy, których doświadcza kobieta, są szczególnie poważne, można zapewnić comiesięczną opiekę kontrolną w celu wsparcia regeneracji fizycznej i psychicznej.

Można to zrobić za pomocą ciepłych kąpieli, delikatnego treningu wytrzymałościowego lub masaży i zależy to od samopoczucia i gustu danej osoby. Wystarczająca ilość wody do picia, zdrowa dieta i wystarczająca ilość snu mogą być również włączone do opieki po często bardzo niewygodnych dniach zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Często kobiety mogą same leczyć zespół napięcia przedmiesiączkowego za pomocą ziołowych środków, takich jak pieprz mnicha. Jeśli to się powiedzie, niezawodne przestrzeganie dawki należy do czynności pielęgnacyjnych. Regularne wizyty u ginekologa są również objęte opieką kontrolną, aby na przykład upewnić się, że za tkliwością piersi uważaną za PMS nie kryje się żadna inna choroba.

Nauka technik relaksacyjnych jest również sposobem na nadanie znaczenia dalszej opiece. PMR (progresywna relaksacja mięśni), AT (trening autogenny), podróże fantasy i joga to tylko kilka z wielu przykładów. Opieka pooperacyjna obejmuje również obserwację kobiety, co jest dla niej szczególnie dobre podczas PMS. Działania te można rozpocząć wcześnie, prowadząc kalendarz cykli.

Możesz to zrobić sam

PMS (zespół napięcia przedmiesiączkowego) to powszechne i regularnie występujące zjawisko. W przypadku kobiet dotkniętych chorobą istnieje cały szereg możliwości złagodzenia przykrych objawów, często zauważalnych poprzez samopomoc w życiu codziennym. Jest to często szczególnie wiarygodne, ponieważ wystąpienie PMS jest łatwe do przewidzenia, ponieważ zależy od miesięcznego cyklu kobiety. W tym kontekście samopomoc jest możliwa zarówno w przypadku dolegliwości fizycznych, jak i psychicznych, które PMS niesie ze sobą jako bardzo indywidualny wzór objawów.

W obszarze fizycznym szczególnie ważna jest niewygodna tkliwość piersi i wypryski skórne. Suplementy z jeżyny są często odpowiednie do zmniejszenia uczucia napięcia w klatce piersiowej. Stanik, który zapewnia dobre wsparcie, zmniejsza ból, który często pojawia się podczas ruchu. Niedoskonałości często można złagodzić łagodnymi środkami antyseptycznymi.

W sferze psychicznej zakres możliwych dolegliwości, takich jak lęki lub nastroje depresyjne, ale także zmęczenie, można złagodzić poprzez aktywność fizyczną. Szczególnie zalecane są ćwiczenia na świeżym powietrzu, takie jak spacery lub pływanie. Jeśli chcesz trochę łatwiej, równowagę odnajdziesz w jodze lub progresywnym rozluźnieniu mięśni. Często pomaga też w rozwiązaniu stresujących obowiązków prywatnych lub zawodowych, aby nie wpadły one w fazę PMS i nie obciążały dodatkowo osób dotkniętych.