Odźwiernik

Z Odźwiernik (Stomach gatekeeper) reprezentuje przejście między ujściem żołądka a dwunastnicą i odpowiada za to, że treść żołądka dociera tylko do jelita cienkiego i nie powraca stamtąd w stanie zhomogenizowanym. Dominujące dolegliwości w tym obszarze występują u dzieci jako ucisk.

Co to jest odźwiernik?

Odźwiernik (grecki: strażnik, strażnik) to część żołądka znajdująca się w dolnej części. Terminy synonimiczne to strażnik żołądka, strażnik i zwieracz (łac. Zwieracz) pylori. Jako mięsień zwieracz w kształcie pierścienia zamyka ujście żołądka i zapewnia porcjami transport treści żołądkowej do jelita.

Zaczyna się od zgrubienia okrągłych mięśni ściany żołądka w dalszej części żołądka. Porter żołądkowy znajduje się między antrum odźwiernikiem, początkowym odcinkiem przy wylocie żołądka, który leży bezpośrednio na żołądku, a dwunastnicą. W spoczynku odźwiernik jest zamknięty i otwiera się tylko pod pewnymi warunkami.

Anatomia i budowa

Przedsionek żołądkowy (antrum pyloricum), który znajduje się przy wylocie żołądka, należy do portiera żołądkowego. Dalej następuje kanał tragarza (Canalis pyloricus), który kończy się odźwiernikiem. Strażnik reprezentuje przejście od żołądka do dwunastnicy.

Mięsień, który działa podczas otwierania i zamykania, nazywany jest mięśniem zwieracza pylori. Zamyka się wokół otworu w dolnym końcu żołądka (dystalnie, z dala od narządu), który prowadzi do dwunastnicy i nazywany jest ostium pyloricum. To jest otwarte na przepływ cieczy. Rozszerza się, gdy tylko pojawią się stałe składniki żywności.

Do wyposażenia tej części przewodu pokarmowego oraz gruczołów specjalnych należą również komponenty autonomicznego układu nerwowego (także: autonomicznego układu nerwowego), które biorą udział w kontroli procesów, na które nie można w sposób zamierzony wpływać. Te gruczoły odźwiernikowe (łac. Glandulae pyloricae) mają zewnątrzwydzielnicze (zewnątrzwydzielnicze, emitujące na zewnątrz) komórki gruczołów, które wytwarzają wydzielinę zasadową, która nie jest uwalniana do krwi.

Ponadto istnieją komórki endokrynologiczne (endokrynne, uwalniające do wewnątrz), które uwalniają hormony do otaczającej krwi. Hormony te obejmują gastrynę, która jest odpowiedzialna za wytwarzanie kwasu w żołądku oraz somatostatynę, która działa jako antagonista, hamując powstawanie kwasu żołądkowego.

Funkcja i zadania

Gdy żołądek spełnia swoje zadania w procesie trawienia, miazga pokarmowa dociera do wylotu żołądka przez układ perystaltyczny (greckie: peri, dookoła; włożyć, wprawić w ruch). Są wyzwalane przez bodziec na nerw błędny. Jest to zlokalizowane w mózgu, ale nie bierze udziału w zaopatrzeniu w obszar głowy. Jest to największy nerw w układzie przywspółczulnym, który jest częścią autonomicznego lub wegetatywnego układu nerwowego i odpowiada za prawie wszystkie narządy i gruczoły w ciele.

Rytmiczne skurcze mięśni powodują porcjowe opróżnianie do jelita cienkiego. Po pierwsze, odruch (odruch odźwiernikowy) powoduje krótkie otwarcie otworu i wpuszczenie niewielkiej części (bolus) do dwunastnicy. Większe proporcje są przekazywane tylko przez silniejsze skurcze po homogenizacji pod koniec trawienia w żołądku. Te skurcze wyzwalają szereg innych procesów. Te z kolei regulują dalsze trawienie, a także doznania takie jak głód, uczucie sytości lub sytości.

Strażnik zapobiega cofaniu się treści jelitowej. Podstawowe wydzieliny gruczołów odźwiernika neutralizują kwaśną zawartość żołądka. Gastryna, która jest produkowana w tak zwanych komórkach G, uwalnia kwas żołądkowy, który z kolei wpływa na inne procesy trawienne. Promuje ruchliwość (ruchliwość) jelita cienkiego i pęcherzyka żółciowego oraz pośredniczy w uwalnianiu różnych substancji.

Choroby

Zaburzenie funkcji odźwiernika wpływa na przejście prowadzące do jelita cienkiego. Może to być osłabione przez zwężenie (zwężenie odźwiernika). Portier nie otwiera. Takie zmiany są głównie związane z nerwami i występują prawie wyłącznie u dzieci. Skurcz odźwiernika jest wrodzoną wadą wieku niemowlęcego. Częściej chorują chłopcy niż dziewczynki. Mięśnie są pogrubione i skurczone. Prowadzi to do ekstremalnego ucisku na wyjściu i tym samym do zakłóceń podczas opróżniania żołądka. Niemowlę raz po raz wymiotuje zawartość żołądka. Nietolerancję pokarmową lub infekcje żołądka i jelit należy różnicować diagnostycznie.

Procedury obrazowania dostarczają portierowi informacji o obecności zakłócenia. Guzy zajmujące przestrzeń, które blokują wyjście, są mniej powszechne. Jeśli odźwiernik nie otwiera się regularnie, zawartość żołądka gromadzi się w żołądku i stymuluje produkcję kwasu solnego. Wzrasta stężenie kwasu żołądkowego i istnieje ryzyko zaatakowania ścian żołądka. Efekt występuje, gdy zawartość dwunastnicy cofa się i dociera do żołądka (refluks). Przyczyną takich objawów jest niezamykający się odźwiernik. Choroby wpływające na produkcję hormonów są związane z tworzeniem się gastryny. Guzy wytwarzające gastrynę nazywane są gastrinoma.

Szczególną postacią jest zespół Zollingera-Ellisona, którego objawy są wynikiem nadmiernej produkcji gastryny przez guzy zlokalizowane w trzustce lub dwunastnicy. Ten ogromny wzrost gastryny można wykryć za pomocą badania krwi. Komórki wytwarzające kwas solny ulegają powiększeniu. Około połowa z nich jest złośliwa.

Typowe i powszechne choroby jelit

• Choroba Leśniowskiego-Crohna (przewlekłe zapalenie jelit)
• Zapalenie jelit (zapalenie jelit)
• Polipy jelitowe
• Kolka jelitowa
• Uchyłkowatość jelita (uchyłkowatość)