W miesiącach jesienno-zimowych dzieci nieustannie się przeziębiają. Jeśli jednak pojawia się wyraźna duszność i wyraźne uczucie zmęczenia, należy to wykluczyć Infekcja RS natychmiast skonsultować się z pediatrą. Dotyczy to zwłaszcza niemowląt i małych dzieci.
Co to jest infekcja wirusem RS?
Czasami osobom dotkniętym chorobą niezwykle trudno jest oddychać. Dzieci mogą również rozwinąć silne napady kaszlu podobne do krztuśca.© Köpenicker - stock.adobe.com
Plik Wirus syncytialny układu oddechowego (wirus RS) rozprzestrzenia się drogą kropelkową lub rozmazową i powoduje poważne problemy z przeziębieniem i oddychaniem, szczególnie u niemowląt i dzieci do drugiego roku życia.
Objawia się to kaszlem i katarem z wysoką gorączką. Wirus może rozprzestrzenić się na oskrzela i wywołać tam zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc lub zapalenie oskrzelików. Ta choroba powoduje obrzęk błony śluzowej oskrzeli i prowadzi do poważnych trudności w oddychaniu.
Zauważalnie szybki i powierzchowny oddech jest również oznaką duszności. Usta i paznokcie mogą mieć sinawe zabarwienie z powodu niedostatecznego nasycenia krwi tlenem. Wirus RS występuje zwykle w miesiącach zimowych i wiosną. Starsze dzieci i dorośli mają mniej wyraźne objawy zakażenia wirusem RS i zwykle są tylko nieznacznie chorzy.
przyczyny
Czynniki sprawcze Infekcja wirusem RS to wirusy, które rozprzestrzeniają się szczególnie w miesiącach od września do kwietnia. Są przenoszone przez infekcje rozmazowe lub kropelkowe w codziennych kontaktach z niemowlętami i małymi dziećmi i są wysoce zaraźliwe. Ponieważ pierwsze oznaki choroby pojawiają się późno, praktycznie każda osoba kontaktowa dla dziecka może stać się ignorantem.
Od zakażenia do wystąpienia choroby minęło około dwóch do ośmiu dni. Dzieci, których układ odpornościowy jest nadal osłabiony w wyniku choroby, która właśnie została przezwyciężona, a wcześniaki są szczególnie podatne na zakażenie RS.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Dzieci w pierwszym roku życia często chorują na wirus RS. Nie dochodzi do trwałego tworzenia się przeciwciał. Dlatego układ odpornościowy nie jest przygotowany na ponowne zakażenia w następnych latach. Choroba zapalna dotyczy górnych i dolnych dróg oddechowych.
Częścią tego jest gardło, usta i nos, ale także oskrzela lub płuca. Lekarze określają wybuchy oskrzeli jako zapalenie oskrzelików RSV. Pierwsze objawy pojawiają się po około trzech dniach inkubacji. Podwyższona temperatura ciała i trudności w oddychaniu to główne cechy charakterystyczne. Oprócz przyspieszonego oddechu z grzechotaniem, chorobie towarzyszy kaszel z śluzowatą plwociną.
Czasami osobom dotkniętym chorobą niezwykle trudno jest oddychać. Dzieci mogą również rozwinąć silne napady kaszlu podobne do krztuśca. Duża utrata płynów objawia się również suchą, hipotermiczną i bezbarwną skórą. Noworodki mają czasami zapadnięte ciemiączko. Pozostałe objawy są podobne do objawów grypy, z ogólnym uczuciem choroby, zmęczenia oraz niewielką potrzebą picia i jedzenia.
Nasilenie infekcji jest zwykle zmniejszane u dorosłych. Niemniej jednak spektrum skarg pozostaje bardzo zróżnicowane. Niezwykle łagodne przypadki u zdrowych pacjentów są również znane jako ciche zakażenia RSV. Poza tym w obrazie klinicznym dominuje katar, suchy kaszel i ból gardła.
Poważne spready są nadal możliwe, ale pozostają stosunkowo rzadkie. Specjalny i niebezpieczny wyjątkowy punkt sprzedaży zagraża przede wszystkim życiu wcześniaków: wirus RS ma tendencję do zwiększania oddychania do przerw lub nawet do całkowitego zatrzymania.
Diagnoza i przebieg
Tam jeden Infekcja wirusem RS jest szczególnie niebezpieczne dla niemowląt i małych dzieci, w przypadku przeziębienia, któremu towarzyszą poważne problemy z oddychaniem, należy natychmiast skonsultować się z pediatrą. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku, gdy dziecko wykazuje znacznie gorsze zachowania związane z piciem.
Lekarz może wykluczyć tę niebezpieczną infekcję, wykonując badanie krwi. W przypadku ciężkiego przebiegu z upośledzeniem dróg oddechowych konieczne jest przyjęcie dziecka do szpitala w celu stałego monitorowania czynności oddechowej.
Oprócz zakażenia wirusem RS często dochodzi do zakażenia bakteriami, które mogą zagrażać życiu, dlatego konieczna jest wentylacja. Aby zapobiec odwodnieniu (odwodnieniu), w tym przypadku umieszcza się zgłębnik nosowo-żołądkowy, aby zapewnić odpowiednią podaż składników odżywczych.
Komplikacje
Zakażenie wirusem RS może prowadzić do poważnych powikłań u niektórych osób z grupy ryzyka. Ryzyko jest szczególnie wysokie u noworodków i niemowląt w pierwszym roku życia. Niemowlęta i małe dzieci zawsze mają gorączkę do temperatury od 38 do 39,5 stopnia. Ponadto niemowlęta cierpią na kaszel, trudności w oddychaniu i katar.
Trudności w oddychaniu często powodują również słabe picie, co może prowadzić do odwodnienia. Małe dzieci są również narażone na ryzyko wystąpienia ostrego zapalenia oskrzelików. Prowadzi to do ciężkiej zadyszki, która może być nawet śmiertelna. Chore dzieci muszą być odpowiednio zaopatrzone w tlen przez maskę tlenową. Żywienie pozajelitowe przeprowadza się tak, aby drogi oddechowe nie były podrażnione przez ewentualne aspirację resztek pokarmu.
W przeciwnym razie istnieje ryzyko nadkażenia bakteriami, które mogą być nawet śmiertelne. Pseudokrup rozwija się jako powikłanie u około pięciu procent dzieci. Niemowlęta są nawet narażone na zespół nagłej śmierci niemowląt. Szczególnie zagrożone są wcześniaki i dzieci z mukowiscydozą lub chorobami serca i płuc. Jednak zakażenie wirusem RS nie dotyczy wyłącznie niemowląt i małych dzieci.
Może to również dotyczyć wszystkich innych grup wiekowych. W wieku dorosłym choroba jest zwykle łagodna lub nawet bezobjawowa. Są jednak pacjenci wysokiego ryzyka, u których mogą wystąpić poważne komplikacje. Te grupy ryzyka obejmują osoby cierpiące na choroby sercowo-naczyniowe, osoby z obniżoną odpornością lub osoby z zespołem Downa.
Leczenie i terapia
Leczenie Wirus RS zależy od występujących objawów. W łagodnych przypadkach podawanie aerozoli do nosa i leków rozszerzających oskrzela i upłynniających śluz może złagodzić trudności w oddychaniu.
Wdychanie roztworu soli jest również pomocne, ale u niemowląt i małych dzieci należy je zawsze wykonywać z niezbędną ostrożnością i pod nadzorem. Ważne jest, aby podczas choroby zapewnić dziecku wystarczająco dużo do picia i nie leżeć całkowicie płasko w łóżku. Poduszka na plecach ułatwia oddychanie. Często jednak dzieci poniżej szóstego miesiąca życia są przyjmowane do szpitala, ponieważ są bardziej narażone na ciężką chorobę.
W szpitalu mogą otrzymać dodatkowy tlen lub, w nagłych wypadkach, zapewnić krótkotrwałą wentylację. Stosowanie antybiotyków ma znaczenie tylko wtedy, gdy wystąpiło dodatkowe zakażenie bakteriami, ponieważ leki te nie mają wpływu na choroby wirusowe, takie jak zakażenie wirusem RS.
zapobieganie
Obecnie nie ma szczepionek przeciwko temu Infekcja wirusem RSdostępne dla wszystkich dzieci. Ze względu na koszty szczepienia mogą być wykonywane tylko dla dzieci z grup szczególnego ryzyka. Oprócz aspektu kosztów, szczepienie to jest również bardzo drogie, ponieważ musi być powtarzane co miesiąc.
Aby zapobiec infekcji, wszystkie osoby kontaktowe dla niemowląt i małych dzieci powinny zapewnić odpowiednią higienę rąk. Należy je myć ciepłą wodą z mydłem przez co najmniej jedną minutę. Jeśli rodzice są przeziębieni, należy ograniczyć kontakt. Zaleca się również noszenie maski na twarz, aby uniknąć infekcji wirusem RS.
Opieka postpenitencjarna
Wirus RS przenosi się z człowieka na człowieka przez zakażenie kropelkowe lub rozmazowe. Nie ma bezpośredniej terapii ani chemioprofilaktyki przeciwko tym wirusom; można leczyć tylko objawy. Szczepienie bierne przeciwciałami monoklonalnymi jest zalecane tylko u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka, takich jak wcześniaki, osoby po przebytej chorobie płuc lub serca lub pacjenci z obniżoną odpornością.
Efekt ochronny pojawia się po pierwszej dawce szczepionki, ale osiąga maksymalny efekt dopiero po podaniu drugiej dawki. Ponieważ choroba może pojawić się ponownie nawet po zakażeniu, należy przestrzegać ścisłych przepisów dotyczących higieny w przypadku opieki pooperacyjnej, zwłaszcza w przypadku grup ryzyka. Należą do nich: częste mycie rąk, kaszel i kichanie nie w dłonie, ale w łokieć. Osoby zarażone wirusem powinny w okresie zakaźnym unikać obiektów komunalnych oraz regularnie czyścić i dezynfekować używane przedmioty, takie jak zabawki.
Należy również sprawdzić ogólnie zalecany status szczepień i, jeśli to konieczne, odświeżyć, aby uniknąć dalszych komplikacji, takich jak koinfekcje. Ponieważ zakażenie wirusem RS dotyka głównie oskrzeli, objawy tak zwanego nadreaktywnego układu oskrzelowego mogą utrzymywać się nawet po ustąpieniu choroby. To z kolei zwiększa ryzyko rozwoju astmy. Terapia ma zatem również na celu stłumienie tego zespołu objawów za pomocą leków przeciwzapalnych i / lub rozszerzających oskrzela.
Możesz to zrobić sam
Niemowlęta i dzieci dotknięte wirusem RS muszą zgłosić się do lekarza. Im młodsze dziecko, tym bardziej niebezpieczna może być infekcja. Jeśli spodziewany jest ciężki przebieg choroby, rodzice powinni zabrać dziecko do szpitala, gdzie w razie potrzeby mogą otrzymać płyny i tlen. Wirus syncytialny układu oddechowego (wirus RS) jest wysoce zaraźliwy i może zarazić każdego, w tym dorosłych. Podobnie jak większość infekcji wirusowych, można ją leczyć tylko objawowo. Oznacza to, że poszczególne objawy, takie jak ból gardła, kaszel, katar, zapalenie oskrzeli i gorączka, należy odpowiednio złagodzić.
W przypadku łagodnego przebiegu choroby wystarczy aerozol do nosa, aby umożliwić puchnięcie błon śluzowych nosa. Jeśli choroba zaostrzy się, lekarz zaleci leki rozpuszczające flegmę i ułatwiające kaszel. Ważne jest, aby pacjent dużo pił. Poleca się tu również rosół. Ogrzewa od wewnątrz, a gorąca para nawilża błony śluzowe. Zupa zawiera również cysteinę, białko o działaniu przeciwzapalnym i zmniejszającym przekrwienie. Okłady na łydki to delikatny sposób na obniżenie temperatury, ponieważ zimne okłady odprowadzają ciepło z organizmu. Sprawdziły się również inhalacje z solą kuchenną lub rumiankiem. Gorąca para uwalnia nos i łagodzi podrażnione błony śluzowe.
Ponieważ zakażenie wirusem RS często wiąże się z dusznością, zaleca się lekkie uniesienie pacjenta. To ułatwia oddychanie.