Upławy, upławy to terminy określające codzienne występowanie wilgoci i upławów w okolicy narządów płciowych kobiety (pochwa).
przyczyny
Upławy to termin określający codzienne występowanie wilgoci i wydzieliny w okolicy narządów rodnych kobiety (pochwa).Pochodzą z wydzielin, które mogą przybierać najróżniejsze właściwości: czysto biały, jakby mleczny, szklisty lub szklisto-mleczny, ropny, ropno-śluzowaty, ropno-wodnisty, żółtawy, pienisty, zielonkawy lub czerwonawy. Zmienia się ilość wydzieliny. Czasami jest tylko nieznaczne, ale kobiety często mają tak silne upławy, że nieustannie przeszkadza im nie tylko uczucie wilgoci, ale także nieprzyjemne skutki uboczne, takie jak bolesność, pieczenie, owrzodzenie i ból.
Zapach może być mdły, lekko słodki lub nawet śmierdzący, a nawet śmierdzący.
Zrozumiałe jest, że kobiety zwracają się do ginekologa, gdy zauważą takie objawy, w celu złagodzenia dolegliwości. Jednak pomoc jest możliwa tylko wtedy, gdy szuka się przyczyny tych różnych rodzajów wydzielin, jeśli można określić rzeczywiste źródło wydzieliny.
Wydzielina ma miejsce głównie w okolicach dolnych partii narządów płciowych, czyli w kanale szyjki macicy, w pochwie lub w pochwie oraz w przedsionku pochwy. Ale nie zawsze dotyczy to całej sekcji, często tylko poszczególne części są rzeczywistymi przyczynami rozładowania i wpływają na inne obszary. Omówiono tutaj główne źródła wydzielania i ich prawdopodobne przyczyny.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Nietypowe upławy i swędzenie pochwy w połączeniu z pieczeniem w okolicy pochwy mogą być objawami infekcji lub zapalenia. Pieczenie podczas chodzenia do toalety lub ból podczas seksu również wskazują na niezrównoważoną florę pochwy. W zależności od patogenu pojawiają się dalsze objawy.
Jeśli wydzielina z pochwy jest cienka i jasnoszara, podejrzewa się bakteryjne zapalenie pochwy. Pomimo zwiększonej wydzieliny pochwa jest sucha. Jeśli pojawia się nieprzyjemny lub nieprzyjemny zapach intymny ryby, jest bardzo prawdopodobne, że pochwa jest zakażona bakteriami.
Biała, krucha wydzielina z pochwy w połączeniu z silnym świądem sugeruje infekcję grzybiczą. W przypadku grzybicy pochwy (infestacja drożdżakowa) wydzielina zwykle nie ma zapachu. W niektórych przypadkach może jednak przybierać lekko kwaśny zapach.
Jeśli pasożyty (rzęsistki) są wyzwalaczem zapalenia, pojawia się żółtawa wydzielina. Czasami wydzielina z pochwy jest zielonkawa do spienionej i ma wyjątkowo nieprzyjemny zapach. Czasami pojawia się ból w dolnej części brzucha, którego nie można precyzyjnie przypisać.
Jeśli wejście do pochwy jest zakażone pęcherzykami, które są bardzo bolesne, prawdopodobnie jest to spowodowane zakażeniem wirusami opryszczki. Jeśli zapalenie pochwy nie jest leczone, patogeny mogą rozprzestrzenić się na macicę i jajniki oraz powodować inne choroby.
Powstanie
Jednym z najważniejszych źródeł przecieków jest kanał szyjki macicy. Ten kanał o długości od dwóch do trzech centymetrów jest wyłożony skórą bogatą w gruczoły, przy czym liczba gruczołów i ich wymiary różnią się w zależności od osoby. Z drugiej strony wszystkie są wyposażone w górną warstwę tworzącą szlam. Ta błona śluzowa szyjki macicy nieustannie wytwarza śluz, który jest ściśle związany z wieloma procesami biologicznymi.
W normalnych warunkach substancja wypływająca z kanału szyjki macicy nie jest wytwarzana w wystarczającej ilości, aby wywołać u kobiety wrażenie wydzieliny, czyli fluoru, jak nazywa się go technicznie. Jednak w szyjce macicy często pojawiają się warunki, które zwiększają ilość śluzu, a tym samym stają się źródłem wydzieliny. Przyczyny tego są wielorakie.
Należą do nich powstawanie blizn na szyjce macicy, które są spowodowane porodem oraz gdy rany słabo goją się po porodzie. Tworzą się pasma blizn, a pierwotnie rurkowaty, gładki kanał szyjny wykazuje wyraźne rozdarcie, dzięki czemu delikatna gruczołowa błona śluzowa nie jest już chroniona.
Podobne zjawiska zachodzą, gdy gruczołowa błona śluzowa kanału szyjki macicy, czy to wrodzona, czy też w wyniku porodu, zajmuje powierzchnię szyjki macicy wystającą do pochwy. Nawet wtedy wrażliwe komórki gruczołów są odsłonięte i reagują - stymulowane przez obce środowisko - zwiększoną produkcją śluzu. To zwiększone wydzielanie jest na ogół nadal znośne i pozostaje w pewnych granicach. Dopiero gdy odsłonięte, łatwo wrażliwe obszary błony śluzowej ulegają zapaleniu, pojawia się silna, niekiedy ropna wydzielina, która może powodować wyjątkowo duży dyskomfort.
Ale nawet przy całkowicie nienaruszonym kanale szyjki macicy może wystąpić zwiększone wydzielanie śluzu. Ponieważ poza przewlekłym podrażnieniem gruczołów w wyniku wcześniejszych stanów zapalnych w okolicy szyjki macicy - kanaliki gruczołowe są preferowanymi kryjówkami dla wszelkiego rodzaju bakterii - bardzo ważną rolę odgrywają tu przyczyny nerwowe i hormonalne.
Funkcja pochwy
Na wyściółkę gruczołów w kanale szyjnym wpływają hormony jajników i układ nerwowy. Dlatego szyjkę macicy można stymulować do zwiększonego wydzielania, zarówno przy nadczynności, jak i niedoczynności gruczołów jajnikowych oraz przy zwiększonej pobudliwości nerwowej, podobnie jak w żołądku z nerwowym zapaleniem błony śluzowej.
Szczególnie podatne na to są kobiety wrażliwe, łatwo pobudliwe. Nie ma wątpliwości, że same seksualne idee i uczucia mogą zwiększać wydzielanie śluzu, co może być przyczyną samych erotycznych pragnień, czytania, snów i filmów. W tym samym stopniu obrona przed niechcianymi partnerami, konflikty seksualne poza i wewnątrz małżeństwa i związku partnerskiego odgrywają czasem rolę, której nie należy lekceważyć dla wzrostu śluzu, a tym samym dla rozwoju poczucia rozładowania.
Należy również wspomnieć, że oczywiście łagodne lub złośliwe guzy i obrzęki, śluzowate, wodniste, ropne, ale w raku zwykle powodują krwawe wydzieliny. Tylko z tego powodu każda kobieta w przypadku wypisu powinna skonsultować się z ginekologiem, ponieważ tylko w ten sposób można rozpoznać guz nowotworowy.
Struktura pochwy
Struktura żeńskich narządów płciowych w przekroju. Kliknij, aby powiększyć.Pochwa to rurka mięśniowa, której wewnętrzna skóra składa się z grubej warstwy kilku warstw płaskich komórek (tak zwanego nabłonka gipsowego) ułożonych jedna na drugiej. Chociaż w ścianie pochwy nie ma gruczołów wydzielających, na polanie przylegającej do ściany pochwy znajduje się biaława, często bardziej pastowata, czasem białawo-płynna masa, która nie powoduje wrażenia wydzieliny. Substancja ta, składająca się głównie z złuszczonych komórek ściany pochwy i pręcików - tak zwanych bakterii pochwowych Döderlein - ma ogromne znaczenie biologiczne.
Chroni górne części żeńskich narządów płciowych (macica, jajowody, jama brzuszna) przed wnikaniem z zewnątrz patogennych zarazków. Odbywa się to za pomocą kwasu mlekowego, stosunkowo mocnego kwasu, który jest wytwarzany przez bakterie Döderlein z cukru obecnego w płatkach komórek.
Jednak ta ochrona przed kwasami może zostać zakłócona lub nawet przerwana z różnych przyczyn. Na przykład duża ilość alkalicznego śluzu może wypłynąć z kanału szyjki macicy do pochwy i jednocześnie osłabić powstający kwas. Obce zarazki (patogeny ropne) mogą również przenikać do pochwy, niezależnie od tego, czy słabo zamykające się wejście, które może wystąpić po porodzie, nie stwarza żadnego oporu, czy to bakterie, między innymi z płynami płuczącymi lub pierścieniami w celu naprawy osiadania macicy i Incydenty dostające się do pochwy. W takich warunkach zawartość pochwy namnaża się i wypływa z pochwy silniej, dając kobiecie uczucie wydzieliny.
Bardziej nieszkodliwe zmiany w pochwie opisane do tej pory są przeciwieństwem tych, którym towarzyszy zapalenie pochwy. Wydzielina jest wtedy zwykle cienka, wodnista lub ropna, czasem nawet krwawa.
Zapalenie pochwy i wydzielina
To wydzielina, która czasami nieprzyjemnie pachnie, powoduje uczucie ostrości lub pieczenia i brudzi zewnętrzne narządy płciowe, a tym samym bieliznę. Jak wykazały badania mikroskopowe, wydzielina ta nie zawiera już bakterii Döderlein (bakterie kwasu mlekowego), ale dużo patogennych zarazków ropnych i dużą liczbę białych krwinek, co pokazuje, że obce zarazki, które wniknęły, zyskały przewagę i spowodowały stan zapalny. Ściana pochwy jest więc również bardzo zaczerwieniona, opuchnięta ze stanu zapalnego i bardzo wrażliwa na ból.
Przyczyny tego obrazu klinicznego są równie zróżnicowane i często w ogóle nie można ich ustalić. Jednak jest jasne, że w każdym przypadku aktywność jajników odgrywa główną rolę, ponieważ reguluje funkcję ściany pochwy. Zaburzenia w jajnikach mogą zatem - w negatywnym sensie - wpływać na mechanizm obronny pochwy. Ponadto, oczywiście, dla rozwoju takiej choroby ważne są wszelkiego rodzaju zarazki ropne i gonokoki.
Uważa się również, że małe wiciowce, tak zwane trichomonady i pleśniawki - ten sam patogen, który często powoduje białe osady w ustach małych dzieci - powodują bardzo uporczywe i bolesne infekcje pochwy. Sprawiają, że czują się szczególnie nieprzyjemnie z powodu silnego swędzenia i pieczenia. Zapalenie może przekształcić się w wrzody, co oczywiście komplikuje leczenie.
Nie tylko wewnętrzne, ale również zewnętrzne narządy płciowe, składające się z fałdów i wybrzuszeń, dużych i małych warg sromowych, mogą powodować wydzielinę. Skóra i gruczoły śluzowe w wybrzuszeniach wydzielają łój, tłuszcz, śluz i pot, chroniąc w ten sposób tkanki przed wysychaniem, spływaniem moczu itp. Wydzieliny te są zwykle tak małe, że nie pojawia się uczucie wilgoci. Jednak ich wzrost i zmiana prowadzą również do rozładowania. Nerwy czuciowe zewnętrznych narządów płciowych odgrywają tutaj główną rolę i są najbardziej wrażliwe na nieregularne zwilżanie.
Więcej stanów zapalnych i egzemy pochwy
W większości przypadków możliwe jest ustalenie przyczyny upławu poprzez dokładne badanie zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych, przy pomocy których ginekolog trzyma w rękach klucz do jego usunięcia.Jest więc zrozumiałe, że śluzowaty lub ropno-wodnisty drenaż z górnych części podrażnia i rozpala delikatną i wrażliwą błonę śluzową zewnętrznych narządów płciowych. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku ropnego zapalenia pochwy wywołanego przez rzęsistki i pleśniawki. Zrozumiałe jest, że uwzględniono również zewnętrzny otwór cewki moczowej, co zwykle prowadzi do bólu podczas oddawania moczu. W przypadku silnych, żrących wyładowań może dojść do zapalenia i egzemy na sąsiedniej skórze i udach, co znacznie komplikuje obraz kliniczny.
Ale zewnętrzne narządy płciowe mogą również rozwinąć się w izolacji, choroby zapalnej u kobiet w każdym wieku. Przyczyną jest tutaj nieczystość, obniżenie odporności w przypadku ciężkich chorób ogólnych oraz bodźce chemiczne lub mechaniczne.
Wreszcie, uczucie wilgoci na zewnętrznych żeńskich narządach płciowych jest również spowodowane nienormalnie silnymi wydzielinami z tamtejszych gruczołów śluzowych. Na gruczoły te silnie wpływa układ nerwowy, więc za wyładowanie można obwiniać nastrój, nerwowość lub podniecenie seksualne.
Komplikacje
Infekcja pochwy z wydzieliną z pochwy może powodować różne komplikacje.Jeśli stan zapalny rozprzestrzeni się na szyjkę macicy, może prowadzić do zapalenia jajowodów i jajników. Może to prowadzić do bezpłodności lub ciąży pozamacicznej, co może prowadzić do dalszych komplikacji. Podczas stosunku płciowego istnieje ryzyko zarażenia partnera.
Jeśli w czasie ciąży wystąpi zapalenie pochwy, możesz również preferować przedwczesny poród lub przedwczesne pęknięcie pęcherza. W najcięższych przypadkach zapalenie pochwy prowadzi do poronienia. Czasami patogen zapalenia jelita grubego przenosi się na dziecko, powodując w rezultacie poważne komplikacje zdrowotne. Upławy mogą powodować stan zapalny, a czasami infekcję dróg moczowych.
Towarzyszy temu również silne uczucie dyskomfortu. Podczas leczenia zapalenia pochwy z wydzieliną z pochwy ryzyko wiąże się z przepisanymi antybiotykami. Mogą one powodować różne skutki uboczne i reakcje alergiczne. Typowe są objawy ze strony przewodu pokarmowego, bóle głowy i ciała, podrażnienia skóry, rzadziej uszkodzenie wątroby i nerek. Nieprawidłowo stosowane domowe środki mogą również powodować problemy, aw pewnych okolicznościach dodatkowo podrażniać środowisko pochwy.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Z reguły wydzielina z pochwy jest naturalna i dlatego nie wymaga leczenia. Jest również normalne, że wydzielina z pochwy zmienia konsystencję i intensywność w trakcie cyklu. Jednak zwykle zachodzi potrzeba działania, jeśli wydzielina nagle przybiera inny kolor lub ma wyczuwalny zapach. Niektóre infekcje bakteryjne lub grzybicze mogą wyleczyć się samoistnie bez pomocy lekarza.
Jeśli wydzielina z pochwy zmieni kolor na różowy lub brązowy, może to wskazywać na zagnieżdżenie się zarodka w macicy, nieuchronne wystąpienie miesiączki lub owulacji. Z tego powodu czasami wskazane jest odczekanie kilku dni przed wizytą u lekarza. Jeśli występuje również stan zapalny lub inne objawy, takie jak ból i swędzenie, należy jak najszybciej skonsultować się ze specjalistą. Nie zaleca się samodzielnego leczenia. U młodych dziewcząt pierwsze wydzieliny z pochwy pojawiają się na jakiś czas przed pierwszą miesiączką (pierwsza miesiączka).
To naturalny proces. Jednak aby być bezpiecznym, można to wyjaśnić u ginekologa. Niekoniecznie konieczna, ale często wskazana, jest wizyta u lekarza w przypadku silnej lub słabej wydzieliny z pochwy. Te dolegliwości zwykle nie są związane z chorobami, ale ginekolog może przepisać preparaty łagodzące je.
Leczenie i terapia
Ta mnogość przyczyn uniemożliwia ocenę absolutorium na podstawie jednolitych kryteriów. Powoduje to konieczność zbadania przyczyny lub źródła nieprawidłowej substancji wypływającej w każdym indywidualnym przypadku, biorąc pod uwagę ogólną osobowość (życie emocjonalne, stan układu nerwowego, choroby ogólne) człowieka. W większości przypadków możliwe jest ustalenie przyczyny wydzieliny poprzez dokładne badanie zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych lub narządów oraz przy pomocy obserwacji mikroskopowych wydzielin, które ginekolog następnie trzyma w rękach z kluczem do jej usunięcia.
Z tego, co zostało powiedziane, jest oczywiste, że nie ma ogólnego lekarstwa na upławy i że środki lecznicze muszą być różne w zależności od rodzaju lub przyczyny wydzieliny. Jednak w każdym przypadku ważne jest, aby zidentyfikować i wyeliminować źródło fluoru oraz przywrócić prawidłowe funkcjonowanie narządów płciowych i prawidłową strukturę ściany pochwy. Jak już wspomniano, znalezienie przyczyn jest znacznie utrudnione z jednej strony przez ich mnogość, az drugiej przez fakt, że mogą one leżeć poza narządami płciowymi.
Pomyślmy tylko o chorobach ogólnych, takich jak marskość wątroby, cukrzyca, Graves, choroby zakaźne i patologiczne stany nerwowe, które również należy uznać za przyczyny wyładowań. Oczywiście wszystko to komplikuje leczenie, które zawsze musi być indywidualne i nie pozwala na uogólnienia. Dlatego pełny sukces można zagwarantować tylko wtedy, gdy pacjent zastosuje się do wszystkich zaleceń lekarskich i nie straci cierpliwości podczas zwykle długotrwałego leczenia.
Możesz to zrobić sam
Upławy i zapalenie pochwy nie są rzadkimi problemami, które często można dobrze leczyć przy pomocy samopomocy. Warunkiem wstępnym jest dokładna diagnoza przeprowadzona przez lekarza. Gdy to nastąpi, samopomoc kobiety może w wielu przypadkach zastąpić kolejną wizytę u lekarza, jeśli wygląd pacjenta ponownie się zaostrzy. Wspólne dla wydzieliny i zapalenia jest zwykle zaburzenie równowagi bakteryjnej. Naturalne środowisko pochwy można często łatwo przywrócić za pomocą bakterii kwasu mlekowego. Są czopki lub tabletki, które są wkładane do pochwy. Alternatywnie, bardzo pomocny może być tampon pokryty naturalnym jogurtem. Schładza również tkankę, która często jest zaczerwieniona w wyniku infekcji. W ten sposób często można naturalnie złagodzić swędzenie.
Higiena jest ważna, jeśli chodzi o wydzielinę z pochwy. Ale wiele kobiet przesadza w tym kontekście i używa ostrych detergentów, aby jeszcze bardziej wyprowadzić środowisko pochwy z harmonii. Tutaj wystarczy łagodne czyszczenie, najlepiej tylko letnią wodą. Ponadto podczas korzystania z toalety należy zwrócić uwagę, aby wycieranie papierem odbywało się zawsze od pochwy w kierunku odbytu, a nie odwrotnie. Pranie najlepiej jest prać w wysokich temperaturach i oczywiście codziennie je zmieniać.