Łojotok, także jako wyprysk łojotokowy lub łojotokowe zapalenie skóry to stan zapalny skóry. Na owłosionej głowie, tułowiu i twarzy występuje tłuste, łuszczące się zapalenie. Obszary skóry dotknięte łojotokiem są zaczerwienione, pojawiają się również tłuste, żółtawe łuski. W kilku przypadkach pacjenci skarżą się na silny świąd.
Co to jest łojotok?
Jakie są dokładne przyczyny łojotoku, nie jest jeszcze w pełni znane. Jednak lekarze zakładają, że jest to stan zapalny mieszków włosowych.Lekarz używa terminu łojotok (lub łojotokowe zapalenie skóry lub wyprysk łojotokowy) w odniesieniu do zapalenia skóry. W szczególności takie stany zapalne rozwijają się na obszarach skóry, które mają dużą liczbę gruczołów łojowych. Charakterystyczne są nadmierne wydzieliny z gruczołów łojowych, przez co na skórze tworzy się bardzo gruby film tłuszczowy.
przyczyny
Istnieje wiele przyczyn i przyczyn łojotoku. Skóra posiada kilka warstw komórek, które - u zdrowych ludzi - podlegają ciągłemu procesowi odnowy. Komórki skóry tworzą się wewnątrz skóry, które wypierają starą zewnętrzną część skóry. Stare komórki skóry obumierają, aby mogły powstać nowe komórki. Nie widać płatków skóry, które odpadają w ramach tej odnowy. Jeśli jednak występuje łojotok, płatki skóry złuszczają się w postaci dużych, bardzo tłustych płatków. Występuje zaburzenie odnowy skóry.
Jakie są dokładne przyczyny łojotoku, nie jest jeszcze w pełni znane. Jednak lekarze zakładają, że jest to stan zapalny mieszków włosowych. Przyczyną są możliwe zakażenia drożdżakami (takimi jak Pytriosporum orbiculare, Pytriosporum ovale czy Malassetia furfur). Ci nieszkodliwi „mieszkańcy” mogą rozmnażać się w taki sposób, że może zostać wywołany łojotok.
Korzystnymi czynnikami są czynniki hormonalne (np. Testosteron) lub wpływy klimatyczne (wilgoć i ciepło). Czasami pewną rolę może odgrywać również stres fizyczny i psychiczny. Szczególnie, gdy pacjent wielokrotnie narzeka na „nawroty”, które są możliwe przy przewlekłym przebiegu choroby. W prawdziwym znaczeniu tego słowa łojotok nie jest niezależną chorobą, ale objawem, który z kolei niewiele mówi o chorobie przyczynowej.
Choroby z tym objawem
- Pityriasis versicolor
- Wyprysk łojotokowy
- Zapalenie powiek
Diagnoza i przebieg
Lekarz już teraz stawia diagnozę łojotoku - tylko na podstawie badania skóry. Mówi się tutaj o tak zwanej „diagnostyce oka”. Istnieją jednak również przypadki, w których nie można jednoznacznie ustalić, czy występuje łojotok. Czasami inne postacie chorób skóry (takie jak egzema atopowa lub alergiczna) mogą wywoływać objawy podobne do tych, które towarzyszą łojotokowi.
Łuszczyca - łuszczyca - również może mieć podobny wygląd. Ważne jest, aby przed rozpoznaniem łojotoku lekarz wykluczył inne choroby. Czasami testy alergiczne mogą dostarczyć informacji o tym, czy rzeczywiście występuje łojotok. Istnieje również możliwość zbadania płatków skóry pod mikroskopem, aby lekarz mógł potwierdzić, że rzeczywiście występuje łojotok.
Problem z tą chorobą polega na tym, że łojotok może przebiegać przewlekle. Szczególnie jeśli łojotok występuje w okresie niemowlęcym, istnieje ryzyko innych infekcji, tak że już dotknięte obszary skóry mogą zostać zaatakowane przez inne grzyby lub bakterie. Nawet w wieku dorosłym bakterie mogą infekować inne obszary skóry lub osiedlać się w obszarach, które zostały już zaatakowane; tutaj lekarz mówi o nadkażeniu.
Ponadto łojotok - zwłaszcza u niemowląt - może być tak ciężki, że pojawia się tak zwana Erythrodermia desquamativa Leiner. Ten etap obserwuje się głównie w drugim miesiącu życia dziecka. Cała skóra jest porażona, niemowlę wymiotuje, ma wysoką gorączkę i biegunkę.
Rokowanie jest dobre, zwłaszcza w okresie niemowlęcym. Łojotok zwykle goi się sam - po kilku tygodniach. Jednak dorośli cierpią na przewlekły przebieg, który powtarza się w atakach. Obraz kliniczny jest podobny do łuszczycy lub neurodermitów. Prawdopodobieństwo całkowitego wygojenia się łojotoku jest niezwykle małe. Tylko przy ostrożnych środkach ostrożności chorzy mogą tak dobrze kontrolować objawy, że czasami można uniknąć nawrotów choroby.
Komplikacje
Wyprysk łojotokowy lub łojotokowe zapalenie skóry dotyczy głównie twarzy, skóry głowy i obu stron górnej części ciała. U noworodków objaw jest znany jako gnejs, grind lub ciemieniucha. Ten objaw zwykle ustępuje samoistnie w wieku dziewięciu miesięcy. Łojotok występuje jako odmiana zapalenia skóry w okresie dojrzewania oraz w wieku od 40 do 50 lat. Stres i leki zachęcają do wybuchu epidemii.
Osoby z niedoborem odporności, pacjenci z chorobą Parkinsona i zespołem Downa są bardziej dotknięci objawem. Wynikające z tego komplikacje mogą, w zależności od ciężkości przebiegu, zmniejszyć chęć pacjenta do życia. Należą do nich tworzenie się skorupy, infekcje bakteryjne spowodowane ciągłym drapaniem, krwawieniem, bliznami i wypadaniem włosów. W miarę postępu choroby osoby nią dotknięte często znajdują się w stanie depresji.
Dorośli, którzy cierpią na łojotok, są uważani za przewlekle chorych i mogą spodziewać się nowego wybuchu w dowolnym momencie. Innym powikłaniem egzemy może być przerost łoju i rhinophyma. Przy tej ostatniej diagnozie powiększenie się łoju zmienia nos, szczególnie u starszych mężczyzn, jak opuszka. W skrajnych przypadkach gruczoły łojowe należy wyciąć chirurgicznie.
Łojotok należy leczyć natychmiast i leczyć pod kontrolą dermatologa. Oszczędza to wielu dotkniętym chorobą niemal nie do zniesienia. Ponadto wykluczone są trwałe upośledzenia kosmetyczne i inne problemy.
Kiedy należy iść do lekarza?
Łojotok jest stosunkowo nieszkodliwy dla zdrowia i zwykle ustępuje samoistnie. Jeśli jednak łuszczyca jest niezwykle rozległa lub pojawią się towarzyszące objawy, takie jak swędzenie i zaczerwienienie, należy to omówić z lekarzem rodzinnym lub pediatrą. W przypadku miejsc płaczących lub krwawiących oraz stanów zapalnych wskazana jest wizyta u dermatologa.
Wyprysk łojotokowy na twarzy, szyi lub dłoniach i stopach powinien zostać wyjaśniony, jeśli powoduje objawy lub ma negatywny wpływ na ogólne samopoczucie. Nieleczona skaza kosmetyczna może przekształcić się w stres emocjonalny, który czasami może prowadzić do poważnych problemów psychologicznych. Fizyczne objawy mogą również wystąpić w przypadku nieleczonego łojotoku.
Dlatego wskazane jest, aby jak najwcześniej wyjaśnić łojotok i, jeśli to konieczne, leczyć go. W przeciwnym razie choroba skóry może przebiegać przewlekle i sprzyjać infekcjom bakteryjnym lub grzybiczym. Łojotok u dzieci i młodzieży zawsze należy wyjaśnić medycznie. Jeśli łuszczyca zostanie wcześnie wykryta i leczona, zwykle można uniknąć ciężkiego przebiegu.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Łojotok zazwyczaj wymaga dwuczęściowej terapii. Z jednej strony leczenie opiera się na ostrym stadium, z drugiej zalecana jest terapia podtrzymująca, którą należy stosować „między napadami”.
W kontekście ostrego stadium ważne jest, aby osoba zainteresowana otrzymała leki, które następnie mają działanie grzybobójcze (tak zwane leki przeciwgrzybicze). Środki te można nakładać bezpośrednio - w postaci maści - na dotknięte obszary. Istnieją również szampony i płyny zawierające ten sam składnik aktywny. Jeśli objawy są trwałe i wyraźne, leki przeciwgrzybicze można również podawać w postaci tabletek.
W przypadku dodatkowych infekcji - czyli nadkażenia - pacjent musi przyjmować antybiotyki. W przypadku postaci skrajnie zapalnych lekarz przepisze również glukokortykoidy (jako maść). Glikokortykoidy powinny powstrzymać odpowiedź zapalną. Jednak glukokortykoidy nie są podawane w ramach długotrwałej terapii.
W przypadku wyjątkowo wyraźnego łupieżu należy zastosować środki keratolityczne. Czasami obejmują one mocznik i kwas salicylowy; substancje te zmiękczają płatki skóry. W rezultacie łuszczą się łuski skóry, co powoduje poprawę obrazu klinicznego.
Perspektywy i prognozy
W przypadku łojotoku nie zawsze trzeba konsultować się z lekarzem, a powikłania niekoniecznie muszą się pojawić. Jeśli choroba nie jest leczona, przebieg choroby będzie zależał od higieny pacjenta. Jeśli jest to niewystarczające, skóra zwykle pozostaje tłusta i pojawiają się dalsze komplikacje. W przypadku np. Łojotoku mogą wystąpić stany zapalne i rany na skórze, które w skrajnych przypadkach pozostawiają blizny lub prowadzą do poważnej infekcji.
Jeśli łojotok jest łagodny, rokowanie jest raczej pozytywne. Zwykłe żele pod prysznic i mydła są zwykle wystarczające, aby zmniejszyć tłustą skórę i złagodzić wszelkie towarzyszące objawy, takie jak swędzenie lub nieprzyjemny zapach. Łojotok będący wynikiem częstego kąpieli pod prysznicem można złagodzić specjalnymi, delikatnymi produktami do pielęgnacji skóry wrażliwej.
Wizyta u lekarza jest zalecana, jeśli skóra nagle stała się tłusta, a objawów nie można złagodzić myciem. Jeśli łojotok jest leczony szybko i konkretnie, objaw można szybko i niezawodnie wyeliminować. Aby uniknąć przetłuszczania się skóry po skutecznej terapii, należy również leczyć przyczyny.
zapobieganie
Ogólna profilaktyka nie jest możliwa. Jednak ci, którzy mają tendencję do tłustej skóry lub dużo się pocą, muszą dbać o jej regularne czyszczenie i pielęgnację. Ważne jest, aby stosować substancje neutralne dla skóry. W wielu przypadkach wystarczy konserwacja czystą wodą.
Możesz to zrobić sam
Łojotok, czyli nadprodukcja tłuszczów skórnych przez gruczoły łojowe, jest często postrzegana jedynie jako problem kosmetyczny, szczególnie w postaci łojotoku oleosa, który towarzyszy przetłuszczaniu się skóry i przetłuszczających się włosów. Uważa się, że możliwości terapeutycznego oddziaływania na okolice czoła, nosa i brody najczęściej dotknięte szczególnie ciężkimi zmianami są ograniczone.
W aptekach oferowanych jest szereg kremów i maści leczniczych i kosmetycznych, które działają ściągająco i mają na celu zmniejszenie połysku skóry. Pomocne jest również użycie matującego toniku do twarzy lub pudru matującego. W aptekach i drogeriach dostępne są specjalne produkty, które na wiele godzin redukują połysk skóry.
W medycynie naturalnej podejmuje się próby leczenia przyczyny problemu. W tym miejscu zaleca się „oczyszczanie krwi” herbatą z pokrzywy lub oczyszczanie jelit, a następnie kilkutygodniowy post leczniczy. Stosuje się również szereg ziół leczniczych, w szczególności skrzyp polny, dok, brzozę, jeżynę, rukiew wodna, czosnek niedźwiedzi, jaskier, cietrzew, rumianek, łopian, miętę, tarninę, wodorosty, cykorię i piołun. Zioła są używane inaczej. Niektórzy zielarze zalecają zrobienie naparu lub nalewek alkoholowych do nałożenia na skórę. Kąpiele parowe również powinny być skuteczne, szczególnie w przypadku stosowania słonej wody lub herbaty rumiankowej.
Szczególnie skuteczna jest kuracja octem jabłkowym. W tym celu organiczny ocet jabłkowy miesza się z wodą w stosunku 1: 1, a następnie wciera nim dotknięte obszary skóry.