strzemię

Tak jak strzemię W medycynie laryngologicznej i audiometrii nazywa się jedną z trzech połączonych kosteczek słuchowych w uchu środkowym. Kość przypominająca strzemię ze sportu jeździeckiego waży zaledwie około 2,5 mg i jest najmniejszą kością w ludzkim ciele i jednocześnie tą o największej twardości. Jego głównym zadaniem jest przenoszenie drgań błony bębenkowej przez owalne okienko do ucha wewnętrznego.

Co to jest strzemię?

W uchu wewnętrznym znajdują się trzy kosteczki słuchowe, które składają się z młotka (młoteczek), kowadełka (kowadełko) i strzemiączka (strzemiączka). Jako jednostka funkcjonalna odpowiadają za przekazywanie drgań błony bębenkowej do okienka owalnego, czyli połączenia z uchem wewnętrznym. Strzemię, które przypomina strzemię w sporcie jeździeckim, jest ostatnim ogniwem trzech kosteczek słuchowych.

Siada ze stopą na owalnym oknie i przenosi swoje wibracje na owalne okienko, a tym samym na groźbę ucha wewnętrznego. Ze względu na anatomię i przegubowe połączenie trzech kosteczek słuchowych, drgania dźwiękowe docierające do błony bębenkowej przewodem powietrznym są wzmacniane 20 do 30 razy w celu skompensowania strat w odbiciu, które występują, gdy dźwięk przechodzi z gazowego ośrodka powietrza do ciekłego ośrodka niebezpieczeństwa w uchu wewnętrznym. Jednocześnie strzemiączka są w stanie chronić ucho wewnętrzne przed uszkodzeniem spowodowanym głośnym hałasem przez odruch strzemiączka, który jest wyzwalany przez nagły wzrost poziomu hałasu (huk).

Anatomia i budowa

Przy wadze około 2,5 mg i średniej długości 3,3 mm strzemię jest najmniejszą, ale i najtwardszą kością w ludzkim szkielecie. Jego stopa o powierzchni 3,2 milimetra kwadratowego opiera się o owalne okienko, które tworzy elastyczne połączenie z uchem wewnętrznym. Okienko owalne tworzy również przejście od medium gazowego powietrza po stronie zwróconej do ucha środkowego do płynnego środka chłonnego po stronie zwróconej do ucha wewnętrznego. Narządy równowagi i ślimak ucha wewnętrznego otoczone są przez perilimfę, wewnątrz zaś zawiera endolimfę, która różni się elektrolitycznie od perilimfy.

Górnym końcem, główką strzemiączka, strzemiączko jest połączone przegubowo z kowadłem. Strzemiączko jest połączone z małym mięśniem zwanym mięśniem strzemiączka. W przypadku nagłego wystąpienia wysokiego ciśnienia akustycznego, np. B. z głośnym hukiem wyzwala się tzw. Odruch strzemiączkowy. Odruch prowadzi do napięcia najmniejszego mięśnia prążkowanego w ludzkim ciele i przechyla strzemię. W rezultacie przenoszenie dźwięku jest wrażliwie zmniejszone, dzięki czemu powstaje rodzaj ochrony przed przeciążeniem dla ucha wewnętrznego.

Funkcja i zadania

Głównym zadaniem strzemiączka, w połączeniu z dwoma pozostałymi kosteczkami słuchowymi, kowadłem i młotkiem, jest przenoszenie drgań błony bębenkowej w odpowiedniej postaci na chłonę w uchu wewnętrznym. W innej funkcji strzemiączko chroni komórki czuciowe w ślimaku przed nagłym przeciążeniem spowodowanym hałasem o wyjątkowo wysokim ciśnieniu dźwięku.

Kiedy drgania błony bębenkowej są przenoszone na perilimfę, pojawia się problem przejścia fazowego. Dźwięk powietrzny, który charakteryzuje się niskimi ciśnieniami akustycznymi z dużymi odchyleniami wynikającymi ze ściśliwości gazowego nośnika dźwięku, musi zostać przekształcony w postać wysokiego ciśnienia akustycznego z niewielkimi odchyleniami (konwersja impedancji), aby zapewnić odpowiednią transmisję dźwięku w cieczach nieściśliwych. Dzieje się tak z powodu przegubowych połączeń między trzema kosteczkami słuchowymi za pomocą prawa dźwigni. Siła wywierana przez błonę bębenkową na młotek, która pochłania drgania błony bębenkowej, jest zwiększana 90-krotnie poprzez mechaniczną dźwignię z odpowiednią redukcją ugięcia.

Zapewnia to, że strzemię przekształca dźwięk docierający do błony bębenkowej jako dźwięk unoszący się w powietrzu prawie bez strat i jest przenoszony do ucha wewnętrznego przez strzemię w owalnym okienku. Aby móc przyczynić się do ochrony komórek czuciowych w ślimaku przed przeciążeniem, odruch strzemiączka może zmniejszyć skuteczność transmisji dźwięku. Mały mięsień strzemiączka, który jest połączony ze strzemiączkiem, skraca się, gdy odruch jest wywoływany przez bardzo głośny hałas (huk) i tym samym przechyla strzemiączko, co znacznie zmniejsza skuteczność transmisji dźwięku.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Choroby

Jedną z najważniejszych i najczęstszych chorób i dolegliwości związanych z funkcją strzemiączka jest sklerotyzacja błony utrzymującej stopę strzemiączka w okienku owalnym na przejściu do ucha wewnętrznego. Jest to kostnienie, zwane także otosklerozą, które prowadzi do stopniowego narastania przewodzeniowego ubytku słuchu, ponieważ zaburzone jest przenoszenie drgań dźwięku do ucha wewnętrznego.

W zaawansowanym stadium choroby sztuczne strzemiączko (proteza strzemiączka) może w pewnym stopniu przywrócić słuch za pomocą mikrochirurgii. Przyczyny wystąpienia otosklerozy nie są (jeszcze) dostatecznie poznane i zbadane. Przeziębienia, zapalenie ucha środkowego, dysfunkcja trąbki Eustachiusza i podobne choroby mogą prowadzić do wysięku błony bębenkowej, gromadzenia się płynu w uchu środkowym. Płyn może mieć różną konsystencję i jest podatny na stany zapalne.

Funkcjonalny łańcuch przenoszenia dźwięku przez kosteczki słuchowe jest w większości zaburzony, tak że w uchu dotkniętym chorobą występuje przewodzeniowy ubytek słuchu, który jest odwracalny, jeśli problem, który go spowodował, jakim jest wysięk bębenkowy, można wyleczyć. W rzadkich przypadkach wysięk do błony bębenkowej może być również spowodowany guzem w nosogardzieli, który wymaga odpowiedniego leczenia.

Typowe i powszechne choroby uszu

• Urazy błony bębenkowej
• Przepływ ucha (otorrhea)
• Zapalenie ucha środkowego
• Zapalenie przewodu słuchowego
• Zapalenie wyrostka sutkowatego
• Czyrak uszu