Bromek aklidyny należy do substancji antycholinergicznych. Jest stosowany w leczeniu osób dorosłych z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP). Lek jest oferowany w postaci proszku do inhalacji.
Co to jest bromek aklidyny?
Bromek aklidyny jest jednym z leków antycholinergicznych. Jest stosowany w leczeniu osób dorosłych z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP).Aktywny składnik bromek aklidyny jest dostępny w UE pod nazwami handlowymi Eklira Genuair® i Bretaris Genuair®. Produkt leczniczy jest dopuszczony do objawowego, długotrwałego leczenia lekami rozszerzającymi oskrzela u osób dorosłych z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP).
Łagodzi objawy, takie jak chroniczny kaszel i duszność. Jest przyjmowany jako suchy proszek przez inhalator Genuair ze zwykłą częstotliwością dwa razy dziennie. Lek nadaje się do długotrwałej terapii. Długodziałający lek rozszerza oskrzela i ma właściwości parasympatologiczne.
Bromek aklidyny szybko wchłania się z płuc. Zwykle działa w ciągu 15 minut. To sprawia, że jest to dobra terapia dla przewlekle chorych pacjentów, jednak jako długo działający lek rozszerzający oskrzela nie wchodzi w grę w nagłych przypadkach. Nie nadaje się również jako lek na astmę.
Efekt farmakologiczny
Bromek aklidyny poprawia czynność płuc i jest stosowany u dorosłych w leczeniu POChP. Skutki podania bromku aklidyny działają rozszerzająco na oskrzela i parasympatyolityczne. Początkowe ustąpienie objawów następuje w ciągu 15 minut po inhalacji.
Działanie bromku aklidyny opiera się na antagonizmie receptorów muskarynowych w drogach oddechowych. Bromek aklidyny wiąże się dłużej z receptorami M3 (receptory muskarynowe M3), a krócej z receptorami M2 (receptory muskarynowe M2). Receptory M3 są odpowiedzialne za skurcze mięśni gładkich dróg oddechowych.
Jeśli ta funkcja jest zablokowana przez podanie bromku aklidyny, następuje przedłużone zahamowanie skurczu oskrzeli wywołanego przez acetylocholinę. W osoczu bromek aklidyny jest szybko hydrolizowany do nieaktywnego metabolitu alkoholu i metabolitu kwasu karboksylowego, co zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych poza płucami.
Podawanie bromku aklidyny jako substancji przeciwcholinergicznej może wpływać na serce i naczynia krwionośne. Dlatego należy ściśle monitorować możliwe skutki sercowo-naczyniowe. Bromek aklidyny należy stosować z dużą ostrożnością u pacjentów z niektórymi wcześniej istniejącymi chorobami sercowo-naczyniowymi.
Jak na ogół jest to możliwe w przypadku leczenia wziewnego, inhalacja bromku aklidyny może również prowadzić do paradoksalnego skurczu oskrzeli. W takim przypadku należy natychmiast przerwać leczenie i skontaktować się z lekarzem.
Zastosowanie i zastosowanie medyczne
W przypadku przewlekłej obturacyjnej choroby płuc - w skrócie POChP - płuca są trwale uszkodzone. Drogi oddechowe - oskrzela - są chronicznie zwężone, co utrudnia oddychanie. Leki rozszerzające oskrzela - tak zwane leki rozszerzające oskrzela - łagodzą objawy. Istnieją dwa rodzaje leków rozszerzających oskrzela: długo działające do długotrwałego stosowania i krótko działające do stosowania w ostrej niewydolności oddechowej.
Bromek aklidyny jest dostępny jako długo działający lek rozszerzający oskrzela. Lek hamuje acetylocholinę, endogenną substancję przekaźnikową, a tym samym rozszerza drogi oddechowe. Działa przeciw objawom duszności i przewlekłego kaszlu. Bromek aklidyny jest przyjmowany w postaci suchego proszku przez inhalator Genuair wielokrotnego użytku dwa razy dziennie w dawce 375 μg.
Urządzenie jest sprzedawane już napełnione i może być używane natychmiast. Efekt pojawia się w ciągu 15 minut po inhalacji. Ponieważ jest stosowany dwa razy dziennie, bromek aklidyny jest również doskonałym wyborem dla pacjentów z objawami, które pojawiają się bardziej w nocy lub na początku dnia.
Zagrożenia i skutki uboczne
Najczęstszymi działaniami niepożądanymi u nawet 10% osób leczonych bromkiem aklidyny były:
- ból głowy
- Zapalenie zatok
- połączone zapalenie błony śluzowej nosa i gardła
- kaszleć
- biegunka
Bromek aklidyny należy stosować ze szczególną ostrożnością w niektórych chorobach sercowo-naczyniowych, na przykład:
- poprzedni zawał serca w ciągu 6 miesięcy
- niestabilna dławica piersiowa
- niemiarowość
- Niewydolność serca - stopień III lub IV według NYHA
Ostrożność należy również zachować podczas leczenia bromkiem aklidyny w przypadku jaskry z wąskim kątem przesączania, łagodnego rozrostu gruczołu krokowego i niedrożności przepływu moczu w szyjce pęcherza moczowego.
Bromek aklidyny jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną i związane z ich budową leki parasympatyolityczne.
Kobiety w ciąży powinny stosować ten lek tylko wtedy, gdy spodziewane korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. Nie zaleca się karmienia piersią.