Z przygotowaniem Afatynib jest to stosunkowo nowy składnik aktywny stosowany w leczeniu raka płuc. Działanie przeciwnowotworowe uzyskuje się poprzez blokowanie czynników wzrostu w komórkach.
Co to jest afatynib?
W szczegółach zaznaczono pęcherzyki płucne dotknięte rakiem płuca. Kliknij, aby powiększyć.Substancja czynna afatynib jest stosowana w leczeniu dorosłych pacjentów z zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuc. Jest to stosunkowo nowy składnik aktywny, który został dopuszczony w Unii Europejskiej i USA dopiero w 2013 roku w postaci tabletek.
Są one przyjmowane raz dziennie na pusty żołądek i mają z jednej strony zapobiegać możliwości wiązania zmienionych czynników wzrostu ze zmienionymi receptorami, az drugiej strony zapobiegają aktywacji niezakłóconego wzrostu komórek. Afatynib należy do grupy inhibitorów kinaz.
Ich działanie lecznicze opiera się na fakcie, że składniki aktywne są związane z enzymami, które odgrywają ważną rolę w rozwoju i rozprzestrzenianiu się różnych typów raka. Ponieważ inhibitory kinazy są stosowane szczególnie przeciwko różnym typom raka, takim jak rak płuc, rak piersi lub rak okrężnicy, uważa się je za lepiej tolerowane niż tradycyjne preparaty na raka.
Efekt farmakologiczny
Podobnie jak wszystkie inne komórki organizmu, komórki rakowe są stymulowane do namnażania się przez różne czynniki wzrostu. Aby stymulować wzrost komórek, czynnik wzrostu wiąże się z receptorem komórki.
W rezultacie pod działaniem enzymu kinazy tyrozynowej zmienia się receptor, po czym aktywowane są procesy odpowiedzialne za wzrost i rozmnażanie. Fakt, że komórki nowotworowe rosną i namnażają się w sposób niekontrolowany, wynika z faktu, że ich receptory wzrostu komórek są albo zbyt duże, albo zbyt zmodyfikowane. Substancja czynna Afatynib ma swój początek w tym mechanizmie: jest osadzana bezpośrednio w miejscach powstawania czynników wzrostu, przez co są one trwale i specjalnie blokowane.
Preparat nie rozróżnia receptorów naturalnych i modyfikowanych. Zapobiega to wysyłaniu sygnału promującego raka do komórek organizmu. Na poziomie molekularnym działanie kinaz białkowych i lipidowych jest upośledzone. Preparat może nie tylko utrudniać wzrost komórek rakowych, ale także je niszczyć. Preparat jest zatem podobny do innych inhibitorów kinaz pod względem sposobu działania. Działanie leku utrzymuje się stosunkowo długo, bo 37 godzin.
Zastosowanie i zastosowanie medyczne
Afatynib jest przepisywany tylko dorosłym pacjentom z miejscowo zaawansowanym rakiem płuc. Preparat jest również skuteczny, jeśli rak już się rozprzestrzenił na inne narządy z przerzutami.
Jednak warunkiem wstępnym leczenia afatynibem jest obecność u pacjenta mutacji aktywujących EGFR. Przed pierwszym podaniem substancji czynnej wymagany jest odpowiedni test. Około 80 procent wszystkich pacjentów z rakiem płuc można leczyć afatynibem, ponieważ ten odsetek cierpi na niedrobnokomórkowego raka płuc. Podobnie jak drobnokomórkowe raki oskrzeli, które są uważane za szczególnie agresywne, ta postać raka płuc przebiega bezobjawowo przez długi czas.
Typowe objawy, takie jak przewlekły kaszel, trudności w oddychaniu, odkrztuszanie krwi, utrata masy ciała i brak apetytu, są zwykle rozpoznawane jako objawy raka płuc dopiero wtedy, gdy osiągnął on zaawansowany etap, w którym wyleczenie nie jest już możliwe. Najważniejszymi czynnikami ryzyka, które mogą powodować raka płuc, są czynne i bierne palenie.
Inne substancje, takie jak radon, azbest, pył radioaktywny i tym podobne są również uważane za rakotwórcze. Wybuchom raka płuc sprzyjać może również wysoki poziom zanieczyszczenia powietrza, istniejące wcześniej choroby płuc i predyspozycje genetyczne.
Zagrożenia i skutki uboczne
Ponieważ leczenie afatynibem może prowadzić do działań niepożądanych, z których niektóre są poważne, konieczne jest uważne monitorowanie przez pierwsze sześć tygodni po rozpoczęciu leczenia. Jest to szczególnie prawdziwe, gdy pojawia się biegunka. Mogą być bardzo poważne, aw skrajnych przypadkach nawet prowadzić do odwodnienia, jeśli pacjent nie pije dużej ilości płynów w celu wyrównania.
Do najczęstszych skutków ubocznych należą również ciężkie reakcje skórne, które mogą się nasilać pod wpływem promieniowania ultrafioletowego. Pacjenci powinni chronić się przed słońcem i nie korzystać z solarium. Skutki uboczne afatynibu mogą objawiać się różnymi dolegliwościami, dlatego dalsze leczenie musi być prowadzone pod specjalnym nadzorem lekarza.