Zaburzenia afektywne

Zaburzenia afektywne lub Zaburzenia afektu może objawiać się jako maniakalny (podwyższony) lub depresyjny (depresyjny) nastrój i stany emocjonalne. Dlatego uważa się je za zaburzenia nastroju. Przyczyny tej choroby nie zostały jeszcze w pełni zbadane. Przyjmuje się jednak, że do zaburzeń afektywnych mogą prowadzić głównie przyczyny psychologiczne i dziedziczne.

Co to są zaburzenia nastroju

Zaburzenia afektywne lub zaburzenia afektu mogą objawiać się maniakalnym (podwyższonym) lub depresyjnym (depresyjnym) nastrojem i stanami emocjonalnymi.

Zaburzenia afektywne lub zaburzenia afektywne to kilka różnych chorób, które mają wpływ na człowieka.

Może to przekształcić się w depresję, ale choroba może również przejść na drugą skrajność i wywołać manię.

Afekt to podstawowy nastrój, od którego odbiega dana osoba. Podczas diagnozy bierze się pod uwagę popęd, spontaniczność, interakcje społeczne i funkcje wegetatywne jednostki, w tym na przykład sen lub libido.

W kontekście zaburzeń afektywnych mogą również występować ograniczenia w myśleniu.

przyczyny

Przyczyny rozwoju zaburzeń afektywnych są nadal w dużej mierze nieznane. Nie zidentyfikowano jeszcze przyczyn organicznych, dlatego zaburzenia afektywne są obecnie określane jako idiopatyczne. Jednak gdy tylko przyczyna zaburzenia afektywnego staje się oczywista, nie jest to już diagnoza zaburzenia afektywnego, ale inny proces wewnętrzny.

Na przykład depresja może być reakcją na jakieś zdarzenie, podczas gdy obniżony nastrój wywołany zaburzeniami afektywnymi nie ma takiej przyczyny w środowisku. Spłaszczenie afektu, które wyrażałoby się na przykład w schizofrenii lub które występuje w demencji, nie jest zaburzeniem afektywnym, gdyż ma przyczyny organiczne.

Jednak ICD-10 nie rozpoznaje żadnej różnicy między depresją jako reakcją a zaburzeniami afektywnymi, więc zgodnie z tą definicją, przynajmniej w przypadku nastrojów depresyjnych afektywnych, można zidentyfikować w środowisku przyczynę, którą określa się jako wyzwalacz.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki przeciw nastrojom depresyjnym i poprawiające nastrój

Objawy, dolegliwości i oznaki

W przebiegu zaburzeń nastroju mogą wystąpić różne objawy i dolegliwości. Charakterystyczne dla zaburzenia afektywnego są stany maniakalne i / lub depresyjne, które zwykle występują fazowo. Taki epizod afektywny może być depresyjny, maniakalny lub maniakalno-depresyjny. Objawy mogą się zmieniać w trakcie epizodu lub występować jednocześnie.

Zmianom nastroju zwykle towarzyszą inne objawy. W wielu przypadkach prowadzi to do zaburzeń pamięci i uwagi, takich jak zaburzenia koncentracji lub nadpobudliwość. Faza depresyjna objawia się między innymi depresją, brakiem popędu i obojętnością, brakiem zainteresowania i zahamowaną zdolnością do myślenia lub koncentracji.

Może również prowadzić do [[Wewnętrzny niepokój, wewnętrzny niepokój], zaburzeń snu, utraty apetytu i spadku libido. Faza maniakalna objawia się poprzez przeciwstawne objawy, tj. Radość, zwiększoną potrzebę snu, zwiększoną pewność siebie i pobudzenie emocjonalne z euforią lub drażliwością. W przypadku zaburzeń afektywnych zwykle występują fazy depresyjne.

Typowym objawem jest wzrost skłonności samobójczych osoby zainteresowanej. Wielu chorych wypowiada się pesymistycznie i jest coraz bardziej odrętwiałych. Na zewnątrz zaburzenie nastroju można rozpoznać po utracie wagi lub częstych wahaniach masy ciała. Fazy ​​depresji prowadzą również do złej higieny osobistej i powodują inne wyraźne objawy, które należy natychmiast wyjaśnić.

kierunek

Choroby afektywne mają różny przebieg - w zależności od tego, czy jest to ostry, przewlekły czy epizodyczny przebieg. W ostrym zaburzeniu objawy pojawiają się nagle i mogą równie nagle ustąpić. Jeśli jest to sprawa jednorazowa, nadal określa się ją jako ostre zaburzenia nastroju.

Jeśli jednak sfera działania pojawia się ponownie, mówi się o epizodycznym zaburzeniu afektywnym, ponieważ kompleks czasami znika, a potem pojawia się ponownie. Z drugiej strony, w postaci przewlekłej objawy utrzymują się przez długi czas i wykazują tylko niewielkie zmiany lub nie wykazują żadnych zmian, nie mówiąc już o poprawie stanu.

Z reguły zaburzenia afektywne charakteryzują się tym, że wywołują jakąś formę zaburzenia: jest to albo depresja, mania, albo choroba afektywna dwubiegunowa, w których afekt osoby nieustannie waha się między dwoma skrajnościami.

Komplikacje

Poważnym powikłaniem zaburzeń nastroju jest samobójstwo, potocznie określane jako ryzyko samobójcze. Szczególnie depresja (duża) zwiększa ryzyko prób samobójczych. Jednak samobójstwo to nie tylko konkretne plany i działania dotyczące własnej śmierci.

Poważnymi objawami są również ogólne myśli o śmierci i umieraniu. W celu opanowania powikłań konieczne jest tymczasowe leczenie szpitalne. Jest to szczególnie prawdziwe, gdy osoby dotknięte chorobą nie czują się już przed sobą bezpieczne lub nie mogą uczciwie obiecać, że nie zrobią sobie krzywdy.

Epizody maniakalne często prowadzą do niekontrolowanych zachowań. Częste komplikacje wynikają z wysokich kosztów finansowych, które mogą prowadzić do zadłużenia. Zwiększone potrzeby seksualne mogą sprzyjać ryzykownym zachowaniom seksualnym lub prowadzić do odpowiednich problemów społecznych - na przykład podczas oszukiwania.

Trwające dłużej zaburzenia afektywne czasami prowadzą do trudności w życiu rodzinnym i z przyjaciółmi. Osobom z zewnątrz często nie jest łatwo tolerować długoterminowe problemy ze zdrowiem psychicznym i zapewnić wsparcie. W tym sensie łagodniejsze, ale przewlekłe przebiegi mogą mieć daleko idące konsekwencje.

Podobnie jak wszystkie zaburzenia psychiczne, zaburzenia nastroju mogą prowadzić do niezdolności do pracy. W niektórych przypadkach możliwa jest również trwała niezdolność do pracy, która wymaga wcześniejszej emerytury. Inne komplikacje są związane z używaniem narkotyków i alkoholu, nadużywaniem narkotyków i innymi zaburzeniami, które mogą wynikać z zaburzeń nastroju.

Kiedy należy iść do lekarza?

W przypadku łagodnych lub sporadycznych zaburzeń afektywnych należy wziąć pod uwagę stopień, w jakim osoba dotknięta chorobą doświadcza upośledzenia społecznego. Również ich otoczenie społeczne może decydować o tym, czy dana osoba wymaga leczenia, czy też można ją dobrze zintegrować pomimo zaburzenia afektywnego. W takim przypadku wizyta u lekarza nie jest absolutnie konieczna. Jeśli jednak występują ostrzejsze ataki lub narastające upośledzenia, zawsze należy wezwać specjalistę psychiatrii.

Z punktu widzenia pacjenta zaburzenia nastroju związane z zaburzeniem afektywnym mogą stopniowo stać się tak stresujące, że wizyta lekarza w celu leczenia doraźnego ma sens. Długotrwałe leczenie choroby ma na celu zrównoważenie ataków depresyjnych i maniakalnych. Zapewnia pacjentowi lepszą równowagę. Profilaktyka fazowa wymaga wielokrotnych wizyt u lekarza.

Wizyta u lekarza przy okazji leczenia ambulatoryjnego połączona z psychoterapią ma w większości przypadków sens. Szczególnie w przypadku zaburzeń maniakalnych pomocne jest zapewnienie pacjentowi spokojnego miejsca. Tutaj może odpocząć w ostrych atakach afektywnych. Lekarz prowadzący musi rozróżnić zaburzenia jednobiegunowe i dwubiegunowe. Leczenie farmakologiczne również dostosowuje się do postawionej diagnozy.

Wizyta u psychologa może towarzyszyć wybranej terapii odwykowej. Jednak psychoterapia nie ma sensu jako jedyna terapia zaburzeń afektywnych.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Choroba afektywna jest najpierw leczona w zależności od tego, czy jest to postać ostra, przewlekła czy epizodyczna. Ostre formy nie wymagają specjalnego leczenia, jeśli same ustępują i nie powtarzają się. W przypadku postaci przewlekłych i epizodycznych rozróżnia się również, czy występuje nastrój depresyjny, maniakalny lub choroba afektywna dwubiegunowa.

Następnie stosuje się leki w celu złagodzenia objawów u osoby dotkniętej chorobą i zapewnienia, że ​​skrajne tendencje lub wahania afektu ustąpią w dłuższej perspektywie. W zależności od indywidualnego przypadku psychoterapia może przynieść ulgę, ale nie jest czynnikiem decydującym. Ponieważ w środowisku osoby nie ma przyczyny, ostatecznie nie może on nic zrobić, aby złagodzić objawy lub nauczyć się, jak sobie z nimi radzić.

Opieka postpenitencjarna

W większości przypadków osoba dotknięta chorobą ma bardzo niewiele dalszych środków lub opcji dostępnych w przypadku takich zaburzeń lub nie ma ich wcale. Zainteresowana osoba jest przede wszystkim zależna od wczesnej diagnozy, aby nie było dalszych komplikacji lub dolegliwości. Przy pierwszych oznakach i objawach choroby należy skonsultować się z lekarzem.

Krewni lub przyjaciele mogą również uświadomić osobom dotkniętym tą chorobą objawy i przekonać ich do podjęcia leczenia. W wielu przypadkach empatyczna i intensywna dyskusja z osobą dotkniętą chorobą jest bardzo przydatna w zapobieganiu rozstrojom psychicznym lub depresji. Samoleczenie zwykle nie występuje w tej chorobie.

W wielu przypadkach leczenie obejmuje również przyjmowanie leków. W każdym przypadku osoba poszkodowana musi upewnić się, że są one regularnie przyjmowane i że dawkowanie jest prawidłowe. W poważnych przypadkach może być konieczne przyjęcie do poradni zamkniętej, aby dolegliwości mogły być prawidłowo leczone. Z reguły oczekiwana długość życia osoby dotkniętej chorobą nie jest zmniejszona przez tę chorobę.

Perspektywy i prognozy

Zaburzenia afektywne, takie jak depresja lub choroba afektywna dwubiegunowa, często się nawracają. Osoby dotknięte chorobą są zobowiązane do dbania o siebie i jak najlepszego unikania możliwych wyzwalaczy nawrotów. Jednak nie zawsze można tego zagwarantować.

Obecny stan badań koncentruje się na lekach psychotropowych i psychoterapii w leczeniu zaburzeń nastroju. Ale nawet to najwyraźniej nie gwarantuje, że nawroty nie wystąpią lub że stan pacjenta nie ulegnie pogorszeniu. Z drugiej strony zawsze są niesamowite historie powrotu do zdrowia od osób z zaburzeniami nastroju, dla których nawet najlepsi lekarze poczynili negatywne prognozy.

Istnieje wiele powodów takiego stanu rzeczy: osoby dotknięte chorobą często uczą się rozpoznawać wczesne sygnały ostrzegawcze i samodzielnie opracowywać strategie, aby złagodzić wahania emocjonalne. Często możliwe jest wtedy normalne życie z pracą i aktywne życie prywatne. Innym ważnym powodem stabilności psychicznej są warunki życia, wspierające kontakty społeczne, integracja zawodowa i stabilna sytuacja finansowa. Niezastosowanie się do tego zwiększa prawdopodobieństwo nawrotu. I odwrotnie, często następuje pozytywna zmiana sytuacji, gdy warunki życia osób dotkniętych chorobą ustabilizują się.

Wiadomo też, że ćwiczenia wpływają pozytywnie na wszystkie choroby psychiczne. Osoby dotknięte chorobą, które nauczyły się włączać regularne zajęcia sportowe do swojego codziennego życia, mają na ogół lepsze rokowanie.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki przeciw nastrojom depresyjnym i poprawiające nastrój

Możesz to zrobić sam

Dodatkowa witamina D może pomóc osobie cierpiącej na depresję, nawet jeśli nie ma klinicznego niedoboru witaminy D. Witamina D może być wytwarzana przez sam organizm, gdy skóra jest wystawiona na działanie promieni słonecznych. Korzystne może być również przestrzeganie zdrowej diety z produktami bogatymi w witaminę D. Zasadniczo można również przyjmować witaminę jako suplement diety. Jednak osoby dotknięte chorobą powinny omówić stosowanie takich preparatów z lekarzem.

Naturalne światło nie tylko odgrywa ważną rolę w tworzeniu witaminy D. Może być również stosowany jako element wspomagającej terapii światłem. Na przykład w życiu codziennym osoby dotknięte chorobą mogą wybrać się na poranny spacer w celu uzyskania podobnego efektu. Ćwiczenia mogą również mieć pomocny wpływ na depresyjne zaburzenia nastroju. Sport sprzyja syntezie i uwalnianiu neuroprzekaźnika serotoniny.

Jednak dla wszystkich środków ważne są realistyczne oczekiwania. Wymienione środki stanowią jedynie uzupełnienie leczenia psychoterapeutycznego i / lub psychiatrycznego, a ponadto ważne jest, aby osoby dotknięte chorobą nie przeciążały się ani nie nakładały na siebie nadmiernych wymagań.

W przypadku wszystkich zaburzeń afektywnych osoby dotknięte chorobą mogą wymieniać się pomysłami z innymi pacjentami w grupach samopomocy. Ponadto często warto poprosić o wsparcie przyjaciół i rodzinę, zwłaszcza jeśli masz skłonności samobójcze lub ryzykowne zachowania.