Ostry brzuch

Nagłe pojawienie się chorób przewodu pokarmowego znajduje odzwierciedlenie w różnych nieprawidłowościach, które można wykorzystać do celów diagnostycznych. ZA Ostry brzuch jest zwykle wskazaniem, że konieczne jest niezwłoczne podjęcie działań medycznych.

Co to jest ostry brzuch?

Termin ostry brzuch nie jest niezależną chorobą, ale opisuje zespół kilku objawów. Dlatego współczesna medycyna często mówi o zespole. Ostry brzuch to bolesne dolegliwości, które pojawiają się głównie w okolicy brzucha. Dlatego brzuch ostry jest „brzuchem nagłym lub ostrym”.

W przypadku ostrego brzucha dostrzega się różnego rodzaju odczucia bólowe, które w pewnych okolicznościach mogą być pomocnym wskazaniem do postawienia diagnozy. Ostry brzuch może również maskować chorobę zagrażającą życiu.

przyczyny

Jeśli chodzi o ostry brzuch, należy kwestionować różne przyczyny. Przyczyny można znaleźć w okolicy brzucha lub poza nim.

W szczególności choroby organiczne, takie jak wrzód żołądka lub wrzód, zapalenie wyrostka robaczkowego lub zapalenie pęcherzyka żółciowego, guz, wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub zapalenie uchyłka jelita grubego mogą być przyczyną ostrego brzucha.

Inne choroby, które przyczyniają się do powstania ostrego brzucha, to choroby wewnętrznych żeńskich narządów płciowych, niedostateczne ukrwienie jelita, zapalenie jamy brzusznej, zapalenie trzustki i zawał mięśnia sercowego, kolka nerek i dróg żółciowych.

Niedrożność dróg moczowych kamieniami, ciąża poza macicą, przepukliny, raki lub zrosty oraz niedrożność jelit to typowe choroby, które mogą wiązać się z ostrym brzuchem. Ból spowodowany chorobą Leśniowskiego-Crohna i zapaleniem jajników oraz guzami nerek promieniuje również do brzucha.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Objawy, dolegliwości i oznaki

Ostry brzuch charakteryzuje się nagłym silnym bólem brzucha. Ściana brzucha często wykazuje odruchowe napięcie obronne podczas dotykania brzucha, które wyraża się w żołądku twardym jak deska. Bólowi brzucha często towarzyszą nudności, wymioty, wypróżnienia, biegunka, wzdęcia i gorączka.

W ciężkich przypadkach może również wystąpić wstrząs krążeniowy. W zależności od przyczyny ból brzucha występuje w trzech różnych postaciach w ostrym brzuchu. Jest więc ból trzewny, ból kolki i ból somatyczny. Ból trzewny początkowo objawia się jako dobrze lokalizowalny, nagły i skurczowy napad bólu. W dalszym przebiegu ból ten staje się rozproszony, matowy i palący.

Wtedy nie można go już zlokalizować. Ból trzewny jest typowy dla zapalenia i owrzodzeń narządów pustych. Kolka to inny rodzaj bólu, który objawia się obrzękiem przypominającym skurcz i przebiegiem zmniejszającym przekrwienie. Pacjent odczuwa ulgę, pochylając się. Ten rodzaj bólu występuje przy niedrożności jelit i kamicy żółciowej lub moczowej.

Ból somatyczny to ból cięty, który nasila się podczas ruchu. Na początku nadal wydaje się to łatwe do zlokalizowania. Jednak w miarę rozprzestrzeniania się stanów zapalnych w różnych narządach wewnętrznych, takich jak trzustka, wyrostek robaczkowy czy woreczek żółciowy, ból staje się coraz bardziej rozproszony. W zależności od przyczyny ostrego brzucha mogą wystąpić zarówno nieskomplikowane, jak i skomplikowane kursy.

Diagnoza i przebieg

W przypadku ostrego brzucha chorzy skarżą się na nagły, przeszywający ból brzucha, który może nasilać się aż do skurczów brzucha.

Strumyk zwykle wydaje się twardy i napięty, gdy go dotkniesz.Ponadto, nawet w przypadku ostrego brzucha, ból jest miejscowy lub obejmuje całą okolicę brzucha. To wyjaśnienie znacznie ułatwia diagnozę. Używając stetoskopu i różnych uchwytów dotykowych, lekarz może zwykle bezpośrednio określić obszary bólu w ostrym brzuchu.

Dla postawienia diagnozy ważny jest również dokładny wywiad i opis objawów przez pacjenta. Późniejsze badania medyczno-techniczne, takie jak tomografia komputerowa, ultrasonografia i endoskop, umożliwiają przeprowadzenie dokładnej diagnostyki różnicowej. W przypadku ostrego jamy brzusznej te metody diagnostyczne uzupełniają badania laboratoryjne krwi, surowicy i wydalin oraz prześwietlenia rentgenowskie.

Komplikacje

Ostry brzuch może powodować różne komplikacje w miarę postępu choroby. Przede wszystkim istnieje ryzyko, że obumierająca tkanka ulegnie zapaleniu i spowoduje dalsze infekcje i ropnie w jamie brzusznej. Ostry brzuch w okolicy żołądka może prowadzić do zatorów i rozprzestrzeniania się zarazków do brzucha; takie jak przełom lub stan zapalny brzucha w pobliżu narządów wewnętrznych.

Może to prowadzić do posocznicy, która z kolei może prowadzić do różnych powikłań (gorączka, niewydolność narządów). Ostry brzuch w przewodzie pokarmowym może również prowadzić do niedrożności naczyń krwionośnych lub uszczypnięcia pętli jelitowych, co w skrajnych przypadkach prowadzi do obumarcia otaczającej tkanki. Uszkodzone naczynia krwionośne mogą powodować silny wstrząs z powodu zwiększonej utraty krwi, co może również prowadzić do śmierci.

Poważne powikłania, takie jak te, mogą wystąpić zarówno bez wpływu zewnętrznego, jak i jako część zabiegu chirurgicznego. Typowe zabiegi, takie jak operacja dziurki od klucza, mogą szybko doprowadzić do dalszego uszkodzenia tkanki jelitowej, szczególnie jeśli brzuch jest wyraźny. Istnieje również ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych na przepisane leki.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

W przypadku tej choroby konieczna jest pilna wizyta u lekarza. W większości przypadków objawy nie są jednak szczególnie charakterystyczne dla choroby, więc można postawić tylko spóźnioną diagnozę. Jeśli jednak objawy nie ustąpią, pacjent zdecydowanie powinien skonsultować się z lekarzem.

Dlatego w przypadku silnego bólu i skurczów brzucha oraz gorączki należy zastosować leczenie. Zaparcia i biegunka mogą również wskazywać na chorobę. W tym przypadku ból jest zwykle ostry i często rozprzestrzenia się na inne obszary ciała. W najgorszym przypadku, jeśli nie zostanie podjęte żadne leczenie, narząd pacjenta może ulec awarii.

Często prowadzi to do bezpośredniej śmierci danej osoby. Jeśli dana osoba nie jest pewna objawów, należy najpierw skonsultować się z lekarzem rodzinnym. W nagłych przypadkach lub przy bardzo silnym bólu należy udać się do szpitala lub wezwać lekarza ratunkowego.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Leczenie ostrego brzucha należy rozpocząć jak najszybciej. Sam w sobie ostry brzuch kryje niekiedy nieoczekiwane komplikacje. Należy je odpowiednio wcześnie rozpoznać i wykluczyć.

Ponieważ większość przyczyn ostrego brzucha to choroby zapalne narządów, są one leczone metodami konwencjonalnymi, aw razie potrzeby także chirurgicznymi. Jeśli krwawienie wewnętrzne występuje w ostrym jamie brzusznej, najważniejsze jest ustabilizowanie parametrów życiowych i zatrzymanie źródeł krwawienia. Jeśli przyczyną ostrego brzucha okazały się zatory w narządach lub uwięzienie przewodów jelitowych, należy natychmiast przywrócić dopływ krwi do tych narządów.

Ogólny stan pacjenta musi być stabilny. Leki można podawać doustnie lub we wlewie. W większości przypadków ostrego brzucha oznacza hospitalizację. Po ustaleniu przyczyn na miejscu można zagwarantować stałe monitorowanie stanu zdrowia i odpowiednią terapię ostrego brzucha.

Perspektywy i prognozy

Perspektywa i rokowanie w przypadku ostrego brzucha zależą od dwóch czynników: przyczyny ostrego brzucha i czasu rozpoznania. Podstawowe choroby ostrego brzucha są zwykle śmiertelne, jeśli nie są leczone. Przykłady obejmują zapalenie wyrostka robaczkowego (zapalenie wyrostka robaczkowego), niedrożność jelit, perforację jelita lub kolkę nerkową.

Jeśli jedna z chorób przyczynowych nie zostanie wyleczona na czas, pacjent może cierpieć z powodu konsekwencji na całe życie. Innym przykładem jest zapalenie wyrostka robaczkowego: pęknięty wyrostek robaczkowy zalewa jamę brzuszną płynem zapalnym, a oczyszczenie jamy brzusznej zwykle nie jest całkowicie możliwe. Konsekwencją jest ból i obniżenie jakości życia.

Jeśli przyczyna ostrego brzucha zostanie zidentyfikowana w odpowiednim czasie i odpowiednio leczona, rokowanie jest bardzo dobre. Z reguły przyczyny można całkowicie wyeliminować za pomocą operacji i całkowicie ustąpią w dalszym przebiegu.

Ponieważ przyczynę ostrego brzucha można zwykle szybko i poprawnie zdiagnozować, rokowanie jest bardzo dobre.

Tutaj znajdziesz swoje leki

zapobieganie

Ostry brzuch pojawia się nieoczekiwanie. Czasami pojawiają się bolesne dolegliwości, które ustępują samoistnie, a pojawienie się ostrego brzucha zajmuje trochę czasu. Często jednak nie ma objawów ostrego brzucha. Nie ma podejścia zapobiegawczego w ostrym brzuchu, ponieważ ostry brzuch rozwija się w połączeniu z chorobą podstawową.

Możesz to zrobić sam

W większości przypadków ostry brzuch wymaga natychmiastowego, często doraźnego leczenia. W przeciwnym razie osoby dotknięte chorobą mogą znaleźć się w stanie szoku zagrażającym życiu. Nie należy tu podejmować prób samoleczenia.

Gdy operacje są konieczne, pacjenci mogą wspomagać proces gojenia tylko po operacji. Wskazane są również ewentualne środki towarzyszące leczeniu zachowawczemu. Obejmują one ścisły odpoczynek w łóżku przez pierwsze kilka dni i odpowiednie nawodnienie.

W zależności od tego, czy biegunka i / lub wymioty występują jako objawy, należy również zwrócić uwagę na równowagę minerałów. Zalecane są niesłodzone herbaty ziołowe i niegazowane wody mineralne. W tym kontekście może być wskazane przyjmowanie dodatkowych suplementów diety: potas, magnez, cynk i selen działają przeciwzapalnie.

W ciągu pierwszych kilku dni należy unikać pokarmów stałych, aw kolejnych tygodniach zaleca się również stosowanie diety dietetycznej. Rosół warzywny, a później rosół z kury dodają organizmowi siły i rekompensują niedobór płynów i minerałów. Do menu można powoli dodawać różne warzywa i węglowodany. Osoby dotknięte chorobą powinny bardzo dobrze przeżuwać pokarm i przyjmować go w niewielkich ilościach w ciągu dnia.

Aby wesprzeć zwykle zlecane leczenie antybiotykami, wskazane jest przyjmowanie probiotyków. Jeśli stan ogólny się poprawi, warto zacząć od krótkich spacerów na świeżym powietrzu. Stymulują one cały przewód pokarmowy i wzmacniają układ odpornościowy.