Na Ostre zjawisko braku przepływu wieńcowego jest to powikłanie, które występuje w niektórych przypadkach podczas operacji serca. Zasadniczo zjawisko to występuje z bardzo niską częstotliwością. Zjawisko ostrego braku przepływu wieńcowego stanowi stan, który wiąże się z poważnym zagrożeniem życia chorych pacjentów. Dla ostrego zjawiska braku przepływu wieńcowego typowe jest to, że krew w jednym lub większej liczbie naczyń wieńcowych serca przestaje płynąć.
Co to jest ostry fenomen braku przepływu wieńcowego?
Zjawisko ostrego braku przepływu wieńcowego jest powikłaniem, które pojawia się w niektórych przypadkach podczas operacji serca.Zasadniczo ostry brak przepływu wieńcowego jest niezwykle rzadkim powikłaniem, które wynika przede wszystkim z zabiegów chirurgicznych w okolicy serca. W języku angielskim choroba jest często określana jako nagły brak przepływu wieńcowego wśród lekarzy. Najczęstszym skrótem tego zjawiska jest ACNF.
Zjawisko ostrego braku przepływu wieńcowego charakteryzuje się przede wszystkim stagnacją przepływu krwi w naczyniach wieńcowych serca. Przerwany przepływ krwi zwykle wiąże się z tzw. Ablacją przezkoronową przerostu przegrody. W każdym razie ostry brak przepływu wieńcowego jest nagłym przypadkiem, który zagraża życiu danej osoby i wymaga natychmiastowej interwencji.
Ostre zjawisko braku przepływu wieńcowego jest często wywoływane przez skurcze mięśni naczyń krwionośnych. Wydaje się, że niezwykle wysoki poziom stresu pacjenta przed operacją serca zwiększa ryzyko wystąpienia ostrego braku przepływu wieńcowego.
przyczyny
Ostry brak przepływu wieńcowego występuje tylko u nielicznych pacjentów w kontekście operacji serca. Zjawisko to najczęściej pojawia się w kontekście tzw. Ablacji przezkoronowej przerostu przegrody. Ta procedura medyczna jest często określana skrótem TASH. Jednak powikłanie rozwija się w mniej niż jednym procencie operacji.
Konkretne przyczyny rozwoju ostrego zjawiska braku przepływu wieńcowego nie zostały jeszcze ostatecznie zbadane. Pewne jest jednak to, że w okolicy tętnic wieńcowych rozwija się skurcz. Liczne obserwacje pacjentów wskazują, że ostry brak przepływu wieńcowego jest prawdopodobnie często związany z ogromnym stresem emocjonalnym danej osoby przed operacją.
Ze względu na wysoki poziom stresu przed operacją serca, niektórzy lekarze przypuszczają, że substancje przekaźnikowe, noradrenalina i adrenalina uwalniane w fazie stresu, mogą być zaangażowane w rozwój ostrego zjawiska braku przepływu wieńcowego. Jednak to podejrzenie nie zostało jeszcze potwierdzone odpowiednimi badaniami naukowymi.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Ostry brak przepływu wieńcowego objawia się pewnymi typowymi objawami podmiotowymi i przedmiotowymi u chorego pacjenta. Zwykle powikłanie występuje w ramach interwencji chirurgicznej w okolicy serca. Jednak zjawisko to jest bardzo mało prawdopodobne.
Charakterystycznym głównym objawem ostrego braku przepływu wieńcowego jest zwykle brak przepływu krwi w jednym lub nawet kilku naczyniach wieńcowych serca. W najgorszym przypadku następuje przerwanie przepływu krwi we wszystkich naczyniach wieńcowych. W zasadzie zjawisko to jest ryzykownym powikłaniem, dlatego pilna interwencja medyczna jest konieczna jak najszybciej. Ze względu na stan braku przepływu krwi życie danej osoby jest poważnie zagrożone.
Diagnoza i przebieg
Rozpoznanie ostrego braku przepływu wieńcowego dokonywane jest z uwzględnieniem charakterystycznych objawów zagrażającego życiu powikłania. Ponieważ zjawisko to występuje w zdecydowanej większości przypadków podczas operacji w okolicy serca, zwykle wymagana jest natychmiastowa diagnoza. Zwykle jest to wykonywane przez chirurga operującego lub obecnych lekarzy.
Brak przepływu krwi w naczyniach wieńcowych serca jest zwykle stosunkowo wyraźnym wskazaniem na obecność ostrego zjawiska braku przepływu wieńcowego. Zadaniem chirurga jest odróżnienie powikłania wynikającego z przerwania przepływu krwi w przedniej gałęzi międzykomorowej. Ten problem pojawia się w niektórych przypadkach, gdy alkohol został wstrzyknięty nieprawidłowo.Przepływ krwi jest zablokowany w izolacji lub porusza się w kierunku bocznej gałęzi.
Komplikacje
Zjawisko braku przepływu samo w sobie jest powikłaniem, w większości przypadków zagraża życiu i nieleczone może prowadzić do śmierci pacjenta. Z powodu tego zjawiska przepływ krwi w naczyniach wieńcowych serca ustaje całkowicie. Może to dotyczyć tylko jednego statku lub kilku statków. Zjawisko braku przepływu leczy się ostro i zwykle podczas zabiegu chirurgicznego.
Jeśli przepływ krwi ustaje na dłuższy czas, pacjent zwykle umiera. Zjawisko to występuje głównie wtedy, gdy pacjentowi nieprawidłowo wstrzyknięto alkohol. Leczenie zjawiska braku przepływu polega głównie na wstrzyknięciu Urapidilu. Lek wstrzykuje się bezpośrednio do tętnic wieńcowych pacjenta, aw większości przypadków stosuje się również inne leki.
Należy również porównać ciśnienie krwi. Zwykle nie jest możliwe zapobieżenie zjawisku braku przepływu lub rozpoznanie go przed operacją. Dlatego zabieg jest niezbędny bezpośrednio w trakcie zabiegu. Jeśli to zjawisko zostanie potraktowane bezpośrednio i prawidłowo, nie wystąpią dalsze komplikacje ani następcze szkody dla pacjenta, a oczekiwana długość życia nie ulegnie zmianie.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Z reguły ostry brak przepływu wieńcowego występuje bezpośrednio po operacji serca. Z tego powodu leczenie tej dolegliwości zwykle przeprowadza się natychmiast, dzięki czemu wizyta u lekarza nie jest konieczna. Brak szybkiego leczenia zjawiska braku przepływu wieńcowego spowoduje śmierć. Prowadzi to do braku przepływu krwi w sercu pacjenta. Jeśli ten przepływ krwi nie zostanie natychmiast przywrócony, zwykle następuje śmierć.
Pacjent jest w śmiertelnym niebezpieczeństwie z powodu ostrego zjawiska braku przepływu wieńcowego iz tego powodu musi być natychmiast leczony. W większości przypadków zjawisko braku przepływu wieńcowego jest bezpośrednio zauważalne przez brak przepływu krwi, dzięki czemu lekarze prowadzący mogą natychmiast rozpocząć leczenie.
Przepływ krwi można wznowić za pomocą leków, aby pacjent ostatecznie przeżył. Jeśli leczenie jest szybkie i skuteczne, nie ma dalszych szczególnych dolegliwości związanych ze zjawiskiem braku przepływu wieńcowego. Ta choroba nie skraca również średniej długości życia.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
W przypadku ostrego braku przepływu wieńcowego konieczne jest pilne podjęcie działań ratowniczych. Tylko w ten sposób można uratować życie chorego. W większości przypadków ostry brak przepływu wieńcowego jest leczony przez lekarzy wstrzykujących substancję czynną urapidil pacjentowi.
Lek stosuje się zwykle w dużych dawkach i wstrzykuje się do tętnic wieńcowych serca. Ponadto do żył pacjenta wstrzykuje się lek norepinefrynę. W ten sposób kompensowany jest ostry spadek ciśnienia krwi. Oba środki są ratunkowymi metodami medycznymi, które mają być stosowane tylko w nagłych przypadkach. W przeciwnym razie sami zagrażają życiu pacjenta.
Perspektywy i prognozy
Zjawisko braku przepływu jest bardzo niebezpiecznym stanem dla pacjenta i w każdym przypadku należy go leczyć. Bez leczenia zjawisko braku przepływu zwykle prowadzi do śmierci. Z powodu dolegliwości krew nie wpływa już do tętnic wieńcowych serca. Może to spowodować śmierć pacjenta z przyczyn sercowych, jeśli nie zostanie zastosowane szybkie leczenie. Ponieważ jest to bardzo rzadkie zjawisko, które występuje głównie po operacji serca, prawdopodobieństwo wystąpienia zjawiska braku przepływu jest stosunkowo niskie.
Leczenie tego zjawiska zwykle przeprowadza się za pomocą leków. Nowy zabieg chirurgiczny nie jest konieczny. Lek może złagodzić objawy i ponownie umożliwić przepływ krwi. To natychmiast stabilizuje pozycję pacjenta i nie ma dalszych ograniczeń ani skarg. W większości przypadków zjawisko braku przepływu pojawia się bezpośrednio po operacji, dzięki czemu zabieg można wykonać również bezpośrednio po operacji. Dzięki szybkiemu i skutecznemu leczeniu nie ma dalszych komplikacji.
zapobieganie
Ostremu zjawisku braku przepływu wieńcowego nie zawsze można zapobiec. Zasadniczo zapobieganie było dotychczas trudne, ponieważ przyczyny tego zjawiska nie są jeszcze w pełni znane. Aktualne obserwacje sugerują, że przed operacją należy unikać jakiegokolwiek stresu u pacjenta.
Możesz to zrobić sam
Możliwości samopomocy są bardzo ograniczone w przypadku ostrego braku przepływu wieńcowego. Osoba zainteresowana nie jest zwykle w tej fazie życia w wystarczającej pozycji, aby dokonać zmian lub optymalizacji swojego stanu zdrowia. Wyzdrowienie nie jest również możliwe bez szerokiej opieki medycznej. Powikłania lub niewystarczająca opieka medyczna mogą raczej prowadzić do przedwczesnej śmierci.
Aby sobie pomóc, należy w miarę możliwości wybrać lekarza prowadzącego, który cieszy się zaufaniem osoby zainteresowanej lub jej bliskich. Bliski kontakt i wymiana informacji z odpowiedzialnymi lekarzami lub pielęgniarkami są niezbędne, aby wyjaśnić otwarte pytania.
Kompleksowe wyjaśnienie choroby jest ważne, aby uniknąć niespodzianek lub niewłaściwego postępowania. Należy postępować zgodnie z instrukcjami i pomocą lekarza lub personelu pielęgniarskiego, aby nie pojawiały się dodatkowe problemy lub dalsze pogorszenie stanu zdrowia.
Pomocne jest, aby bliscy również zostali poinformowani o sytuacji i działali uspokajająco na pacjenta. W miarę możliwości należy unikać stresu, konfliktów, oskarżeń lub niezależnego działania. Należy przyjąć pomoc lekarzy lub pielęgniarek, aby jak najszybciej można było przezwyciężyć stan zagrażający życiu. Należy unikać agresywnych zachowań lub opóźnień czasowych, ponieważ konieczna jest szybka i jak najlepsza stabilizacja zdrowia.