ZA Zerwane więzadło jest jednym z najczęstszych kontuzji sportowych, obok rozciągania i nadwyrężania więzadeł. Szarpanie i przeciążenie więzadeł może prowadzić do zerwania więzadeł w wyniku ekstremalnej aktywności fizycznej. Znane przyczyny to na przykład skręcenie kolana lub skręcenie stopy. Jednym z najbardziej znanych zerwanych więzadeł jest zerwane więzadło zewnętrzne w górnej części kostki. W więzadłach krzyżowych może wystąpić tak zwane zerwanie więzadła krzyżowego.
Co to jest zerwane więzadło?
Zerwanie więzadła pojawia się, gdy więzadło stawu jest nadmiernie rozciągnięte, co powoduje uszkodzenie jego włókien.© Henrie - stock.adobe.com
Zerwanie więzadła to częściowe lub całkowite zerwanie więzadła stawowego. Najczęściej dotknięte są więzadła stawów stopy, kostki, kolana, nadgarstka, barku i łokcia. Na kciuk może również wpływać zerwane więzadło - jest to znane jako kciuk narciarza.
Miejscowy i czasami silny ból, połączony z niestabilnością zajętego stawu, jest typowy dla zerwania więzadła. Siniaki są również powszechne i powodują obrzęk. Istnieją cztery stopnie ciężkości zerwania więzadła. Obejmują one od niepełnego rozdarcia, w którym staw pozostaje stabilny, do całkowitego zerwania więzadła, które destabilizuje staw.
przyczyny
Zerwanie więzadła pojawia się, gdy więzadło stawu jest nadmiernie rozciągnięte, co powoduje uszkodzenie jego włókien. W większości przypadków ma to miejsce w przypadku gwałtownych ruchów stawów, które powodują nadmierną siłę na więzadłach - na przykład nagłe skręcenie. Więzadła stawowe zbudowane są z napiętej tkanki łącznej, stabilizują staw i są zwykle niezwykle mocne.
Zbyt duże rozciąganie może uszkodzić tkankę łączną - od nieszkodliwego skręcenia po zerwane więzadło. Takie silne rozciąganie występuje głównie podczas uprawiania sportu, dlatego zerwanie więzadła uważane jest za typowy uraz sportowy. Typowym przykładem są piłki, które mocno uderzają w stawy, a nawet zderzenia graczy, w których staw jest skręcony i zerwany więzadło. Jednak skręcenie stopy może również prowadzić do zerwania więzadła.
Pod niekorzystnym kątem ciężar ciała osoby jest wystarczający, aby przeciążyć więzadła stawowe. Wielokrotne zerwania więzadeł są rzadkie i najczęściej zdarzają się w wypadkach samochodowych.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Zerwane więzadło jest jednym z najczęstszych urazów sportowych i ruchowych i występuje zwykle pod wpływem stresu i tylko w bardzo rzadkich przypadkach w stanie spoczynku. Zerwane więzadło zwykle występuje w okolicy kolana, w okolicy stopy lub ramienia, ale może to również dotyczyć wszystkich innych części ciała, w których obecne są więzadła.
Zerwane więzadło jest odczuwalne przy silnym bólu. Zwykle ma miejsce zdarzenie, na przykład skręcenie, upadek lub uderzenie. Czasami zerwanie więzadła można również poczuć bezpośrednio - uszkodzone więzadło wciąga się z powrotem do sąsiedniego mięśnia; ten rodzaj toczenia się czasami można wyraźnie odczuć.
Staw dotknięty zerwanym więzadłem można zwykle poruszać tylko z silnym bólem, a mobilność często jest początkowo całkowicie ograniczona. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku łez, ale można to również zaobserwować w przypadku łez. W większości przypadków obszar wokół chorego stawu puchnie wyraźnie w ciągu kilku minut i wydaje się gorący, owłosiony i odrętwiały.
Dzieje się tak podczas procesu gojenia i całkowicie ustępuje dopiero po kilku tygodniach. Po szczegółowej diagnozie ortopeda podejmuje decyzję, czy zerwane więzadło wymaga operacji. Zerwane więzadła mogą się częściowo zregenerować.
kierunek
W większości przypadków zerwane więzadło jest zauważalne w momencie rzeczywistego zerwania: wiele osób dotkniętych chorobą słyszy hałas (często trzask lub trzask). Jednocześnie występuje silny, miejscowy ból, który jednak w większości przypadków szybko ustępuje pomimo zerwanego więzadła.
Jednak nadal występuje zmiana w ruchomości stawu, co często objawia się niestabilnym chodem w przypadku zerwania więzadeł w okolicy stopy. Szybko pojawia się obrzęk i zasinienie. Ponieważ zerwane więzadło może być trudne do odróżnienia od skręcenia i naderwania więzadeł, w przypadku podejrzeń należy skonsultować się z lekarzem. Nieleczone zerwane więzadło może prowadzić do chronicznej niestabilności i uszkodzenia stawu.
Komplikacje
Po zerwaniu więzadła może utrzymywać się pewien stopień niestabilności. Na przykład kolano może nie odzyskać swojej pierwotnej stabilności po zerwaniu więzadła krzyżowego. W przypadku kciuka narciarza, pomimo dobrego traktowania, mogą pozostać niewielkie ograniczenia w chwytaniu. W przypadku zerwania więzadła stawu skokowego objawy szczątkowe mogą się utrzymywać.
Osoba poszkodowana często nie docenia kontuzji, kontynuuje ćwiczenia i mimo obrzęku i bólu nie zgłasza się do lekarza. W dłuższej perspektywie zerwane więzadło może powodować problemy i skutkować konsekwencjami. Niewystarczająco wyleczony lub niewykryty kciuk narciarza może prowadzić do trwałej i bolesnej niestabilności. Tak zwany chwiejny kciuk ma ograniczony ruch, na przykład podczas chwytania piłki.
Jeśli zerwanie więzadła stawu skokowego nie jest odpowiednio leczone, może dojść do trwałej stabilności więzadła bocznego. Osoba zainteresowana może - zwłaszcza na nierównych podłogach - nadal się załamywać. Zerwanie więzadła krzyżowego, które nie jest odpowiednio leczone, może spowodować nawracający ból kolana i niestabilny chód. Ponadto z biegiem lat mogą wystąpić urazy chrząstki i / lub łąkotki. Zerwane więzadło może również stać się przewlekłe i prowadzić do zużycia stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów).
Kiedy należy iść do lekarza?
W przypadku zerwania więzadła koniecznie należy udać się do lekarza. W wielu przypadkach ta skarga jest nagłą sytuacją, którą należy natychmiast rozwiązać, aby uniknąć dalszych komplikacji. Z reguły należy skonsultować się z lekarzem, jeśli dana osoba skarży się na bardzo silny, a przede wszystkim ostry ból w określonej części ciała. Występują one nie tylko podczas stresu, ale także w postaci bólu w spoczynku.
Zasinienie lub obrzęk mogą również wskazywać na zerwanie więzadła i zdecydowanie należy je zbadać. Jest to szczególnie ważne, jeśli objawy pojawiają się po wypadku lub po wytężonej aktywności sportowej i nie ustępują same.
Brak leczenia zerwanego więzadła może spowodować uszkodzenie stawów. Po wypadku należy zawsze wezwać lekarza pogotowia lub udać się bezpośrednio do szpitala. Jeśli objawy nie pojawiają się ostre, można skonsultować się z lekarzem sportowym. Leczenie opiera się na nasileniu pęknięcia.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
W przypadku podejrzenia zerwania więzadła jako pierwszej pomocy należy zastosować tzw. Regułę PECH: zerwanie, lód, kompresja, uniesienie. Chłodzenie, ciśnienie i uniesienie zmniejszają przepływ krwi i ból. W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem - nawet jeśli staw jest bezbolesny - w celu ustalenia wymiarów.
W zależności od regionu ciała podczas badania wykorzystuje się również promieniowanie rentgenowskie i rezonans magnetyczny. Sprawdzana jest stabilność stawu - w razie potrzeby w znieczuleniu, ponieważ może wystąpić silny ból. W zależności od umiejscowienia i stopnia, zerwanie więzadła jest obecnie operowane jawnie lub minimalnie inwazyjnie lub leczone zachowawczo.
Leczenie zachowawcze opiera się przede wszystkim na konsekwentnych ćwiczeniach ruchowych i treningu mięśni, ale można również rozważyć zastosowanie opatrunków podtrzymujących i, jeśli to konieczne, opatrunku gipsowego. Jeśli zerwane więzadło jest leczone zachowawczo, zwykle trwa to osiem tygodni.
Perspektywy i prognozy
Dzięki wczesnej diagnostyce i leczeniu pacjent z zerwanym więzadłem ma duże szanse na wyzdrowienie. Zastosowanie fizjoterapii odgrywa decydującą rolę w powodzeniu procesu gojenia.
Dodatkowo perspektywa całkowitego wyleczenia zależy od rodzaju kontuzji. W zależności od ciężkości przebieg choroby jest bardziej optymistyczny lub mniej korzystny. Przy prognozowaniu należy również wziąć pod uwagę zranione więzadło i stan zdrowia pacjenta. Dorośli ze zdrowym układem odpornościowym, bez wcześniejszych chorób i o normalnej wadze są często w większości bezobjawowi po jednym do dwóch tygodni pod dobrą opieką medyczną. Jeśli warunki są mniej korzystne, gojenie może potrwać kilka miesięcy.
Zdolność do uprawiania sportu jest zwykle potwierdzana przez lekarza po 3 miesiącach. Należy zaznaczyć, że zezwolenie na uprawianie sportów intensywnych jest udzielane dopiero później i zwykle tylko z zastosowaniem ochrony stawów. Jeśli więzadła torebkowe są dotknięte przez zerwanie więzadła, proces gojenia jest opóźniony.
Niemniej przy dobrej opiece lekarskiej i współpracy pacjenta ustąpienie objawów uzyskuje się w ciągu 3-6 miesięcy. Naturalne procesy gojenia tkanki trwają nawet rok, pomimo potwierdzonego przez lekarza leczenia. Pacjenci zgłaszają również zwiększoną wrażliwość w okolicy przez jeszcze dłuższy czas.
Opieka postpenitencjarna
Zerwane więzadło jest często niedoceniane, zwłaszcza przez sportowców. Rezultatem jest niewystarczające gojenie, nawet jeśli uraz jest operowany lub leczony. Potrzebuje dużo cierpliwości i rozległej opieki, która może zająć miesiące.
Po zabiegu lekarz zleci fizjoterapię i jednocześnie delikatny sposób radzenia sobie z uszkodzoną częścią ciała w życiu codziennym. Nigdy nie należy podejmować zajęć sportowych zbyt wcześnie, ponieważ istnieje ryzyko ponownego zerwania. Ćwiczenia z fizjoterapii również należy rozpoczynać delikatnie i wykonywać tylko wtedy, gdy nie powodują bólu.
Zwykle lekarz i terapeuta tworzą wspólny plan ćwiczeń. Ty też zdecydujesz, kiedy rozpocząć trening. Zbyt wczesne rozpoczęcie ćwiczenia może spowodować szkody, a cenny czas jest tracony, jeśli ćwiczenie rozpocznie się zbyt późno. Celem fizjoterapii jest odbudowa i wzmocnienie mięśni, które zostały osłabione przez zerwane więzadło i późniejsza pozycja spoczynkowa.
Jeśli dotknięta jest stopa, należy również ćwiczyć mięśnie nóg. Pacjenci z zerwanym więzadłem muszą więc być cierpliwi i uważać na siebie, aby całkowicie wyzdrowieć i móc ponownie rozpocząć trening.
Możesz to zrobić sam
Zerwane więzadło nie jest nagłym przypadkiem medycznym. Na przykład, jeśli dzieje się to w środku nocy lub podczas joggingu po odległej leśnej ścieżce, istnieje wiele skutecznych sposobów samopomocy.
Przede wszystkim zwykle ważne jest, aby osoby dotknięte chorobą szybko złagodziły ból spowodowany zerwaniem więzadła i jak najbardziej zapobiegały obrzękowi chorego stawu. Oba można osiągnąć poprzez szybkie chłodzenie. Jeśli używany jest lód, należy uważać, aby nie został umieszczony na gołej skórze, aby uniknąć odmrożeń. Ważne jest, aby spoina nie była narażona na nadmierne ciepło, takie jak bezpośrednie światło słoneczne.
Występowanie obrzęku można również złagodzić przez szybkie bandażowanie. Jeśli widzisz już siniak, możesz użyć maści heparynowej. Bandaż służy również do stabilizacji stawu. Jest to szczególnie ważne, jeśli na początku nie da się tego wyluzować, bo np. Osoba dotknięta zerwanym więzadłem w kostce musi przejść kilka metrów do domu.
Zasadniczo staw należy oszczędzać natychmiast po zerwaniu więzadła. Idealnie, połączenie powinno być podniesione. Służy to również do przeciwdziałania obrzękom i w znacznym stopniu zapobiega gromadzeniu się krwi w miejscu kontuzji.