Zwyrodnienie krążka międzykręgowego

ZA Zwyrodnienie krążka międzykręgowego lub a Zużycie tarczy charakteryzuje się oznakami zużycia krążków międzykręgowych. Głównym celem terapeutycznym jest zwalczanie pojawiających się objawów.

Co to jest zwyrodnienie krążka międzykręgowego?

Zwyrodnienie dysku to zużycie krążków międzykręgowych (chrząstki międzykręgowe kręgosłupa).

W przebiegu zwyrodnienia krążka międzykręgowego krążki międzykręgowe stają się cieńsze i bardziej popękane, przez co są mniej zdolne do buforowania trzonów kręgów względem siebie. Powoduje to zwiększony nacisk na kręgosłup. W większości przypadków dyski w odcinku lędźwiowym i / lub szyjnym kręgosłupa są dotknięte zwyrodnieniem dysku.

Typowe dolegliwości, które często są związane ze zwyrodnieniem krążka międzykręgowego, to miejscowy ból pleców, który może nasilać się w wyniku napięcia mięśni. Ryzyko przepukliny dysku (części dysku wystają między kręgami) również wzrasta wraz ze zwyrodnieniem dysku.

przyczyny

Nie tylko różne procesy patologiczne mogą prowadzić do zwyrodnienia krążka międzykręgowego - wraz z wiekiem krążki międzykręgowe coraz bardziej tracą zdolność wchłaniania wody, przez co tkanka chrzęstna staje się mniej elastyczna.

Ze względu na rosnącą porowatość krążków międzykręgowych często pojawiają się pęknięcia krążka międzykręgowego; rozpoczyna się degeneracja dysku. Związanemu z wiekiem zwyrodnieniu krążków międzykręgowych mogą również sprzyjać takie czynniki, jak brak wysiłku fizycznego i długotrwałe duże obciążenia kręgosłupa. Taki wzrost ciśnienia spowodowany jest w okolicy lędźwiowego odcinka kręgosłupa, na przykład podczas noszenia ciężkich przedmiotów lub podnoszenia z pochylonym tułowiem do przodu.

Choroby i urazy, które powodują lub sprzyjają degeneracji krążka międzykręgowego, obejmują na przykład złamania trzonów kręgów. Deformacje kręgosłupa, takie jak te obecne w kontekście skoliozy (skrzywienie kręgosłupa), również sprzyjają degeneracji krążków międzykręgowych.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Objawy, dolegliwości i oznaki

Zwyrodnienie dysku objawia się różnymi objawami i dolegliwościami, które zależą od rozległości i miejsca zużycia. Ostry występ krążka międzykręgowego objawia się miejscowym bólem pleców, który czasami rozciąga się na brzuch lub mostek. Przepuklina dysku powoduje dysfunkcję pęcherza i odbytnicy w wyniku ucisku.

Może również wystąpić ból, który nasila się podczas kaszlu, kichania lub wysiłku. W większości przypadków występuje również ochronna postawa odpowiedniego odcinka kręgosłupa, której wyrazem może być na przykład pochylona postawa lub zapadnięte plecy. W przypadku przewlekłego zwyrodnienia krążka międzykręgowego stawy kręgowe są silnie obciążone, co może prowadzić do miejscowych objawów bólowych.

Bólowi zwykle towarzyszą dolegliwości psychologiczne i psychosomatyczne. Wiele osób dotkniętych chorobą cierpi na wahania nastroju, nastroje depresyjne i ogólne złe samopoczucie. Ograniczenia w mobilności mogą powodować dalszy dyskomfort. Może to prowadzić do dalszego zużycia okolicznych stawów.

Nie można wykluczyć zaburzeń krążenia, zaburzeń czucia i objawów porażenia. Ponadto może wystąpić napięcie i stwardnienie mięśni. Jeśli zwyrodnienie krążka międzykręgowego jest spowodowane ostrym urazem, takim jak pęknięcie, w niektórych przypadkach mogą pojawić się dalsze objawy i dolegliwości.

Diagnoza i przebieg

Aby zdiagnozować zwyrodnienie krążka międzykręgowego, lekarz prowadzący (np. Ortopeda) zwykle pyta o fakty, takie jak rodzaj i przybliżony początek objawów. Po badaniu przedmiotowym możliwe do zastosowania metody diagnostyczne to np. Prześwietlenie rentgenowskie lub rezonans magnetyczny (rezonans magnetyczny).

O ile metoda rentgenowska dobrze nadaje się do diagnozowania zwyrodnienia krążka międzykręgowego, to w celu ukazania struktury kostnej trzonów kręgów obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego nadaje się m.in. do ukazania struktur nerwowych przebiegających w kanale kręgowym, na które może mieć wpływ zwyrodnienie krążka międzykręgowego. Zwyrodnienie krążka międzykręgowego można zazwyczaj rozpoznać na podstawie zdjęć rentgenowskich, na przykład poprzez zmniejszenie zajętych przestrzeni międzykręgowych.

Przebieg zwyrodnienia krążka międzykręgowego jest różny u różnych osób i zależy między innymi od czynników, takich jak odpowiednie przyczyny i środki zaradcze, które są podejmowane przeciwko objawom zwyrodnieniowym. Z reguły degeneracja krążka międzykręgowego jest stopniowa i często nie prowadzi od razu do objawów. Kiedy pojawiają się pierwsze objawy, zależy to od osoby.

Komplikacje

W przypadku zwyrodnienia krążka międzykręgowego dochodzi do jakościowego zużycia tkanki krążka międzykręgowego. Ważnego płynu, którego potrzebuje delikatna podporowa tkanka chrzęstna, nie można już przechowywać. Trzony kręgów stają się bardziej porowate i tracą swoją funkcję buforową. Objaw może pojawić się zarówno w odcinku lędźwiowym, jak i szyjnym kręgosłupa.

Rozróżnia się zwyrodnienia związane z wiekiem lub wypadkami spowodowane złamaniami kręgów, konstytucjonalną skrzywieniem kręgosłupa oraz sportowcami i osobami z jednostronnym stresem zawodowym. Zwyrodnienie dysku może powodować różne komplikacje ograniczające życie.

Obejmuje to rozległe stany bólowe, które objawiają się podczas codziennych egzekucji, takich jak pochylenie się, kichanie, kaszel, naciskanie lub odpoczynek. Jeśli objaw nie jest leczony, może stać się przewlekły w postaci wybrzuszenia dysku. Przestrzeń między kręgami kurczy się i istnieje ryzyko wypadnięcia z utratą funkcji wegetatywnych w dolnej lub górnej części ciała.

Diagnostyka obrazowa pomaga podczas badania lekarskiego określić, w jakim stopniu postępuje uszkodzenie krążków międzykręgowych i struktur nerwowych. Następnie leczy się przyczynę. Jednak już zaistniałego uszkodzenia tkanki chrzęstnej nie można zregenerować. Środki lecznicze służą uśmierzaniu bólu w przypadku fizjoterapeutycznego wzmocnienia tkanki mięśniowej podtrzymującej kręgosłup.

Zabiegi chirurgiczne mają miejsce tylko wtedy, gdy ważne funkcje organizmu są ostro zablokowane. Usztywniająca lub usztywniająca proteza krążka międzykręgowego może zmniejszyć ból, ale w wyniku powikłań w pobliżu operowanego miejsca może dojść do dalszej degeneracji krążka w miarę starzenia się pacjenta.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Jeśli ból pleców lub napięcie mięśni nasila się, należy zawsze skonsultować się z lekarzem. Każdy, kto kiedykolwiek cierpiał na przepuklinę dysku lub coś podobnego, powinien porozmawiać bezpośrednio z odpowiedzialnym specjalistą.

Jeśli ból szybko się nasila i wiąże się z ostrymi objawami, takimi jak lumbago, zalecamy udanie się do najbliższego szpitala. To samo dotyczy sytuacji, gdy wymienione objawy częściej występują również podczas codziennych czynności, takich jak pochylanie się, kichanie czy kaszel. Jeśli ból prowadzi do nieprawidłowego ustawienia, należy skonsultować się z lekarzem.

Lekarz może jednoznacznie wyjaśnić, czy chodzi o zwyrodnienie krążka międzykręgowego, a następnie skierować daną osobę do odpowiedniego specjalisty. W zależności od postawionej diagnozy należy następnie przeprowadzić dalsze badania. W przypadku zwyrodnienia krążka międzykręgowego należy niezwłocznie przeprowadzić dalsze badania i leczenie operacyjne. W przeciwnym razie może wystąpić przewlekły ból, nieprawidłowe ustawienie i inne następstwa, które mogą stresować osobę dotkniętą chorobą na całe życie.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Jeśli zwyrodnienie krążka międzykręgowego zostało spowodowane lub sprzyjało istniejącym chorobom / urazom kręgosłupa, ważnym celem terapeutycznym jest zwykle leczenie przyczyny. Przy odpowiednio konsekwentnym leczeniu przyczyny często można pozytywnie wpłynąć na preferowaną degenerację krążka międzykręgowego.

Ponieważ uszkodzenia tkanki chrzęstnej, które wystąpiły w kontekście zwyrodnienia krążka międzykręgowego, nie mogą zostać odwrócone, ważną rolę odgrywa leczenie objawowe (np. Uśmierzanie bólu). Odpowiadającemu bólowi można przeciwdziałać za pomocą indywidualnie dostosowanych środków fizjoterapeutycznych (fizjoterapii).

Unikanie noszenia ciężkich przedmiotów i prawdopodobnie zmniejszenie nadwagi może również pomóc złagodzić ból. W przypadku silnego bólu w kontekście zwyrodnienia krążka międzykręgowego można również zastosować leki przeciwbólowe po konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Środki chirurgiczne mogą być przydatne, na przykład, jeśli spowodowany ból pleców jest przewlekły; jeśli utrzymywały się przez co najmniej kilka miesięcy bez ustąpienia w międzyczasie. W zależności od pacjenta leczenie operacyjne generacji krążków międzykręgowych daje możliwość wykonania protezy krążka lub tzw. Spondylodezy (usztywnienia) - w tym przypadku dotknięty odcinek kręgowy zostaje usztywniony w celu uwolnienia od bólu.

Perspektywy i prognozy

Zwyrodnienie dysku zwykle ma niekorzystne rokowanie. Niemniej jednak ciężkość choroby jest indywidualna i u niektórych pacjentów może prowadzić do bardzo niewielkich ograniczeń w życiu codziennym.

Przebieg choroby stopniowo się zwiększa. Zużycie jest zasadniczo częścią naturalnego procesu w całym okresie użytkowania. Jednak objawy zależą od obciążenia fizycznego, wymagań genetycznych i stylu życia pacjenta.

Przy dobrych warunkach, zdrowym stylu życia i przestrzeganiu różnych wskazówek lekarskich postęp choroby może być opóźniony przez długi czas. Ukierunkowany trening i ćwiczenia pomagają w prawidłowym obciążeniu ciała i optymalnej koordynacji ruchów. Oznaki zużycia są często ledwo zauważalne przez tych pacjentów lub mogą być kompensowane przez prawidłową i zdrową postawę.

U osób z dużą masą własną i aktywnością zawodową lub sportową, która obciąża szkielet, objawy często szybko się nasilają. Potrzebujesz restrukturyzacji swojego codziennego życia i jesteś proszony o natychmiastowe odciążenie swojego ciała.

Interwencja chirurgiczna może znacznie złagodzić dolegliwości. Nie osiągnięto naturalnej możliwości ruchu lub znanego limitu obciążenia. Niemniej jednak jakość życia i ogólne samopoczucie znacznie się poprawiają wraz z leczeniem krążka międzykręgowego.

Tutaj znajdziesz swoje leki

zapobieganie

Zwyrodnieniom krążka związanym z wiekiem można zapobiec tylko w ograniczonym zakresie. Jednak proces degeneracji można spowolnić poprzez takie środki, jak ćwiczenia fizyczne, niewielki nacisk na kręgosłup i unikanie / zwalczanie otyłości. Wczesne leczenie chorób / urazów, które mogą prowadzić do zwyrodnienia krążka międzykręgowego, często może przeciwdziałać takim procesom zwyrodnieniowym.

Opieka postpenitencjarna

Zwyrodnienie dysku można leczyć zachowawczo i chirurgicznie. Obie opcje leczenia wymagają dobrej opieki kontrolnej w celu optymalizacji regeneracji i zapewnienia powodzenia terapii. Po operacji kontynuacja opieki rozpoczyna się opatrzeniem rany i mobilizacją, co przy współpracy z lekarzami i specjalistami, np. Fizjoterapeutami, wymaga również aktywnej współpracy pacjenta.

Początkowo pacjent może podnosić tylko określone ciężary, których należy ściśle przestrzegać, aby nie obciążać chorego obszaru kręgosłupa. Wstawanie z łóżka w sposób przyjazny dla pleców jest również bardzo ważne i musi być włączone do codziennego życia. Back school pokazuje pacjentom dokładnie, jak wygląda zachowanie przyjazne dla kręgosłupa w życiu codziennym.

Omówiono również prawidłowe podnoszenie i przenoszenie, a także sen, który wymaga materaca przyjaznego dla pleców. Dlatego trening pleców jest bardzo ważnym czynnikiem w późniejszej pielęgnacji, niezależnie od poprzedniej formy leczenia. Brak równowagi mięśniowej i otyłość są często czynnikami w rozwoju zwyrodnienia krążka międzykręgowego. I odwrotnie, oznacza to, że pielęgnacja po zabiegu oznacza również wyrównanie nierównowagi mięśni i zmniejszenie masy ciała.

Należy wzmocnić osłabione mięśnie. Często wpływa to na mięśnie brzucha i górną część pleców. Z drugiej strony mięśnie, które są skrócone, muszą zostać rozciągnięte. Zmniejszenie masy ciała można osiągnąć szczególnie dobrze poprzez sporty wytrzymałościowe. Zalecane są warianty przyjazne dla pleców, takie jak chodzenie lub pływanie z powrotem. Sport rehabilitacyjny pokazuje pacjentowi, z jakiego sportu można konkretnie korzystać.

Możesz to zrobić sam

W życiu codziennym zwyrodnienie krążków międzykręgowych jest często przeszkodą w zwykłych sekwencjach ruchowych. Nawet jeśli ludzie odczuwają ból, powinni zażywać leki przeciwbólowe i pozostać aktywni. Tylko w bardzo ostrych fazach wskazany jest krótki odpoczynek, aby zapobiec ewentualnym procesom zapalnym lub dalszemu podrażnieniu nerwów.

Aktywność powinna składać się przede wszystkim z sportów wytrzymałościowych wzmacniających mięśnie pleców. Pływanie jest szczególnie odpowiednie, ponieważ optymalnie trenuje plecy, łagodzi ból w wodzie, a osoby dotknięte chorobą czasami uważają chłodzenie wodą za przyjemne i przynoszące ulgę. Ponadto ciężar ciała nie spoczywa na krążkach międzykręgowych. Sporty, w których cały nacisk jest pochłaniany przez krążki międzykręgowe i kręgosłup, są mniej zalecane. Dzieje się tak zwłaszcza podczas joggingu. Wtedy jazda na rowerze jest lepsza.

Pasy podtrzymujące należy nosić tylko przez bardzo krótki czas. Podczas noszenia mięśnie szybko się osłabiają, podobnie jak w przypadku odpoczynku, gdy ból utrudnia ruch. Osoby poszkodowane mogą również skorzystać z ofert medycznych. Obejmują one w szczególności fizjoterapię i trening funkcjonalny.

Oczywiście w indywidualnych przypadkach należy zawsze wskazać przyczynę zwyrodnienia krążka międzykręgowego i optymalnie dostosować pomoc do indywidualnego pacjenta.