Rak trzustki (rak trzustki)

Rak trzustki lub Rak trzustki jest rzadko występującym rakiem. Niestety, obecnie nadal uważa się, że jest bardzo trudny do wyleczenia. W większości przypadków raka trzustki nie da się wyleczyć, ponieważ choroba jest często diagnozowana i leczona zbyt późno. Im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym większe szanse na przeżycie. Rakowi trzustki można zapobiec, powstrzymując się od palenia i spożywania alkoholu, a także stosując zdrową dietę oraz dużo ćwiczeń i sportu.

Co to jest rak trzustki?

Rak trzustki lub rak trzustki występuje stosunkowo rzadko, ze statystycznym prawdopodobieństwem 3% wszystkich rodzajów raka. Odpowiedni guz znajduje się zwykle w tak zwanej zewnątrzwydzielniczej części trzustki na tylnej ścianie brzucha poniżej przepony.

W większości przypadków komórki przewodów u wylotów gruczołów ulegają złośliwej zmianie (guz zewnątrzwydzielniczy). W rzadszych przypadkach rak trzustki zaczyna się w komórkach hormonalnych wysepek Langerhansa w zrazikach gruczołowych (guz endokrynny).

Ze względu na zwodniczą wolność od bólu w tej chorobie, rak trzustki uważany jest za bardzo zdradziecki, a po rozpoznaniu zagrożenia pacjentowi i jego lekarzowi często brakuje czasu na leczenie z powodu powstawania przerzutów.

Dlatego szanse przeżycia w przypadku późnego rozpoznania raka trzustki nie są niestety na razie zbyt duże.

przyczyny

Podstawowe przyczyny rozwoju raka trzustki są nadal nieznane. Istnieje jednak szereg czynników, które mają pozytywny wpływ na negatywny rozwój raka trzustki. Palacze są trzy i pół razy bardziej narażeni na raka trzustki. Wysokie spożycie alkoholu również sprzyja rozwojowi choroby. W szczególności związek między nadmiernym paleniem tytoniu a spożyciem alkoholu ma niebezpieczny skutek.

Wcześniejsze choroby, takie jak wrzody żołądka lub przewlekłe zapalenie trzustki, ale także zmiany w materiale genetycznym, mogą prowadzić do raka trzustki. Ponadto obecnie podejrzewa się, że zanieczyszczenie środowiska sprzyja rakowi trzustki.

Są to trucizny, takie jak herbicydy (środki ochrony roślin), pestycydy (insektycydy) i fungicydy (fungicydy), ale także pola elektromagnetyczne, spaliny, chrom i chlor. Ale pamiętaj, te czynniki nie są przyczynowo odpowiedzialne za raka trzustki ani nie zostały naukowo udowodnione.

Objawy, dolegliwości i oznaki

W pierwszej fazie raka trzustki nie ma objawów lub są one bardzo słabe. Jednak mogą one wystąpić również w przypadku innych chorób, aby osoby dotknięte chorobą nie dostrzegły na czas zagrożenia i skonsultowały się z lekarzem. Dopiero gdy rak jest bardziej zaawansowany i nie zastosowano leczenia, mogą wystąpić poważne objawy.

Przede wszystkim są to: tłuste stolce, bóle brzucha w nadbrzuszu i uczucie ucisku, utrata masy ciała i utrata apetytu, a także wymioty i nudności. Jednak objawy te występują również w podobnej postaci w zapaleniu trzustki i dlatego można je łatwo pomylić.

Pierwsze objawy pojawiają się w zaawansowanym stadium, w którym wyleczenie zwykle nie jest już możliwe. Następnie pojawia się ból w lewym górnym brzuchu, podobnie jak w przypadku zapalenia trzustki. Promieniują na plecy i mogą owijać się wokół ciała jak pas. Nasila się tępy i potworny ból, który jest szczególnie nasilony w nocy.

Mogą również wystąpić niejasne problemy trawienne i uczucie ucisku. Często objawiają się one w postaci uczucia pełności, wzdęć i nieregularności stolca. Jeśli wytwarza się mniej soków trawiennych, mogą wystąpić tak zwane tłuste stolce i biegunka, ponieważ trawienie tłuszczów nie przebiega prawidłowo. Krzesło zmienia kolor na gliniany.

Ponadto dochodzi do utraty apetytu, nudności i prawdopodobnie depresji. Następuje poważna utrata masy ciała, która może przekraczać dziesięć procent masy ciała. Cukrzyca może również wystąpić nagle. Jeśli guz znajduje się w głowie trzustki, żółtaczka nasili się z powodu zwężenia przewodu żółciowego.

Gdy guz rozszerza się w jamie brzusznej, dochodzi do zakrzepicy żył kończyn dolnych i zmian pigmentacji skóry. W późnych stadiach przerzuty rozprzestrzeniają się w wątrobie. Prowadzą do powiększenia wątroby, dysfunkcji wątroby, wodobrzusza i skrajnej utraty wagi. Kiedy pojawiają się pierwsze objawy raka trzustki, śmierć następuje w ciągu kilku miesięcy.

kierunek

Charakterystyczne dla rozwoju raka trzustki jest niebezpieczne i całkowicie bezbolesne uwolnienie się od objawów. Jako guz zewnątrzwydzielniczy rak trzustki rozprzestrzenia się niezauważony po rozrośnięciu się guza, początkowo do otaczających obszarów ciała poprzez krwiobieg i układ limfatyczny.

W większości przypadków dotyczy to wątroby, ale zagrożone są również płuca, a nawet szkielet. To prawie nieuchronnie prowadzi do raczej niekorzystnych rokowań. W przypadku guza endokrynologicznego wzrost guzka początkowo wypiera otaczającą tkankę, podczas gdy tworzenie przerzutów postępuje raczej wolno, dlatego można liczyć na skuteczniejsze leczenie, nawet jeśli rak trzustki zostanie rozpoznany późno. Niemniej jednak większość raka trzustki, który nie został rozpoznany na czas, kończy się śmiercią w perspektywie krótko- lub długoterminowej.

Komplikacje

Rak trzustki (rak trzustki) jest obarczony licznymi powikłaniami. Na przykład ze względu na anatomiczną bliskość dochodzi do zakłócenia odpływu żółci. W rezultacie żółć cofa się do pęcherzyka żółciowego (cholestaza) i może prowadzić do zapalenia pęcherzyka żółciowego (zapalenia pęcherzyka żółciowego) lub ropnia w wątrobie.

W najgorszym przypadku stan zapalny może rozprzestrzenić się na całe ciało i doprowadzić do groźnej sepsy, która nieleczona może szybko doprowadzić do śmierci. Rak trzustki może również prowadzić do zablokowania jelita (niedrożności jelit), co prowadzi do zaparć i zaburzeń metabolicznych. Ponadto odcinek jelita może ulec zapaleniu i obumrzeć, ponieważ dopływ krwi jest również zdławiony.

W rzadkich przypadkach rak prowadzi do zaburzeń metabolicznych, ponieważ nie produkuje się już wystarczającej ilości enzymów i hormonów. Na przykład cukrzyca może się z czasem rozwinąć. Może być również wytwarzanych zbyt wiele hormonów, na przykład w insulinoma, co prowadzi do hipoglikemii.

Przeciwieństwem jest glukagonoma, która prowadzi do nadmiaru cukru. Gastrinoma zwiększa ryzyko wystąpienia wrzodu żołądka. Ogólnie jednak rak trzustki ma bardzo złe rokowania i można go w pełni wyleczyć tylko wtedy, gdy zostanie wcześnie wykryty. Wskaźnik przeżycia 5-letniego w momencie rozpoznania wynosi mniej niż jeden procent.

Kiedy należy iść do lekarza?

Trzustka znajduje się w tylnej części brzucha. Objawy pojawiają się zatem bardzo późno, a po postawieniu diagnozy guzy często wyrastają poza granice narządów. Wczesne objawy są zwykle niespecyficzne i rozproszone. Dyskomfort, wzdęcia, tłuste stolce i ból w górnej części brzucha często wskazują na choroby trzustki. Jeśli następnie dodasz utratę wagi i ból pleców w okolicy talii, należy to traktować jako znak ostrzegawczy.

Żółtaczka może być również wskaźnikiem raka trzustki. Przewód żółciowy i trzustkowy wpływają razem do dwunastnicy. Jeśli guz znajduje się w tym miejscu, zamyka przewód żółciowy, a wydzielina żółci gromadzi się i żółknie. Znakiem ostrzegawczym może być również nowy początek cukrzycy. W rzadkich przypadkach ostre zapalenie trzustki występuje z góry. Jeśli wykluczy się uzależnienie od alkoholu lub kamienie żółciowe, przyczyną może być guz.

We wszystkich przypadkach - z wyjątkiem zapalenia trzustki, które jest częścią leczenia klinicznego - pierwszym punktem kontaktu jest lekarz rodzinny. Wstępną wskazówkę może dostarczyć morfologia krwi z wartościami lipazy i amylazy trzustkowej, a także wartości wątroby. Również badanie ultrasonograficzne, które jest utrudnione z powodu lokalizacji trzustki. Gazy jelitowe często pokrywają się z tym obszarem. Jeśli wynik jest niejasny, zalecamy jak najszybsze wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego w celu dokładnego wyjaśnienia.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Leczenie raka trzustki zależy od rodzaju choroby, stopnia zaawansowania, wieku i ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Jednak operacja usunięcia guza i okolicznych węzłów chłonnych jest środkiem nieuniknionym. Powodzenie takiej operacji zakłada jednak, że postęp choroby jest nadal ograniczony do trzustki.

Poniższe długoterminowe leczenie raka trzustki może się różnić w zależności od stadium choroby. Możesz wybierać między chemioterapią lub radioterapią, a także połączeniem obu.

Oprócz radioterapii Erlotynib jest również stosowany w leczeniu raka trzustki. Jest to bloker przerzutów, ale zwykle jest odpowiedni tylko dla pacjentów, u których choroba postępuje tak daleko, że operacja od początku wydaje się beznadziejna. Jeśli chodzi o leczenie, rak trzustki to długotrwała choroba, którą często można całkowicie wyleczyć tylko wtedy, gdy zostanie wcześnie wykryty.

Perspektywy i prognozy

Rak trzustki ma bardzo wysoką śmiertelność. Początkowo guz dotyczy tylko samej trzustki, jednak w późniejszych stadiach szybko rozprzestrzenia się na okoliczne tkanki i narządy. Należą do nich śledziona, dwunastnica, żołądek, wątroba lub jelito grube. Ponadto nowotwór złośliwy tworzy również odległe przerzuty poprzez dystrybucję przez węzły chłonne w płucach lub kościach.

W wielu przypadkach duże zapotrzebowanie miejsca powoduje upośledzenie funkcji wątroby z powodu zatkania przewodu żółciowego. Dodatkowe zapalenie trzustki może wynikać z zablokowania drenażu gruczołów. Uważa się, że w niektórych przypadkach wydzielanie hormonów jest znacznie zmniejszone, w wyniku czego rozwija się niedobór insuliny w przebiegu cukrzycy.

Szanse na przeżycie zależą od tego, kiedy zdiagnozowano raka. Szybko rozprzestrzeniający się gruczolakorak ma niekorzystne rokowanie ze względu na agresywny charakter komórek nowotworowych. Śmiertelność z powodu rzadkiego cystadenocarcinoma jest znacznie niższa. Nie rozprzestrzenia się przez długi okres czasu i rośnie stosunkowo wolno. Czysta infestacja segmentu hormonalnego pozwala nawet na skuteczne usunięcie całego guza w późniejszych etapach.

Jeśli interwencja chirurgiczna nie jest możliwa, średnia długość życia wynosi maksymalnie pięć miesięcy od diagnozy. Po pięciu latach żyje tylko 0,2% do 0,4% osób dotkniętych chorobą. Generalnie rak trzustki jest więc jednym z najgroźniejszych nowotworów przewodu pokarmowego.

Możesz to zrobić sam

Pacjenci z rakiem trzustki mogą zoptymalizować swoją dietę, aby poprawić swoje zdrowie. Istnieją już różne podejścia badawcze, według których regularne spożywanie warzyw z rodziny krzyżowych może wspomagać rozpoczęte leczenie raka.

Dlatego spożywanie brokułów, kalafiora lub brukselki może pomóc i wzmocnić pacjenta. Ogólna dieta powinna być zbilansowana i zdrowa. Spożycie witamin i pierwiastków śladowych jest szczególnie ważne dla wsparcia własnego układu odpornościowego i osiągnięcia poprawy samopoczucia.

Pomimo istniejących dolegliwości i dyskomfortu pacjent powinien zadbać o wystarczającą aktywność fizyczną. Codzienne pobyty na świeżym powietrzu wspomagają dopływ tlenu, odciążają układ sercowo-naczyniowy i wzmacniają organizm. Z zasady należy unikać spożywania szkodliwych substancji, takich jak nikotyna lub alkohol. Z drugiej strony pomocne są techniki, które przyczyniają się do wzmocnienia psychicznego. Zalecane są codzienne ćwiczenia i sesje treningowe, które prowadzą do wewnętrznej stabilizacji i budowania nowej pewności siebie.

Oprócz treningu autogennego, medytacji lub jogi terapie poznawczo-behawioralne mogą promować optymizm lub pozytywne nastawienie do życia. Wymiana między poszkodowanym w grupach samopomocy lub forach może dać nowe impulsy. Ponadto chorzy i rekonwalescy mogą udzielić sobie wzajemnej pomocy w radzeniu sobie z chorobą w życiu codziennym.