Nawet dzisiaj odmrożenia są bardzo powszechne, choć w niewielkim stopniu. Największą rolę odgrywają tu lokalne uszkodzenia spowodowane zimnem. Najbardziej dotknięte są stopy. Następnie podążają palce, uszy, podbródek, policzki i kości policzkowe, ale także czubek nosa, który jest szczególnie zagrożony wilgocią, którą oddycha. Znamy ostre i chroniczne uszkodzenia spowodowane zimnem. Obie różnią się nie tylko przyczyną ich rozwoju, ale także obrazem klinicznym.
Formy i stadia odmrożeń i hipotermii
Pierwszą pomocą w przypadku hipotermii jest zatrzymywanie ciepła, tj. H. Przykryj lub zawiń pacjenta wełnianym kocem. Nigdy nie kładź koca ratunkowego bezpośrednio na skórze, jest on wtedy bezużyteczny z powodu braku izolacji. Kliknij, aby powiększyć.Podczas gdy chroniczne uszkodzenie przez zimno jest spowodowane powtarzającym się łagodniejszym narażeniem na zimno, ostre odmrożenia są spowodowane jednorazową, wyjątkowo intensywną ekspozycją na zimno. Podobnie jak w przypadku oparzeń, ostre odmrożenia możemy podzielić na trzy etapy. Pierwszym etapem jest zaczerwienienie, które pojawia się na przykład wtedy, gdy palce znów są zimne i towarzyszy mu lekkie uczucie swędzenia. Wszyscy znamy te objawy, gdy po długiej jeździe na łyżwach lub sankach czujemy grube palce, a skóra jest zaczerwieniona i zaogniona. Ten stan znika ponownie natychmiast, jeśli zostanie podgrzany w czasie.
Jeśli ekspozycja na zimno nie zostanie przerwana, odmrożenie osiągnie drugą fazę. Tworzą się twarde niebiesko-czerwone pęcherze i. Zatrzymywanie wody w szczelinach otaczającej tkanki. Cechą charakterystyczną odmrożeń trzeciego stopnia jest martwica, czyli całkowita śmierć organu lub części organu lub tkanki w środku żywego środowiska. Powstałe bąbelki przybierają czarny kolor, podstawa pęcherzyka ulega zgorzelom i pojawiają się wady tkanki; W takich przypadkach rozmrażanie nie może już pomóc; zamrożona tkanka odpycha się, co powoduje utratę palców u rąk i nóg, a nawet rąk i nóg.
leczenie
Na szczęście te poważne formy odmrożeń, tak powszechne jak podczas II wojny światowej, na szczęście są dziś bardzo rzadkie. Z drugiej strony odmrożenia pierwszego stopnia mogą wystąpić znacznie szybciej i mogą również wystąpić podczas normalnej zimy w Europie Środkowej. Dlatego nawet niespecjalista powinien wiedzieć coś o swoim leczeniu. Często zalecane ocieranie zimnem obszarów uszkodzonych śniegiem może być stosowane tylko w ograniczonym zakresie, ponieważ może prowadzić do najmniejszych urazów skóry.
Jednak powierzchowne nacięcia na skórze umożliwiają penetrację bakterii, co może prowadzić do stanu zapalnego w obszarach tkanki uszkodzonej przez zimno i z mniejszym przepływem krwi. Rozmrażanie można łatwo przeprowadzić w ciepłym pomieszczeniu, wspomagając się starannym masowaniem miękkimi, podgrzanymi ściereczkami. Jako kontynuacja treningu naczyniowego zaleca się naprzemienne kąpiele i sporty rehabilitacyjne.
Przewlekłe odmrożenia, uszkodzenia spowodowane zimnem i mrozem
Jednak na naszych szerokościach geograficznych najczęściej mamy do czynienia z chronicznymi uszkodzeniami od zimna lub mrozu. Odpowiadają za to zasadniczo dwa czynniki; po pierwsze, oczywiście, skutki przeziębienia, a po drugie skłonność do zaburzeń krążenia; w rzeczywistości brak zdolności adaptacyjnych cyklu w takich przypadkach jest podstawą chronicznych skutków bodźca zimna.
Niewątpliwie dużą rolę odgrywa również stosunkowo powszechny brak ruchu i odzieży. Na przykład fakt, że kobiety znacznie częściej niż mężczyźni cierpią z powodu chronicznych zimna, a w tym przypadku przeważnie dziewczęta w okresie dojrzewania lub po nim, jest spowodowany głównie cienkimi rajstopami, krótkimi spódniczkami, jedwabnymi pończochami i jedwabną bielizną, być może także z pewnym stanem hormonalnym. W większości przypadków dochodzi do uszkodzenia skóry podudzia między górną krawędzią buta a brzegiem spódnicy.
Innym uszkodzeniem mrozowym, które nie jest spowodowane nieodpowiednim ubraniem, ale przede wszystkim odzieżą ograniczającą krążenie krwi, jest dobrze znane odmrożenie. Ciasne, spiczaste obuwie, które ściska stopę, a skóra mocno przylega do skóry, sprzyja ich powstawaniu. Nierzadko zdarza się również, że po wewnętrznej stronie kolan widać odmrożenia u kobiet noszących półdługie majtki lub nawet stringi. Noszenie damskich butów do połowy wysokości tworzy również czerwony pasek na skórze na górnej krawędzi butów w zimne dni. Nawet bez podszewki, ciasne rękawiczki mogą prowadzić do tworzenia się mroźnych węzłów. Uszkodzenia spowodowane mrozem stają się bardziej widoczne w okresie zimowym i ustępują w cieplejszych miesiącach, ale większość dolegliwości występuje w miesiącach między sezonem ciepłym a zimnym.
Z tego widać, że rozwój uszkodzeń spowodowanych mrozem i hipotermii nie jest wynikiem samego tylko zimna, ale raczej przejścia z jednego poziomu temperatury na drugi. Odmrożenie jest szczególnie nieprzyjemne w okresach przejściowych i prawie nie powoduje dyskomfortu w czasie wysokiej zimy lub lata. Te opuszkowe obrzęki w kolorze niebiesko-czerwonym, które występują głównie na palcach, krawędziach stóp, piętach i grzbiecie dłoni, mogą również tworzyć pęcherze i ropieć, jeśli uszkodzenia spowodowane przez mróz są poważne. Najbardziej dokuczliwe jest jednak swędzenie, które pojawia się zwykle wieczorem, gdy w pokoju lub łóżku jest ciepło.
Inną formą hipotermii lub odmrożeń, która dotyka tylko kobiety, szczególnie kobiety z bardziej rozwiniętymi poduszkami tłuszczowymi, jest niebieskie przebarwienie kończyn dolnych. Te zmiany skórne są ściśle symetryczne i obejmują mankietem dolną część nóg. Jak już wspomniano, mieszki włosowe skóry są powiększone i szczególnie intensywnie zabarwione. Temperatura skóry zostaje obniżona, dzięki czemu nogi prawie zawsze są zimne. W zimnych porach roku stan ten regularnie się pogarsza i jest wtedy mniejszym problemem z powodu lekkiego swędzenia lub niewielkiego bólu niż z kosmetycznego punktu widzenia.
Ponadto bakterie mogą osadzać się na tej uszkodzonej skórze i powodować głębsze choroby. Oprócz dłoni i stóp to uszkodzenie spowodowane przez zimno często dotyka również nosa, policzków i uszu. Można je rozpoznać po plamistych niebiesko-czerwonych przebarwieniach, które występują głównie u młodych ludzi ze skłonnością do pocenia się stóp i dłoni. Na podstawie tych plam mrozu czasami powstają prawdziwe sęki mrozu, które szczególnie często możemy znaleźć na częściach małżowiny usznej. Zwykle dają o sobie znać jako silny świąd i znaczny ból. Ten proces chorobowy, który powtarza się prawie co roku, z czasem prowadzi do bolesnych guzków na krawędzi ucha, które czasami pękają, a następnie pozostawiają większe, białawe blizny.
Leki dostępne bez recepty na hipotermię i odmrożenia
Uzyskaj informacje tutaj:
zapobieganie
Jak już pokrótce wskazano, większości uszkodzeń spowodowanych odmrożeniami i mrozami można zapobiec. Trening sercowo-naczyniowy odgrywa tutaj ważną rolę. Masaże szczoteczkami, częste naprzemienne natryski na całym ciele, masaże głaskanie i ugniatanie lub masaże podwodnymi strumieniami, kąpiele z kwasem węglowym, bieżąca woda i pływanie są odpowiednimi metodami pobudzenia krążenia, ćwiczenia naczyń krwionośnych i tym samym uodpornienia tkanki.
Ponadto konieczne jest noszenie odzieży zapewniającej odpowiednią ochronę przed chłodem i niezbyt obcisłej dla krążenia. Ponadto należy przeciwdziałać ewentualnemu poceniu się i unikać wnikania wilgoci w skórę. Buty i rękawiczki powinny być wygodne i podszyte. Ważne jest również, aby wiedzieć, że na przykład metalowe przedmioty mogą bardzo szybko powodować odmrożenia ze względu na ich dobrą przewodność. Odmrożenia, które już się rozwinęły, najlepiej leczyć jedną z dostępnych maści na odmrożenia. Również dodatki do kąpieli; Zalecane jest szczotkowanie i posypywanie proszkiem o różnym składzie. Wśród nich bituminosulfonian amonu (np. Ichtiol), kamfora, jod, balsam peruwiański, ałun i tanina sprawdzają się od niepamiętnych czasów.
Ale lepsze i skuteczniejsze niż wszystkie metody leczenia są i oczywiście pozostaną środki zapobiegawcze, za pomocą których można uniknąć przede wszystkim hipotermii i odmrożeń.