Proteza nogi

Protetyczne nogi uzupełnij brakującą nogę. Przełomem w protetyce kończyn dolnych była integracja mechanicznych stawów. W ten sposób nowoczesne protezy przywracają wiele dynamicznych funkcji nóg i zapewniają pacjentom lepszą jakość życia.

Co to jest proteza nogi?

Proteza nogi służy do przywrócenia sprawności kończyny po amputacji lub w przypadku deformacji. Pierwsza proteza nogi została wykonana z drewna, dzięki czemu umożliwiała idealne tarcie. To kryterium jest nadal jedną z najważniejszych właściwości protez kończyn dolnych.

Pierwsze protezy miały ograniczoną mobilność. Służyły jako wsparcie, ale nie jako aktywny środek lokomocji. Po I wojnie światowej wartość protetyki wzrosła ze względu na liczne obrażenia wojenne. W protetyce ramienia opracowano pierwsze protezy czynne, których stawy można było przesuwać bez pomocy zdrowego ramienia. W protetyce kończyn dolnych w tym samym czasie powstały pierwsze protezy kończyny dolnej ze stawami kolanowymi.

Pierwszy bioelektroniczny staw kolanowy nosił tzw. C-Leg. Dzięki tej protezie nogi firma Otto Bock zaprojektowała pierwszą wymianę nogi, która zapewniła osobom po amputacji udowej lepszy obraz chodzenia. Pierwsza na świecie faktycznie aktywna proteza nogi to wynalazek przełomu tysiącleci. To tak zwane kolano wspomagane jest adaptacyjnym i elektromechanicznym modelem protezy, który mierzy impulsy zdrowej nogi i przekazuje je do silnika protezy.

Kształty, typy i typy

Kluczowa różnica dotyczy protetyki między implantami zamkniętymi a otwartymi. Implanty zamknięte to stawy, które są całkowicie wchłaniane przez zdrową tkankę. Z drugiej strony protezy otwarte nóg są wymagane w przypadku utraty całej kończyny. Istnieją implanty otwarte jako protezy pasywne, a od 2000 roku także jako protezy aktywne.

W zależności od tego, które części nogi są dotknięte amputacją lub deformacją, medycyna rozróżnia protezy podudzia, protezy przodostopia i protezy uda. Protezy przodostopia są stosowane u pacjentów z amputowanymi palcami, amputacjami do śródstopia lub całej stopy. Z kolei protezy podudzia przeznaczone są dla osób po amputacji podudzia. Istnieją różne systemy dla tego typu protezy. Najczęściej jest to krótka proteza z tzw. Adhezyjnym systemem trzonków. Pacjent zakłada wkładkę i wspina się z wkładką do mocniejszego gniazda protetycznego. W przypadku protez uda dochodzi do amputacji całej nogi. Ten rodzaj protezy wymaga skomplikowanych systemów zastępujących staw kolanowy. W tym celu dostępne są obecnie różne techniki wału i wkładki, które pozwalają na różne konstrukcje nóg.

Struktura i funkcjonalność

Protezy nóg powinny przyjmować obciążenia podczas fazy podparcia i zapewniać stabilną pozycję. Oprócz tego muszą być w stanie przejąć funkcje dynamiczne amputowanej lub brakującej nogi, a także poprawić wzorzec chodu pacjenta, aby uzyskać jak najbardziej naturalną ruchliwość.

Oprócz układu hydraulicznego protezy nóg wyposażone są w kontrolery, które powinny zastąpić sterowanie przez mózg, które stało się niemożliwe. Na przykład, stojąc, noga musi wiedzieć, że użytkownik stoi, aby mieć efekt stabilizujący i zapewnić noszącemu stabilność. Musi jednak również rozpoznawać, kiedy pacjent chodzi i w jakiej fazie chodu się aktualnie znajduje.

C-Leg to pierwsza myśląca proteza nogi, która spełniła te wymagania. Proteza ta nieustannie gromadzi dane za pośrednictwem czujników w celu określenia fazy chodu. Czujnik kąta określa kąt zgięcia. Czujnik momentu obrotowego z adapterem rurowym określa kierunek obciążenia. Silnik i zawór hydrauliczny protezy są połączone z czujnikami i są aktywowane i koordynowane przez kontroler przetwarzania na podstawie dostępnych danych. Ponieważ kontroler przetwarza dane zebrane w ciągu kilku sekund, faza wymachu i faza podporu mogą być regulowane w czasie rzeczywistym, a wymach dolnej części nogi dopasowuje się do prędkości chodzenia, na przykład podczas biegu.

Inne protezy kończyny dolnej wykorzystują system płynny z magnetoreologicznie płynną masą wraz ze sterownikiem zamiast układu hydraulicznego. Cząsteczki cieczy olejopodobnej zmieniają swoją lepkość proporcjonalnie do natężenia pola magnetycznego, w zależności od danych czujnika.

Aktywne kolano mocy idzie jeszcze dalej, jeśli chodzi o funkcje dynamicznej protezy. Te protezy nóg zawierają specjalne czujniki na podeszwie stopy, które natychmiast rozpoznają fazę chodu i odpowiednio dostosowują moc silnika.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Korzyści medyczne i zdrowotne

Utrata ręki jest mniejszym ograniczeniem niż utrata nogi. Zdrowe ramię może częściowo zrekompensować utratę drugiego iw pewnym stopniu przejąć jego funkcje. Taka kompensacja jest trudniejsza z nogami. Dlatego utrata nogi znacznie ogranicza mobilność. Niemożliwe jest nie tylko poruszanie się, ale także stabilne stanie na jednej nodze. Dlatego protezy nóg przynoszą ogromne korzyści medyczne.

Szczególnie aktywne protezy, jakie istnieją dzisiaj, odgrywają niezastąpioną rolę w protetyce. Poruszanie się to złożony proces. Płynny przebieg zapewniają niezliczone wzajemne połączenia układu nerwowego i dróg ruchu. To, że dziś do tego bezpieczeństwa można podchodzić za pomocą układów czujnik-kontroler z silnikami, wynika wyłącznie z postępu ery technologii. Protezy drewniane bez stawów mogły pełnić funkcje wspomagające w początkowej fazie protetyki kończyn dolnych, ale straty dynamiczne były nadal bardzo duże.

Innowacje w protetyce kończyn dolnych umożliwiają osobom dotkniętym chorobą prowadzenie bardziej niezależnego i aktywnego życia. Dają pacjentom lepszą jakość życia. Nie należy również lekceważyć wizualnego efektu estetycznego protezy nogi, co również odciąża osoby dotknięte chorobą.